2. Инфекции
К более распространенным инфекциям относятся:
3. Дегидратация
Потеря жидкости приводит к изменению уровня воды и электролитов в организме. Это изменяет состав выделений, таких как слюна. Хотя она имеет нейтральный вкус, но может вызывать вкусовые ощущения у некоторых людей. Обезвоживание может повлиять на состав и нормальную концентрацию веществ слюны.
Дегидратация может возникнуть при:
• Чрезмерном употреблении алкоголя или кофеина
• Неадекватном потреблении жидкости
• Лихорадке
также должны рассматриваться как возможные причины ощущения соленого вкуса, особенно когда затруднена секреция слюны.
Статья № 74 - О чем говорит привкус во рту
О чем говорит привкус во рту
Так, после обильного вечернего застолья, да еще и с выпивкой свежего дыхания утром не ждите: сухость, запашок, горечь во рту – это расплата за вчерашние удовольствия. Хуже, когда привкус во рту появляется регулярно или держится постоянно. В этой ситуации лучшим выходом будет отправиться к специалисту. К какому именно? А это зависит от привкуса – каков он: горький, сладкий, кислый или просто гадкий.
Горечь во рту
Этот привкус известен, наверное, всем. Именно так по утрам дают о себе знать вечерние излишества. Но если во рту горько каждое утро, значит, проблема в печени и желчевыводящих путях. В печени вырабатывается желчь, которая проходит в двенадцатиперстную кишку и далее в кишечник, способствуя пищеварительному процессу. Если этот механизм нарушен, желчь может попадать в пищевод, вызывая горечь во рту. Постоянная горечь говорит о желчнокаменной болезни или холецистите, горький привкус после еды – о болезнях желудка или двенадцатиперстной кишки, после тяжелой пищи, физической нагрузки – о патологии печени. Для начала надо исключить из рациона жареную, жирную, острую пищу, а разобраться с проблемой поможет гастроэнтеролог.
Если во рту сладко
Ничего хорошего в этом нет, если только перед этим вы не съели большое количество сладкого.
Такой вкус дает повышенный уровень глюкозы, а это один из признаков сахарного диабета. Кроме того, сладко во рту бывает при панкреатите, особенно вместе с сухостью. Горько-сладкий вкус – признак заболеваний кишечника, желудка, печени. Вызвать сладкий вкус может и гепатит.
Более безобидная причина – тяжелый стресс.
При постоянном сладком привкусе стоит проверить уровень глюкозы и обратиться к эндокринологу или гастроэнтерологу.
Если во рту кисло
Кислый вкус может говорить и о патологии, и о злоупотреблении алкоголем.
Нередко кислый вкус свидетельствует о повышенной кислотности желудочного сока, что опасно развитием гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Если же он дополняется изжогой, то речь может идти о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, характеризующейся забросом в пищевод содержимого желудка.
Кислоту дают и стоматологические болезни – кариес, пародонтит, а также некоторые лекарства.
Помочь смогут гастроэнтеролог и стоматолог.
Если во рту солёно
Солёный вкус во рту чаще всего вызван обезвоживанием организма. При этом необязательно испытывать сильную жажду. Нехватка воды может случиться, если вы просто употребляете недостаточно жидкости. Особенно необходимо пополнять водный баланс любителям спиртного – ведь алкоголь, как известно, выводит жидкость из организма. При обезвоживании слюна становится более густой, а так как она содержит поваренную соль, то концентрация соли вырастает, что и дает соленый вкус во рту. Проблема решается просто – пить больше воды и меньше – пива, вина и водки.
Соленый привкус может возникать и при некоторых патологиях слюнных желез. В этом случае обращаться надо к стоматологу или терапевту.
Соленый привкус также может быть обусловлен небрежной гигиеной рта и зубов.
Во рту гадко
Самый неприятный – вкус сероводорода. Такой вкус дает гипоацидный гастрит, при котором желудочного сока вырабатывается мало, поэтому его не хватает для переваривания всей пищи. Непереваренная, она накапливается и «гниет», вызывая противный привкус, как у тухлого яйца.
Помочь может гастроэнтеролог.
Если во рту привкус металла
Некоторые лекарства также вызывают появление привкуса металла.
Более серьезные причины – отравление ртутью, мышьяком, другими ядовитыми веществами, ионизирующее облучение.
Вызвать металлический привкус могут низкокачественные зубные протезы, если они изготовлены из металлов, ускоряющих гальванизацию.
Особый привкус: отравление
Сладкий вкус: роль инсулина и углеводов
Если сладость во рту развивается не только после конфет и пирожных, а даже после перца и селедки, это повод для посещения врача и определения уровня глюкозы и инсулина в плазме. Причинами подобного могут быть нарушенный обмен углеводов, если инсулин выделяется в недостаточном количестве и не может утилизировать всю глюкозу, либо возникают проблемы его воздействием на рецепторы. В результате проблем с количеством или качеством инсулина формируется избыток глюкозы в плазме и лимфе, из-за чего ее уровень в слюне также повышается, что и формирует сладкий вкус во рту. Стойкий сладкий привкус во рту на протяжении дня это повод для немедленной консультации у эндокринолога. Если инсулин синтезируется в малом объёме или же возникают иные расстройства, связанные с ним, развивается клиника диабета.
Сладко-кислый привкус во рту, наиболее типичный для утреннего времени, при котором нередка изжога, может свидетельствовать о наличии хронического панкреатита. Также причиной сладости может стать воспаление нервов, депрессивное состояние и стресс, что приводит к резкому подъему уровня глюкозы в плазме крови. В некоторых случаях причиной сладости на языке может стать инфекция носоглотки и определенные патологии зубов и десен, вызванные синегнойной палочкой.
Кислый вкус: изжога, отрыжки, проблемы с желудком
Очень часто наличие кислой отрыжки или развивающаяся изжога приводят к неприятному вкусу кислоты во рту. Такое типично для поздних сроков беременности и для людей, у которых выражено ожирение в области живота. От изжоги с отрыжками, кислого вкуса во рту по утрам могут страдать любители ночных перекусов. Постоянное ощущение кислого на языке нередкий признак гастритов с повышенной кислотностью, а также наличия кислотного рефлюкса. Изжога и кислый привкус во рту также типичны для язвенного поражения желудка. Такие проблемы сопровождаются вздутием живота, болями, тошнотой и рвотой, проблемами со стулом и недомоганиями.
Могут давать кислый привкус болезни зубов и десен — гингивит и пародонтоз, которые сопровождаются болезненностью, кровоточивостью и плохим запахом изо рта.
Горечь во рту: проблемы печени
Ощущение горечи во рту типично для любителей поесть на ночь жирной пищи, острой и жареной картошки и мяса, а также для любителей спиртного. Часто могут давать горечь во рту принимаемые антибимикробные средства и антигистаминные препараты. Если же такое ощущение становится практически постоянным, возникает не только по утрам, но и в течение дня, необходимо проведение УЗИ печени и желчного пузыря, скорее всего при этом выявятся серьезные проблемы. Горечь во рту возникает потому, что часть содержимого кишки забрасывается в желудок и оттуда в пищевод и рот, особенно при наличии дискинезии кишечника и желчных путей. Может наблюдаться подобное ощущение при наличии глистов и лямблий, а также на фоне желчнокаменной болезни и холецистита. Помимо горечи во рту, для них типична тошнота, боль и тяжесть под правыми ребрами, поносы и запоры.
«Соленая» инфекция
Нередко слюна в полости рта приобретает соленый привкус при скоплении микробов при недостаточной гигиене полости рта. В этом случае инфекция способна повреждать зубы, приводя к кариесу, и десны, приводя к гингивиту. Кроме того, соленый вкус на языке бывает при обезвоживании и сильной жажде. Такое нередко бывает при злоупотреблении кофе и сладкими газировками, при курении и приеме алкоголя. Помочь в устранении подобного может тщательная чистка зубов и уход за полостью рта, а также прием 7-8 стаканов воды в сутки.
Нередко соленый вкус формирует инфекция микробной или грибковой природы, локализованная в носоглотке. Так, типично подобное для синусита при стекании слизи из воспаленных пазух носа в рот с ощущением соленого. Кроме того, подобное типично для ангины или аденоидита, а также инфекций нижних дыхательных путей микробного происхождения.
Могут также страдать и слюнные железы, если они поражены стафилококками или стрептококками, проникающими в их протоки и формирующие воспаление. В этом случае меняется состав слюны и ее вкус. Помочь в этом случае смогут ЛОР-врач и стоматолог, которые назначат адекватное лечение против инфекции.
Читайте далее
Использованные источники
Общая врачебная практика / Акад. РАМН И.Н. Денисова, проф. О.М. Лесняк. –
Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С. –
В каких случаях появляется изжога, при каких заболеваниях возможна сильная изжога и почему изжога так часто встречается у беременных женщин?
Изжога сопровождает самые разные заболевания и состояния. Некоторые из них безобидны, а некоторые требуют серьезного лечения.
Горечь во рту, тошнота и изжога. Когда эти симптомы должны вызывать опасение и с чем связано возникновение горечи.
Горький привкус во рту
Горький привкус во рту — это постоянное или периодическое неприятное чувство горечи, которое не всегда связано с приемом пищи. Симптом встречается у беременных женщин, курильщиков, при употреблении некачественной еды. Основные патологические причины горьковатого привкуса – заболевания печени и билиарной системы, болезни ЖКТ, локальные процессы в полости рта. Для выявления этиологического фактора проводится УЗИ, ФГДС, дуоденальное зондирование, анализы кала и крови. Чтобы устранить неприятный вкус во рту, используются ферменты, желчегонные, спазмолитики.
• Причины горького привкуса во рту
• Некачественная пища
• Возрастные изменения
• Курение
• Беременность
• Функциональная диспепсия
• Гепатит
• Поражение билиарной системы
• Патологии органов ЖКТ
• Стоматологические заболевания
• Осложнения фармакотерапии
• Редкие причины
• Диагностика
• Лечение
• Помощь до постановки диагноза
• Консервативная терапия
• Хирургическое лечение
• Цены на лечение
Причины горького привкуса во рту
Некачественная пища
При употреблении плохо приготовленных, подгоревших блюд во рту появляется специфический вкус горечи. Неприятное ощущение уменьшается после питья воды, но остаточное послевкусие может сохраняться до 30-40 минут. Горький привкус на слизистых рта возникает при поедании орехов и семечек, в состав которых входят жирные кислоты, распадающиеся с образованием горьковатых химических соединений. Симптом не сопровождается болями или диспепсическими расстройствами.
Возрастные изменения
У пожилых людей происходит постепенная атрофия слизистой оболочки, вследствие чего утрачивается способность различать вкусы. Поэтому во время приема пищи наиболее выражен горький привкус, а остальные вкусовые качества продуктов не воспринимаются. Пожилые жалуются на горечь, ощущаемую во рту независимо от вида еды, связанную со снижением выработки слюны и активацией патогенной микрофлоры.
Курение
Никотин и различные вредные смолы, входящие в состав сигарет, задерживаются на слизистой оболочке рта и обусловливают горький привкус. Неприятное чувство позволяет уменьшить жевание жвачки или сосание мятных леденцов. Также курильщики отмечают снижение способности воспринимать вкус пищи. Если на фоне постоянной горечи ощущается металлический привкус во рту, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Беременность
Симптом иногда встречается при патологических состояниях, которые спровоцированы беременностью. Наиболее частым этиологическим фактором является холестаз беременных. Горечь во рту начинает беспокоить женщину с 32 недели гестации. Раздражающе-горький привкус сопровождается сильным кожным зудом, осветлением кала и потемнением мочи. При появлении таких признаков необходимо обратиться в женскую консультацию.
Функциональная диспепсия
Клиническая картина диспепсии более характерна для молодых, эмоционально лабильных пациентов. Часто горький привкус во рту и спазмы в животе возникают у школьников и студентов во время сдачи экзаменов. Симптомы непродолжительные, в большинстве случаев состояние нормализуется через 1-2 дня после исчезновения стрессового фактора. Если горечь сопровождается сильными нестерпимыми болями, диареей, необходима консультация специалиста.
Гепатит
Поражение печени имеет различные причины, но проявления всех клинических вариантов схожи. Горький привкус во рту как начальный симптом гепатита чаще отмечается при хроническом воспалении печеночной паренхимы. Неприятное ощущение развивается через полчаса-час после приема пищи, но может появиться и в утреннее время. Если пациент с воспалением печени заснул днем, проснувшись, он ощущает резкий раздражающий вкус во рту.
У больных с хроническим вирусным гепатитом В и С горечь на слизистой ротовой полости сохраняется в течении 2-3 месяцев, а в случае фиброзного перерождения печени — становится постоянным симптомом. Для токсического гепатита типичны кратковременные дискомфортные вкусовые ощущения, которые исчезают после интенсивной терапии. Горький привкус усугубляется болью и тяжестью в правом подреберье, тошнотой, рвотой с примесью желчи.
Патологии органов ЖКТ
Панкреатит и другие патологические причины со стороны поджелудочной железы проявляются изменением вкусового восприятия. Ощущается неприятный горьковатый привкус, который зачастую сочетается с тухлым запахом из полости рта. При обострении панкреатита ощущение горечи усиливается, отмечается тошнота, возможна рвота с примесями непереваренной пищи и желчи. Также больные замечают сероватый или желтый налет на языке.
Стоматологические заболевания
Воздействие бактериальной причины на полость рта обусловливает развитие гнойных стоматитов, язвочек, которые сопровождаются появлением во рту горечи. Симптом беспокоит постоянно, интенсивность неприятных вкусовых ощущений не зависит от приемов пищи. Специфический горький привкус в сочетании со зловонным запахом изо рта характерен для глубокого кариеса.
Осложнения фармакотерапии
Чаще всего горький привкус развивается на фоне лечения антибиотиками. Эти препараты подавляют полезную микрофлору и нарушают активность лизоцима слюны, вследствие чего активизируются грибковые микроорганизмы. Больные отмечают постоянную горечь, жжение во рту, которое усиливается во время еды. Симптом провоцируют и другие медикаментозные причины: прием химиопрепаратов, антигистаминных средств, холекинетиков.
Редкие причины
• Разгрузочно-диетическая терапия
Диагностика
Самые распространенные причины появления во рту горького вкуса — заболевания ЖКТ, поэтому пациенту необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Сначала производится сбор жалоб и анамнеза болезни, уточняется связь горечи с пищевыми привычками или временем суток. Далее применяются специальные лабораторные и инструментальные исследования, наиболее информативными из которых являются:
• Сонография. Ультразвуковой метод показан для изучения состояния пищеварительного тракта, выявления воспалительно-деструктивных изменений, новообразований. Проводят прицельное УЗИ печени и желчного пузыря. Для детализации состояния печеночной паренхимы используют эластометрию — современный неинвазивный способ определения степени фиброза.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для уменьшения неприятных ощущений на время проведения диагностических процедур необходимо пересмотреть диету: перейти на частое дробное питание, исключить жирные блюда, алкоголь. Важна тщательная гигиена полости рта с помощью зубных паст, зубной нити, ирригаторов. Врачи советуют отказаться от курения или максимально сократить число выкуриваемых за день сигарет.
При сильном горьком привкусе нужно регулярно полоскать рот кипяченой водой с добавлением лимонного сока, на работе можно съесть мятную конфетку или дольку лимона. Чувство горечи помогает уменьшить рациональный питьевой режим с потреблением не менее 1,5 воды в день. Если симптом сопровождается резкими болями в животе, многократной рвотой или другими диспепсическими расстройствами, следует немедленно посетить врача.
Консервативная терапия
Лечебные мероприятия подбираются с учетом причины возникновения горечи во рту. Важной составляющей терапии является специальная диета, позволяющая улучшить процессы пищеварения, также активно применяются методики физиотерапии. Основное направление — медикаментозная этиотропная и патогенетическая терапия. Чаще всего используют:
Хирургическое лечение
При желчнокаменной болезни с небольшим размером конкрементов методом выбора становится экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. В случае тотального поражения желчного пузыря показана открытая или лапароскопическая холецистэктомия. Периодонтит и пульпит лечат путем хирургического вскрытия полости каналов зуба с последующим промыванием антибактериальными растворами, наложением лечебных паст.
Литература 1. Гастроэнтерология. Национальное руководство/ Ивашкин В.Т. — 2018. 2. Заболевания печени и желчевыводящих путей/ Шабров А.В., Зиновьева Е.Н., Ситки С.И., Рябов С.И. — 2011. 3. Вопросы гепатологии. Учебное пособие/ Малеев В.В., Ситников И.Г., Бохонов М.С. — 2016. 4. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ Дмитриева Л.А. Максимовский Ю.М. — 2009. | Код МКБ-10 R19.8 |
еще