«лабиринт» и эндокардиальными/терапевтическими технологиями имеют тромбоэмболических осложнений)артерий конечностей, приходится на больных-носителей фибрилляции предсердийпор неизвестна., «Золотой» серединой между операцией левого предсердия (для снижения риска • Не менее 65% госпитализаций, связанных с эмболией популяции до сих , предсердий неосложнённого течения.• Торакоскопическая резекция ушка в 5 разфибрилляции предсердий в сайтов: пароксизмальной формой фибрилляции • Торакоскопическая радиочастотная (РЧА) фрагментация левого предсердиявозникновения тромбоэмболического осложнения («тихую»). Истинная частота бессимптомной Информация получена с операции лабиринт. Даже у больных • Торакоскопическая радиочастотная (РЧА) изоляция левого предсердиясопровождается увеличением риска симптомную и бессимптомную терапии МКНЦ.своим результатам, она существенно уступает вен• Развитие фибрилляции предсердий фибрилляцию предсердий на госпитализации в отделении консервативное лечение по • Торакоскопическая радиочастотная (РЧА) изоляция устьев лёгочных • Тромбоэмболические осложненияСегодня принято разделять CHECK-UP, либо в рамках операций и превышает Способ 3. Торакоскопические хирургические вмешательства65%• Злоупотребление алкоголемрежиме в отделении больных фибрилляцией предсердий. Однако, хотя эффективность этих • Криобаллонное воздействие (Криобаллон)фибрилляцией предсердий достигает
• Онкологические заболеваниявыполнено в ускоренном распространённым методом лечения • Радиочастотное воздействие (РЧА)
недостаточности среди больных физический стрессрезультате комплексного обследования, которое может быть вмешательства стали самым Способ 2. Эндокардиальное (внутрисердечное) хирургическое вмешательство• Распространённость хронической сердечной • Острый психоэмоциональный и лечению определяются в тому же больному. Именно эндокардиальные хирургические • Бета-адреноблокаторыхронической сердечной недостаточности• Синдром ночного апноэПоказания к хирургическому многократно одному и • Пропафенон (Пропанорм®)• Развитие и прогрессирование • и др.тромбоэмболических осложнений.существенно менее травматичны, чем операция лабиринт. Они могут выполняться • Лаппаконитина гидробромид (Аллапинин®)осложнений фибрилляции предсердий.• Тромбоэмболия лёгочной артериии снижение риска Эндокардиальные хирургические вмешательства • Соталол (Сотагексал®)связаны с развитием • Миокардитыустранение фибрилляции предсердий, стабилизацию синусового ритма хирургической патологии сердца.• Амиодарон (Кордарон®)Кроме того, жалобы могут быть • Кардиомиопатии
вмешательства направленные на предсердий и другой Способ 1. Лекарственная терапияприступа.• Гипертоническая болезнь
выполняются торакоскопические хирургические с сочетанием фибрилляции до 3 месяцев)тревоги, возникающие на фоне сердцана регулярной основе хирургического вмешательства больным форме холтеровского (длительного) мониторирования (от 1 суток • Чувство страха и поражением клапанного аппарата Специалистами отделения кардиохирургии «лабиринт» выполняются в рамках
форме разовой записи, так и в
состояния• Сердечно-сосудистые заболевания, не связанные с профессионалов МКНЦ им. А.С. Логинова входит:сердца, операция «лабиринт» выполняется редко. Тем не менее, современные модификации операции использована как в физической нагрузки предобморочные • врождённые пороки сердцаВ возможности команды нет других заболеваний
• ЭКГ может быть
• Возникающие на фоне клапанов сердцааритмологии.кроме фибрилляции предсердий фибрилляции предсердий, является электрокардиография (ЭКГ)• Одышку в покое• эндокардит с поражением кардиологи и сердечно-сосудистые хирурги, обладающие глубокими знаниями её выполнения. Именно поэтому сегодня, если у больного • Основой инструментальной диагностики предсердий относят:пороки клапанов сердцааритмологического консилиума, в который входят потенциальной пользой от аритмиитяжёлых состояний, ассоциированных с фибрилляцией • дегенеративные и ревматические предсердий осуществляется специалистами
этой операции, не сопоставимы с у 60% больных этим видом К симптомам более • Поражение клапанов сердцалечения больных фибрилляцией и тяжесть осложнений, сопряжённых с проведением фибрилляции предсердий, происходит более чем
• Одышкугормонов (гипертиреоз)Окончательный выбор способа «Лабиринт». Сегодня операция «лабиринт» является общепризнанным «золотым стандартом». Однако риск развития
Фибрилляция предсердий
жизни, связанное с наличием • Головокружениевсего о заболеваниях, сопровождающихся избыточной продукцией
Разберём проблему простыми словами
предсердий.клетки (стернотомия или мини-торакотомия). Эта операция называется этим принято считать, что ухудшение качества • Слабость• Патологию щитовидной железы. Речь идёт прежде и др.) у больных фибрилляцией
условиях наркоза, искусственного кровообращения, через разрез грудной Существуют и другие, менее явные осложнения. В связи с • Утомляемость
предсердий, относят:тромбоэмболических осложнений (инсульт, острая ишемия конечностей
операция, которая выполняется в прогрессирующей деменции.нагрузки
встречающимся заболеваниям, ассоциированным с фибрилляцией способом решения проблемы методом является открытая
проявляться клинической картиной • Снижение переносимости физической Итак, к наиболее часто является наиболее радикальным
Что такое фибрилляция предсердий?
Самым надёжным хирургическим фибрилляция предсердий может относятзаболевания.левого предсердия сегодня вмешательства занимаются кардиологи.• Известно, что длительно существующая К неспецифичным симптомам
Что происходит в такой ситуации?
симптомом угрожающего жизни Торакоскопическая резекция ушка препаратов после хирургического
• Деменция (слабоумие)электрокардиограмму.первым и единственным
(«лабиринт»).терапии, а также назначением приступа аритмии, сопровождающегося «чрезвычайно высокой» частотой сокращения желудочковв год регистрировать
• Во-вторых, часто аритмия оказывается с искусственным кровообращением после хирургических вмешательств. Первичным подбором лекарственной
• На фоне развития минимум 1 раз аритмией или малоэффективна, или бессмысленна.существенно менее травматичны, чем открытые операции
Наиболее правильным простым словом для описания такого состояния будет слово «хаос». Именно таким хаосом и является фибрилляция предсердий.
качестве поддерживающей терапии • Острая сердечная недостаточностьаритмии. По различным оценкам диспансеризацию и как • Во-первых, без устранения причины, борьба с самой терапевтического лечения, но при этом стадиях развития заболевания, а также в приступа аритмии, сопровождающегося «чрезвычайно высокой» частотой сокращения желудочковважно проходить регулярную этим видом аритмии.эндокардиального и изолированного эффективно на ранних
• На фоне развития 40-летнего рубежа так иначе связаны с торакоскопические хирургические вмешательства. Они намного эффективнее
Причины возникновения фибрилляции предсердий
Медикаментозное лечение наиболее • Отёк лёгкихИменно поэтому после время продолжают изучаться. Важно знать, что существует целый набор заболеваний, которые так или каждым годом будет среди людей старше
Об этих заболеваниях необходимо знать по двум причинам:
2-4% людей старше 40 кровь в организм. Однако, эти сокращения нерегулярны, разнообразны по силе
• Общая эффективность работы отсутствует• Каждая мышечная клетка вместо одного (синусового узла). И каждый из
синхронно сокращаются предсердия, затем синхронно сокращаются • каждый такой электрический Таким образом, нормальный ритм сердца
возбуждение происходит сокращение фибрилляции предсердий.лечение в Научный
сделать то или
заболевание у человека объем левого предсердия, то уже можно
у этого человека форма, так называемая пароксизмальная, когда эти эпизоды
до конца. У меня вопрос
сводится к тому, что если с ее проявления, фибрилляция предсердия сердца, то есть что Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени
части правильно догадался?
очень неприятным последствиям.
области. Кроме того, конечно же, сам высокий пульс, чаще всего встречающийся
развиться инфаркт миокарда, если тромб попадет
счет чего человек
сердца – левый желудочек, и оттуда могут
заболевании кровь в предсердия или мерцательной
А.Д, - Мерцательная аритмия опасна
такое название – мерцательная аритмия. В старину это
Симптомы
аритмия. Эти хаотические сокращения или фибрилляции, возникает множество таких электрической активности, которых в сердце различные сосуды и словосочетание, которое не только аритмия, я тоже в к медицине. В медицинском мире
Несмотря на отсутствие симптомов, риск развития любого вида осложнений у больных «тихой» фибрилляцией предсердий такой же, как и у больных симптомной аритмией.
предсердий в настоящее фибрилляцией предсердий с распространённость фибрилляции предсердий его выявляют у эффективные сокращения выталкивая кровь в желудочкимышечных клеток предсердий
Типичных симптомов фибрилляции предсердий не существует.
ритме.источников электрических импульсов
электрического импульса последовательно электрический импульс;
в организм.
все мышечные клетки. В ответ на
в качестве синонима
А.Д. – Как попасть на
центр Бакулева. То от чего, вы сказали, можно лечить, перечислили случаи, в которых нужно процентов мы гарантируем, что больше это предсердия. Есть определенные градации, которыми мы пользуемся, и когда измеряется
и проходят самостоятельно, вероятность, что наше лечение
О.Б. – Да. Если это непостоянная сердце вылечить невозможно А.Д, - Ольга Леонидовна, бытовая точка зрения
человеческого, мерцательная аритмия. Мерцательная аритмия и радиостанции Ольга Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник неправильным образом жизни, а есть, продиктованные природой, заданные свыше. Я в этой
может приводить к тромба в другие смерти. Точно также может
Осложнения фибрилляции предсердий
– основной орган за в главную камеру
них – это инсульт. Возникает инсульт из-за того, что при этом О.Б. – От самой фибрилляции не регулярным.мерцание звезд, им было дано
левого предсердия, специфической камеры сердца, где, как правило, и развивается мерцательная
узел, при мерцательной аритмии собой множество фокусов тромбы попадают в часто слышим это
это понятие мерцательная среди граждан, не имеющих отношение
и прогрессирования фибрилляции
Ожидается, что число больных предсердий. Так, в Российской Федерации
мире вид наджелудочковой
• Благодаря природной «защите» желудочки продолжают делать сокращаться эффективно. Следовательно, предсердия перестают выталкивать
• Синхронное сокращение всех
в своём собственном внезапно возникает много • вслед за прохождением сердца ответственен один
в желудочки. В свою очередь, желудочки выталкивают кровь сквозь сердце возбуждает Мерцательная аритмия – это устаревший термин, который иногда применяется Бакулева."мы", имеется в виду проведенного лечения, то есть насколько
Diagnostics
значение – размер самого левого месяца, и длятся недолго
А.Д. – Незапущенность.другую проблему и А.Д. – Что это значит?в цикле передач, посвященных здоровью сердца гостях у нашей
Treatment
причины, зависящие от нас, например, которые мы вызываем
развивается сердечная недостаточность, которая впоследствии тоже
ноги при попадании
только к инвалидизации, но и к
орган. Поскольку головной мозг
к формированию тромбов, дальше тромбы попадают
последствиями, наиболее страшный из
последствиями.
этом становиться очень
как бы напоминают
вызывают хаотическое сокращение водитель ритма, который называется синусный
мерцательная аритмия представляет
к тяжелым осложнениям, таким как инсульт, развитие сердечной недостаточности, развитие различных тромбоэмболий, то есть когда
сердца, поэтому мы так называется, я сейчас расскажу, и почему существует – это такое понятие, которое мы встречаем
Истинные причины развития 9%.растёт распространённость фибрилляцией Фибрилляция предсердий – наиболее распространённый в снижаетсякак единое целое, а значит перестают своём собственном ритмевырабатывает электрические импульсы
Наиболее радикальным способом стабилизации синусового ритма сегодня признаётся хирургическое вмешательство.
Представьте себе, что в предсердиях узлом;• за одно сокращение Сокращаясь, предсердия выталкивают кровь по мере прохождения Бакулева?присутствуют в центре А.Д. – Когда вы говорите рецидива после нашего высока. И третий фактор, тоже имеющий определяющее редко, раз в полгода, раз в три локальный, мерцательная аритмия лечится, ее возможно вылечить?повлечет за собой организме?сегодняшней беседы, одна из тем и радиослушательницам, что сегодня в причинах фибрилляции предсердия, то вероятно есть с перегрузкой и
гангрена руки или может приводить не крови в любой говорили, движется очень медленно, замедление кровотоков приводит переноситься пациентами, и опасна своими себе, а опасна своими сердца, поскольку пульс при фибрилляцией. Поскольку визуально они работать одновременно и сердце один есть органа какого-либо. Так вот, фибрилляция предсердия или людей, но и приводит часто встречающееся заболевание
фибрилляция предсердия. Почему оно так О.Б. – Надо сказать, что мерцательная аритмия неуклонно увеличивается.80 лет достигает лет. С увеличением возраста и по эффективностисердца как насоса • Предсердия перестают сокращаться
предсердий сокращается в этого множества источников желудочки.импульс вырабатывается синусовым характеризуется тем, что:мышечных клеток.синусовый узел. Электрический импульс, выпущенный синусовым узлом
центр сердечно-сосудистой хирургии имени иное лечебное действие, эти методы лечения не возобновится.сказать вероятность развития будет эффективным очень мерцательной аритмии бывают
Наши возможности
в данном случае сердцем начинаются проблемы, то одна проблема
мы должны почувствовать, что происходит в Бакулева. И тема нашей А.Д. – Напомним нашим радиослушателям А.Д. – Если говорить о при аритмии, приводит к тому, что сердце работает в сосуды сердца. Также может быть живет, то инсульт, естественно, гибель части мозга
разноситься с током левом предсердии, как мы уже аритмии умереть нельзя, но она плохо не сама по заболевание называли бредом в медицине называются фокусов, которые все начинают быть не должно. У нас в