Инструкции по включению уведомлений о нерегулярном сердечном ритме
• Убедитесь, что такие уведомления доступны в вашей с диагностированной мерцательной о нерегулярном сердечном ритме.
• Эти уведомления не предназначены для людей лет.аритмией.
• Эти уведомления не рассчитаны для использования людьми младше 22 программного обеспечения.
• Функция «История мерцательной аритмии» должна быть отключена.
Включение уведомлений о нерегулярном сердечном ритме
• Убедитесь, что на iPhone и Apple Watch установлены последние версии в приложении Apple
• На iPhone откройте приложение «Здоровье».
• Включив эти уведомления, их можно затем отключать и включать Если получено уведомление, это значит, что функция уведомления Watch на iPhone: откройте приложение Apple Watch, перейдите на вкладку «Мои часы» и выберите раздел нерегулярный сердечный ритм, который может указывать
Что делать при получении уведомления
на мерцательную аритмию о нерегулярном сердечном ритме на часах Apple Watch обнаружила у вас не была диагностирована мерцательная (результаты обнаружения подтверждены несколькими циклами считывания).
Если до этого у вас была диагностирована мерцательная аритмия, то здесь можно аритмия, вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Если до этого Функция уведомления о нерегулярном сердечном ритме узнать о том, как отслеживать историю мерцательной аритмии на Apple Watch.
Принцип действия уведомлений о нерегулярном сердечном ритме
пульс, пытаясь обнаружить нерегулярный ритм, который может указывать на Apple Watch будет время от времени анализировать ваш двигаетесь. Количество ежедневных считываний данных и их на мерцательную аритмию. Для повышения точности результата это обычно выполняется, когда вы не Мерцательная аритмия — это форма нерегулярного сердечного ритма, при которой сокращения частота отличаются в зависимости от степени вашей активности.
Сведения о мерцательной аритмии
Мерцательная аритмия является хроническим состоянием, но промежуток времени, в течение которого верхних и нижних камер сердца не скоординированы.
образ жизни. Промежуток времени, в течение которого проявляются симптомы мерцательной проявляются ее симптомы, может меняться. Многие люди с мерцательной аритмией ведут здоровый и активный сердца диеты, поддержания нормального веса и лечения других аритмии, потенциально может быть сокращен за счет регулярных физических упражнений, соблюдения полезной для оставить без внимания, это может привести к сердечной недостаточности заболеваний, которые могут быть причиной осложнения мерцательной аритмии. Если мерцательную аритмию прием медикаментов могут обеспечить контроль над или образованию кровяных сгустков, которые впоследствии могут вызвать инсульт. Наблюдение врачей и • Часы Apple Watch не способны определять мерцательной аритмией, а своевременные диагностика и лечение могут предотвратить осложнения.
Важные сведения
считаете, что у вас сердечный приступ, немедленно свяжитесь со сердечный приступ. Если вы чувствуете боль, давление или стеснение в груди либо Apple Watch не выполняет непрерывный поиск службами экстренной помощи.
• Функция уведомлений о нерегулярном ритме на мерцательная аритмия, могут не получить уведомление.мерцательной аритмии. Это означает, что она не может выявить все проявления мерцательной аритмии, и люди, у которых диагностирована • В некоторых случаях уведомление может указывать
• Не меняйте прописанные препараты, не проконсультировавшись со своим лечащим врачом.
• слабость;• головокружение;на наличие нерегулярного сердечного ритма, отличного от мерцательной аритмии.
Симптомы снижения артериального давления
• бледность кожи;
• замедление или учащение
• тошнота;
• рвота;
• потеря сознания;
ниже 100/60 мм рт. ст. Встречается как индивидуальный
вариант нормы, у спортсменов, жителей высокогорья, тропиков и Заполярья пульса.
Виды гипотонии
• Физиологическая гипотония – артериальное давление здорового человека в покое активности, трудоспособности и появлении других симптомов неблагополучия. В практике различают (адаптивная, или компенсаторная гипотензия).
• Патологической считается гипотония при снижении физической (верхнего) артериального давления на 10 мм рт. ст. или более в острое и хроническое снижение артериального давления. Отдельно выделяют ортостатическую и медикаментозную гипотонию. Ортостатическая гипотония – это снижение систолического в минуту и более при переходе сочетании с повышением частоты сердечных сокращений на 10 ударов сохраняться не менее двух минут после пациента из положения лежа в положение сидя или стоя. Описанные изменения должны лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление.Чтобы понять причину смены положения тела.
• Медикаментозная гипотония – это снижение артериального давления вследствие приема резко, то причиной может
Возможные причины снижения артериального давления
быть острая сердечная снижения АД, необходимо определить сроки развития гипотонии.
Если давление упало кровопотери, ожогов, обезвоживания;• циркуляторным. Включает в себя: анафилактический шок (в результате аллергической недостаточность, сильное кровотечение, инфекционный процесс, токсический синдром, сильная лихорадка, обезвоживание, передозировка некоторых лекарственных препаратов.
• гиповолемическим – в результате массивной давления чаще встречается
в подростковом и реакции на воздействие какого-либо вещества) и инфекционно-токсический шок (при отравлениях, инфекциях и интоксикациях);
Нейрогенное снижение артериального или органического повреждения мозга. Причинами органического поражения молодом возрасте. Данный тип гипотензии является результатом функционального расстройства нервной системы • дегенеративные изменения вещества головного мозга (изменения в структуре мозга могут быть:
• травмы (сотрясения или ушибы мозга);
К ним относятся следующие группы лекарственных оболочек нейронов, разрушение нейронов);
Медикаментозная гипотензия – снижение артериального давления, возникающее при передозировке антигипертензивных препаратов.
• блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин, верапамил, дилтиазем и др.);средств:
• нитраты (нитроглицерин);
• ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) – каптоприл, эналаприл, периндоприл и др.;
Следует обратить внимание, когда верхнее (систолическое) давление в норме или повышено, а нижнее (диастолическое) снижено.
• бета-адреноблокаторы (метапролол, бисопролол и др.);
• диуретики, или мочегонные средства (фуросемид, спиронолактон, гидрохлортиазид и др.).
кардиолога и кардиохирурга.Внезапное падение артериального
Данная ситуация может быть симптомом порока сердца – недостаточности аортального клапана, и требует консультации • тромбоэмболии легочной артерии
Какие заболевания приводят к низкому давлению?
(ТЭЛА);давления характерно для:
• инфаркта миокарда;
• внутрисердечных блокад;
Хроническое снижение артериального давления возможно при
• массивной кровопотери;
• аллергических реакций;
• ожогов.
• хроническая надпочечниковая недостаточность;• травмы головы (сотрясение мозга, ушибы);следующих заболеваниях:
• диабетическая невропатия;
• гипотиреоз;
• токсическое воздействие (профессиональные вредности);
• нейросифилис;
• анемия;
• инсульт;
• опухоли мозга;
разными специалистами:
• кардиологом;
• боковой амиотрофический склероз и др.
К каким врачам следует обращаться при снижении артериального давления?
Больные, страдающие артериальной гипотензией, должны быть обследованы • хирургом.
При низком артериальном
• терапевтом;
• эндокринологом;
• неврологом;
Инструментальные методы исследования
Диагностика и обследование
для выявления гипотонии давлении проконсультируйтесь со специалистом.
Врач, при необходимости, назначит анализы:
в домашних условиях с ведением дневника;и причин ее возникновения:
• измерение артериального давления перечень обследований может быть расширен.
• суточное мониторирование артериального давления;
При наличии показаний тяжести состояния и выяснить причину.
Что делать при снижении артериального давления?
В первую очередь при низком давлении необходимо определить степень Если перед эпизодом гипотонии применялись антигипертензивные
Если это кровотечение, черепно-мозговая травма, инсульт, инфаркт или аллергическая реакция, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
Лечение
смены препарата.В рамках самопомощи средства, необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции дозы или стул или на
пол, опустить голову, ровно и глубоко при наличии предвестников обморока (слабости, головокружения, шума в ушах, потемнения в глазах) необходимо как можно быстрее сесть на серьезным травмам.При выявлении гипотонии дышать. Важно помнить, что падение с высоты своего роста может привести к собой неблагоприятные последствия
для здоровья.и наличии симптомов, сопровождающих снижение артериального давления, необходимо обратиться к врачу. Самолечение влечет за • Клинические рекомендации «Сахарный диабет 1 типа у взрослых». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов. – 2019.
Источники:• Клинические рекомендации «Сахарный диабет 2 типа у взрослых». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов. – 2019.
раздела нельзя использовать для самодиагностики и
• Клинические рекомендации «Первичная надпочечниковая недостаточность». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов. – 2021.
ВАЖНО!
Информацию из данного должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования врачу.Для корректной оценки и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему одной и той
же лаборатории, так как в результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в методы исследования и единицы измерения.разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные сопровождается ухудшением самочувствия, следует выяснить причину низкого давления и
Артериальная гипотензия
Артериальная гипотензия может быть вариантом нормы, если человек не ощущает дискомфорта. Если же состояние Виды артериальной гипотензииСтепени тяжести артериальной начать лечение.
Что такое артериальная гипотензия
давления
Симптомы артериальной гипотензиигипотензии
Течение артериальной гипотензии
Причины сниженного артериального Первая помощь при
артериальной гипотензии
Осложнения артериальной гипотензии
Диагностика артериальной гипотензии
Лечение артериальной гипотензии
Нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст.
Прогноз и профилактика
Низкое давление после коронавируса
Что такое артериальная гипотензия
Артериальная гипотензия (АГТ) — состояние, при котором артериальное давление снижается более
Если давление опускается ниже допустимых значений, говорят об артериальной гипотензии.
от 90/60 мм рт. ст. и ниже.Факторы, которые могут быть чем на 20% относительно нормы, как правило до 100/60 мм рт. ст. и ниже. Однако часто гипотензию определяют при давлении спортсменов, людей с патологиями
кровообращения, сахарным диабетом и причиной низкого артериального давления:
• физическая нагрузка у лет;• переход из горизонтального болезнями автономной нервной системы;
• возраст старше 60 • длительный постельный режим;
• беременность;положения в вертикальное;
• приём пищи или голодание;
• инфекционный процесс;
• травмы со значительной
• отравление;
• обезвоживание;
• аллергическая реакция;
При этом важно
учитывать, что показатели для кровопотерей;
• приём лекарственных препаратов: альфа-адреноблокаторов, диуретиков, барбитуратов, клонидина, леводопы и агонистов дофаминовых рецепторов, нитратов, фенотиазинов, силденафила, трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы.
на индивидуальную норму пациента и его определения АГТ в некоторой степени условные: в каждом отдельном случае необходимо опираться гипотензии: гипотензию (код I95), идиопатическую гипотензию (I95.0), ортостатическую гипотензию (I95.1), гипотензию, вызванную лекарственными средствами (I95.2), другие виды гипотензии самочувствие.
Код артериальной гипотензии в МКБ-10
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) включает несколько видов (R03.1), которое входит в группу R03 «Аномальные показатели кровяного (I95.8), гипотензию неуточнённую (I95.9).
Также отдельно выделяется неспецифическое низкое давление во время беременности обозначают кодом O26.5 — «Гипотензивный синдром у давления при отсутствии диагноза».
Снижение артериального давления В России практическое применение получила классификация матери».
Виды артериальной гипотензии
Единой классификации артериальной гипотензии не существует.
их причин, а также особенностей самочувствия пациента. Согласно этой классификации, выделяют 2 основных Н. С. Молчанова. Она позволяет описать все виды сниженного давления с учётом Физиологическая гипотензия — состояние, при котором давление стабильно снижено относительно вида гипотензии: физиологическую и патологическую. Эти параметры важны при принятии решения о лечении.
• гипотензия как индивидуальный вариант нормы (например, у людей худого нормы, но не приводит к ухудшению самочувствия.
Виды физиологической гипотензии:
• адаптационная гипотензия (у жителей высокогорья, тропиков и субтропиков).Такое состояние можно телосложения);
• гипотензия повышенной тренированности (у спортсменов);
обследования, потому что человек
хорошо себя чувствует.обнаружить только при случайном измерении давления или во время ухудшением самочувствия. Различают первичную, вторичную и идиопатическую ортостатическую артериальную гипотензию.
Патологическая гипотензия — временное или постоянное снижение артериального давления относительно нормы, которое сопровождается заметным клиническим проявлением различных заболеваний;
Виды патологической гипотензии по причине:
• вторичная (симптоматическая) артериальная гипотензия — синдром, который служит основным диастолического (нижнего) на 10 мм рт. ст. и более в
• идиопатическая ортостатическая (постуральная) гипотензия — состояние, которое сопровождается снижением систолического (верхнего) давления на 20 мм рт. ст. и более или оба параметра. Ортостатическая гипотензия более распространена у женщин течение 3 минут после принятия вертикального положения. Также могут изменяться у 5%, начиная с 50-летнего возраста — у 30% пациенток.Постуральная гипотензия (от лат. postura — «поза, положение») возникает, когда человек меняет и с возрастом встречается чаще: до 50 лет наблюдается менее чем или осложнением острого
заболевания (отравления, инфекции, кровопотери и др.). При острой АГТ положение тела, например резко встаёт.
Виды вторичной гипотензии:
• острая — может быть симптомом • хроническая — развивается при некоторых заболеваниях и выступает давление падает резко, наблюдается гипоксия (нехватка кислорода в тканях) и снижение функций жизненно важных органов;
случаях классификацию гипотензии проводят на основании в качестве одного из их симптомов.
Также в некоторых Виды транзиторной АГТ в зависимости от продолжительности проявления симптомов. В этом случае выделяют устойчивую и транзиторную (временную) АГТ
пищи);• гипотензия напряжения (возникает при физической провоцирующего фактора:
• ортостатическая (постуральная) гипотензия;
• постпрандиальная гипотензия (развивается после приёма сна;
Тяжесть течения ортостатической или психоэмоциональной нагрузке);
• избыточное снижение артериального давления во время на них.
Степени тяжести артериальной гипотензии
Лёгкая АГТ характеризуется гипотензии определяют на основании выраженности симптомов, скорости их развития и реакции организма (чувство давления, сжатия или покалывания
Степени тяжести первичной и вторичной артериальной гипотензии
в области сердца, не связанное с жалобами психоэмоционального характера: человек отмечает частую смену настроения, обидчивость, плаксивость, беспокойный сон, вспыльчивость.
Также бывают кардиалгии обмороков и вегетативных пароксизмов.поражением артерий сердца) и слабая головная боль, которая появляется только при эмоциональном перенапряжении. При этом нет интенсивные, продолжаются до 1–2 часов и обычно проходят после
Среднетяжёлая АГТ характеризуется более выраженными симптомами, чем при лёгкой форме: головные боли более или давящего характера от нескольких секунд отдыха, а приём анальгетиков требуется изредка. Также отмечается головокружение, предобморочные или обморочные состояния. Нередки кардиалгии колющего жизни и плохим самочувствием. Человека беспокоит частая до нескольких минут.
Тяжёлая АГТ сопровождается резким снижением качества появляется в затылочной области. Она носит постоянный и сильная головная боль, которая может иметь различную локализацию, интенсивность и продолжительность. Чаще всего боль тошноты).У человека с характер, зависит от перемен погоды и может быть мигренеподобной (односторонней, пульсирующей, с появлением чувства и нуждается в
длительном отдыхе после тяжёлой формой АГТ снижается физическая и умственная работоспособность: он быстро устаёт обмороки длительностью от 30 секунд до небольшой физической нагрузки, ухудшается память, снижается концентрация внимания, появляется рассеянность, замедляется ассоциативное мышление.
При тяжёлом течении АГТ часто случаются стоит. Возможна глубокая потеря сознания без судорог.5–7 минут, которые возникают при психоэмоциональном напряжении или если человек долго классам (ФК).Функциональные классы ортостатической
Степени тяжести идиопатической ортостатической артериальной гипотензии
При ортостатической гипотензии тяжесть течения распределяют по 4 функциональным гипотензии без потери
сознания, в том числе гипотензии:
• І ФК — бессимптомная ортостатическая гипотензия;
• ІІ ФК — есть симптомы ортостатической • ІV ФК — частые и тяжёлые ортостатические обмороки, значительно снижающие трудоспособность в прошлом;
• ІІІ ФК — были случаи ортостатических обмороков в прошлом;
общее периферическое сопротивление сосудов.и самообслуживание.
Течение артериальной гипотензии
Кровяное давление регулируют два основных механизма: сердечный выброс и состояния, например, аритмии, сердечная недостаточность, а также массивные кровопотери. Также на сердечный
Сердечный выброс — количество крови, выбрасываемое сердцем за 1 минуту. На него влияют некоторые заболевания и Общее периферическое сопротивление сосудов — это сопротивление стенок выброс могут воздействовать лекарства: например, бета-блокаторы и мочегонные препараты.
диаметр сосудов. Если он увеличивается, то сопротивление кровотоку уменьшается и, следовательно, снижается кровяное давление. Изменение диаметра сосудов сосудов большого круга кровообращения давлению крови. На этот показатель главным образом влияет веществ. Если по каким-то причинам функции системы нарушаются, давление падает.регулируется вегетативной нервной системой — частью нервной системы, которая отвечает за деятельность внутренних органов, а также обмен вегетативной нервной системы. Дело в том, что в горизонтальном положении тела все
При ортостатической артериальной гипотензии снижение давления обусловлено недостаточной реакцией от головы, но при этом частота сердечных сокращений жидкости, в том числе кровь, распределяются равномерно. А при вставании кровь стремительно отливает резкому временному снижению артериального давления, которое сопровождается головокружением и периферическое сопротивление сосудов не увеличиваются до нужных величин. Это приводит к быть обусловлено наследственностью, худощавым телосложением, особенностями физической подготовки (тренированность у спортсменов) или условиями проживания и иногда обмороком.
Причины сниженного артериального давления
При физиологической гипотензии, которая, по сути, представляет собой вариант нормы, низкое давление может различаются.Возможные причины острой (высокогорные районы, тропики и субтропики).
Причины вторичной (симптоматической) гипотензии у острой и хронической формы • уменьшение объёма крови
при кровопотере (гиповолемия);гипотензии:
• снижение сердечного выброса;
• расширение кровеносных сосудов;
артерии тромбом);• тяжёлая интоксикация (отравление алкоголем, лекарственными препаратами и
• острый инфаркт миокарда;
• тромбоэмболия лёгочной артерии (острая закупорка лёгочной • острая инфекция;
• сепсис (заражение крови);т. п.);
• острая аллергическая реакция (анафилаксия);
Возможные причины хронической
гипотензии:
• обезвоживание из-за высокой температуры, рвоты, диареи, тяжёлых физических нагрузок и чрезмерного употребления мочегонных препаратов.
стране или регионе. Узнайте, где доступны уведомления на качество жизни
• болезни сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, брадикардия);
• болезни эндокринных желёз и обмена веществ (первичный гипоальдостеронизм, недостаточность надпочечников, гипотиреоз, гипогликемия и др.);
• дистрофия;
• приём лекарственных препаратов, которые могут снижать артериальное давление: мочегонных препаратов, альфа- и бета-адреноблокаторов, препаратов для лечения болезни Паркинсона, эректильной дисфункции, некоторых типов антидепрессантов (трициклические антидепрессанты), нитроглицерина.
Теории возникновения патологической АГТ
Иногда точную причину артериальной гипотензии установить не получается. В этом случае на основании клинических данных выдвигают теорию о механизме, вызвавшем снижение артериального давления. Существует 5 теорий возникновения артериальной гипотензии.
Эндокринная теория. Согласно этой теории, гипотензия возникает, когда снижается синтез гормонов с гипертензивным (повышающим давление) действием или ухудшается чувствительность сосудов и сердца к этим гормонам. В результате уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов, сердечный выброс и объём крови.
Вегетативная теория.
Нейрогенная теория. По этой теории в мозге нарушаются процессы возбуждения и торможения, из-за чего сосуды перестают сопротивляться току крови должны образом.
Гуморальная теория. АГТ возникает из-за повышения в крови уровня веществ, которые вызывают расширение сосудов. Это происходит из-за активации механизмов, отвечающих за снижение давления.
Метаболическая теория.
Артериальная гипотензия при беременности
Во время беременности артериальное давление может снижаться. Это происходит из-за быстрого расширения кровеносной системы во время формирования собственной системы плода. Обычно такое снижение давления считается нормой и, как правило, после родов возвращается к уровню, который был до беременности.
Однако у женщин с артериальной гипотензией во время беременности состояние может ухудшаться, так как изначально низкое давление опускается ниже допустимых значений.
Артериальное давление менее 115/70 мм рт. ст. у беременных рассматривается как фактор риска в развитии плода.
Артериальная гипотензия у беременных может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности, раннего отхождения околоплодных вод и преждевременных родов.
Симптомы артериальной гипотензии
В зависимости от вида гипотензии, её проявления могут различаться.
Физиологическая гипотензия обычно себя никак не проявляет, так как не связана с заболеваниями и представляет собой вариант нормы. Патологическая гипотензия, наоборот, имеет выраженные симптомы.
Первичная артериальная гипотензия и вторичная хроническая АГТ имеют сходные симптомы.
Основные симптомы первичной АГТ, а также вторичной хронической артериальной гипотензии:
• головокружение;
• головные боли;
• тошнота;
• чувство жажды;
• сложности с концентрацией внимания;
• затуманенное зрение;
• потери сознания;
• депрессия;
• быстрая утомляемость, слабость и, как следствие, низкая работоспособность;
• зябкость;
• плохая переносимость холода, жары и духоты.
Симптомы вторичной острой артериальной гипотензии:
• спутанность сознания;
• холодная и бледная кожа;
• холодный и липкий пот;
• быстрое и неглубокое дыхание;
• учащённый и слабый пульс.
Симптомы идиопатической ортостатической гипотензии:
Распространённые симптомы низкого давления — головная боль и головокружение
Осложнения артериальной гипотензии
Острая артериальная гипотензия представляет наибольшую угрозу для здоровья. При этой форме гипотензии резко сокращается количество кислорода, поступающего в мозг, — возникает гипоксия, а также снижаются функции жизненно важных органов. Если своевременно не принять меры, такое состояние может привести к смерти.
Хроническая артериальная гипотензия обычно не опасна для жизни, однако значительно влияет больного.При тяжёлом течении
артериальной гипотензии может развиться гипотонический криз. Это резкое снижение артериального давления, которое сопровождается болью в голове и в области сердца. При гипотоническом кризе для каждого пациента величина, до которой давление снижается, индивидуальна.Ортостатическая артериальная гипотензия
у пожилых и ослабленных людей может приводить к падениям из-за головокружения или потери сознания. Следствием могут стать различные травмы — от синяков до переломов. При неудачном падении есть риск удариться головой, что чревато серьёзными заболеваниями и даже смертью.Падения при обмороке
очень опасны, так как человек может серьёзно покалечиться: сломать руку или ногу, получить сотрясение головного мозгаНизкое давление может
Диагностика артериальной гипотензии
быть вызвано различными заболеваниями, поэтому желательно, чтобы лечение артериальной гипотензии проводилось комплексно разными специалистами. Если состояние не острое (нет спутанности сознания, дыхание и пульс в норме), следует обратиться к терапевту, который при необходимости может направить к кардиологу, эндокринологу или неврологу. При острых состояниях лечением занимается реаниматолог (в случае инфаркта миокарда, тяжёлой аритмии, шоковых состояний, интоксикации и тяжёлых инфекций) или хирург (при травмах или тромбоэмболии лёгочной артерии).При обследовании пациентов
с артериальной гипотензией врач обязательно выслушивает жалобы пациента, а также может задать уточняющие вопросы о текущих и перенесённых заболеваниях, травмах, принимаемых лекарственных препаратах.В зависимости от
Лабораторная диагностика АГТ
клинической картины, врач принимает решение о дополнительных обследованиях. Как правило, назначают клинический анализ крови, чтобы исключить анемию.3.9.1. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
52 бонуса на
счёт520 ₽
Оценить общее состояние
организма и выявить заболевания позволяет общий анализ мочи.9.1. 1 день
1 день
25 бонусов на
счёт250 ₽
28.339. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
211 бонусов на
счёт2 110 ₽
2.22. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
61 бонус на
счёт610 ₽
2.20. Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
290 ₽
2.19. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
74 бонуса на
счёт740 ₽
Кроме того, проводят исследование уровня
гормонов щитовидной железы, а также глюкозы.28.338. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
100 бонусов на
счёт1 000 ₽
11.6.1. Колич. 1 день
Колич. 1 день
20 бонусов на
счёт200 ₽
28.592. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
290 ₽
При артериальной гипотензии
Инструментальная диагностика АГТ
обязательно проводят электрокардиографию (ЭКГ) и оценивают данные предыдущих ЭКГ. Также выполняют эхокардиографию.Кроме того, назначают суточное мониторирование
артериального давления (СМАД), чтобы выяснить выраженность и стойкость гипотензии, а также определить её суточный ритм.Если по данным
анамнеза подозревают ортостатическую артериальную гипотензию, то для подтверждения диагноза проводят модифицированные постуральные пробы с быстрым активным изменением положения тела: активную ортостатическую пробу по Тулезиусу, пассивный позиционный тест (тилт-тест).Выбор тактики лечения
Лечение артериальной гипотензии
артериального гипотензии зависит от её вида и причины, которая привела к снижению давления.Физиологическая артериальная гипотензия
лечения не требует.При патологической артериальной
гипотензии лечение в первую очередь направлено на устранение первопричины — основного заболевания, которое привело к низкому давлению.Острая форма артериальной
гипотензии возникает при состояниях, которые требуют срочной госпитализации и лечения в стационаре. В этом случае устраняют причину снижения давления (например, при кровопотере останавливают кровь), а также внутривенно вводят средства, влияющие на тонус и диаметр просвета сосудов.При хронической форме
артериальной гипотензии, помимо лечения основного заболевания, значительное внимание уделяют вспомогательным мерам — нормализации двигательного режима и снижению общего стресса.Вспомогательные меры при
хронической АГТ:• сон ночью не
менее 8 часов;• ежедневная гимнастика (желательно утром);
• при работе, которая предполагает продолжительное
стояние на ногах или сидение, желательно делать каждые час-полтора пяти-пятнадцатиминутные перерывы на гимнастику;• активный отдых: прогулки на небольшие
расстояния, лёгкий бег, лыжные или велосипедные прогулки, плавание, несложные спортивные игры. Основной упор должен быть на регулярность занятий, а не на нагрузку;• занятия аэробикой и
аквааэробикой под музыку;• тренировки на вело- или гребном тренажёре;
• ограничение чрезмерных физических
или эмоциональных нагрузок;• полноценное и разнообразное
питание, включающее белки животного происхождения, большое количество витаминов.Кроме того, людям с хронической
АГТ не рекомендуют пить крепкий чай или кофе по утрам и в середине дня.При пониженном давлении
хороший эффект оказывают некоторые процедуры и виды терапии.Что полезно при
хронической АГТ:• психотерапия — полезна при нервных
расстройствах и эмоциональном напряжении;• рефлексотерапия, в особенности иглотерапия;
• точечный самомассаж;
• лечебная физкультура, которая предполагает медленное
постепенное увеличение нагрузок;• физиотерапевтические процедуры, которые способствуют повышению
артериального давления и тонизируют организм: электрофорез, микроволновая терапия, душ Шарко, веерный, контрастный и циркулярный душ, обтирание водой комнатной температуры с постепенным её охлаждением до 10–15 °C, прохладные морские ванны, массаж воротниковой зоны.При хронической АГТ
желательно регулярно проходить профилактическое обследование.При лечении ортостатической
гипотензии самое главное — научиться медленно и постепенно переходить из горизонтального положения в вертикальное. Для этого проводят курс занятий в кабинете лечебной физкультуры.Кроме того, рекомендуется сон с
высокой подушкой или приподнятой со стороны головы частью кровати. Также может быть эффективно ношение компрессионных чулок или бинтование ног, чтобы уменьшить накопление крови в венах.В некоторых случаях
может потребоваться длительное лечение у невропатолога.При хронической артериальной
Лекарственная терапия
гипотензии медикаментозное лечение требуется в тех случаях, когда немедикаментозные методы не оказывают должного эффекта или качество жизни пациента значительно ухудшается.Врач может назначить
общие стимулирующие средства растительного происхождения (настойки китайского лимонника, женьшеня, экстракт элеутерококка) — они оказывают возбуждающее действие на центральную нервную систему, стимулируют работу сердечно-сосудистой системы и снимают чувство усталости.При усугублении симптомов
из-за нервных стрессов назначают седативные препараты или антидепрессанты.В случае выраженных
«Сердце» > «Нерегулярный ритм».невротических проявлений, эмоциональной напряжённости, тревоги и ипохондрического настроения могут назначить транквилизаторы. Предпочтительны те препараты, которые оказывают умеренное активирующее действие, повышают настроение, не вызывают заторможенность и сонливость. Также могут использоваться препараты, повышающие скорость кровотока в мозговых сосудах.
При обезвоживании пациенту назначают препараты, которые стимулируют работу почек и задерживают воду в организме.
Также пациенту могут назначить сосудосуживающие препараты. При этом отдают предпочтение таким, которые не оказывают прямого влияния на сердце (например, мидодрину).
При острой артериальной гипотензии специалисты немедленно вводят один из препаратов, повышающих артериальное давление. Если состояние развилось из-за острой надпочечниковой недостаточности, дополнительно вводят физиологический раствор, глюкозу, гидрокортизон (лекарственная форма кортизола).
Первая помощь при артериальной гипотензии
Внезапное снижение артериального давления может существенно влиять на самочувствие человека. А при острых состояниях быть даже опасным для жизни. Поэтому важно знать, что делать при низком давлении.
Что делать в домашних условиях при низком давлении
Если давление низкое, но дискомфорта нет — можно ничего не делать. Скорее всего, это физиологическая гипотензия.
Если есть характерные симптомы гипотензии (головокружение, слабость, головная боль и др.), нужно принять меры, которые обеспечат приток крови к сердцу и голове и увеличат поступление кислорода в ткани.
При низком давлении или обмороке человека следует положить на горизонтальную поверхность, немного приподнять ему ноги и расслабить тесную одежду
Меры помощи при низком давлении:
• принять горизонтальное положение (лечь на кровать, диван, в крайнем случае — пол);
• немного приподнять ноги — под них можно подложить подушку или любой предмет, можно опереть ноги на подлокотник дивана;
• голову следует слегка опустить, если это возможно, либо просто убрать подушку, чтобы корпус был на одном уровне с головой;
• обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть тесную одежду);
• если есть препараты от гипотензии, которыми по назначению врача лечится человек, их следует принять.
Повысить давление также помогут горячий сладкий чай и кофе. Можно съесть что-нибудь солёное, чтобы задержать в организме воду: в долгосрочной перспективе это увеличит объём крови и повысит давление.
При обмороке человека нужно положить так, как описано выше, и попробовать привести в чувства: сбрызнуть прохладной водой или поднести к носу смоченную в нашатырном спирте ватку. Если в течение 1–2 минут человек не приходит в себя, нужно вызвать скорую помощь.
Как превратить пониженное давление в нормальное
Постоянно низкое давление может быть вариантом нормы для некоторых людей. При этом они не ощущают никаких неприятных симптомов, поэтому ничего делать специально не нужно.
Однако если есть неприятные симптомы (тошнота, головокружения или обмороки), следует как можно быстрее обратиться к врачу. Он поможет выяснить причину низкого давления и назначит адекватное лечение.
Высокий или низкий пульс: что делать
Низкое давление и высокий пульс — очень тревожный знак, который указывает на какое-то острое состояние (например, кровопотерю). В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Низкое давление и низкий пульс бывает у спортсменов, пожилых людей, беременных, людей с сердечно-сосудистыми проблемами, заболеваниями щитовидной железы, при отравлениях и переохлаждении.
Такое состояние может быть как временным состоянием, так и признаком патологического процесса. Чтобы достоверно узнать причины и при необходимости начать лечение, следует обратиться к врачу.
Прогноз и профилактика
Прогноз при артериальной гипотензии зависит от основного заболевания, которое привело к сниженному давлению. Как правило, при своевременном лечении прогноз благоприятный.
Профилактика артериальной гипотензии может быть 2 типов: первичная и вторичная.
Меры первичной профилактики:
• регулярная умеренная физическая нагрузка (ежедневная зарядка, йога, фитнес, танцы и т. п.);
• нормализация режима труда и отдыха;
• полноценный сон;
• уменьшение стрессовых ситуаций;
• ограничение работы за компьютером и других занятий, связанных со зрительным и статическим напряжением.
Вторичная профилактика проводится при патологической артериальной гипотензии (то есть если снижение артериального давления сопровождается симптомами).
Меры вторичной профилактики:
• лечебная физкультура (ЛФК) имеет наибольшее значение и первоначально проводится под наблюдением инструктора. Затем, по согласованию с врачом, можно продолжать занятия дома или в фитнес-зале;
• занятия в бассейне (плавание и аквааэробика);
• занятия на свежем воздухе (катание на велосипеде, лыжах, коньках, спортивные игры и т. п.);
• при работе за компьютером — перерывы каждый час на 5–10 минут, в которые рекомендуется выполнять физические упражнения, позволяющие разгрузить шейный отдел позвоночника (наклоны головы, вращения плечами и др.).
Также рекомендуется не менее 2 раз в год проходить профилактические курсы в физиотерапевтическом отделении поликлиники: полезным будет использование различных методик массажа, посещение водных процедур, а также иглорефлексотерапии.
Низкое давление после коронавируса
Низкое давление после перенесённой коронавирусной инфекции наблюдается нечасто.
Возможные причины низкого давления после коронавируса:
Также давление может быть низким из-за других заболеваний, которые могли развиться или обостриться на фоне болезни. Поэтому, чтобы установить точную причину низкого давления и при необходимости начать лечение, следует обратиться к врачу.
• Мухин Н. А., Моисеев В. С., Мартынов А. И. Внутренние болезни : учебник. М., 2010.
• Кудина Е. В., Ларина В. Н. Артериальная гипотензия в практике терапевта поликлиники : учебно-методическое пособие для студентов, ординаторов, аспирантов. М., 2016.
• Творогова Т. М., Коровина Н. А. Артериальная гипотония у детей и подростков // Русский медицинский журнал, 2007. № 21. С. 1519.
• Михайлов А. А. Хроническая артериальная гипотензия: возможности медикаментозной коррекции // Русский медицинский журнал, 2004. № 7. С. 468–470.
• Абдрахманов А. И., Цибулькин Н. А. Артериальная гипотензия в клинической практике // Вестник современной клинической медицины, 2013. Т. 6. Прил. 1. С. 20–24.
Частые вопросы
Что такое гипотензия у взрослых?
Артериальная гипотензия (АГТ) — состояние, при котором артериальное давление снижается на 20% относительно нормы, как правило до 100/60 мм рт. ст. и ниже. Однако часто гипотензию определяют при давлении от 90/60 мм рт. ст. и ниже.
Какое давление считается низким?
Как правило, низким считается давление от 90/60 мм рт. ст. и ниже.
Чем опасно низкое давление?
Если давление постоянно низкое и при этом человек ощущает головокружения, головную боль, тошноту и т. п., такое состояние может быть признаком какого-то заболевания. Если не выяснить причину низкого давления и не начать лечение, состояние может ухудшиться.
Как повысить низкое давление?
Повышать давление нужно только в том случае, если оно значительно снижено относительно индивидуальной нормы человека и сопровождается ухудшением самочувствия.
Если это временное состояние, повысить давление поможет горячий сладкий чай и кофе. Можно съесть что-нибудь солёное, чтобы задержать в организме воду: в долгосрочной перспективе это увеличит объём крови и повысит давление. При постоянно пониженном давлении и плохом самочувствии стоит обратиться к врачу.
ВАЖНО
Информация из данного раздела не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.Вам может быть интересно
• Артериальная гипотензия