Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по данным исследований нет признаков мерцательной аритмии, нужно в динамике сделать суточное мониторирование и уздг сосудов шеи и головы. Какие лекарства принимаете?
Сохранить
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, суточное монитор - это холтер ? Вновь его нужно сделать ? (Крайний год назад) делала. УЗИ сосудов головы и шеи делала. Сейчас присоединяю к диалогу. Тоже год назад делала. Препараты никакие вообще не пью. Бывает пью витамины (супрадин) и порошок магний+калий. Но все равно ничего не меняется. Иногда глицин пью. При повышении давления до 150 на 80 один раз пила анаприлин 10мг.
Сохранить
Терапевт, Кардиолог
В связи с ухудшением самочувствия нужно повторить холтеровское мониторирование.
Сохранить
Клиент
Хайшат, поняла вас, спасибо. А подскажите пожалуйста, по вашему мнению , на сколько это опасно? Эти ощущения
Сохранить
Терапевт, Кардиолог
Сохранить
Клиент
Хайшат, добрый день! Прошла ЭКГ. Прикрепляю 2 последние фото. Что скажете ? Я не поняла про зубец R. Переведу заключение по максимуму понятно:
ритм синусовый, проводимость AV нормальная, неполная блокада правой ветки пучка, реполяризация норма , и вот это я не поняла : плохое/отсутсвие прогрессирования волны(зубца) R в передних отведениях. Что это значит?
Сохранить
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
Если Ваше состояние в плане аритмии стало хуже, то нужно повторно сделать Холтер. То, что Вы ощущаете может быть синусовой аритмий, экстрасистолией. Но чтобы точно выяснить, нужен свежий Холтер. На прошлом Холтере было небольшое количество экстрасистол.
Сохранить
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо! Поняла вас! Тогда в ближайшее время повторю холтер. Просто так получается , что когда на мне холтер я ничего не ощущаю. А в обычные дни постоянно эти состояния происходят.
На сколько вообще похожее состояние опасно? И что хотябы сейчас предпринимать при таких ощущениях трепыхания/ дрожания некого при дыхании (даже в спокойствии бывает). Откашлять хочется иногда все эти ощущения.
Сохранить
Кардиолог
Сохранить
Клиент
Марина, спасибо большое! А подскажите может быть ещё состояние разбитости при этом? И ощущение что как будто тяжело дышать. Какая то скованность в дыхании полной грудью. Или это уже моя мнительность и страх тут подключились к страху за сердце
Сохранить
Кардиолог
Сохранить
Клиент
Марина, спасибо! Можно ли принимать анаприлин при давлении 105/60?
Это не может быть фибрилляции предсердий или мерцательной аритмией эти ощущения а трепыхания?( очень боюсь что в течении дня дышу и постоянно дрожит как будто внутри что-то , в горле ощущается очень. И ещё ощущение что горит в левой части груди (как будто горчичник внутри) не понимаю что это...
Сохранить
Кардиолог
Да, Анна, можно принять 10 мг анаприлина и корвалол 20 капель. Если пульс ритмичный, то это не мерцательная аритмия.
Сохранить
Клиент
Марина, пульс в общем ритмичный. В течении дня иногда проверяю на пульсе. Но сейчас сидела на диване, и при глубоком вдохе началось все дергать в сердце и я на пульс руку положила, чувствовала как неритмично сокращается сердце прям дергало подряд секунд 5 , потом опять. Через пару секунд при вдохе повторилось
Сохранить
Кардиолог
Это не мерцательная аритмия, судя по симптомам, это экстрасистолия.
Сохранить
Клиент
Марина, добрый день! Прошла ЭКГ. Прикрепляю 2 последние фото. Что скажете ? Я не поняла про зубец R. Переведу заключение по максимуму понятно:
ритм синусовый, проводимость AV нормальная, неполная блокада правой ветки пучка, реполяризация норма , и вот это я не поняла : плохое/отсутсвие прогрессирования волны(зубца) R в передних отведениях. Что это значит?
Сохранить
Кардиолог
Сохранить
Клиент
Марина, ой как здорово, что вы знаете итальянский?? Спасибо Вам большое, что посмотрели и объяснили мне. А то я начала переживать. А получается то что я испытываю на протяжении всего дня : перебои в сердце, провалы, иногда ускорение ритма на несколько секунд - это экстрасистолия ? Стоит ещё раз пройти эхо и холтер? По вашему мнению ? Может ли это быть от остеохондроза или нервное такие трепыхания в течении дня ? Спасибо Вам , дорогая Марина
Сохранить
Кардиолог
Анна, думаю, что стоит пройти Холтер, учитывая подозрение на экстрасистолию, чтобы посмотреть, сколько экстрасистол в сутки, чтобы понять, нужно ли антиаритмическое лечение. Повышенная тревожность и остеохондроз могут провоцировать экстрасистолию.
Сохранить
Клиент
Марина, хорошо. Тогда запишусь на холтер. Ещё такой вопрос, если можно? Что стоит попить ? Можно ли пить в данный момент магний В6? И кудесан форте? Или что вы посоветуете ?
Так же калий у меня на нижней границы нормы. 3.6 при норме от (3.5 до 5.3) , магний - 1.9 (при норме 1.6 -2,6)
Сохранить
Кардиолог
Лучше не магнеВ6, а панангин по 1т*2 раза в день 1 месяц, он содержит и магний, и калий. Панангин более эффективен при аритмии. Кудесан не стоит, он стимулятор и может способствовать экстрасистолии.
Сохранить
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
По представленным данным обследований- существенной патологии нет, в том числе и в области кардиологии.
На Холтере - минимальное количество экстрасистол физиологического характера, ишемии миокарда, аритмии нет.
Вы обследовали щитовидную железу? Анемии нет?
С чем связываете ощущение дрожания сердца? Накануне не болели? ОРВИ ? Ковид?
Как у Вас психоэмоциональное состояние?
Повышенная тревожность? Частые стрессы?
Сохранить
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день!
Щитовидную железу (УЗИ делала года 2-3 назад) а кровь на гормоны сдавала год назад. (Присоединяю фото).
По поводу анемии не знаю.. так же год назад сдавала ферритин (тоже прикладываю фото) , общий анализ крови гемоглобин был в норме. Так же делала 1 месяц назад коагулограмму. (Присоединяю фото)
Я даже не знаю с чем могу связать это, если честно. Бывает так что резко возникает перебой (экстрасистола) я ее очень сильно ощущаю прям, и после неё начинается это трепыхание в течении дня или нескольких дней. Некое дрожание внутри. (Так же кстати, я часто замечаю что когда лежу на кровати, подворачиваюсь на какую ту сторону, или при смене положения тела (редких поворотах тела и тд) возникает подряд передои как залпы. Я даже руку кладу на пульс, и ощущаю что сердце не правильно сокращается , не ровно. А хаотично. Раз 5-10 и потом возвращается ритм.
Ковидом не болела. ОРВИ тоже последнее время.
На счёт психоэмоуионального состояния, тревожности и стрессов, скажу что да , я очень эмоциональный , мнительный человек. Даже ипохондрик. У меня случился перебои или как какие то ощущения в сердце я начинаю очень пугаться сразу, все это чувствую. Появляется страх был одной или ехать одной куда то , страх что а вдруг станет плохо, и это какая то аритмия. А я одна, и тд.
Сохранить
Кардиолог
Я поняла, Анна.
Учитывая симптомы - конечно , нужно сделать свежий Холтер , но думаю, там ничего опасного не будет, вероятно экстрасистолия, но также нужно исключать пароксизмальную суправентрикулярную тахикардию.
Поэтому, советую пропить курсом Адаптол 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он стабилизирует и нормализует отделы вегетативной нервной системы
Сохранить
Клиент
Юлия, спасибо Вам! Тогда буду записываться к кардиологу за направлением на холтер. Ещё раз сделать) просто так получается , что когда на мне холтер , у меня целый день все нормально по состоянию. Когда его нет, то эти трепыхания возникают и тд. Закон подлости. А может быть такое что холтер в какой то день не словил некую аритмию? Или в любом случае да сутки, он покажет что то серьёзное?
И ещё такой вопрос, если можно, как профессионалу. У меня в течении дня прыгает давление от 90/52 до 145 на 75 может доходить. Это нормально? Из за этого у меня тоже страх стал за давление. Что вдруг оно подскочит и что то случится с мозгом или сердцем.
Сохранить
Кардиолог
Анна, диапазон указанных цифр давления это норма.
У Вас выраженная адренергическая реакция, то есть само измерение давление пораждает страх повышения давления, от этого выброс катехоламинов и АД действительно повышается.
Нужно поработать над собой!!! Разорвать этот замкнутый круг!!! Мысленно говорить себе. , что давление будет в норме и так и будет!!!
Также приём Адаптола в этом Вам поможет!
По поводу монитора- советую не суточный монитор, а все тоже самое, но носить 3 суток ( 72 часа) , сейчас это очень распространено, это будет больше информативно!
Сохранить
Клиент
Юлия, поняла Вас. Спасибо Вам большое!
Выпила адаптол час назад. Теперь не могу понять, начало как то гореть в левой части груди. Печёт прям. Аж горячо под кофтой в этом месте чувствую. Я вот стараюсь не поддаваться страху своему опять. Не понимаю, невралгия это или сердце опять... что-то происходит ((( ужас просто
Сохранить
Клиент
Юлия, извините, такой вопрос. Может ли голос изменяться (хрипеть , пропадать местами, першить) из за аритмии?
Сохранить
Кардиолог
Нет, голос не может пропадать из-за аритмии
Сохранить
Клиент
Юлия, спасибо! Подскажите совет. Что делать в таких случаях когда в течении дня мучают эти перебои, трепыхания? Пока я жду холтер. Что предпринимать?
Проснулась от того что почувствовала перебои. Ужас (( пугает
Сохранить
Кардиолог
Анна, при пароксизмах аритмии - принимайте анаприлин 20 мг и корвалол 30 капель.
Сохранить
Клиент
Юлия, спасибо большое! Можно ли принимать анаприлин при давлении 105/65 ?
Это не может быть фибрилляции предсердий ?( очень боюсь что в течении дня дышу и постоянно дрожит как будто внутри что то , в горле ощущается очень
Сохранить
Клиент
Юлия, добрый день! Прошла ЭКГ. Прикрепляю 2 последние фото. Что скажете ? Я не поняла про зубец R. Переведу заключение по максимуму понятно:
ритм синусовый, проводимость AV нормальная, неполная блокада правой ветки пучка, реполяризация норма , и вот это я не поняла : плохое/отсутсвие прогрессирования волны(зубца) R в передних отведениях. Что это значит?
Сохранить
Кардиолог
Анна, по экг все в порядке. Ритм синусовый. Аритмии, ишемии миокарда нет. Недостаточное нарастание зубца R в грудных отведениях. , которое описал автомат - не является патологией. В некоторых случаях - это может быть как Рубцовые изменения, но у Вас норма! Не переживайте, так как в позиционных ( контрольных) отведениях абсолютно нормальное нарастание зубца R.
Сохранить
Кардиолог
Анна, врач всегда должен ориентироваться только на саму пленку экг , нельзя доверять аппарату в расшифровке ( описании) ЭКГ., это заключение очень часто ошибочно!
Сохранить
Клиент
Юлия, спасибо Вам большое! Я подуспокоилась)) подскажите стоит ли все таки мне пройти эхо или холтер ? Чтобы точно убедиться что с сердцем ничего нет!
Просто часто в течении дня ощущаю , провалы (экстрасистолы) в груди, и иногда в течении дня трепыхание какое то внутренне, когда дышу. ?
Если бы была аритмия в принципе, экг бы ее показала ? Или экг может не словить этот момент. Спасибо !!!
Сохранить
Кардиолог
Анна, я думаю, что есть смысл сделать суточный монитор экг ( так как на обычной экг может не зафиксироваться аритмия) и лучше даже для большей информативности носить монитор не сутки , а 2-3 суток, 72 часа , чтобы зафиксировать аритмию . Такие исследования сейчас активно проводятся.
Учитывая, что калий и магний у Вас на нижней границе - советую пропить курсом Панангин форте по 1 таблетки 2 раза в день 2 недели, этот препарат содержит основные микроэлементы для сердца, а также обладает антиаритмическим эффектом.
Кудесан не надо, он может провоцировать аритмию
Сохранить
Вы сейчас находитесь:
Дрожание в области сердца
Дрожание в области сердца
Некоторые заболевания имеют такой признак, как дрожание в области грудной клетки. Это могут быть кардиологические, неврологические и психологические заболевания. Дрожание в области сердца может беспокоить человека регулярно (несколько раз в сутки, в неделю) или появляться раз в год. Человек с подобным симптомом испытывает постоянный дискомфорт. Неудобства усиливаются, если все время находиться в ожидании повторения приступов.
Для лечения этой проблемы необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. В штате Юсуповской больницы работают врачи высокого класса, доктора наук, которые имеют большой опыт в диагностике и лечении сложных заболеваний. В Юсуповской больнице пациенты проходят полное обследование, на основании которого назначается адекватное лечение.
Записаться на консультацию
Симптомы
Ощущение дрожи в области грудной клетки и, в частности, в области сердца, может иметь различный характер. Дрожание может начинаться непосредственно в сердце, разливаясь на грудную клетку и даже проходя по всему телу. Или наоборот: возникать рассеянно в области грудины, постепенно локализуясь в сердце.
Дрожание пациенты описывают по-разному:
• гул;
• вибрация;
• гудение;
• шум;
• мурлыканье кота.
Дрожание в области грудной клетки может сопровождаться головокружением, чувством нехватки воздуха, ощущением неравномерного сильного биения сердца, обмороком. Регулярные ощущения дрожи в грудной клетке обычно имеют определенную закономерность. Они проявляются в конкретной ситуации, например, при стрессе, во время поездок, во время физической активности и т.п. Также дрожь может зависеть от времени суток и учащаться в часы перед сном или во время пробуждения. Поза человека и ее смена также влияют на частоту проявлений дрожания в области сердца.
Во многих случаях дрожание в грудной клетке не сопровождается болевым синдромом. Однако это состояние является серьезным поводом обратиться к специалисту, поскольку оно может быть предвестником развития опасной патологии. Особенно это относится к случаям регулярных приступов.
Причины
Возникновение дрожи в области сердца может быть обусловлено кардиологическими, неврологическими, эндокринологическими и психологическими патологиями. Среди кардиологических заболеваний, сопровождающихся ощущением вибрации в сердце, выделяют:
аритмии | гипертонию |
ишемическую болезнь сердца | пороки клапанов сердца (заболевания митрального клапана) |
Среди неврологических патологий с подобным симптомом часто встречаются невралгии (ущемление нерва в области грудной клетки). Тиреотоксикоз (высокий уровень тиреоидных гормонов) также нередко сопровождается ощущением дрожания в области грудной клетки. Приступы дрожи в грудной клетке и сердце отмечают люди, страдающие от панических атак. Это психосоматическое состояние, характеризующееся приступом страха, тревоги, сопровождающееся различными вегетативными симптомами. Панические атаки развиваются на фоне тяжелого стресса, фобий, депрессивных расстройств. Это заболевание требует наблюдения у психотерапевта. Периодические вибрации в области сердца наблюдаются у людей, злоупотребляющих алкоголем, бывших алкоголиков. Регулярное употребление алкоголя приводит к патологии предсердий, что сопровождается персистирующей фибрилляцией. Похожий эффект возникает при употреблении стимулирующих средств: кофеина, никотина, наркотиков.
Записаться на консультацию
Оставьте заявку и наши врачи ответят на все ваши вопросы!
Нажимая на "Отправить", вы даёте согласие на обработку своих персональных данных
Диагностика и лечение
Для назначения эффективного лечения необходимо установить природу приступов дрожи в груди. Человек с подобным расстройством может в первую очередь обратиться к терапевту, который выполнит предварительный осмотр и направит на консультацию к конкретному узкому специалисту (кардиологу, неврологу, эндокринологу и т.д.). В процессе осмотра обычно выявляются дополнительные симптомы, которые помогают определить направление поиска.
В процессе диагностики пациенту могут назначить следующие виды обследований:
• электрокардиография (ЭКГ);
• суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское мониторирование);
• эхокардиография;
• измерение артериального давления (в том числе и суточное);
• допплерография сосудов головного мозга;
• анализы для определения уровня гормонов.
На основании результатов обследования врач назначает лечение. В случае развития кардиологической патологии пациенту назначают препараты для контроля ритма и частоты сердечных сокращений. По показаниям назначают препараты для разжижения крови, действие которых направлено на профилактику инсультов. При психосоматических расстройствах используют седативные препараты и антидепрессанты. Назначение медикаментов осуществляет только лечащий врач, исходя из состояния пациента. Нельзя самостоятельно использовать различные препараты, так как существует риск ухудшить состояние здоровья.
Галерея:
В Юсуповской больнице квалифицированные специалисты (терапевты, неврологи, кардиологи, психотерапевты и пр.) применяют в работе методы доказательной медицины, которые хорошо себя зарекомендовали на практике. Постоянный обмен опытом с зарубежными коллегами позволяет быть в курсе самых современных и результативных методов лечения. Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен по последнему слову техники, что дает возможность устанавливать правильный диагноз в самых запутанных случаях. Использование современных методик и высокотехнологичной аппаратуры делает лечение заболеваний эффективным и возвращает человека к нормальной жизни за короткий период времени. В Юсуповской больнице можно проходить лечение амбулаторно или в стационаре, специально оборудованном для комфортного пребывания пациента.
Поделитесь с близкими и друзьями
Профильные специалисты
Неврология, стоимость услуг
Консультация заведующего отделением неврологии, первичная 6 050 руб.
Консультация заведующего отделением неврологии, повторная 5 170 руб.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) с депривацией сна 72 360 руб.
Электронейромиография стимуляционная одного нерва сенсорные волокна 1 790 руб.
Полисомнография ночная стандартная (11 ЭЭГ-каналов) 27 770 руб.
Полисомнография ночная расширенная (32 ЭЭГ) 31 540 руб.
Электронейромиография лицевого нерва 8 680 руб.
Электронейромиография игольчатая 8 680 руб.
Комплексная программа Диагностика и лечение миастении 53 130 руб.
Программа Лечение лицевой боли 65 270 руб.
Диагностика полинейропатии, экспресс-скрининг 35 650 руб.
Консультация ведущего специалиста отделения неврологии, первичная 5 500 руб.
Консультация ведущего специалиста отделения неврологии, повторная 4 620 руб.
Электронейромиография стимуляционная одного нерва двигательные Н-ответ 2 620 руб.
Электронейромиография стимуляционная одного нерва двигательные F-ответ 2 620 руб.
Электронейромиография стимуляционная одного нерва двигательные волокна 2 310 руб.
Электромиография игольчатами электродами (одна мышца) 8 860 руб.
Раскрыть Скрыть детальный список цен
Вы сейчас находитесь:
Дрожание в области сердца