Описание процедуры забора крови
Для взятия крови из вены предплечье пациента слегка перетягивают жгутом. Пациента при этом просят сжимать и разжимать кулак, чтобы усилить приток крови. Кожу в районе локтевого сгиба протирают спиртовой салфеткой, после чего вводят в вену полую иглу. Через эту иглу производят забор крови из вены и наполняют необходимое количество пробирок.
После этого иглу вытаскивают, а к месту её ввода прикладывают стерильный ватный тампон и фиксируют его на руке с помощью бинта. С такой повязкой после взятия крови из вены нужно ходить не более 5-7 минут.
Для определения разных показателей крови используют различные методики, различные реагенты и оборудование. Поэтому будьте готовы к тому, что понадобится наполнить несколько пробирок в зависимости от необходимого количества показателей.
Как подготовиться к анализу крови
Общий анализ крови можно сдать в любое время суток вне зависимости от приема пищи. Биохимический анализ крови из вены сдают натощак.
Почему нельзя есть
В некоторых ситуациях после приема пищи в кровь поступают вещества, которые могут оказать косвенное влияние на определенные показатели, если вы сдаете кровь из вены для биохимического анализа.
Что нельзя делать перед анализом крови
Об этом вам расскажет врач, который назначит анализ. Обычно перед взятием крови из вены бывает необходимо воздержаться от приема пищи (если сдаете биохимический анализ) и отменить прием некоторых препаратов, если пациент что-то принимает.
Что можно пить перед сдачей крови
Перед забором крови из вены можно пить воду в неограниченных количествах.
Основные показатели анализа крови
Гемоглобин
Эритроциты
Ретикулоциты
Тромбоциты – кровяные «пластинки», отвечающие за свертываемость крови. Отклонение показателя уровня тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, таких как туберкулез, онкологические заболевания печени и почек, поражения костного мозга, лейкоз.
СОЭ - скорость оседания эритроцитов. Может косвенно свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме.
Лейкоциты – белые кровяные тельца. Их недостаток может свидетельствовать, в том числе, о наличии инфекционного заболевания.
Нейтрофилы
Лимфоциты – клетки иммунной системы. Увеличение уровня лейкоцитов может наблюдаться у детей в период выздоровления от инфекционных заболеваний. Сокращение содержания лимфоцитов в крови наблюдается в начале заболевания.
Моноциты – разновидность лейкоцитов. Их функция заключается в очищении организма и поддержке иммунитета. Повышение их содержания может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании.
Эозинофилы – лейкоциты, отвечающие за уничтожение чужеродного белка в организме. Бывают повышены при аллергических заболеваниях.
Базофилы
Плазмоциты – клетки, являющиеся частью иммунной системы и отвечающие за выработку иммуноглобулинов (антител). Могут появляться в крови в период инфекционных заболеваний, таких как ветряная оспа, краснуха, корь.
Интерпретация результатов общего анализа крови
Обычно в бланках с результатами анализа бывает указано, есть ли отклонение от нормы. Но не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты, делать выводы и выбирать лечение, - доверьтесь опытному врачу.
Мнение врача-эксперта
Общий анализ крови позволит выявить наличие острого или текущего состояния, в случае инфекционного заболевания позволит предположить характер инфекционного агента, что позволит врачу назначить адекватное лечение. Биохимический анализ крови свидетельствует о состоянии обмена веществ, функции некоторых органов и систем, эндокринологических заболеваний.
Информация проверена экспертом
Терапевт, Врач высшей категории, M.D.
Общие сведения
Лабораторные исследования можно проводить как по венозной, так и по капиллярной крови. С советского детства мы привыкли сдавать кровь из пальца и считаем это наиболее приемлемым методом взятия анализа, однако медицина не стоит на месте и на сегодняшний день взятие венозной крови на анализ считается более информативным.Венозная кровь
Венозная кровь подходит для любого анализа, проводимого по цельной крови или по ее производным (сыворотке, плазме крови).
Капиллярная кровь | |
Плюсы | |
• Менее болезненно. Взятие крови из вены значительно менее ощутимо, чем если брать кровь из пальца. • Позволяет проводить процедуру более быстро. Взятие венозной крови занимает несколько секунд. • Более безопасно для медицинского работника и пациента: во время процедуры используется закрытая вакуумная система. • Анализ крови, взятой из вены, точнее. Объем пробы из вены всегда больше. А значит у лаборантов будет возможность перепроверить показатели или провести дополнительный тест без дополнительного взятия крови. • Венозная кровь устойчива к транспортировке, а также подходит для выполнения практически всех видов тестов. • В лабораторных исследованиях именно состав крови из вены, а не из пальца, позволяет сделать максимально точное заключение и своевременно выявить, и предупредить заболевание. • Допускает уточнение данных, полученных при анализе капиллярной крови • Так как при отборе венозная кровь не контактирует с воздухом, то не запускается процесс ее свертывания, что снижает почти в 10 раз риск перезабора. | • Возможная альтернатива при сложных венах; • Психологически воспринимается, как более простая процедура; • Ряд исследований проводится только по капиллярной крови (время свертывания/время кровотечения). Современные экспресс-анализаторы используют в качестве образца именно капиллярную кровь: исследование состояния газов крови (КОС), глюкозы, холестерина и др. биохимические показатели. |
Недостатки | |
• Слабо пальпируемые вены, убегающая вена; • Длительный голодный перерыв; | • Результат менее точен: существует большая вероятность искажения результатов, связанных с процедурой взятия крови (сдавливание тканей, попадание тканевой жидкости, агрегация тромбоцитов, образование микросгустков и др.) Поэтому на сегодняшний день клинический анализ крови из пальца берут только в тех случаях, когда забор венозной крови затруднен или невозможен. • Результат менее информативен. Это также связано с процедурой забора крови. Из-за контакта с воздухом и лабораторным оборудованием создаются условия для неточности показателей, что создает проблемы при интерпретации результатов. • Результат нестабилен и может давать несколько разных результатов одновременно. • Так как капиллярная кровь берется в небольшом объеме, то перепроверка результатов крайне затруднительна. • Выполнить дополнительные исследования невозможно. |
Однако, взятие венозной крови не рекомендовано если венозный доступ осложнен, а именно пациентам:
• с обширной рубцовой поверхности;
• с раневой поверхности (ожоговая рана);
• с отечной поверхности;
• с поверхности с гематомой;
• при выраженном ожирении пациента.
Госуслуги сейчас откроются
Подождите пару секунд
Правила для сдачи общего анализа крови.
Правила для сдачи анализа крови на биохимию, сахар, гормоны
Кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак – между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 – 12 часов. Вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье или было посещение бани или сауны – необходимо перенести лабораторное исследование на 1 – 2 дня.
За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.
Не следует сдавать кровь после рентгенологических исследований, физиотерапевтических процедур. Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут и успокоиться.
Необходимо помнить, что результат исследования может быть искажен действием принимаемых лекарственных препаратов или продуктами их метаболизма, поэтому забор крови производится до приема лекарственных препаратов. Перед сдачей анализа следует проконсультироваться у врача о возможности ограничения приема лекарственных препаратов для подготовки к исследованию.
Учитывая суточные ритмы изменения показателей крови повторные исследования целесообразно проводить в одно и то же время.
Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно.
Онлайн реабилитация после инсульта. В «Новой Больнице» оказывают услугу по реабилитации после инсульта онлайн, т.е. дистанционно.
В «Новой больнице» безопасно. Мы приняли беспрецедентные меры эпидемиологической безопасности для для того, чтобы наши пациенты спокойно решали вопросы здоровья
"Воскресенье 60+". Для максимальной безопасности пациентов в возрасте 60+ мы выделили специальный день – ВОСКРЕСЕНЬЕ. Плюс скидка 15%!
10 Октября
В соответствии с Национальным стандартом России по обеспечению качества лабораторных исследований (Часть 4. ГОСТ Р53079.4-2008), в лаборатории ИНВИТРО клинический анализ крови проводится из венозной крови (за исключением особых клинических ситуаций).
Использование капиллярной крови (взятие из пальца) в сравнении с венозной:
• Менее точно: существует большая вероятность искажения результатов, связанных с процедурой взятия крови (попадание тканевой жидкости, агрегация тромбоцитов, образование микросгустков). Объем пробы капиллярной крови ограничен, что сильно затрудняет перепроверку результата.
• Менее информативно: большой разброс показателей, обусловленный процедурой взятия крови из пальца, приводит к меньшей информативности результата. При сомнении в результатах исследования крови из пальца обычно рекомендуют повторное исследование со взятием крови из вены.
Процедура взятия крови из вены занимает считанные секунды и не вызывает существенных болезненных ощущений.При взятии проб у детей младшего возраста (в зависимости от ситуации) применяют необходимые специальные приспособления и пробирки с заданным меньшим объемом наполнения.
Взятие крови из вены в ИНВИТРО проводят медицинские сестры, имеющие многолетний опыт работы с венами любой сложности.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Всегда актуальный вопрос: венозная или капиллярная кровь. Отличий, влияющих на результат нет.
Выбор взятия капиллярной или венозной крови зависит от возраста, состояния пациента и назначенных исследований. Основная разница — в объеме полученной сыворотки или цельной крови. Из вены за один забор можно набрать до 4-х стандартных пробирок с разными наполнителями и сделать весь перечень лабораторных исследований в данной лаборатории.
Из пальца — объем получается маленький для небольшого количества исследований. Например, из пальца можно сдать ОАК + билирубины, глюкоза, СРБ. (до 4-х показателей). Ии ОАК+СРБ+витамины D. Это очень удобно при лечении, при наблюдении за динамикой каких-то показателей. Например, после основного обследования пациенту необходимо наблюдать-следить за уровнем СРБ и витамином D. Чтобы каждый раз не лезть в вену, для таких случаев удобно сдавать кровь из пальца. Или часто приходиться сдавать ОАК (контролировать гемоглобин, лейкоциты, СОЭ и т. д.) - очень удобно из пальца. Особенно это актуально для детей — из пальца набрать проще значительно, ребенок переносит легче. Часто у детей грудных наблюдают билирубины, СРБ, витамин D, Алат, Асат и др. Чтобы не травмировать вену, (сдают кровь из пальца). Но не все лаборатории делают такой широкий спектр анализов из пальца, как лаборатория Детского Доктора. Почему?
Чтобы выполнить данные исследования из пальца — необходимо, чтобы все оборудование было приспособлено для выполнения из маленького объема крови. Также для взятия пальцевой крови необходимо много специальных приспособлений + лабораторный техник, который проводит забор у детей от 3-х дней жизни. Кровь из капилляра легче получить, и это важно для новорожденных деток, пациентов с очень мелкими и труднодоступными венами, при склонности к тромбозам, ожирению. Но из капиллярной крови можно сделать ограниченный ряд исследований. В лаборатории ДД можно из пальца сдать за один забор не более 4-х биохимических анализов, витамин Д, антитела к ГЛА, антитела к микоплазме пневмония, антитела к хламидии пневмония, ОАК, ретикулациты, группа крови, резус фактор, геморрагический синдром.
Венозную кровь забирают для определения гематологических, биохимических, иммунологических исследований, для определения гормонов и онкомаркеров, инфекций, аллергенов и др. К сожалению, из пальца можно определить небольшой спектр всех существующих анализов.
Референсные интервалы (нормы), на которые ориентируются врачи и пациенты не отличаются из пальца или из вены сдавалась кровь — они одинаково. Но референсные интервалы зависят от пола и возраста — и будут отличаться у мужчин и женщин, у детей в разном возрасте.
Необходимо учитывать, что разные лаборатории для одного и тоже исследования могут использовать разные методы, которые не всегда являются равноценными и полностью взаимозаменяемыми.
Чтобы интерпретация результатов была корректной, целесообразно проводить исследования одним и тем же методом, желательно в одной лаборатории. Единственный анализ, где отличаются нормы из пальца или из вены — это глюкоза.
Нормой глюкозы для капиллярной крови (из пальца) считаются результаты 3,3 — 5,5 ммоль/л, для плазмы венозной крови — 3,3-6,1. Когда речь идет о глюкометрах, большинство глюкометров калибровано по плазме. И нормой считается до 6 ммоль/л натощак. Венозная кровь подходит для любого анализа, проводимого из цельной крови и ее производных (сыворотке, плазме крови), т.е подходит для выполнения практически всех тестов, устойчива к транспортировке. Кровь из пальца подходит только для ОАК, биохимических тестов (не более 4-х за один раз), некоторых инфекций.