Несомненно, одним из самых часто встречающихся симптомов является головокружение. Данный симптом занимает лидирующее место в распространённости и связан с целым рядом патологических состояний и заболеваний, что говорит о его неспецифичности, однако, имеются некоторые виды головокружения, которые встречаются только при определённых состояниях, например, цервикогенное головокружение при патологии шейного отдела позвоночного столба. Такой симптом, как головокружение может возникать при широком спектре неврологических, сосудистых и психических заболеваний и требуют обязательного диагностического и лечебного подхода, так как зачастую является симптомом серьёзного и даже жизнеугрожающего заболевания.
чем в половине случаев возникновение постоянного вялотекущего головокружения формируется на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Как проявляется головокружение при остеохондрозе?
Головокружение или синоним вертиго – патологическое ощущение неуверенности в оценке положения своего тела в пространстве, при этом больному человеку кажется, будто бы предметы, окружающие его, вращаются вокруг него, реже ощущения имеют противоположный характер, т.е. чувство вращения собственного тела вокруг окружающих предметов. Данные ощущения приводят к возникновению неуверенности в своих действиях, нарушают моторику и вызывают у больного неловкость в движениях. При довольно сильном проявлениях головокружения к основному симптому – неуверенности в движениях, добавляется симптоматика неврологического характера в виде тошноты и даже рвоты при тяжёлом головокружении. Также у больного наблюдаются некоторые вегетативные расстройства, такие как:
• Учащение сердцебиение и пульса;
• Нестабильное артериальное давление;
• Повышенная потливость, в особенности верхних конечностей и лица;
По мере нарастания головокружения все вышеперечисленные сопутствующие симптомы также пропорционально прогрессируют и приобретают выраженных характер.
В неврологической практике очень удобно подразделять головокружение на несколько основных видов, в зависимости от патогенетического механизма его формирования. Выделяют следующие виды вертиго:
• Системное головокружение. Такое головокружение имеет вестибулярную причину возникновения и возникает при движениях головой. Больной ощущает головокружение в виде падения или продолжения вращения в ответ на движение головой. Очень часто системное головокружение дополняется выраженными проблемами со слухом.
• Синкопальное или предобморочное состояние. Головокружение – частый симптом-предвестник надвигающейся утраты сознания. Головокружение возникает и нарастает совместно с общим ухудшением ясности сознания. Человек становится неустойчивым, теряет баланс равновесия, а в глазах отмечает помутнение или затемнение. При наступлении такого состояния пострадавший может упасть и причинить себе серьёзные повреждения.
Как связаны головокружение и остеохондроз шейного отдела?
Основные причины развития остеохондроза
Остеохондроз – мультифакториальное заболевание и выделить какой-то конкретный фактор, приводящий к его возникновению не представляется возможным. Однако среди широкого спектра патогенных факторов можно выделить несколько ведущих, к которым относятся:
• Наследственная генетическая предрасположенность;
• Систематическая длительная гиподинамия или наоборот повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
• Наличие хронических инфекционных заболеваний в анамнезе.
Все вышеперечисленные факторы могут приводить к развитию остеохондроза, как по отдельности, так и комплексно. При воздействии двух и более факторов из вышеперечисленного списка – риск постепенного формирования остеохондроза значительно увеличивается.
Основные причины появления головокружения при остеохондрозе
Диагностика
• Томографическое компьютерное или магнитно-резонансное исследование, которое позволяет детально оценить локализацию и степень воспалительного процесса в межпозвоночных дисках и позвонках.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника;
• Ультразвуковое доплеровское картирование сосудов шеи;
• Комплексный анализ вестибулярной функции больного.
Как лечить?
Кружится голова при шейном остеохондрозе, что делать? В первую очередь следует обратиться к специалисту за консультацией. Только после проведённого обследования можно говорить о составлении эффективного лечебного терапевтического плана. Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника заключается в проведении комплексной терапии с применением, как медикаментозных средств, так и физиопроцедур. В целях фармакотерапии применяются следующие группы лекарственных препаратов:
• Нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют значительно сократить объём воспаления, снимают отёк и соответственно компрессию нервных корешков и спинного мозга. Для более эффективного воздействия на момент терапии применяют курсовое применение инъекционных форм противовоспалительных препаратов. К основным из данной группы препаратам относят: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен и Мелоксикам.
• Церебропротекторы и ноотропы – лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение и метаболические процессы в нервной ткани. К таким препаратам относят: Пирацетам, Циннаризин, Кавинтон или Винпоцетин.
• Хондропртоекторы – средства защищающие хрящевую ткань от разрушения. Данная группа препаратов улучшает эластические и амортизирующие свойства хрящевой ткани межпозвоночного диска, тем самым снимая компрессионный синдром.
Важно еще раз отметить, что лечение должно быть всеобъемлющим и комплексным, только в таком случае можно надеяться на хороший эффект от терапии. Для этого помимо медикаментозных средств применяются и физиопроцедуры: лечебный электрофорез на область шеи, ультразвуковая и магнитотерапия. Немало важное значение играет и систематическое проведение лечебной гимнастики.
Профилактика
В целях профилактики развития или прогрессии остеохондроза шейного отдела позвоночного столба и связанного с ним головокружения, а также других неврологических проявлений применяют всё тот же комплекс физиотерапевтических методов. Для избегания развития данного заболевания важно понимать, что только отсутствие патогенных факторов может избавить от ненужного риска развития остеохондроза и его осложнений. Для этого необходимо изменить свой образ жизни и отношение к собственному здоровью. Такие простые вещи, как активный образ жизни, правильное питание, чередование труда и отдыха значительно снижают риск возникновения остеохондроза и его проявлений. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы.
Проявления остеохондроза могут включать в себя не только боль в месте поражения межпозвоночных дисков. Это дегенеративное дистрофическое заболевание по мере своего развития приводит к различным патологическим изменениям. Они дают и другие клинические симптомы, например шаткость походки, которую часто путают с проявлением других болезней. Поэтому требуется комплексная дифференциальная диагностика.
Шаткость походки при остеохондрозе – это очень серьезный клинический симптом, свидетельствующий о том, что патологический процесс изменений в тканях очень запущенный. Пациенту требуется немедленная медицинская помощь. При её отсутствии в ближайшее время возможно развитие парезов и параличей, которые в будущем необходимо будет долго и трудно лечить.
Если у вас появилась подобная проблема, то не медлите с обращением к опытному врачу. Подыщите клинику мануальной терапии по месту жительства и обратитесь туда. Лучше всего воспользоваться возможностью попасть на прием к вертебрологу или неврологу. При отсутствии этих специалистов может помочь мануальный терапевт.
Причины шаткости походки, слабости и головокружения
Шаткость походки и слабость – это часто связанные друг с другом клинические проявления разных патологий. Возможны органические поражения головного мозга и центральной нервной системы. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагнозы. Обязательно обратитесь на прем к доктору. Только опытный врач сможет узнать точно, какие причины провоцируют появление подобных признаков болезни.
Головокружение и шаткость походки не редкость при поражении шейного отдела позвоночного столба. Здесь немного отличается строение. Например, первый и второй шейный позвонки не имеют межпозвоночного диска между ними. Они соединены с помощью сустава, обеспечивающего достаточную подвижность черепной коробки.
Третье отличие – наличие у тел позвонков дополнительной пары отростков. Это унковертебральные или крючкообразные отростки, расположенные по бокам тел позвонков. Формируют каналы, внутри которых проходят задние позвоночные артерии. Они выходят из грудной полости в области 6-7 шейного позвонка, внутри унковертебральных каналов направляются ко входу в черепную коробку в области затылочного овального отверстия. Затем они разветвляются и отвечают за кровоснабжение задних отделов головного мозга, вестибулярный аппарат, слуховой и зрительный нервы.
Четвёртое анатомическое отличие – выход парных черепных нервов в области первого шейного позвонка. Эти нервы отвечают за иннервацию важнейших структур тела. В частности, одна пара образует солнечное сплетение, другая блуждающий нерв и обеспечивает работу водителя сердечного ритма. При защемлении парных черепных нервов наблюдается развитие различных патологий, в том числе и сосудистого генеза. Это может провоцировать ухудшение работы структур головного мозга. У пациента появляется головокружение, неуверенность в совершении движений, тошнота и шаткость походки.
А теперь перечислим основные причины шаткости походки при остеохондрозе:
• защемление черепных парных нервов;
• подвывих первого шейного позвонка, на фоне чего возрастает уровень внутричерепного давления;
• нестабильность положения первого и второго шейного позвонка;
• протрузия межпозвоночных дисков в шейном отделе и искривление хода артерий, отвечающих за кровоснабжение головного мозга;
• стеноз спинномозгового канала, в том числе спровоцированный дорзальными типами протрузии и межпозвоночной грыжи (выпадение в просвет спинномозгового канала);
• смещение тел позвонков относительно друг друга по типу латеролистеза, антелистеза и ретролистеза с компрессией твердых оболочек спинного мозга;
• защемление крупных нервов, отвечающих за иннервацию нижних конечностей (седалищный, бедренный, паховый, подкожный латеральный и т.д.;
• синдром грушевидной мышцы;
• синдром конского хвоста;
• травматическое воздействие на структуры позвоночного столба (переломы и трещины, растяжения, разрывы и разволокнения связок, сухожилий и мышц);
• разрушение крупных суставов нижних конечностей (подвздошно-крестцовый, тазобедренный, коленный, голеностопный).
Это основные причины, по которым возникают указанные выше клинические симптомы. Постановка точного диагноза – это первый шаг на пути к полноценному лечению и выздоровлению пациента.
Но также очень важно устранять по возможности все факторы риска, которые спровоцировали развитие заболевания. Если этого не сделать, то высока вероятность того, что даже после успешного лечения вскоре у пациента возникнет рецидив патологии.
Чаще всего проблемы со здоровьем позвоночника возникают у лиц, у которых ест следующие факторы риска:
Эти и многие другие факторы риска рекомендует исключать врач, который разрабатывает индивидуальный курс лечения для пациента. Доктор дает ряд рекомендаций, которые следует выполнять для того, чтобы лечение проходило более успешно и в будущем не возникало риска рецидива патологических изменений в тканях позвоночного столба.
Шаткость походки при шейном остеохондрозе
Шаткость походки – это симптом, который указывает на патологические изменения в центральной или вегетативной нервной системе. Возникающая шаткость походки при шейном остеохондрозе практически всегда связана с развитием синдрома задней позвоночной артерии. Это серьезная сосудистая патология, которая без лечения может привести к параличу тела на фоне развития полноценного ишемического инсульта головного мозга.
Также врач может рекомендовать проведение МРт обследования, в ходе которого может быть диагностирована грыжа диска, протрузия, экструзия и ряд других серьезных патологий. Для определения проходимости задних позвоночных артерий проводится УЗДГ.
Лечение шаткости походки
Проводить симптоматическое лечение шаткости походки нельзя. Это опасно для вашего здоровья. Любое симптоматическое лечение ускоряет процесс разрушения тканей – об этом стоит помнить. Начинать терапию можно только после постановки точного диагноза. И лечение проводится в отношении выявленной патологии.
Отдельное лечение шаткости походки не проводится. Этот симптом проходит самостоятельно. Курс терапии может включать в себя массаж и остеопатию, кинезиотерапию и лечебную гимнастику, лазерное воздействие и физиопроцедуры, рефлексотерапию и многое другое.
В Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор проведет полноценный осмотр, поставит предварительный диагноз и даст все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению лечения.
кандидат медицинских наук, главный врач клиники