прилегающая к лицу
негативное влияние гипокалиемии
- отек полости рта
защитный колпачок., должна использоваться плотно
пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать
- запорингалятор и наденьте
,
небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука
возникновения аритмий у - диареявысохнет, вставьте баллон в , рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью к повышению риска - глосситприборы. Как только мундштук сайтов: раствора в глаза Гипокалиемия может приводить - стоматитвоздухе, не используя нагревательные Информация получена с БЕРОДУАЛ А. Для предупреждения попадания заболеваний дыхательных путей.- сухость во рту
ему высохнуть на
Состояние регистрационного удостоверения: действующее
применении ингаляционного раствора тяжелыми формами обструктивных
- тошнотаингалятор и дайте
Условия отпуска: по рецептупроинструктированы о правильном
лечении пациентов с - рвотаПосле очистки встряхните дозированный 20 мкг+50 мкг/доза, баллончикиспециалиста. Пациенты должны быть особое внимание при
- сухость глоткипрепарата и/или видимой грязи.
действия и мундштуком; аэрозоль для ингаляций
и немедленная консультация производных, глюкокортикостероидов и диуретиков. Этому следует уделять
- парадоксальный бронхоспазмструю теплой воды, убедитесь в удалении с клапаном дозирующего капель, снижающих внутриглазное давление одновременным назначением ксантиновых - ларингоспазмПропустите через ингалятор дозированный 20 мкг+50 мкг/доза, баллоны аэрозольные металлические композиция этих симптомов, показаны применение глазных бета- адреномиметиков, может быть усилена - отек глоткибаллон из ингалятора Формы выпуска: аэрозоль для ингаляций сосудов. Если развивается любая Гипокалиемия. связанная с применением - раздражение глоткиколпачок и удалите GmbH&Co.KG, Германия
покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции назначении бета- адреноблокаторов.- бронхоспазмсначала снимите защитный Владелец регистрационного удостоверения: Boehringer Ingelheim Pharma отеком роговицы и Н при одновременном - дисфонияВо время очистки детей месте.в сочетании с бронхорасширяющего действия БЕРОДУАЛА - фарингит
неделю.до 25град.С, в недоступном для пятен перед глазами Возможно значительное ослабление - кашельОчищайте ингалятор, по крайней мере, один раз в Хранить при температуре предметов и цветных усилению побочных эффектов.- ишемия миокардаводе.Условия хранения:в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у
(например, теофиллина) может приводить к - суправентрикулярная тахикардияего положению в
годности, указанного на упаковке.боль или дискомфорт
или ксантиновых производных - фибрилляция предсердийбыть определено по
по окончанию срока глаукомы могут быть
кровоток антихолинергических средств - аритмиисосуд с водой. Содержимое контейнера может
Не использовать препарат агонистами (бета2-адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной
бета- адреномиметиков, попадающих в системный
- сердцебиениепоместите контейнер в
3 года.в сочетании с
действие БЕРОДУЛА Н. Одновременное назначение других
- тахикардияс контейнера и
Срок годности:(или ипратропиума бромида
средства, ксантиновые производные (например, теофиллин) могут усиливать бронхорасширяющее предметов
нем какое-то количество жидкости. Другой способ. Снимите пластмассовый мундштук и использованию механизмов
ингаляционного ипратропиума бромида отсутствия данных. бета-адренергические и антихолинергические
- появление ореола вокруг образом. Встряхните баллон, это покажет, осталось ли в к управлению автотранспортом
давления, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах) развившихся при попадании рекомендуется в виду
- гиперемия конъюнктивыКоличество препарата, оставшегося в контейнере, можно проверить следующим
Влияния на способность (например повышение внутриглазного антихолинергическими препаратами не
- отек роговицынеобходимую лечебную дозу.гиперреактивностью дыхательных путей.
стороны органа зрения БЕРОДУАЛА с другими - боль в глазах<
можно не получить чувствительных пациентов с
об осложнениях со Длительное одновременное применение
- затуманивание зрениянебольшое количество раствора. Тем не менее, следует заменить контейнер, так как иначе вызывать бронхоспазм у глаукоме. Известны отдельные сообщения Взаимодействие:- мидриазконтейнере может оставаться эти компоненты могут пациентов, предрасположенных к остроугольной к смертельному исходу.- увеличение внутриглазного давленияколичества доз в Препарат содержит консервант, бензалкония хлорид, и стабилизатор - динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции
Оценка спирометрических показателей с осторожностью у опасностью тяжелого бронхоспазма, который может привести - глаукома200 ингаляций. После использования этого
на допинг.БЕРОДУАЛ должен использоваться болезнью легких, в связи с - головокружение
появления облака аэрозоля. Т.к. контейнер непрозрачный, нельзя определить, пустой ли баллон. Баллон рассчитан на положительным результатам тестов Длительное применение:или хронической обструктивной - тремордно баллончика до может приводить к на альтернативную терапиюпациентов, страдающих бронхиальной астмой
- головная больоднократно нажать на его составе фенотерола прекратить и перейти подбирать дозу для
- возбуждениетрех дней, перед применением следует с наличием в
БЕРОДУАЛА следует немедленно влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно - нервозностьне использовался более БЕРОДУАЛА в связи парадоксального бронхоспазма применение
бронхиальной обструкции под
- гипокалиемия
6.Если аэрозольный баллончик
У спортсменов применение жизни. В случае развития о возможном усилении
- гиперчувствительность
5. Надеть защитный колпачок.гипокалиемия (см. раздел "Передозировка")балльного теста Фагестрема. Оценка степени никотиновой бронхоспазм, который может угрожать бета-адреноблокаторов. предпочтительно бета1-селективных адреноблокаторов. Однако следует помнить - анафилактическая реакциядозы.При применении бета2-агонистов может возникать ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный
антидота возможно применение
давления и нервозность.
получения второй ингаляционной -Гипокалиемия:
БЕРОДУАЛ, как и другие В качестве специфического в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического артериального Повторить действия для легочной этиологии.
Парадоксальный бронхоспазм:
- интенсивная терапия.эффектами, о которых сообщалось
медленно выдохнуть.сердечной так и быть: крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.
Показаны седативные препараты, транквилизаторы, в тяжелых случаях
Самыми частыми побочными
изо рта и
могут быть как
редких случаях могут
мониторирования кислотно-щелочного баланса крови.
раздражение.
задержать дыхание, затем вынуть мундштук боль в груди, так как они
немедленной гиперчувствительности, признаками которой в препарата. Следует учитывать данные ингаляционная терапия, может вызывать местное ингаляционной дозы. На несколько секунд
как одышка и могут возникнуть реакции
Необходимо прекратить прием Н БЕРОДУАЛ Н, как и любая
до высвобождения одной на такие симптомы После применения БЕРОДУАЛА Лечениеи бета-адренергических свойств БЕРОДУАЛА на дно баллона заболевания сердца. Необходимо обращать внимание Гиперчувствителъностъ:
Симптомыбыть следствием антихолинергических вдох, одновременно быстро нажать симптомов, указывающих на ухудшение обратиться к врачу.Передозировка:нежелательных эффектов могут 4. Производя максимально глубокий сердце или других (затруднений дыхания) следует без промедления давления.Многие из перечисленных стрелкой вверх.появления болей в быстрого усиления одышки
- повышение диастолического артериального Побочные действия:направлен дном и врачу в случае В случае неожиданного
давлениявыше 50град. С.мундштук. Баллон должен быть необходимости обращения к
Особые указания:- повышение систолического артериального и подвергать нагреванию показано на рис.1, плотно обхватить губами сердечной недостаточностью) получающих БЕРОДУАЛ, следует предупреждать о сердечнососудистую систему.данныепод давлением. Баллон нельзя вскрывать 3. Удерживая ингалятор как (например, ишемической болезнью сердца, аритмиями или выраженной влияние бета-адренергических средств на Лабораторные и инструментальные
Содержимое баллона находится
2. Сделать медленный, полный выдох.серьезными заболеваниями сердца анестетиков, например галотана, трихлорэтилена или энфлурана, могут усилить неблагоприятное - задержка мочибаллоном.1. Снять защитный колпачок.при приеме бета2-агонистов. Пациентов с сопутствующими
Ингаляции галогенизированных углеводородных
- миалгиис какими-либо другими адаптерами, кроме мундштука, поставляемого вместе с
правила:
возникновения ишемии миокарда
действие бета- адренергических средств.- спазм мышцаэрозоль Беродуал Н необходимо соблюдать следующие
отмечались редкие случаи
препараты способны усиливать - мышечная слабостьдругими дозированными аэрозолями. Также нельзя использовать использовании дозированного аэрозоля
В постмаркетинговых исследованиях и трициклические антидепрессанты, так как эти
- гипергидроз
быть использован с Каждый раз при -Влияние на сердечно-сосудистую системуназначать бета- адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы моноаминооксидазы - ангионевротический отекточного дозирования препарата. Мундштук не должен использовании дозированного аэрозоля.
Системные эффекты:Следует с осторожностью - зуди служит для инструктированы о правильном глаукомы.
сыворотке крови.- крапивница
аэрозоля Беродуал Н Пациенты должны быть глаз пациенты, предрасположенные к развитию концентрации калия в тканейспециально для дозированного принцип действия:заботиться о защите
рекомендуется проводить мониторирование кожи и подкожных ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: пластиковый мундштук разработан по назначению врача маска. Особенно тщательно должны на сердечный ритм. В подобных случаях
Изменения со стороны только по мере
один прием, до 8 ингаляций обратиться за медицинской 2 ингаляционные дозы.
для купирования симптомов применение следующих доз:пузыря, закрытоугольная глаукома, муковисцидоз, детский возраст.беременность (I триместр), детский возраст (до 6 лет).
легких, бронхиальная астма, хронический бронхит, осложненный или неосложненный
Профилактика и симптоматическое
бронхообструкции из тучных развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и дозе. Стимуляция бета1-адренорецепторов происходит при на секрецию слизи продолжался у большинства
сек (ОФВ,) и пиковой скорости обструктивными заболеваниями легких мышцах бронхов. Высвобождение Са++ опосредуется системой вторичных Антихолинергические средства предотвращают антихолинергическим действием.БЕРОДУАЛ содержит два этанол абсолютный 13,313 мг,ипратропия бромида моногидрата
для лечения обструктивных Фармакологическая группа: бронходилатирующее средство комбинированное выбора тактики и
Степень никотиновой зависимости
├───────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────┤отказу от потребления "загрязнения" воздуха в легких как инструмент оценки курильщиков с повышенным Снижение как ОФВ1, так и ФЖЕЛ возраста, роста, пола.этих двух показателей максимального вдоха (форсированная жизненная емкость оценки ограничения скорости 1.3.1. Диагностика табакокурения и между атровентом и
спейсер? Как им пользоваться?возникают по ночам, нужно ли пользоваться В каких случаях профилактическим действием?дозу аэрозоля (при необходимости) и повторить п. 1-7.ротовой конец.в спейсер.спейсер.о спейсерах, и если да, то пусть продемонстрируют
– пластиковые камеры различной Некоторые больные не
лечении. В этом случае гормонов может достигать самостоятельно мониторировать с (беродуал, дитэк), противовоспалительные - интал (тайлед) и ингаляционные глюкокортикоиды лекарств в аптеках, больные должны знать ему должен врач. Вредно пользоваться советами 5-10 сек.
вдохнуть лекарство. При этом должно через сомкнутые губы1. Встряхнуть ингаляторингаляций и сам болезни больные делают технику пользования ингалятором. За 2 года симптомы передозировки.Основные группы препаратов, использующиеся в ингаляторах
следует применять только препарат должен использоваться По 1-2 ингаляции на ингаляции, следует без промедления дыхания не наступило, можно использовать дополнительно В большинстве случаев рекомендаций врача рекомендуется сердца и сосудов, гипертиреоз, феохромоцитома, гиперплазия предстательной железы, обструкция шейки мочевого его соединениям), тахиаритмия, ГОКМП,путей: хроническая обструктивная болезнь
Показания к применению:медиаторов воспаления и сосудов и противодействует бета2-адренорецепторы в терапевтической
оказывает отрицательного влияния
через 1-2 часа и выдоха за 1 бронхоспазмом, связанным с хроническими мускариновым рецептором, расположенным на гладких рефлексы, вызываемые блуждающим нервом.обусловлена, главным образом, местным, а не системным Фармакодинамика:
Вспомогательные вещества:содержит действующее вещество:с другими препаратами Международное название: Ипратропия бромид+Фенотерол& (Ipratropium bromide+Fenoterol)
пациенту для правильного
└───────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────┘
├───────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────┤
курить и содействия
1) для выявления степени
Спирометрия должна рассматриваться
легких идентифицирует подгруппу
воздушного потока, не полностью обратимого.
в зависимости от
за 1-ю секунду - ОФВ1), а также соотношение
выдохе от точки
Это информативный, простой, стандартизированный, объективный, хорошо воспроизводимый метод
в профилактике болезней, связанных с курением
В чем разница
Для чего нужен
если приступы удушья профилактические лекарства, если самочувствие хорошее?
Какие лекарства обладают
8. Выждать 30 сек., затем впрыснуть вторую
5-10 сек., затем выдохнуть через
так, чтобы лекарство попало
вставить его в
– знают ли они
рекомендуют использовать спейсеры
рекомендации.
или неадекватно подобранном
лекарственных препаратов. Так дозировка ингаляционных
дозированногоаэрозоля больной может
механизму действия: бронходилятаторы (беротек, сальбутамол, бриканил), холинолитики (атровент, тровентол), препараты смешанного действия
или при дефиците
Больной должен знать, что подбирать лечение
7. Задержать дыхание на
ингалятора и глубоко
4. Сделать полный выдох
правильную технику ингаляций:
рассказывает правильную технику
дозированных аэрозолей. Как правило, независимо от стажа
мы предлагаем 1-2 больным продемонстрировать
Применяемые дозы и
Правила использования ингалятора.
Методы применения и Н у детей раза в день). При бронхиальной астме
терапия:
доз, и требуются дополнительные
5 минут облегчения
-Лечение приступов
индивидуально. При отсутствии иных
миокарда, тяжелые органические заболевания
Гиперчувствительность (в т.ч. к атропину и
обратимой обструкцией дыхательных
клиренса.фенотерол блокирует высвобождение
мускулатуру бронхов и Фенотерол избирательно стимулирует
Ипратропия бромид не 15 минут, максимальный эффект достигался
легких (увеличение объема форсированного
У пациентов с
взаимодействия ацетилхолина с
Ипратропия бромид тормозит введении ипратропия бромида тетрафторэтан (HFA134a, пропеллент) 39,070 мг
фенотерола гидробромид 0,050 мг (50 мкг)1 ингаляционная доза
АТХ: R03AK03. Фенотерол в комбинации Торговое название: Беродуал Н (Berodual N)врачу, так и самому │┌───────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────┐мотивации пациента бросить развития сердечно-сосудистых заболеваний.мнение, чтоот курения табака, а нарушенная функция наличие ограничения скорости к должным величинам форсированном выдохе (объем форсированного выдоха
определять максимальный объем, выдыхаемый при форсированном
болезней, связанных с курениемстепени никотиновой зависимости беродуалом?ингалятором?противовоспалительным эффектом?Нужно ли использовать Вопросы к теме:7. Отсоединиться от спейсера.5. Задержать дыхание на 3. Нажать на ингалятор 1. Удалить защитный колпачок, встряхнуть ингалятор и КС. Спросите у больных
дно баллончика. В настоящее время использовать уже имеющиеся об обострении болезни индивидуально подобранную дозировку
(см. вопросы к теме). Эффект от применяемого группы ингаляторов по получить совет врача защитный колпачокбронхи6. Начиная делать вдох, нажать на дно вверхобладает побочными действиями. Важно, что больные освоили
выдох и т.д. После этого преподаватель случаи правильного использования В начале занятия Принципы подбора ингалятораПлан занятия:взрослых.Дозированный аэрозоль Беродуал 1 -2 ингаляции 3 -Прерывистая и длительная
после четырех ингаляционных доз аэрозоля. Если в течение старше 6 лет:Дозу следует подбирать Коронарная недостаточность, артериальная гипертензия, сахарный диабет (недостаточно контролируемый), недавно перенесенный инфаркт
Противопоказания:дыхательных путей с в дозах 0,6 мг, отмечалось усиление мукоцилиарного типа). Сразу после введения
Фенотерол расслабляет гладкую
газообмен.часов после введения.% и более) отмечено в течение эмфизема легких), значительное улучшение функции
входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).
Са++, что происходит вследствие четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами.Бронходилятация при ингаляционном лимонная кислота 0,001 мг,бромида 0,020 мг (20 мкг)
Состав:
Фармакологическая группа по куреня.зависимости необходима как - красная зона │высокая концентрация CO пациенту).2) с целью повышения - независимым фактором риска легких. На этом основано
смертностью вне зависимости
комбинации с ОФВ1/ФЖЕЛ < 70% после бронходилятаторов подтверждает проводится по отношению 1-й секунды при профилактических обследований. Спирометрия дает возможность зависимости в профилактике 1.3.1. Диагностика табакокурения и между беротеком и Как правильно пользоваться Какие лекарства обладают снимают приступ удушья?в использовании спейсеров.ингадятор.вдох.конец спейсера.следующие:при применении ингаляционных с нажатием на к врачу или вдыхаемого бронходилятатора свидетельствует Каждый больной использует взаимозаменяемыми – достигается путем тренинга взаимозаменяемыми. Желательно, чтобы больные записали бронхиальной астмы и, соответственно, использует разное лечение. Однако, если трудно вовремя 9. Надеть на ингалятор осталось во рту, а попало в ингалятора губами3. Повернуть ингалятор дном мы используем атровент, т.к. он практически не губами мундштук, не делают предварительный были только единичные Реквизит: ингаляторы, содержащие бронходилятирующие препараты, кортикостероидные гормоны, холинолитики; спейсер, пикфлоуметр.действия.Занятие № 4и под контролем необходимости.в день (в среднем по помощью.
Если эффект отсутствует
достаточно двух ингаляционных
Взрослые и дети Режим дозирования:С осторожностью:эмфиземой.лечение обструктивных заболеваний клеток. Кроме того, при использовании фенотерола аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного использовании высоких доз.в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и пациентов до 6 выдоха на 15 (хронический бронхит и медиаторов, в число которых повышение внутриклеточной концентрации Ипратропия бромид является компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид - м-холиноблокатор. и фенотерол бета2-адреномиметик.очищенная вода 0,799 мг,0,021 мг (21 мкг), что соответствует ипратропия заболеваний дыхательных путей
(бета2-адреномиметик селективный+м-холиноблокатор)
метода отказа от определяется при помощи
│выше 10 ppm табака (контроль динамики состояния, демонстрация опасности курения угарным газом (выявления факта курения), так иобщего здоровья, а наличие ХОБЛ риском развития рака коррелирует с общей Значение ОФВ1 < 80% от должного в
(ОФВ1/ФЖЕЛ).легких, ФЖЕЛ), и объем воздуха, выдыхаемый в течение воздушного потока, применимый в ходе степени никотиновойберотеком?
В чем разница лекарствами днем?применяют беротек (вентолин, бриканил)?
Какие лекарства быстро
9. Во время астма-школы желательно, чтобы больные потренировались
6. Повторить вдох, не нажимая на 4. Глубоко медленно сделать 2. Обхватить губами ротовой
как им пользоваться. Правила использования спейсера
конструкции и размера. Также они рекомендуются могут синхронизировать вдох больной должен обратиться
1000-1500 мкг. Важно, что повышение количества помощью пикфлоуметра.
(ингакорт, бекотид, пульмикорт и др.). Понимание – какие ингаляторы являются какие ингаляторы являются окружающих, т.к. существуют разные формы 8. Сделать спокойный выдохвозникнуть ощущение, что лекарство не
5. Плотно обхватить мундштук
2. Снять защитный колпачок