Что такое моча
от нормы, врач может направить соломенный; соломенно-жёлтый; жёлтый• артериальная гипертензия;Лейкоциты
, мочи выявил отклонения Цвет• инфаркт миокарда;в мочесайтов: Если общий анализ относительные единицы
• хроническая сердечная недостаточность;причин появления эритроцитов Информация получена с качественный тест5,5–7,0• гломерулонефрит;— одна из возможных and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, 2009.отсутствуют
pH• пиелонефрит;Камни в почках • Fischbach F., Dunning M. A. Manual of Laboratory Бактерииотносительные единицыэпителиальных цилиндров:препаратов (например, аспирина или гепарина).
Laboratory Practice. CRC Press, 2018.качественный тест1,015–1,030 (от 4 лет)
числа зернистых и • приём некоторых лекарственных • Free H. Urinalysis in Clinical немного
Общий анализ мочи: основные параметры
1,002–1,030 (11 дней — 3года)Возможные причины увеличения простаты;• Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. М., 2013.
Физические свойства мочи
Слизь1,002–1,020 (до 10 дней)
быть не должно.
• рак почек, мочевого пузыря или 2 110 ₽зренияУдельный вес
цилиндров в моче • травмы почек;счётклеток в поле Единицы измеренияпиелонефрита или гломерулонефрита. Зернистых и эпителиальных • серповидноклеточная анемия;211 бонусов на лет)Референсные значения (интервал)
может быть признаком размерах;Вен. кровь (+150 ₽) 1 день0–5 (мужчины старше 14
Параметрлюдей. Высокая их концентрация железы — её увеличение в 28.339. Вен. кровь (+150 ₽) 1 деньлет)
анализа мочиполе зрения микроскопа) бывает у здоровых доброкачественная гиперплазия предстательной 520 ₽0–3 (женщины старше 14 Референсные значения общего цилиндров (1–2 клетки в
• аденома простаты или счёт14 лет)препаратов.Минимальное количество гиалиновых пузыре;52 бонуса на
0–5 (с рождения до от приёма мочегонных
мочевыводящих путей. | или в мочевом |
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день | Лейкоциты врачом лучше отказаться эпителия, который выстилает канальцы • камни в почках 3.9.1. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день качественный тести соль. По согласованию с белка и клеток • гломерулонефрит; крови.не обнаружены |
химический состав мочи: алкогольные напитки, «красящие» овощи — свёклу и морковь, а также специи | Цилиндры — это скопления молекул • пиелонефрит;и биохимический анализы |
Нитритыпродукты, меняющие цвет и | Цилиндры • инфекции мочевыводящих путей; |
систем помогают общий | ед. в поле зренияисключить из рациона микроскопом |
эритроцитов в моче: | основных органов и не обнаружены до анализа следует Клетки эпителия под Возможные причины появления |
пациента и работу | Кристаллы мочевой кислотыЗа 24 часа • почечный эпителий: гломерулонефрит, пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, опухоли в почках, отторжение пересаженной почки. или сауне, употребления спиртных напитков. |
Оценить общее состояние | ед. в поле зрения анализу: • переходный эпителий: цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;сильного стресса, перегрева в бане 480 ₽ |
не обнаруженыОсновные показания к | • плоский эпителий: инфекции мочеполовой системы; дальние дистанции, а также после |
счёт | Кристаллы оксалата кальция |
может терапевт, уролог, гинеколог, нефролог или инфекционист. | |
в моче: | физических нагрузок, особенно забегов на 48 бонусов на ед. в поле зренияобщий анализ мочи количества клеток эпителия |
моче после интенсивных | 1 день не обнаруженыНаправить пациента на |
Возможные причины увеличения | может обнаруживаться в |
9.4. 1 день
Кристаллы трипельфосфатовсборе мочи.Почечный эпителийПовышенный уровень эритроцитов в мочеполовой системе.ед. в поле зренияи при неправильном
0–1работает как следует.
уточнить локализацию инфекции
не обнаружены
подготовки к анализу
Переходный эпителиймладенцев пока не на трёхстаканную пробу. Это исследование позволяет Аморфные кристаллыпри несоблюдении процедур
0–10 (женщины)
в поле зрения. Это объясняется тем, что почечный фильтр пациента могут направить
зрения
может быть выявлена
0–5 (мужчины)
— до 4 клеток общем анализе мочи клеток в поле
У женщин слизь
Плоский эпителийможет быть больше
от нормы в 0–1выделяет эпителий.зрения микроскопаэритроцитов в моче
При выраженных отклонениях Эритроциты
для своей защиты | Референсные значения (интервал), клеток в поле |
поле зрения микроскопа. У новорождённых детей | 200 ₽ |
зрения | инфекция), тем больше слизи |
Тип эпителия | минимально — 1 клетка в |
счётклеток в поле
почечный камень или
в моче
или их количество
20 бонусов на
не обнаружен
(им может быть Норма содержания эпителия
человека эритроцитов нет Колич. 1 день
Эпителий почечный
со стороны раздражителя путей, переходный — мочевого пузыря, а почечный — мочевых канальцев почек.
В моче здорового 11.7.2. Колич. 1 деньзренияфизических повреждений. Чем сильнее воздействие
слизистую оболочку мочевыводящих Эритроциты200 ₽
клеток в поле от химических и
Плоский эпителий образует
организме.счёт0–1оболочку для защиты
Эпителий плоский, переходный и почечный
о патологических процессах, которые происходят в 20 бонусов на Эпителий переходный
пузыря создают слизистую • острый простатит.получить дополнительную информацию Колич. 1 деньзренияканальцев и мочевого
• острый уретрит;моче нерастворимых соединений. Результат исследования позволяет 11.8.2. Колич. 1 деньклеток в поле Клетки эпителия мочевыводящих
• острый цистит;количественное определение в 340 ₽
0–10 (для женщин)воспаления мочевыделительной системы.• туберкулёз почек;— это качественное и счёт0–5 (для мужчин)
в моче — один из признаков
• пионефроз — разрушение почечной ткани, вызванное гнойным пиелонефритом;Микроскопия осадка мочи 34 бонуса на
Эпителий плоскийБольшое количество слизи
• карбункул почки — гнойно-некротическое поражение;органов мочевыводящей системы.
Колич. 1 деньед. в поле зренияСлизь• абсцесс почки — осложнение пиелонефрита, гнойное поражение почки;
на инфекционные заболевания 11.3.2. Колич. 1 день
не обнаруженыcoli (кишечная палочка)
• острый пиелонефрит;
моче может указывать в суточной моче.
Цилиндры эпителиальныестановится бактерия Escherichia
Возможные причины пиурии:
Обнаружение нитритов в на альбумин, мочевину и креатинин ед. в поле зрения
инфекций мочевыводящих путей
лейкоцитов.растительная пища).назначить пациенту анализы не обнаруженыЧаще всего возбудителем
или комочки, образованные из погибших в рационе преобладает
Также врач может
Цилиндры зернистые
Химические свойства мочи
— уретрите (воспалении мочеиспускательного канала), пиелонефрите или цистите.могут быть хлопья (так бывает, если у человека 460 ₽ед. в поле зрения
в мочевыводящих путях
гноя. Также в ней или концентрация минимальна счётне обнаруженыо развитии инфекции становится тёмной, мутной, приобретает резкий запах
моче их нет 46 бонусов на
Цилиндры гиалиновые
должно быть бактерий. Их появление говорит
невооружённым глазом: моча при пиурии
Нитриты — соли азотистой кислоты. В норме в Колич. 1 день
г/л
в моче не
поле зрения микроскопа. Такое состояние видно
Нитриты10.1. Колич. 1 день
≤ 0,14У здорового человека более клеток в
физических нагрузокмочи по Зимницкому.
Общий белокБактериидо 100 и тяжёлых и длительных урину позволяет анализ
качественный тест
почках.Пиурия — увеличение количества лейкоцитов у людей после концентрировать и выделять не обнаруженыналичии камней в внутренние органы.в моче обнаруживается и их способность
Кетоныболезни, а также о
— аутоиммунное заболевание, которое поражает кожу, опорно-двигательный аппарат, сердце, почки и другие
Маршевая гемоглобинурия — редкое заболевание, при котором гемоглобин
Оценить состояние почек
мкмоль/лсклонности к мочекаменной
• системная красная волчанка • маршевая гемоглобинурия.250 ₽
< 0,8косвенно судить о
• камни в мочеточнике;
• отравление токсическими веществами;
счётГлюкозав моче можно • простатит;
• переливание неподходящей крови;
25 бонусов на мкмоль/лсформироваться камни. По присутствию кристаллов
• уретрит;(малярия, сепсис, дифтерия, брюшной тиф, скарлатина);1 день≤ 34
много, из них могут • цистит;
• тяжёлые инфекционные заболевания 9.2. 1 деньУробилиногенсолей, содержащихся в моче. Если кристаллов слишком • гломерулонефрит;
гемоглобина в моче:мочи.качественный тестКристаллы — это осадок из • пиелонефрит;
Возможные причины появления в 1 миллилитре
не обнаружен
Кристаллы
Возможные причины лейкоцитурии:
быть не должно.
точное количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров Билирубин
• отторжение пересаженной почки.
зрения микроскопа.гемоглобина в моче Нечипоренко позволяет определить качественный тест• рак почки;клеток в поле У здоровых людей Анализ мочи по
полная• туберкулёз почки;лейкоцитов до 20
газ.
исследования.
Прозрачность
• отравление тяжёлыми металлами;
Лейкоцитурия — это увеличение количества
Гемоглобин — сложный железосодержащий белок, который находится внутри пациента на дополнительные качественный тест• инфекционные заболевания: грипп, корь, ветрянка, краснуха, коклюш и другие;лёгкие уносит углекислый • сахарный диабет,
или изнуряет себя обмена углеводов, жиров и белков. В норме в • холангиокарцинома — рак жёлчных протоков;
• алкогольный гепатит — воспаление печени, вызванное чрезмерным употреблением • аутоиммунный гепатит — хроническое заболевание, при котором иммунная
• токсический гепатит — острое или хроническое в моче присутствует
Билирубин и уробилиноген
• острая почечная недостаточность.
железа вырабатывает слишком
• панкреонекроз — разрушение поджелудочной железы;большое количество углеводов не должно. При этом минимальная и яичников), вульвовагинит (воспаление влагалища и • множественная миелома — злокачественное заболевание системы
• поражение почек на
Патологические причины появления Физиологические причины появления в моче отсутствует химических свойств, то есть содержания организме;концентрации бикарбонатов на
• уремия — накопление в крови • метаболический алкалоз — изменение кислотно-щелочного баланса внутренней Возможные причины повышения фосфорной кислоты.
Микроскопия осадка мочи
мочевой кислоты и пузыре и почках значение pH мочи закономерность: если в рационе зависимости от температуры Кислотность, или реакция мочи Сниженный удельный вес
к желчнокаменной и
• несахарный диабет — редкая патология, при которой пациент Возможные причины снижения • почечная недостаточность;1,015–1,030До 10 днейудельный вес повышается.от того, сколько веществ (солей, мочевой кислоты, мочевины и др.) в ней растворено.Мутной моча может • гломерулонефрит — иммунное поражение почечных при семяизвержении остаётся мочи:
в послеродовом периоде, при обезвоживании организма Меланосаркома — злокачественная опухоль кожиБелый, молочныйЦирроз печениКамни в почкахсвинцомНерегулярный менструальный цикл
жёлчного пузыря, печениЗелёный
Гепатит
Обезвоживание на фоне
Внематочная беременность
Гломерулонефрит — иммунное поражение почечных Возможные причиныпроцессами, которые протекают в
Если цвет мочи (витамина B2) и нитроксолина (противомикробного средства). Оранжевой — после лечения инфекций свекольного сока моча сорта винограда придают
были в рационе
у здорового человека
В норме моча химических характеристик, а также осадка
мочи за сутки полезными веществами.
около 150–200 литров первичной и клеток крови образуется первичная моча её от вредных
крови.
Гемоглобинмоче:строгой низкоуглеводной диеты Кетоновые тела, или кетоны, — это промежуточные продукты
• желчнокаменная болезнь;
и вырабатывает антитела, чтобы уничтожить их;
(бензола, мышьяка, фосфора, меди и др.);
в моче билирубина:
У здорового человека
признаком сахарного диабета
• гломерулонефрит;
• тиреотоксикоз — патология, при которой щитовидная • сахарный диабет;употребил в пищу
в моче быть половой сферы: цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), воспаление мочеточников, у мужчин — простатит, у женщин — аднексит (воспаление маточных труб ртути;• пиелонефрит;• тяжёлые физические нагрузки.исследования.В норме белок включает исследование её • гиперкалиемия — избыток калия в • метаболический ацидоз — расстройство кислотно-щелочного равновесия, которое характеризуется уменьшением
• голодание;
• хроническая почечная недостаточность;
других патологий, помимо мочекаменной болезни.
• фосфатные камни — состоят из солей
• уратные — они состоят из
тому, что в мочевом
В целом нормальное
Есть и другая
незначительно меняться в
Кислотность мочи
• обильное питьё.• гиперпаратиреоз — избыточная выработка паратгормона, которая часто приводит тубулоинтерстициальный нефрит — неинфекционное воспаление почек;
беременности.• сахарный диабет;
От 4 лет | Референсные значения (интервал), относительные единицыпотоотделении, рвоте и диарее |
Плотность мочи зависит | • инфекции, передаваемые половым путём. • пиелонефрит — воспаление почек; |
• ретроградная эякуляция — когда часть спермы | Патологические причины помутнения |
при беременности и |
ЧёрныйШистосомоз — тропическое паразитарное заболеваниеКоричневый или ржавый
Пиелонефрит
Отравление медью или
Поликистоз яичников
Воспаление или опухоль и почечной недостаточности
Непроходимость желчевыводящих путей
Хроническая диареяКамни в почкахЗапущенный цистит — воспаление мочевого пузыряЦвет мочи
употребления красящих продуктов, возможно, он обусловлен патологическими — противомикробного лекарства.после приёма рибофлавина пищу свёклы и Свёкла, ежевика, черника, гранат и тёмные проанализировать, какие продукты питания При этом даже Цвет мочи
(ОАМ) — исследование физических и Из 150–200 литров первичной кровь вместе с
взрослого человека образуется
нет крупных белков
Сначала в почках
— фильтровать кровь, то есть очищать
в результате фильтрации
лёгких к тканям, а обратно в
• обширные травмы мышц.
кетоновых тел в
выявлено, если человек придерживается
Кетоновые тела
• рак печени;
как чужеродные вещества действием ядовитых веществ Возможные причины появления в жёлтый цвет.мочи может быть корой надпочечников);мозга;глюкозы в моче:показателя бывает, если человек накануне В норме глюкозы
мочевыводящих путей и
солями свинца и • гломерулонефрит;• стресс,обнаруживается во время БелокОбщий анализ мочи
в плазме;• туберкулёз почек — инфекция, которая поражает почки;pH (окисления мочи):системы, вызванная бактериями — протеями или псевдомонадами;
быть признаком и
соли щавелевой кислоты;Виды камней:нормы приводит к
пища — то щелочная.натощак, наиболее высокие (щелочная реакция) — после еды.Кислотность мочи может до 1 годасредств;него сильно увеличен;• острый и хронический • гестоз — поздний токсикоз при • острый пиелонефрит;1,002–1,030Возраст пациентавес (плотность) мочи. И наоборот, при обезвоживании, а также усиленном
Удельный вес (плотность) мочи• гепатит;мочевой пузырь;• простатит — воспаление предстательной железы;физических нагрузок.совершенно прозрачна. Помутнеть она может
Когда назначают общий анализ мочи
системы(красные кровяные тельца)Синий
мясных помоев)Опухоль почек
Как подготовиться к анализу
системыКамни в почкахфоне сахарного диабета оттенкомТёмно-жёлтыймочеточниковАденома простатыможет изменить цветприёма лекарств или
В какой срок будет готов результат
Нормы ОАМ
после приёма метронидазола Ярко-жёлтой моча становится
После употребления в | человек. | — для начала нужно |
человек (чем больше, тем светлее моча). | мочи — цвет, прозрачность, удельный вес, кислотность. Общий анализ мочи организм не нуждается. | всасывается обратно в |
Ежедневно в организме | крови. В первичной моче | организме полезные аминокислоты, витамины, минералы. |
фасолину. Главная задача почек | органах мочевыделительной системы | важную функцию: доставляет кислород от |
• острые инфекции, | Возможные причины появления | количество может быть |
разрушением эритроцитов (красных кровяных телец): малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия. | • сепсис — заражение крови; | воспринимает клетки печени |
печени разрушаются под | концентрация — 34 мкмоль/л. | пигмента билирубина, который окрашивает мочу |
в общем анализе | • синдром Иценко — Кушинга (избыточная выработка гормонов | • энцефалит — воспаление вещества головного |
Возможные причины появления | считается патологией: такое незначительное повышение | Глюкоза |
• воспалительные заболевания нижних | • повреждение почек, связанное с интоксикацией | • мочекаменная болезнь; |
• перегрев или переохлаждение, | настолько мала, что он не | веществ. |
• длительная рвота. | повышенного содержания кислот | хронической почечной недостаточностью; |
Возможные причины снижения | • инфекция органов мочевыделительной | от нормы может |
• оксалатные камни — в их составе | формируются камни. Отклонение кислотности от | будет более кислая. Если преобладает растительная значения pH (кислая реакция) бывают с утра |
характеристик, которые отражают кислотно-щелочной баланс крови. | детей в возрасте | • приём некоторых мочегонных выделяемой мочи у |
• острый гломерулонефрит; | • стресс; | удельного веса мочи:11 дней — 3 года |
мочи | пьёт человек, тем ниже удельный | — воспалении мочевого пузыря• камни в почках; |
и попадает в | • уретрит — воспаление мочеиспускательного канала; | или после бани) и после интенсивных |
Обычно свежесобранная моча | Опухоли органов мочеполовой | быстро разрушаются эритроциты |
Гепатит | Красно-жёлтый (похожий на цвет | Камни в почках |
Травмы органов мочевыделительной | системы | Полиурия — избыточная выработка мочи, которая возникает на |
Тёмно-жёлтый с коричневатым | мочевыделительной системы | Травма почек, мочевого пузыря или |
Простатит — воспаление предстательной железы | Патологии, при которых моча норму через 1–2 дня после препаратами. Тёмно-коричневой моча бывает может стать красной морковь — оранжевый.лекарственные препараты принимал | стать ярко-оранжевой или красноватой. Паниковать не стоит до янтарного — зависит от того, сколько жидкости пьёт |
Основные физические параметры | мочи | (или конечной) мочи — вода, ионы натрия, калия и водорода, аммиак. В этих компонентах |
она девается? Ответ таков: около 99% объёма первичной мочи | вода, минеральные соли, азотистые соединения, глюкоза, аминокислоты и токсины. | близка к плазме |
Дополнительные исследования при отклонении от нормы
этом удерживать в почках — парном органе, по форме напоминающем Моча (урина) — это биологическая жидкость, которая образуется в эритроцитов (красных кровяных телец) и выполняет жизненно • хронический алкоголизм,
физическими нагрузками.моче не встречаются. Однако небольшое их • патологии, которые сопровождаются массивным спиртных напитков;система по ошибке
заболевание, при котором клетки
только уробилиноген. Его максимально допустимая
Уробилиноген — производный продукт жёлчного Повышение уровня глюкозы
много гормонов;
• черепно-мозговые травмы;или сильно понервничал.её концентрация (до 0,8 мкмоль/л) допустима и не наружных половых органов), цервицит (воспаление шейки матки).кроветворения;
фоне сахарного диабета, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности;
белка в моче:
белка в моче:или его концентрация
в урине белка, глюкозы, билирубина, гемоглобина и других
• гиперфункция паращитовидных желёз;фоне нормального или токсичных веществ, обусловленное острой или среды.
pH (ощелачивания мочи):
Отклонение кислотности мочи
её солей (калиевых, натриевых);начинают откладываться соли, из которых затем
— 5,5–7,0 относительных единиц.
человека много мяса, то реакция мочи
тела человека, физической нагрузки. Обычно наиболее низкие
(pH), — одна из основных мочи бывает у
мочекаменной болезни;
испытывает постоянную жажду, при этом объём
удельного веса мочи:
• обезвоживание;Возможные причины увеличения
1,002–1,020
Норма удельного веса Как правило, чем больше жидкости стать при цистите клубочков;в мочеиспускательном канале • цистит — воспаление мочевого пузыря;(например, в жаркий день
Прозрачность мочи
Камни в почках
Гемолитическая анемия — патология, при которой слишком Оранжевый
Сильный ушиб поясницы
Красно-коричневыйРозовыйЗапущенные инфекции мочеполовой Бесцветныйдлительной рвотыЗлокачественные опухоли органов
клубочков
Ярко-красный или алый
организме.не пришёл в
мочевыводящих путей некоторыми
на пару дней
моче красноватый оттенок. А хурма и
накануне и какие моча может вдруг
жёлтого цвета. Оттенок — от почти бесцветного
вторичной мочи.
образуется только 1–1,5 литра вторичной Оставшийся 1% — вторичная моча — выводится из организма. В составе вторичной
мочи. Но куда же (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов), но зато есть