ЗАПИСАТЬСЯ НА КИССЛЕДОВАНИЕ
• О заболевании
• Стоимость услуг
• О заболевании
• Цены
Общие сведения
Горечь во рту – это симптом, который очень часто игнорируется, но может свидетельствовать о развитии заболеваний. Появление симптома связано с неправильным питанием с преобладанием жирной и копченой пищи, злоупотреблением алкоголя. Если беспокоит горечь во рту, необходимо обратиться на консультацию к гастроэнтерологу.Причины появления горечи во рту
• холецистит;
• желчекаменная болезнь;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• гепатит;
• ГЭРБ;
• панкреатит;
• язва желудка;
• гастродуоденит;
• гельминтные инвазии;
• заболевания щитовидной железы.
Почему появляется привкус горечи
Привкус горечи во рту появляется из-за заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок либо пищевод и ротовую полость. Такое ощущение беспокоит не только из-за заболеваний ЖКТ. Причиной может быть наличие инфекции в организме, воздействие лекарственных препаратов, недостаточная гигиена полости рта, в период беременности, из-за недостатка витаминов, переизбытка в питании жареной тяжелой пищи, алкоголя, кофейных напитков.Заболевания десен сопровождаются ощущением привкуса в ротовой полости из-за роста бактериальной флоры. При наличии зубных протезов и плохой гигиене ротовой полости, бактерии накапливаются, размножаются, и появляется горький привкус в ротовой полости.
При приеме химиотерапевтических препаратов, антибиотиков, антигистаминных лекарственных средств горечь во рту может быть побочным эффектом.
Дисгевзия – это расстройство вкуса, при этом восприятие вкуса изменено. Дисгевзия может быть во время беременности, у курильщиков, у людей пожилого возраста, при психических заболеваниях.
К какому врачу обратиться
Если беспокоит горький вкус во рту, неприятный налет на языке с привкусом горечи, то необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу или терапевту. При необходимости гастроэнтеролог направит на консультацию к специалисту узкого профиля. Врач проведет диагностику организма и назначит медикаментозную терапию.Диагностика
Для постановки диагноза специалист назначает выполнение лабораторной и инструментальной диагностики, проводит осмотр с пальпацией и сбор анамнеза. Методы диагностики:• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
• МРТ, КТ;
• фиброгастроскопия;
• лабораторная диагностика – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализ кала на гельминты, печеночные пробы, анализы на вирусные гепатиты.
Как избавиться от горечи во рту
Лечение зависит от диагноза. Если это заболевания ЖКТ (желчного пузыря, поджелудочной, печени), то врач назначает лекарственную терапию и соблюдение диетического питания. Из лекарственных средств применяются желчегонные, антибиотики, спазмолитики – при болевом синдроме, прокинетики – для синхронной работы желчного пузыря и протоков, седативные средства.Если горечь во рту появляется после приема жирной, жареной, острой еды, то необходимо скорректировать рацион питания и ввести в рацион здоровые продукты.
При ГЭРБ необходимо соблюдать некоторые рекомендации – не ложиться после еды в течение получаса, не выполнять наклоны после еды, не одевать тугую одежду, которая сдавливает живот, спать с приподнятым изголовьем.
Диета
Диета должна включать мягкую, хорошо измельченную пищу. Способы приготовления пищи щадящие – на пару, запекать, отваривать, тушить. Включать в рацион супы-пюре, крем-суп. Хлеб можно употреблять подсушенный, вчерашний из муки первого и второго сорта. Мясо – курица, индейка, нежирные части говядины, рыба нежирных сортов. Яйца должны быть в виде омлетов, приготовленных на пару, в духовке. Пища должна быть теплая, не холодная и не горячая. При симптоме горечи во рту необходимо исключить из рациона колбасные изделия, копчености, жирное, жареное, консервированные, маринованные продукты. Полностью необходимо исключить алкоголь, острую пищу, кофе, шоколад, газированные напитки, свинину, некоторые бобовые.Стоимость услуг
Нет, пожалуй, ничего более неприятного, чем ощущение горечи во рту сразу после пробуждения.
Симптом не должен игнорироваться, поэтому обязательно нужно выяснить, почему по ночам во рту присутствует горечь.
Причины появления
Знайте! Горечь во рту, которая появилась с утра после застолья с большим количеством жирных, острых, копченых, жареных блюд, деликатесов, калорийных закусок и алкогольных напитков, оправдана содержимым стола.
Это одна из самых распространенных и безопасных причин, которая не требует врачебного вмешательства. После нормализации рациона горький привкус во рту исчезнет.
Горечь во рту может появиться при интоксикации химическими веществами для обработки овощей, фруктов и орехов, мяса, отравлении металлами.
Заболевания, вызывающие горечь
• Стоматологические заболевания и повышенная активность бактерий в полости рта.
При кариесе, пульпите, гингивите, внутренних глубоких поражениях и воспалениях тканей па и костной ткани могут образовываться гнойные очаги, травмы десен с кровоподтеками, налет в труднодоступных участках.
Ночью, когда слюны вырабатывается меньше, бактерии размножаются с большей скоростью, поэтому после пробуждения человек может ощущать явный горький вкус во рту.
Также причиной неприятного привкуса может стать недостаточная гигиена полости рта, проведение стоматологических манипуляций (протезирование, установка пломбы).
• ЛОР-заболевания (синуситы, риниты, фарингиты).
Сопровождаются появлением белых высыпаний на горле, миндалинах, которые заполнены гнойным содержимым.
Если они по какой-то причине вскрываются, гной выливается в полость рта, вызывая горечь во рту.
• Сбой в работе желчной системы, желчекаменная болезнь.
Сопутствующий симптом — желтый или зеленоватый налет на языке, изжога.
Ночью желчный пузырь расслабляется, и, если он работает не как положено, желчь выплескивается в желудок, затем в пищевод, горло и ротовую полость.
• Рефлюксная болезнь, диспепсия, гастрит желудка с повышенной кислотностью.
Патологии органов пищеварения вызывают выброс соляной кислоты в пищевод, после чего возникают неприятные вкусовые ощущения во рту.
При болезнях ЖКТ горечь во рту присутствует постоянно, усиливается во время еды, стресса и физических нагрузок, сопровождается изжогой, тяжестью в животе и вздутием, расстройством стула.
При дисфункции щитовидной железы (повышенной или пониженной секреции тиреоидных гормонов), повышении уровня адреналина и норадреналина происходит спазм желчевыводящих путей и застой желчи.
• Ранние сроки беременности.
В первом триместре происходит гормональная перестройка организма, и появляется токсикоз.
В результате беременной женщине может казаться, что во рту присутствует неприятный горький привкус.
• Патологии печени.
Если у человека проблемы с этим органом, во время еды возникает боль и дискомфорт в правом боку, язык по утрам покрыт белым налетом, кожа приобретает желтушный оттенок.
Причиной горечи во рту может стать и прием определенных лекарств, например, антибиотиков, желчегонных, мочегонных, гормональных средств.
В этом случае следует обратиться к врачу и объяснить проблему, после чего специалист либо рекомендует продолжить курс лечения, либо отменяет терапию, либо подбирает аналог.
Диагностика
Имейте в виду! Диагностикой могут заниматься разные специалисты в зависимости от сопутствующих симптомов.
Так, если у человека повышенная чувствительность зубов, кровоточивость десен, зубная боль, нужно обратиться к стоматологу.
При недавно перенесенном ОРЗ, повышенной температуре, боли в горле, першении и болях при глотании, скорее всего, поможет ЛОР-специалист.
Для постановки диагноза имеет значение наличие налета на языке и его цвет.
Незначительный белый — недостаток личной гигиены полости рта, серо-белый плотный — болезни ЖКТ, белый густой — грибок, плотный серый у основания — язвенная болезнь и др.
Если горечь во рту сопровождается неприятными ощущениями в области брюшины, обратиться нужно к гастроэнтерологу.
Будьте в курсе! При первом визите врач соберет анамнез, проведет осмотр (визуальный, метод пальпации), а также назначит анализы:
• общий анализ мочи и крови;
• биохимический анализ крови в зависимости от сопутствующих симптомов (на сахар, электролиты, антитела);
• УЗИ, рентген;
• ФГДС.
После получения результатов анализов врач ставит окончательный диагноз или назначает дополнительные, чтобы удостовериться в своих предположениях.
Во время обследования может понадобиться консультация эндокринолога, гепатолога, онколога и других узких специалистов.
Лечение и устранение
Исходя из поставленного диагноза, врач назначает лечение.
Важно! Если проблемы обнаружил стоматолог, он произведет лечение кариозных полостей, установит пломбы, удалит зубы, которые невозможно восстановить, обнаружит и устранит очаги воспаления, произведет гигиеническую профессиональную чистку зубов.
В некоторых случаях после лечения нужно будет использовать аптечные препараты — растворы для полоскания и различные гели (например, при стоматите).
При воспалениях уха, горла, носа назначается комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, физиотерапию, народные методы.
В зависимости от поставленного диагноза и степени тяжести заболевания, врач может назначить:
• противовирусные или антибактериальные местные препараты (спреи и капли в нос, ушные капли, растворы для лечения горла);
• антибиотики в форме таблеток при необходимости;
• жаропонижающие средства (если температура повышена);
• физиопроцедуры (анемизация, аппликация, УФО, лазерное лечение);
• народные методы (промывание носа, ингаляции, продувание ушей);
• использование спреев и леденцов для горла (Гексорал, Йокс, Граммидин);
• массажи, травяные настойки.
При заболеваниях ЖКТ рекомендуется строгая диета с ограничениями тяжелой жирной пищи, а также медикаментозная терапия (Смекта, Энтеросгель, Полифепан).
При хронической форме болезней пищеварительного тракта требуется постоянное соблюдение лечебной диеты.
Нужно исключить жирное, жарене, острое, соленое, копченое, алкоголь, газировки, полуфабрикаты, пряности и фастфуд.
Обнаруженные патологии печени и желчного пузыря лечатся с помощью следующих препаратов:
• Эссенциале Форте для нормализации работы печени;
• Карсил для выведения токсинов и снижения нагрузки на печень;
• Аллохол — растительный препарат для улучшения работы пищеварительной системы и желчного пузыря;
• Урсосан для улучшения оттока желчи и растворения желчных камней, помогает при циррозе, холестазе, гепатите;
• Желчегонный препарат Гепабене.
Стоит отметить! Если обнаруживаются патологии внутренних органов, пациенту рекомендуют отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).
Стоит пересмотреть вкусовые привычки и убрать из меню кофе, питаться не меньше 5 раз в день, чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительную систему.
Медикаментозный препарат, направленный непосредственно на устранение горького привкуса, назначается только в составе комплексной терапии при борьбе с основным заболеванием.
Это капсулы тиосульфата натрия.
Во время лечения очень важно соблюдать и питьевой режим, выпивая не меньше 2-2,5 литров воды в день.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, о причинах горечи во рту и методах избавления от этого неприятного симптома:
Горечь во рту — симптом, который может указывать либо на неправильный режим питания, либо на тяжелые или не очень заболевания внутренних органов.
Неприятный привкус — предмет изучения многих специалистов, в том числе — стоматолога, эндокринолога, оториноларинголога, гастроэнтеролога.
Постановка диагноза порой растягивается на несколько недель и даже месяцев, поэтому при этой проблеме нужно сразу же отправиться в больницу.
Горький привкус во рту
Горький привкус во рту — это постоянное или периодическое неприятное чувство горечи, которое не всегда связано с приемом пищи. Симптом встречается у беременных женщин, курильщиков, при употреблении некачественной еды. Основные патологические причины горьковатого привкуса – заболевания печени и билиарной системы, болезни ЖКТ, локальные процессы в полости рта. Для выявления этиологического фактора проводится УЗИ, ФГДС, дуоденальное зондирование, анализы кала и крови. Чтобы устранить неприятный вкус во рту, используются ферменты, желчегонные, спазмолитики.
• Причины горького привкуса во рту
• Некачественная пища
• Возрастные изменения
• Курение
• Беременность
• Функциональная диспепсия
• Гепатит
• Поражение билиарной системы
• Патологии органов ЖКТ
• Стоматологические заболевания
• Осложнения фармакотерапии
• Редкие причины
• Диагностика
• Лечение
• Помощь до постановки диагноза
• Консервативная терапия
• Хирургическое лечение
• Цены на лечение
Причины горького привкуса во рту
Некачественная пища
При употреблении плохо приготовленных, подгоревших блюд во рту появляется специфический вкус горечи. Неприятное ощущение уменьшается после питья воды, но остаточное послевкусие может сохраняться до 30-40 минут. Горький привкус на слизистых рта возникает при поедании орехов и семечек, в состав которых входят жирные кислоты, распадающиеся с образованием горьковатых химических соединений. Симптом не сопровождается болями или диспепсическими расстройствами.
Возрастные изменения
У пожилых людей происходит постепенная атрофия слизистой оболочки, вследствие чего утрачивается способность различать вкусы. Поэтому во время приема пищи наиболее выражен горький привкус, а остальные вкусовые качества продуктов не воспринимаются. Пожилые жалуются на горечь, ощущаемую во рту независимо от вида еды, связанную со снижением выработки слюны и активацией патогенной микрофлоры.
Курение
Никотин и различные вредные смолы, входящие в состав сигарет, задерживаются на слизистой оболочке рта и обусловливают горький привкус. Неприятное чувство позволяет уменьшить жевание жвачки или сосание мятных леденцов. Также курильщики отмечают снижение способности воспринимать вкус пищи. Если на фоне постоянной горечи ощущается металлический привкус во рту, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Беременность
Симптом иногда встречается при патологических состояниях, которые спровоцированы беременностью. Наиболее частым этиологическим фактором является холестаз беременных. Горечь во рту начинает беспокоить женщину с 32 недели гестации. Раздражающе-горький привкус сопровождается сильным кожным зудом, осветлением кала и потемнением мочи. При появлении таких признаков необходимо обратиться в женскую консультацию.
Функциональная диспепсия
Клиническая картина диспепсии более характерна для молодых, эмоционально лабильных пациентов. Часто горький привкус во рту и спазмы в животе возникают у школьников и студентов во время сдачи экзаменов. Симптомы непродолжительные, в большинстве случаев состояние нормализуется через 1-2 дня после исчезновения стрессового фактора. Если горечь сопровождается сильными нестерпимыми болями, диареей, необходима консультация специалиста.
Гепатит
Поражение печени имеет различные причины, но проявления всех клинических вариантов схожи. Горький привкус во рту как начальный симптом гепатита чаще отмечается при хроническом воспалении печеночной паренхимы. Неприятное ощущение развивается через полчаса-час после приема пищи, но может появиться и в утреннее время. Если пациент с воспалением печени заснул днем, проснувшись, он ощущает резкий раздражающий вкус во рту.
У больных с хроническим вирусным гепатитом В и С горечь на слизистой ротовой полости сохраняется в течении 2-3 месяцев, а в случае фиброзного перерождения печени — становится постоянным симптомом. Для токсического гепатита типичны кратковременные дискомфортные вкусовые ощущения, которые исчезают после интенсивной терапии. Горький привкус усугубляется болью и тяжестью в правом подреберье, тошнотой, рвотой с примесью желчи.
Патологии органов ЖКТ
Панкреатит и другие патологические причины со стороны поджелудочной железы проявляются изменением вкусового восприятия. Ощущается неприятный горьковатый привкус, который зачастую сочетается с тухлым запахом из полости рта. При обострении панкреатита ощущение горечи усиливается, отмечается тошнота, возможна рвота с примесями непереваренной пищи и желчи. Также больные замечают сероватый или желтый налет на языке.
Стоматологические заболевания
Воздействие бактериальной причины на полость рта обусловливает развитие гнойных стоматитов, язвочек, которые сопровождаются появлением во рту горечи. Симптом беспокоит постоянно, интенсивность неприятных вкусовых ощущений не зависит от приемов пищи. Специфический горький привкус в сочетании со зловонным запахом изо рта характерен для глубокого кариеса.
Осложнения фармакотерапии
Чаще всего горький привкус развивается на фоне лечения антибиотиками. Эти препараты подавляют полезную микрофлору и нарушают активность лизоцима слюны, вследствие чего активизируются грибковые микроорганизмы. Больные отмечают постоянную горечь, жжение во рту, которое усиливается во время еды. Симптом провоцируют и другие медикаментозные причины: прием химиопрепаратов, антигистаминных средств, холекинетиков.
Редкие причины
• Разгрузочно-диетическая терапия
Диагностика
Самые распространенные причины появления во рту горького вкуса — заболевания ЖКТ, поэтому пациенту необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Сначала производится сбор жалоб и анамнеза болезни, уточняется связь горечи с пищевыми привычками или временем суток. Далее применяются специальные лабораторные и инструментальные исследования, наиболее информативными из которых являются:
• Сонография. Ультразвуковой метод показан для изучения состояния пищеварительного тракта, выявления воспалительно-деструктивных изменений, новообразований. Проводят прицельное УЗИ печени и желчного пузыря. Для детализации состояния печеночной паренхимы используют эластометрию — современный неинвазивный способ определения степени фиброза.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для уменьшения неприятных ощущений на время проведения диагностических процедур необходимо пересмотреть диету: перейти на частое дробное питание, исключить жирные блюда, алкоголь. Важна тщательная гигиена полости рта с помощью зубных паст, зубной нити, ирригаторов. Врачи советуют отказаться от курения или максимально сократить число выкуриваемых за день сигарет.
При сильном горьком привкусе нужно регулярно полоскать рот кипяченой водой с добавлением лимонного сока, на работе можно съесть мятную конфетку или дольку лимона. Чувство горечи помогает уменьшить рациональный питьевой режим с потреблением не менее 1,5 воды в день. Если симптом сопровождается резкими болями в животе, многократной рвотой или другими диспепсическими расстройствами, следует немедленно посетить врача.
Консервативная терапия
Лечебные мероприятия подбираются с учетом причины возникновения горечи во рту. Важной составляющей терапии является специальная диета, позволяющая улучшить процессы пищеварения, также активно применяются методики физиотерапии. Основное направление — медикаментозная этиотропная и патогенетическая терапия. Чаще всего используют:
Хирургическое лечение
При желчнокаменной болезни с небольшим размером конкрементов методом выбора становится экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. В случае тотального поражения желчного пузыря показана открытая или лапароскопическая холецистэктомия. Периодонтит и пульпит лечат путем хирургического вскрытия полости каналов зуба с последующим промыванием антибактериальными растворами, наложением лечебных паст.
Литература 1. Гастроэнтерология. Национальное руководство/ Ивашкин В.Т. — 2018. 2. Заболевания печени и желчевыводящих путей/ Шабров А.В., Зиновьева Е.Н., Ситки С.И., Рябов С.И. — 2011. 3. Вопросы гепатологии. Учебное пособие/ Малеев В.В., Ситников И.Г., Бохонов М.С. — 2016. 4. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ Дмитриева Л.А. Максимовский Ю.М. — 2009. | Код МКБ-10 R19.8 |
еще