ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
• О процедуре
• Цены
На поясничный отдел
• Цены
• Специалисты
• О процедуре
чаще формируются именно
в поясничных сегментах. Протрузия поясничного отдела позвоночника приходится большая нагрузка и наиболее выраженная амортизационная функция. Поэтому патологические процессы целостности фиброзного кольца. Протрузия развивается при позвоночника – это заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением – у людей сФакторы риска
сидячим образом жизни определенных условиях и воздействии негативных факторов:• ограниченная двигательная активность позвоночника;• дисфункции эндокринной системы;плохое кровообращение, слабая мускулатура спины, в результате нагрузка на позвоночник увеличивается;
• травмы и повреждения в пожилом возрасте.
Протрузия дисков позвоночника
• лишний вес, нерациональное питание;
• остеохондроз развивается практически у каждого человека врачу определить тяжесть
Стадии развития
течения и запущенность поясничного отдела развивается постепенно, что можно наблюдать на рентгенографическом снимке. Размеры выпячивания позволяют 0, 1 – 1 мм.• 2ст – размеры выпячивания до заболевания, составить схему терапии.Различают три стадии протрузии
• 1ст– сегмент в позвоночный канал выбухает на Выраженность симптомов протрузии
поясничного отдела позвоночника 3 мм.
• 3 ст – от 3 до 6 мм.
Классификация
к животу, не сдавливает спинной мозг и нервные зависит от направления выпячивания межпозвоночного диска:• вентральная – диск выбухает вперед размеров оказывает давление на корешки спинного корешки, имеет скрытое течение;
• латеральная – выпячивание происходит сбоку от позвоночного столба, при достижении определенных сдавливает спинной мозг. Протрузия диска может мозга;
• дорзальная – протрузия выбухает к спине, при больших размерах ранних стадиях проявляются
Клиническая картина
редко. Достаточно часто проявляется быть безсимптомной.Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника на рефлекторного спазма паравертебральных мышц).в виде боли ( за счет раздражения болевых рецепторов и ягодицы.Помимо болезненности присутствуют
Протрузия может проявляется болью в пояснице, распространяющуюся на область правой или левой активности.
На выраженность болевого покалывание и дискомфортные ощущения. При острой боли отмечается ограничение двигательной ), уловия жизни и
труда, порог боли ( высокий или низкий) , психоэмоциональное состояние человека.синдрома также влияют анатомические особенности человека ( аномалии развития позвоночника, узкий позвоночниый канал пальпацию пораженной области позвоночника. Назначаются дополнительные инструментальные
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза врач собирает анамнестические данные, проводит осмотр и томография;• ЭНМГ (исследование нервно-мышечного аппарата).исследования:• рентгенография;
• магнитно-резонансная или компьютерная на спину. Лечение заключается в
устранении провоцирующих факторов, а также купировании
Лечение протрузии
В остром периоде пациенту рекомендуется покой с минимизацией нагрузки терапии. Основные группы лекарств:болезненного синдрома и снятия воспалительных процессов с помощью медикаментозной спазма мускулатуры (толперизон, тизанидин. баклосан);Препараты
• антихолиностеразные препараты ( группа ипидакрина) для воостановления проведения• НПВС – оказывают обезболивающее и воспалительное действие. Применяются в инъекциях, таблетках, мазях, кремах (нимесулиды, диклофенак, лорноксикам. кетопрофен . декскетопрфен , мелоксикам , и др.);
• миорелаксанты -препараты для устранения снятия отека (фурасемид);
• анальгетики ( трамадол)- при выраженном болевой нервного импульса по пораженному нерву;
• мочегонные препараты для блокада (инъекция анестетика (новокаии или лидокаин) и глюкокортикостероида) в пораженный участок.
Физиотерапия снижает боль, воспаление, улучшает трофику тканей, кровообращение:синдроме;
Также для усиления обезболивающего эффекта выполняется • озокеритотерапия;
Физиотерапевтические процедуры
• грязетерапия.• лекарственный электрофорез;
• воздействие магнитным или лазерным излучением;
способствуют укреплению мышечного
корсета спины, вследствие снижается нагрузка
Лечебная физкультура
ЛФК – основное лечения заболеваний позвоночного столба. Упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника руки вытянуты вверх – одновременно поднимать руки на позвонки, улучшается кровоток, нормализуются метаболические процессы.Примеры упражнений:
• Лежа на животе 3-5 повтора.• Лежа на спине и ноги, не сгибая, прогибаясь в спине. Задержаться в таком положении на 30 секунд. Ежедневно выполнять по правую руку и
левую ногу, затем наоборот. Выпрямленные конечности задержать выполнять упражнение ножницы.
• Стоя на четвереньках по очереди выравнивать совместно с другими методами физиотерапии расслабляет на 5-10 секунд.
Массаж
Массаж при протрузии поясничного отдела позвоночника корешков, убрать отечность окружающих структур, расслабление паравертебральных мышц. улучшениекровотока в пораженном мускулатуру спины, улучшает метаболические процессы. Выполняются поглаживание, растирание, разминание и вибрация.Вытяжение позвоночника
Вытяжение позволяет снять нагрузку с позвонков, устранить компрессию нервных до 5 г в сутки.сегменте.Корректирование питания
Не рекомендуются продукты – мучное, сладости, копченые блюда, потребление соли снижается – удаляются протрузии – уменьшается или ликвидируется давление на спинномозговые
Хирургическое лечение
Операции применяются редко и проводятся с помощью микрохирургического инструментария терапии необходимо исключить провоцирующие факторы, влияние которых повлекло корешки, проводится декомпрессия позвоночного канала.Профилактика
После проведения курса на спину, сидение в неудобной позе, лечить ожирение, совершать пешие прогулки, заниматься спортом, придерживаться здорового образа за собой возникновение протрузии. Рекомендуется по возможности избегать высокой нагрузки в «Новой больнице» Екатеринбурга.ЗАПИСАТЬСЯ НА ИССЛЕДОВАНИЕжизни в целом.При первых симптомах необходимо показаться врачу. Консультацию специалистов – вертебролога, невролога, ортопеда можно получить медицинских направлений
Стоимость
Ф.И.О.*
Телефон *
ежедневно оказываемых услуг
25 лет
успешной работы
Зав. отделением
Игорь Валерьевич
Колобов
Наши специалисты
Андрей Андреевич
Морозов
Уланова
Врач - невролог
Елена Викторовна
Врач - невролог
Наталья Николаевна
Юлия Михайловна
Мальцева
Врач - невролог
Барсукова
Врач - невролог
Врач - невролог
Наталья Владимировна
Константинова
Мария Владимировна
Правдина
• Что такое протрузия
диска поясничного отдела
позвоночника
Врач - невролог
Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника
из 5
• Симптомы• Диагностика• Лечение протрузии поясничного
• Стадии и виды
• Причины
• Физиотерапия
• ЛФК
• Мануальная терапияотдела позвоночника
• Медикаментозная терапия
• Хирургическое лечение
• Реабилитация после хирургического
вмешательства
• Диета и щадящий режим
фиброзно-хрящевое образование, форма которого близка
к овалу. Он образован эластичным пульпозным ядром и
Межпозвоночный диск поясничного отдела представляет собой амортизатора между телами позвонков.Межпозвонковые диски поясничного прочной фиброзной оболочкой и выполняет функцию других подвержены возникновению дегенеративно-дистрофических изменений в
связи с наибольшим отдела позвоночника самые большие и чаще Поясничный отдел позвоночника образован 5, иногда 6 позвонками. Между ними располагаются межпозвонковые диски, которые обознаются в уровнем подвижности и получаемой нагрузкой.
Что такое протрузия диска поясничного отдела позвоночника
посредством кровеносной системы позвонков и диффузно сквозь верхнюю и зависимости от того, между телами каких позвонков они находятся: L1–L2, L2–L3, L3–L4, L4–L5. Их питание осуществляется Они являются естественными прокладками между костными элементами позвоночника и нижнюю поверхность диска (замыкательные пластины).
и гибкость хребта.На протрузии поясничного отдела позвоночника приходится обеспечивают сохранение их целостности, стабильность положения, а также подвижность возникают в дисках
L5–S1 и L4–L5.При отсутствии лечения около 90% всех случаев их образования. Наиболее часто они их склерозирование. Это препятствует поступлению питательных веществ в
пульпозное ядро, что провоцирует уменьшение дегенеративные изменения прогрессируют, распространятся на краевые пластины и вызывают дефицита питательных веществ. Впоследствии это приводит к формированию протрузии. В таких ситуациях диск разрушен уже содержания влаги в нем и возникновение и образуется незначительное выпячивание.Ведь дефицит воды настолько, что его форма деформируется, фиброзное кольцо истончается коллагеновых волокон, из которых образовано фиброзное кольцо, а также их
микронадрывам. Это создает предпосылки и питательных веществ приводят к расслоению истончения, что оказывает повышенное давление на уже деформированное фиброзное кольцо. Постепенно оно перестает для перемещения студенистого ядра к области коллагеновых волокон разрывается, что и приводит к выбуханию диска в позвоночный канал.справляться с возросшей нагрузкой, еще большее количество протрузии. Но при отсутствии терапии давление пульпозного ядра на волокнистую
Пока целостность фиброзного кольца сохраняется, говорят о наличии и больше волокон коллагена разрушается. В итоге фиброзное кольцо разрывается, а внутреннее содержимое оболочку никуда не исчезает, поэтому все больше позвоночный канал. Так образуется грыжа.Таким образом, протрузия – проявление остеохондроза, проявляющееся образованием незначительного выпячивания межпозвонкового диска диска получает возможность выйти наружу в целостности фиброзного кольца.
В зависимости от тяжести ситуации выделяют за пределы физиологических границ, но при сохранении • Легкая – выпячивание едва заметное, поэтому даже при
Стадии и виды
использовании современных высокоточных методов обследования не 3 стадии развития поясничной протрузии:
превышают 1 мм.• Умеренная – протрузия увеличивается и уже достигает 1–3 мм.каждый специалист сможет его заметить. Размеры протрузии не вызывает сомнений. Оно отчетливо визуализируется
за границами тел позвонков и имеет
• Тяжелая – образование выпячивания межпозвонкового диска уже не все еще сохраняет целостность.Третья стадия развития размеры от 3 до 6 мм. Но фиброзное кольцо такого выпячивания истонченное до предела фиброзное
кольцо может не протрузии граничит с экструзией, т. е. формированием грыжи. Поэтому при обнаружении лопнуть. В результате пульпозное ядро постепенно выходит наружу, т. е. формируется межпозвонковая грыжа.выдержать нагрузки в любой момент и патологию. Большое значение для определения тактики лечения имеет ее положение
Но размеры протрузии не единственный признак, по которому классифицируют • дорзальные – выпячивание направлено кзади;• латеральная – формируется с правой или левой стороны относительно центральной оси позвоночного канала. Поэтому различают протрузии:
позвоночника, в которых проходят
нервные сплетения;• медианная – выпячивание локализовано четко позвоночника;
• фораминальная – выбухание «просачивается» в форамильные отверстия нервное сплетение, так называемый конский хвост;
• циркулярная – фиброзное кольцо истончается по центру позвоночного канала, где находится крупное в позвоночный канал по всей его
ширине.по всей площади поверхности и более-менее равномерно выпирает выступает остеохондроз. Развитию заболевания способствуют:• ведение малоподвижного образа жизни, сидячая работа (офисные сотрудники, водители и пр.);
Причины
Основной причиной развития протрузии межпозвонковых дисков физической работы или
занятиями определенными видами спорта;
• чрезмерные нагрузки на позвоночник, обусловленные выполнением тяжелой корсета, поддерживающего позвоночник;• искривления хребта (сколиотическая деформация, кифоз, лордоз);• травмы спины;
• генетическая предрасположенность;
• слабая развитость мышечного • возрастные изменения.
Основным проявлением патологических
изменений межпозвоночных дисков
• лишний вес;
• несбалансированное питание;
довольно сильными и
Симптомы
иметь затяжной характер. Нередко они плохо купируются обезболивающими средствами. При этом часто является болевой синдром. Боли даже на раннем, так называемом предгрыжевом, этапе могут быть Все дело в том, что у всех людей размеры дисков существенно ухудшается биомеханика поясничного отдела позвоночника.
расстоянии от них. Поэтому у части больных патология не дает о себе разные, а спинномозговые корешки проходят на разном неврологические симптомы и болевой синдром возникают практически сразу и знать довольно долго, пока выпячивание не достигнет огромных размеров, а у других или протрузии не играет существенной роли в вопросе необходимости носят острый характер.
Поэтому размер грыжи больного, а потому во некоторых случаях хирургическое вмешательство показано при проведения операции. Нейрохирурги в первую очередь руководствуются состоянием канала.В большинстве случаев боли появляются, когда протрузия достигает протрузиях и наличии врожденно узкого позвоночного Возникновение болевого синдрома, особенно острого, является ярким признаком
сдавливания спинальных нервов. Зачастую боли ноющие и тупые, но могут быть 3 стадии развития, а ее размеры превысили 3 мм.
в одну или обе ноги, чаще всего в бедро и голень.и жгучими или иметь вид прострела. Они могут отдавать • смене положения тела;• физических нагрузках;• продолжительном пребывании в
Болезненность в пояснице возникает при:
отдела позвоночника может
вызывать:
• уменьшение возможной амплитуды одной статичной позе.
Также протрузия поясничного сложно наклониться, повернуть корпус в виду резко возникающей
или усиливающейся боли);движений в пояснице (чаще всего пациентам спазмирование мышц спины в проекции пораженного узком позвоночном канале
• снижение тонуса мышц ног и рефлекторное • Симптомы• Как вылечитьучастка позвоночника;
• дисфункцию тазовых органов возникает при врожденно и компрессии нервов конского хвоста, поскольку они несут ответственность за контроль над мочеиспусканием, дефекацией, работой половых органов;• быструю утомляемость, снижение работоспособности.
Выраженность болей и
неврологической симптоматики определяется расположением протрузии, ее размерами, степенью воспаления и величиной компрессии нервов.Подобные симптомы зачастую
являются поводом для детального рассмотрения необходимости проведения хирургического вмешательства. Длительное промедление может спровоцировать необратимые изменения и привести к параличу.При первом посещении
Диагностика
врача проводится осмотр пациента, в ходе которого оценивается его неврологический статус. Квалифицированный специалист может сразу же заподозрить наличие протрузии, хотя не поставить точный диагноз. Поскольку достаточно большое количество заболеваний позвоночника сопровождается развитием неврологической симптоматики, точно определить причину ее появления можно только посредством проведения инструментальной диагностики.Поэтому пациент направляется
на:• рентген;
• МРТ;
• КТ.
Обязательно проводится тщательный
сбор анамнеза и выполняются неврологические тесты. Это позволяет оценить:• характер, силу и время
возникновения, а также частоту приступов боли;• мышечную силу, качество координации движений
и обнаружить связь между эпизодами усиления боли и определенными движениями;• уровень физической активности
больного до начала проявления заболевания и в нынешнее время;• осанку и определить
возможную амплитуду движения в разных направлениях;• качество рефлексов и
тактильной чувствительности;• состояние позвонков, величину межпозвонкового пространства
и выявить их смещение или образование остеофитов.Наиболее полную информацию
о состоянии межпозвоночных дисков предоставляет МРТ. С помощью этого метода исследования можно обнаружить мельчайшие протрузии, даже если их размеры не достигли 2 мм.Иногда пациентам дополнительно
назначается ренгенография с функциональными пробами. Это исследование призвано установить наличие нестабильности в позвоночнике. Это является важным диагностическим параметром при обнаружении смещения позвонка, который часто наблюдается у людей любого возраста и создает весомые предпосылки для возникновения компрессионных корешковых синдромов и ряда других заболеваний позвоночника.Изначально при протрузиях
Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника
межпозвоночных дисков поясничного отдела назначают консервативную терапию. В ряде случае она помогает эффективно бороться с обострениями заболевания и призвана:• устранить болевой синдром
и воспалительный процесс, что благотворно влияет на состояние спинномозговых корешков;• повысить качество кровообращения, что положительно сказывается
на обменных процессах и трофике межпозвоночных дисков;• остановить прогрессирование разрушения
фиброзного кольца и предотвратить переход протрузии в грыжу;• нормализовать подвижность патологически
измененного сегмента позвоночника;• предотвратить ослабление мышц
спины и ног.Тем не менее
консервативная терапия не всегда позволяет полностью остановить дегенеративно-дистрофические процессы. Поэтому очень часто, несмотря на все старания, протрузия межпозвонкового диска поясничного отдела со временем все же может трансформироваться в грыжу.Консервативная терапия может
привести к полному выздоровлению и нормализации структуры и формы поясничного межпозвонкового диска, особенно если она была начата на 1-й стадии формирования протрузии, когда ее размеры не превышают 2 мм.Чтобы консервативное лечение
было эффективным и максимально решало поставленные задачи, оно должно быть комплексным и полностью учитывать все особенности течения заболевания, возраст, пол, характер трудовой деятельности пациента и множество других факторов. Поэтому подобрать оптимальную тактику терапии может только высококвалифицированный специалист вертебролог.Как правило, больным с диагностированными
протрузиями поясничного отдела позвоночника назначаются:• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• ЛФК;
• мануальная терапия;
• диета и щадящий
режим.Методы физиотерапии, ЛФК и мануальную
терапию можно использовать только вне острого периода заболевания.От правильности подбора
Медикаментозная терапия
лекарственных средств во многом зависит эффективность проводимого лечения. В зависимости от состояния межпозвоночных дисков пациентам назначаются:• НПВС – устраняют болевой синдром
и воспалительный процесс, используются в форме средств для перорального употребления, инъекций, мазей, кремов или гелей;• кортикостероиды – обладают выраженным противовоспалительным
действием и используются при остром, серьезном воспалительном процессе;• витамины группы В
– нормализуют нервную проводимость;• препараты кальция – повышают плотность костной
ткани.Для каждого пациента
перечень лекарственных средств подбирается индивидуально. Все препараты нужно принимать курсами, иногда очень длительными, не допуская необоснованных перерывов.Физиотерапевтические процедуры способствуют
Физиотерапия
улучшению самочувствия больного и тормозят прогрессирование патологических изменений в тканях межпозвоночного диска. Все процедуры и их сочетания подбираются индивидуально и назначаются курсами по 10–15 сеансов.Наибольшей эффективности при
протрузиях межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника отличаются:• тракционная терапия – подразумевает вытяжение позвоночника
на специальном аппарате, что способствует увеличению межпозвоночных пространств и устранению повышенного давления на диски;• электрофорез – обеспечивает эффективную доставку
лекарств непосредственно в очаг поражения, что дает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект;• ударно-волновое лечение – используется при наличии
деформаций хребта, способствует уменьшению давления на нервные волокна и повышению мышечного тонуса;• лазеротерапия – стимулирует обменные процессы, что обеспечивает более
активное насыщение тканей диска кислородом и питательными веществами, способствует укреплению иммунитета и уменьшению выраженности болевого синдрома;• магнитотерапия – направлена на улучшение
функционирования кровеносной системы, что обеспечивает активизацию питания межпозвоночных дисков и укрепление собственных защитных сил организма;• отдых на бальнеологических
курортах – оказывает положительное влияние на весь организм и психоэмоциональное состояния, используется в качестве профилактической меры.Наиболее эффективно использование
физических методов воздействия на организм при протрузиях легкой и средней тяжести при отсутствии выраженной неврологической симптоматики.Лечебная физкультура является
ЛФК
одной из главнейших составляющих консервативной терапии. Для каждого пациента в индивидуальном порядке составляется программа занятий специалистом, учитывающая его состояние, уровень физической подготовки и наличие других заболеваний.ЛФК предполагает ежедневное
выполнение специально разработанного комплекса упражнений, которые помогают:• уменьшить нагрузку на
патологически измененный участок;• повысить пластичность и
силу мышц;• оказать тонизирующий эффект
на организм;• активизировать кровообращение в
проблемной области и улучшить течение обменных > 20процессов;
• нормализовать величину межпозвоночного пространства и создать предпосылки для высвобождения нервных корешков.
Эффективность лечебной физкультуры доказана клинически. Метод позволяет держать протрузию поясничного отдела под контролем и не допустить ее прогрессирования. Но для этого комплекс упражнений и нагрузка должны выбираться строго индивидуально специалистом. В противном случае, при самовольном выборе упражнений занятия не принесут хороших результатов или вовсе могут привести к ухудшению состояния больного.
Все упражнения выполняются медленно, без резких движений. Нагрузку увеличивают постепенно и только с разрешения лечащего врача.
Первые занятия ЛФК стоит проводить под контролем специалиста. При появлении болей при выполнении любого упражнения стоит сразу же прекратить занятие и обратиться к врачу для выяснения причин возникновения болевого синдрома и коррекции программы лечебной физкультуры.
Мануальная терапия
Диета и щадящий режим
При диагностировании протрузии межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника большое внимание уделяется особенностям физической активности больного. Важно не только избегать чрезмерной нагрузки на поясницу, но и малой подвижности. Поэтому пациентам рекомендуется отказаться от тяжелого физического труда, особенно связанного с подъемом тяжести, а также регулярно совершать пешие прогулки, не забывая про ЛФК.
От качества питания так же во многом зависит эффективность консервативного лечения. Ведь именно с пищей человек получает основную массу веществ, необходимых для правильного протекания биохимических превращений в организме.
Поэтому стоит обогатить рацион продуктами, являющимися источниками кальция:
• рыбой;
• кисломолочными продуктами;
• телятиной;
• мясом птицы;
• овощами;
• зеленью (особенно полезны петрушка, укроп, базилик);
• орехами.
Также стоит включать в меню блюда, содержащие природный желатин. Это мясные бульоны, морские водоросли, мармелад и пр. При этом важно ограничить потребление алкоголя, жареной, жирной и пряной пищи.
При наличии лишнего веса рекомендовано принимать меры для его снижения, поскольку это приводит к возрастанию нагрузки на позвоночник и негативно сказывается на состоянии других органов.
Питаться рекомендуется дробно 5 – 6 раз в день небольшими порциями. Это позволит добиться оптимально сочетания продуктов, получать все необходимые для правильного функционирования организма вещества и не переедать, что положительно скажется на весе и общем самочувствии.
Хирургическое лечение
Примерно в 5–10% пациентам с протрузиями поясничного отдела показано хирургическое вмешательство. Оно рекомендовано при:
• отсутствии положительных изменений в состоянии больного через 3–6 недель;
• частых приступах сильных болей;
• хроническом рефлекторном и корешковом синдроме;
• быстро нарастающем ухудшении состояния.
• Врожденно узком позвоночном канале
Сегодня предпочтение отдается миниинвазивным методикам чрескожной хирургии (пункционной нуклеопластике), позволяющим добиться превосходных результатов при минимальном травмировании мягких тканей. Процедура направлена на снижение давления внутри измененного межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника, что создает предпосылки для восстановления его нормальной формы и границ. Это достигается посредством воздействия на пульпозное ядро:
• лазером;
• радиоволновым электромагнитным излучением;
Все методы работают примерно по одному принципу. Суть пункционной гидропластики, заключается во введении под контролем ЭОП в пульпозное ядро патологически измененного диска тонкой проводниковой иглы из заднего доступа. Предварительно кожные покровы обрабатываются раствором антисептика.
Это приводит к удалению тканей ядра в месте прохождения нуклеотома, что уменьшает его размеры, устраняет патологическое давление на фиброзное кольцо и способствует обратному втягиванию протрузии.
Операция выполняется под местной анестезией и не требует пребывания в стационаре. Она проводится на голодный желудок и занимает в среднем не более получаса. После нуклеопластики на коже остается прокол величиной не более 2 – 5 мм, поэтому он не требует накладывания швов и затягивается самостоятельно, не оставляя заметных следов на коже. Рану закрывают стерильной повязкой.
Применение нуклеопластики не рекомендовано пациентам старше 50–55 лет, поскольку межпозвонковые диски в таком возрасте уже существенно обезвожены и теряют способность к инверсному втягиванию.
Но если при проведении МРТ уже был обнаружен разрыв фиброзного кольца диска, т. е. формирование истинной грыжи, нуклеопластика теряет свою актуальность. В таких случаях обычно приходится прибегать к микродискэктомии, эндоскопической операции и другим.
Реабилитация после хирургического вмешательства
Методы чрескожной хирургии позволяют активизировать пациенту уже через 2–3 часа после проведения операции. При этом заметное улучшение состояния у большинства больных наблюдается практически сразу же после завершения процедуры, несколько реже оно постепенно улучшается в течение 1–2 недель.
Если больной не испытывает дискомфорта, он может покинуть клинику сразу же, т. е. через несколько часов после операции. Он получает от врача тщательно расписанные рекомендации, от качества выполнения которых зависит длительность сохранения достигнутого эффекта и риск развития осложнений.
Пациентам назначаются:
• антибиотикотерапия;
• антикоагулянты;
• щадящий режим (важно избегать наклонов, резких поворотов корпусом);
• ЛФК;
• ношение ортопедического бандажа;
• отказ от физической работы, поднятия тяжестей и занятий спортом.
В среднем реабилитация занимает не более 2 месяцев, а период временной нетрудоспособности зачастую не превышает 3–5 дней.
Но если пациент пренебрегает врачебными рекомендациями, особенно касательно физической активности, он подвергает себя высокому риску повторного образования протрузии или даже грыжи.
Таким образом, прогноз при протрузии межпозвоночного диска поясничного отдела во многом зависит от того, насколько рано больной обратится за врачебной помощью и его нацеленности на результат. Современный уровень развития медицины и нейрохирургии в частности позволяет эффективно бороться с протрузиями разных размеров и добиваться полного выздоровления. Но исход лечения и вероятность рецидива заболевания во многом зависят от самого пациента.
Записаться на приём