ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
• О процедуре
• Симптомы
• Как вылечить
• Цены
• Специалисты
• О процедуре
• Цены
На поясничный отдел позвоночника приходится большая нагрузка и наиболее выраженная амортизационная функция. Поэтому патологические процессы чаще формируются именно в поясничных сегментах. Протрузия поясничного отдела позвоночника – это заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением целостности фиброзного кольца.Факторы риска
Протрузия развивается при определенных условиях и воздействии негативных факторов:• ограниченная двигательная активность – у людей с сидячим образом жизни плохое кровообращение, слабая мускулатура спины, в результате нагрузка на позвоночник увеличивается;
• травмы и повреждения позвоночника;
• дисфункции эндокринной системы;
• лишний вес, нерациональное питание;
• остеохондроз развивается практически у каждого человека в пожилом возрасте.
Стадии развития
Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела развивается постепенно, что можно наблюдать на рентгенографическом снимке. Размеры выпячивания позволяют врачу определить тяжесть течения и запущенность заболевания, составить схему терапии.Различают три стадии протрузии
• 1ст– сегмент в позвоночный канал выбухает на 0, 1 – 1 мм.
• 2ст – размеры выпячивания до 3 мм.
• 3 ст – от 3 до 6 мм.
Классификация
Выраженность симптомов протрузии поясничного отдела позвоночника зависит от направления выпячивания межпозвоночного диска:• вентральная – диск выбухает вперед к животу, не сдавливает спинной мозг и нервные корешки, имеет скрытое течение;
• латеральная – выпячивание происходит сбоку от позвоночного столба, при достижении определенных размеров оказывает давление на корешки спинного мозга;
• дорзальная – протрузия выбухает к спине, при больших размерах сдавливает спинной мозг.
Клиническая картина
Протрузия диска может быть бессимптомной.Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника на ранних стадиях проявляются редко. Достаточно часто проявляется в виде боли ( за счет раздражения болевых рецепторов и рефлекторного спазма паравертебральных мышц).
Протрузия может проявляется болью в пояснице, распространяющуюся на область правой или левой ягодицы.
Помимо болезненности присутствуют покалывание и дискомфортные ощущения. При острой боли отмечается ограничение двигательной активности.
На выраженность болевого синдрома также влияют анатомические особенности человека ( аномалии развития позвоночника, узкий позвоночниый канал ), уловия жизни и труда, порог боли ( высокий или низкий) , психоэмоциональное состояние человека.
Осложнения
• ЭНМГ (исследование нервно-мышечного аппарата).
Лечение протрузии
В остром периоде пациенту рекомендуется покой с минимизацией нагрузки на спину. Лечение заключается в устранении провоцирующих факторов, а также купировании болезненного синдрома и снятия воспалительных процессов с помощью медикаментозной терапии.Препараты
Основные группы лекарств:• НПВС – оказывают обезболивающее и воспалительное действие. Применяются в инъекциях, таблетках, мазях, кремах (нимесулиды, диклофенак, лорноксикам. кетопрофен . декскетопрфен , мелоксикам , и др.);
• миорелаксанты -препараты для устранения спазма мускулатуры (толперизон, тизанидин. баклосан);
• антихолиностеразные препараты ( группа ипидакрина) для воостановления проведения нервного импульса по пораженному нерву;
• мочегонные препараты для снятия отека (фурасемид);
• анальгетики ( трамадол)- при выраженном болевой синдроме;
Также для усиления обезболивающего эффекта выполняется блокада (инъекция анестетика (новокаии или лидокаин) и глюкокортикостероида) в пораженный участок.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия снижает боль, воспаление, улучшает трофику тканей, кровообращение:• лекарственный электрофорез;
• воздействие магнитным или лазерным излучением;
• озокеритотерапия;
• грязетерапия.
Лечебная физкультура
ЛФК – основное лечения заболеваний позвоночного столба. Упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника способствуют укреплению мышечного корсета спины, вследствие снижается нагрузка на позвонки, улучшается кровоток, нормализуются метаболические процессы.Примеры упражнений:
• Лежа на животе руки вытянуты вверх – одновременно поднимать руки и ноги, не сгибая, прогибаясь в спине. Задержаться в таком положении на 30 секунд. Ежедневно выполнять по 3-5 повтора.
• Лежа на спине выполнять упражнение ножницы.
• Стоя на четвереньках по очереди выравнивать правую руку и левую ногу, затем наоборот. Выпрямленные конечности задержать на 5-10 секунд.
Массаж
Массаж при протрузии поясничного отдела позвоночника совместно с другими методами физиотерапии расслабляет мускулатуру спины, улучшает метаболические процессы. Выполняются поглаживание, растирание, разминание и вибрация.Вытяжение позвоночника
Вытяжение позволяет снять нагрузку с позвонков, устранить компрессию нервных корешков, убрать отечность окружающих структур, расслабление паравертебральных мышц. улучшениекровотока в пораженном сегменте.Корректирование питания
Не рекомендуются продукты – мучное, сладости, копченые блюда, потребление соли снижается до 5 г в сутки.
Хирургическое лечение
Операции применяются редко и проводятся с помощью микрохирургического инструментария – удаляются протрузии – уменьшается или ликвидируется давление на спинномозговые корешки, проводится декомпрессия позвоночного канала.Профилактика
После проведения курса терапии необходимо исключить провоцирующие факторы, влияние которых повлекло за собой возникновение протрузии. Рекомендуется по возможности избегать высокой нагрузки на спину, сидение в неудобной позе, лечить ожирение, совершать пешие прогулки, заниматься спортом, придерживаться здорового образа жизни в целом.При первых симптомах необходимо показаться врачу. Консультацию специалистов – вертебролога, невролога, ортопеда можно получить в «Новой больнице» Екатеринбурга.
Стоимость
Раздел не найден
Ф.И.О.*
Телефон *
ЗАПИСАТЬСЯ НА ИССЛЕДОВАНИЕ
30 лет
успешной работы
медицинских направлений
ежедневно оказываемых услуг
Наши специалисты
Андрей Андреевич
Морозов
Зав. отделением
Игорь Валерьевич
Колобов
Врач - невролог
Елена Викторовна
Барсукова
Врач - невролог
Мария Владимировна
Правдина
Врач - невролог
Наталья Владимировна
Константинова
Врач - невролог
A A A
Цвет: C C C
Изображения Вкл. Выкл.
• Протрузия дисков
Протрузия дисков
• Описание заболевания
• Причины
• Виды
• Симптомы
• Протрузия в поясничном и крестцовом отделе
• Протрузия в шейном отделе
• Протрузия в грудном отделе
• Диагностика
• Лечение протрузии дисков
• Риск осложнений
• Профилактика
• Лечение в клинике «Энергия здоровья»
• Преимущества клиники
Описание заболевания
Наиболее часто встречаются протрузии дисков, расположенных в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, поскольку именно эта зона подвергается наибольшей нагрузке при вертикальном положении тела. На втором месте по частоте возникновения стоят протрузии шейного отдела.
Причины
Наиболее частой причиной протрузий является остеохондроз. Без лечения дегенеративные процессы в хрящевой ткани неизбежно приводят к повреждению патологии дисков. Предрасполагающими факторами также являются:
• травмы позвоночного столба;
• повышенная нагрузка на позвоночник: частый подъем тяжестей, избыточная масса тела, беременность;
• регулярные вибрационные нагрузки на позвоночный столб;
• перенесенная операция по удалению межпозвонкового диска (возрастает нагрузка на соседние участки);
• резкие движения, выходящие за рамки привычных для человека;
• инфекции позвоночника или окружающих тканей.
Виды
Протрузии позвоночных дисков классифицируются в зависимости от направления выпячивания. Различают следующие варианты:
• парамедианные: выпячивание формируется справа или слева относительно позвоночного канала, нередко вызывая ущемление нервных корешков и сильные боли;
• диффузные: равномерно распределяются по всей задней стороне диска.
Симптомы
Большинство видов протрузий длительное время протекает бессимптомно. Первые признаки патологии появляются лишь, когда образования начинают давить на нервные корешки.
Наиболее заметными проявлениями являются:
• боль: интенсивность и длительность зависят от величины и расположения протрузии; встречаются как острые, сильные, но недолгие приступы, так и длительные, ноющие болевые ощущения;
Протрузия в поясничном и крестцовом отделе
Это наиболее распространенная локализация патологического процесса. Эпицентр боли расположен в поясничной области, но ощущения нередко отдают в ягодицу, ногу или живот. При движениях болевые ощущения усиливаются, развивается выраженный мышечный спазм. Поражение нервных корешков обычно проявляется:
• тянущими болевыми ощущениями в ноге;
• патологическими ощущениями (парестезиями) – чувство жжения, онемения, ползанья мурашек в ногах или паховой области;
• снижением мышечной силы и ослабеванием рефлексов с пораженной стороны.
Протрузия в шейном отделе
Характерными симптомами этой патологии являются:
• ноющая или резкая боль в шее, значительно увеличивающаяся при движениях и попытках повернуть голову; ощущения могут распространяться на затылок, плечо, руку;
• выраженный спазм мышц шеи, из-за которого повороты головы становятся затруднительными;
• покалывание, жжение в руке с пострадавшей стороны, ослабление мышечной силы и рефлексов;
• головные боли, головокружение.
Протрузия в грудном отделе
Встречается крайне редко ввиду относительно небольшой подвижности этой области и невысокой нагрузке на нее. Обычно протрузии формируются на фоне травм и сопровождаются болью и дискомфортом при дыхании, ощущением нехватки воздуха. Если выпячивание расположено в нижней части грудного отдела, оно может влиять на работу тазовых органов, кишечника, а также менструальный цикл у женщин.
Диагностика
Диагностикой протрузий межпозвонковых дисков занимается невролог. В комплекс обязательных обследований входит:
• опрос для выявления основных жалоб, истории появления симптомов, а также выявление возможных причин и факторов риска;
• неврологический осмотр: оценка чувствительности, силы мышц, симметричности и выраженности рефлексов;
• обследования для исключения других патологий со схожей симптоматикой:
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• ЭКГ, суточный мониторинг ЭКГ;
• УЗИ органов брюшной полости;
• МРТ головного мозга;
• рентген органов грудной клетки;
• консультации гинеколога, кардиолога, пульмонолога и других специалистов в зависимости от проявлений заболевания.
Полный список обследований зависит от конкретных симптомов и степени их выраженности, хронических заболеваний и других особенностей организма пациента.
Лечение протрузии дисков
• анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, диклофенак, ибупрофен и т.п.): направлены на снятие воспаления и обезболивание; назначаются в виде таблеток, мазей, пластырей, свечей или в инъекционной форме;
• глюкокортикостероиды (гидрокортизон, дексаметазон и т.п.): применяются при недостаточной эффективности более мягких средств; используются внутрь, местно или в виде инъекций, в том числе для проведения блокад;
• наркотические обезболивающие (трамадол, морфин): необходимы при чрезвычайно сильных болях, не снимающихся другими препаратами;
• миорелаксанты (баклофен, мидокалм): снимают мышечные спазмы, возникающие на фоне сдавления корешков;
• противосудорожные препараты (прегабалин): способствуют снятию корешкового синдрома, мышечных спазмов;
• хондропротекторы (хондроитин, румалон): способствуют частичному восстановлению хрящевой ткани при остеохондрозе;
• витамины группы В (мильгамма): способствуют улучшению проведения импульсов по нервным волокнам, необходимы при корешковом синдроме.
Немедикаментозное лечение способствует более быстрому снятию боли, а также предотвращает повторные приступы заболевания. В зависимости от клинической ситуации используются:
• режим: в период обострения рекомендуется минимизировать нагрузку на позвоночный столб, носить специальный поддерживающий корсет или воротник;
• физиотерапия: магнитотерапия, ДДТ, лазерное лечение, электрофорез, фонофорез;
• растяжение позвоночного столба, подводное вытяжение: способствует снятию нагрузки;
• массаж и мануальная терапия: снимают мышечные спазмы, помогают укрепить мышечный каркас;
• лечебная физкультура: назначается вне обострения, способствует снижению массы тела и укреплению мышц;
• санаторно-курортное лечение: назначается в период ремиссии.
Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт
Современные методы хирургического лечения позволяют обойтись без разрезов и швов. Вмешательства проводятся через небольшие проколы и направлены на полное или частичное разрушение ядра. В зависимости от ситуации, для этой цели используют: лазер, радиочастотное воздействие, сильный напор жидкости и т.п.
Профилактика
Соблюдение мер профилактики актуально как для людей, у которых уже выявлены протрузии, так и для тех, кто не хочет допустить их появления. Правила включают:
• соблюдение режима труда и отдыха, исключение физической перегрузки;
• регулярные занятия спортом (без стремления к рекордам), прогулки на свежем воздухе;
• исключение спорта, связанного с прыжками, вибрацией, подъемом тяжести (конный спорт, тяжелая атлетика и т.п.);
• правильную осанку при сидении и ходьбе;
• полноценное питание с достаточным количеством витаминов и минералов, особенно кальция и коллагена;
• нормализацию массы тела при ее избытке;
• сон на качественном ортопедическом матрасе и удобной подушке;
• регулярные обследования у врача, устранение хронических заболеваний.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Неврологи клиники «Энергия здоровья» придут на помощь как при первых признаках протрузии, так и при запущенной форме заболевания. Мы проведем комплексную диагностику для точного определения вида и степени патологии, а также назначим адекватное и эффективное лечение, включающее:
• современные медикаментозные схемы для качественного обезболивания и устранения корешкового синдрома, в том числе инъекции средств пролонгированного действия;
• лекарственные блокады для быстрого снятия боли;
• физиотерапию, массаж и мануальную терапию при отсутствии противопоказаний;
• лечебную физкультуру непосредственно в клинике, а также составление плана домашних ежедневных тренировок;
• организацию санаторно-курортного лечения в период ремиссии.
Преимущества клиники
Клиника «Энергия здоровья» работает, чтобы каждый пациент мог получить квалифицированную медицинскую помощь в кратчайшие сроки по доступной цене. К Вашим услугам:
• опытный и умелый медицинский персонал, регулярно совершенствующий свои знания;
• возможность получить консультацию зарубежных специалистов (через интернет);
• современное диагностическое оборудование;
• все виды лабораторных анализов;
• медикаментозные и хирургические методы лечения, физиотерапия, массаж, ЛФК, услуги мануального терапевта;
• индивидуальный подход к подбору терапии;
• организация санаторно-курортного лечения;
• процедуры в условиях дневного стационара;
• помощь в госпитализации в другие больницы города;
• выдача необходимых справок, заключений и листов нетрудоспособности.
Протрузия диска кажется незначительной проблемой по сравнению с другими заболеваниями, но именно она может стать причиной сильнейших болей и неприятных расстройств. Не доводите заболевание до крайней стадии, пройдите диагностику и лечение в «Энергии здоровья».
• Лившиц А.В. Хирургия спинного мозга.-1990 -Москва: Медицина, 350 С.
• Луцик А.А. Оперативное лечение дискогенной шейной миелопатии. Шейный остеохондроз.-Новокузнецк,1984.-С.69-77.
• Арестов, С. О., Гуща, А. О., Кащеев, А. А., Вершинин, А. В., Древаль, М.Д., Полторако, Е. Н. Современные подходы к лечению грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника // Нервные болезни. 2017
• Парфенов В.А. Боли в поясничной области / Парфенов В.А., Исайкин А.И. М., 2018
• Батышева Т.Т., Скворцов Д.В., Труханов А.И. Современные технологии диагностики и реабилитации в неврологии и ортопедии. – М.: Медика, 2005
из 5 (на основании 17 отзывов) |
Врач-невролог, остеопат, мануальный терапевт
Позаботьтесь о собственном здоровье и здоровье Ваших близких!
Другие заболевания
Многопрофильность
Более 30 направлений медицины в одном месте. Совместная работа нескольких специалистов дает наилучший результат лечения.
Команда
профессионалов
Врачи высокой квалификации с многолетней практикой: кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории.
Точная диагностика
Диагностическая аппаратура экспертного класса для МРТ, КТ, УЗИ и функциональных обследований.
Персонифицированный
подход
Индивидуальный подбор современных и щадящих методик лечения, рекомендации по профилактике.
Мы гарантируем
Открытость
Честность
Доверительность
Внимательное отношение
Пунктуальность