Что такое внутриглазное давление? Это давление, создаваемое жидкостью внутри глаза. Оно может незначительно колебаться и зависит от разных факторов — самочувствия человека, его здоровья и возраста, а также времени суток.
Зачем нужно контролировать уровень внутриглазного давления? Повышенный или пониженный показатель может свидетельствовать о заболевании глаз. Например, глаукоме, которая без лечения может привести к слепоте. Нередко проблемы с внутриглазным давлением выявляются в ситуации, когда консервативное лечение уже практически невозможно. Поэтому так важны ежегодные профилактические осмотры у врача:
• Норма ВДГ
• Причины недуга
• Чем опасно пониженное или повышенное ВДГ
• Диагностика
Нормы внутриглазного давления
В норме внутриглазное давление (ВГД или офтальмотонус) находится в пределах от 10 до 20 мм. рт. ст. (миллиметрах ртутного столба). Возможны небольшие колебания в течение суток: разница показателей внутриглазного давления в течение дня возможна в пределах 1-3 мм. рт. ст.
После 40 лет внутриглазное давление становится более нестабильным, а показатели повышаются. Поэтому врачи рекомендуют проходить полный офтальмологический осмотр ежегодно минимум 1 раз в год:
Повышенное и пониженное внутриглазное давление многие принимают за усталость. Поэтому долгое время заболевание остается незамеченным, что приводит к необратимым изменениям в структурах глаза.
Насторожить должны следующие симптомы:
• Боль в области бровей;
• Ухудшение зрения;
• Беспричинное слезотечение;
• «Лопнувшие» сосуды в глазах;
• Сухость, ощущение рези, жжения или инородного тела в глазах;
• Возникновение мушек, точек в глазах или эффекта ореолов вокруг источника освещения;
• Быстрая общая утомляемость.
Если симптомы носят систематический характер, обязательно обратитесь к врачу.
Повышенное или пониженное внутриглазное давление, как правило, становится следствием какого-либо заболевания. Наиболее часто при нарушенном офтальмотонусе диагностируют:
• инфекционно-воспалительные болезни глаз (конъюнктивит, блефарит, кератит и другие);
• сосудистые заболевания;
• хронически повышенное артериальное давление;
• патологии формы глазного яблока;
Причинами отклонения от нормы ВГД могут стать чрезмерное употребление чая или кофе, который оказывает влияние на сосуды головного мозга.
Главная опасность повышения или снижения внутриглазного давления заключается в полной безвозвратной потере зрения.
При повышенном ВГД в первую очередь происходят изменения в тончайших нервных структурах, давление оказывается на диск зрительного нерва. Сначала незначительно сужается поле зрения, но пациент может не обращать внимание на изменение. Тем временем продолжают ухудшаться зрительные функции.
При пониженном ВГД ухудшается состояние стекловидного тела — гелеобразного каркаса глазного яблока, который придает ему форму и упругость. Происходит постепенная атрофия глаза, и он уменьшается. Пациент дольше не замечает ухудшения зрения, чем при повышенном офтальмотонусе. В этом плане пониженное внутриглазное давление наиболее опасно.
Профосмотры помогают вовремя обнаружить изменения, тем самым остановить патологический процесс и держать заболевание под контролем:
Диагностика
Инструментально внутриглазное давление измеряют специальным тонометром. Он может быть контактным и бесконтактным.
Контактные методы — например, по Маклакову бывают болезненными, поэтому может потребоваться местная анестезия. Еще необходимо окрашивание роговицы, что также приносит неудобство пациенту.
Бесконтактные методы — современные способы измерения внутриглазного давления. Они безболезненны и не требуют дополнительного окрашивания роговицы.
Самыми передовыми приборами для измерения ВГД являются иммерсионные тонометры, например, Icare. Он определяет давление методом отскока — маленький стерильный наконечник быстро касается роговицы, и пациент этого не чувствует. Прибор дает точные показатели.
Измерение внутриглазного давления тонометром Icare делают в Мегаоптике на Лиговском, 52 (Санкт-Петербург). Услугу можно пройти отдельно или в комплексной диагностике на приеме у врача. Записаться на осмотр и задать уточняющие вопросы можно по телефону — 8 800 555 666 7.
• проверит рефракцию глаз;
• определит остроту зрения;
• уточнит, нет ли признаков косоглазия;
Если проблемы с внутриглазным давлением связаны не с офтальмологическими причинами, врач направит к другим специалистам — терапевту, кардиологу, неврологу, эндокринологу или психотерапевту.
Методы лечения
Поскольку повышение или понижение внутриглазного давления вызывают заболевания, то и стратегия лечения будет зависеть от диагностированной патологии.
Даже при небольшом «минусе» или «плюсе» глаза сильно напрягаются и устают, что влияет на состояние сосудов. А если они повреждаются, то и внутриглазное давление может повыситься. Поэтому коррекция зрения необходима.
Когда консервативные методы не помогают улучшить ситуацию, врач порекомендуют хирургию. В зависимости от сложности заболевания могут назначить следующую операцию:
• Селективную лазерную трабекулопластику или иридэктомию.
• Склерэктомию с имплантацией дренажа или без него.
• Антиглаукоматозную операцию с имплантацией дренажа или клапана.
Операции необходимы, чтобы наладить отток жидкости в глазу, тем самым нормализовав внутриглазное давление. Перед этим пациент проходит глубокое обследование, чтобы исключить риски вмешательства.
Помните — не следует заниматься самолечением! Если у вас повышено или понижено внутриглазное давление, посещайте регулярно офтальмолога и следуйте его рекомендациям.
Повышение внутричерепного давления называют внутричерепной гипертензией, которая характеризуется умеренной или ярко выраженной клинической картиной. Как объясняет невролог неврологического диспансера Республиканского госпиталя инвалидов Великой Отечественной войны Александр Погребной, данная патология также известна под названиями "ликворно-гипертензионный синдром", "синдром ликворной гипертензии".
Заболевание встречается у взрослых и детей. Его причины могут быть врожденными и приобретенными:
- Объемные образования. В данную категорию входят опухоли мозга, кисты, абсцессы, аневризма сосудов. Новообразование занимает место в черепной коробке, сдавливает отдельные участки мозга, смещает его структуры. Это приводит к изменению внутричерепногного (интракраниального) давления.
- У маленьких детей внутричерепное давление выше нормы может быть обусловлено врожденными аномалиями развития. Чаще всего специалистами диагностируется микроцефалия или гидроцефалия. К патологии может привести травма во время родов, асфиксия, кислородное голодание плода. В группе риска - малыши, которые родились недоношенными.
- Внутричерепная гипертензия характерна при развитии ряда заболеваний: при энцефалите, менингите, арахноидите, ишемическом инсульте, в результате ЧМТ, интоксикации, гипоксии. Отек может быть локальным, то есть затрагивающим отдельные участки мозга, или диффузным.
- Повышенное кровенаполнение внутри черепа. Данная патология возникает при дисциркуляторной энцефалопатии и ряде других заболеваний. В данном случае увеличивается приток крови или затрудняется ее отток из сосудов, питающих головной мозг. Из-за повышенного кровенаполнения растет давление.
- Расстройства ликвородинамики. В организме человека мозг окружен ликвором - спинномозговой жидкостью, которая перемещается с определенной скоростью и воздействует на мозговые ткани, за счет чего создается внутричерепное давление. Часть ликвора попадает в кровь, а для замещения этого объема вырабатывается недостающее количество жидкости. Благодаря этому достигается постоянное давление, которое считается нормой.
Лечение внутричерепного давления
Повышенное внутричерепное давление детей (ВЧД) - симптомы и лечение в Москве
• Внутричерепное давление у ребенка
Внутричерепное давление у ребенка
• Внутричерепное давление у ребенка
• Врачи
Справочник болезней
Нарушенное внутричерепное давление у ребенка не всегда указывает на какие-либо патологии. Оно может повыситься при определенных действиях. К примеру, при кашле, во время стрессовых ситуаций, при сосании груди матери, подъеме тяжестей, дефекации. Для детей такие изменения не опасны. Если ВЧД повышается регулярно, необходимо обратиться к неврологу.
Особо опасно повышенное ВЧД у ребенка при застоях в дисках зрительных нервов. Нестабильное глазное давление становится причиной атрофии, сильного ухудшения зрения и даже слепоты, которая не поддается коррекции.
Симптомы ВЧД у ребенка
Высокое внутричерепное давление у грудничка имеет ряд симптомов:
• Монотонный плач на протяжении долгого времени. Повышенное внутричерепное давление отличается тем, что малыш в течение дня может чувствовать себя хорошо, но вечером становиться беспокойным. Это связано с анатомическими особенностями ликвора и вен. В вечернее и ночное время ребенок довольно долго лежит, из-за чего венозный отток перестает работать в полную силу, замедляется. В результате вены ГМ и черепа наполняются, что вызывает увеличение объема спинномозговой жидкости и расширение сосудов головного мозга.
• Рвота фонтаном. Это рефлекторная реакция, обусловленная раздражением оболочек головного мозга (его части, отвечающей за рвоту и тошноту). Также важно понимать, что не всегда эта реакция сигнализирует о патологии. Она может быть спровоцирована заглатыванием воздуха во время кормления или же перекармливанием.
• Набухание родничка. Возникновение венозной сетки на голове. Связано это с наполнением венозной сети кровью и ее застоем. В результате подкожные вены расширяются, из-за чего становятся более заметными.
• Расстройство режима сна. Возникают сложности с засыпанием, малыш часто просыпается. Также это может быть связано со спинномозговой жидкостью, венозной и ликворной системами.
• Пониженный аппетит. Внутричерепное давление у ребенка, как правило, увеличивается из-за физиологических особенностей. Это вызывает усиление болезненных ощущений. Ребенок отказывается от еды, из-за чего не прибавляет в весе.
• Судороги конечностей.
• Увеличенная окружность головы. Обусловлено это повышением давления спинномозговой жидкости. Может стать причиной расхождения швов черепных костей. У малыша с ВЧД может быть увеличена лобная доля и родничок (как уже было отмечено ранее). Голова иногда имеет непропорциональный размер.
Отдельно друг от друга эти симптомы не указывают на повышенное внутричерепное давление, однако в совокупности говорят о явной гипертензии. Подтвердить это может и нейросонография, которая может продемонстрировать увеличение желудочков мозга.
Признаки повышенного внутричерепного и артериального давления у детей постарше:
• рвота, приносящая временное облегчение самочувствия;
• постоянная тошнота, которая не связана с приемом пищи;
• повышенная раздражительность без видимых на то причин;
• спутанность либо потеря сознания;
• головокружение и головная боль без четкой локализации;
• судороги;
• заторможенность;
• ухудшение зрения;
• отек зрительного нерва, что можно выявить у офтальмолога при осмотре;
• ощущение тумана в глазах после выполнения наклонов.
Внутричерепное давление у ребенка подросткового возраста проявляется в виде агрессии, плохой памяти и отсутствии внимательности. Также характерны повышенная эмоциональность и капризность. Дети могут жаловаться на то, что им сложно уснуть и встать рано, могут быть выявлены симптомы апатии. Реже возникают ночные приступы головной боли.
Причины патологии
Повышенное внутричерепное давление может быть вызвано такими факторами:
• инфекционные поражения мозга;
• гидроцефалия;
• нейроинфекции острой формы;
• новообразования (доброкачественные и злокачественные);
• ЧМТ;
• проблемы с мозговым кровообращением, вызванные тромбами либо болезнями кроветворения;
• острое отравление;
• аномалии головного мозга;
• ожирение;
• раннее закрытие родничка из-за патологий;
• продолжительный прием лекарств;
• резкое прекращение приема медикаментами.
Неконтролируемое снижение или повышение уровня внутричерепного давления приводит к непоправимым последствиям, если не начать лечение. Изменяется нервная система, угнетаются когнитивные функции, появляются проблемы с функционированием ССС и дыхательной системой. При этом возможно внутричерепное кровоизлияние, отмирание тканей головного мозга и многие другие последствия, приводящие к летальному исходу.
Диагностика
Повышенное внутричерепное давление у детей вызвано увеличением желудочков. Благодаря этому довольно просто диагностировать это заболевание. Обследование нужно проводить не только при признаках повышения ВЧД, но и в целях профилактики. Для диагностирования синдрома внутричерепного давления врачи используют:
• Нейросонографию. Это метод УЗИ внутричерепных структур, который выполняется через родничок. Способ подходит только для младенцев до 1 года.
• КТ или МРТ головы.
• Диагностику состояния глазного дна.
• УЗИ сосудов головы и шеи.
Как правило, комбинируют несколько способов диагностики.
Лечение
Пониженное или повышенное внутричерепное давление – это болезнь, требующая грамотного лечения. Не нужно сразу «пичкать» ребенка химическими лекарствами, особенно если невролог утверждает о слабой выраженности клинической картины. Помочь в этом случае может:
• соблюдение питьевого режима (максимальное количество – 0,5 л жидкости в сутки);
• сбалансированное питание, богатое витаминами;
• умеренные физические нагрузки, процедуры закаливания;
• предотвращение стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок;
• частые прогулки на свежем воздухе (важно обеспечить приток кислорода в помещение).
Медикаментозное лечение ВЧД подразумевает прием препаратов, назначенных врачом. К ним, как правило, относятся:
Дополнительно могут назначить массаж, теплолечение, ЛФК, физиопроцедуры и многое другое. Главное – не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.
Профилактика
Предотвратить нестабильное внутричерепное давление поможет и соблюдение распорядка дня. Важно высыпаться, не нервничать и не перебарщивать со спортом. Также нужно защитить ребенка от ушибов и падений, обеспечить защиту при катании на роликах.
Если подозреваете пониженное или повышенное ВЧД у малыша, не медлите, а обратитесь к неврологу. Он проведет комплексное обследование и назначит действенное лечение. Записаться на консультацию по вопросам ВЧД можно онлайн или по телефону, указанному на сайте.
невролог, детский невролог, цефалголог
Кандидат медицинских наук
Стаж 20 лет
Записаться на прием
Получить консультацию
Врач высшей категории СтоимостьКандидат медицинских наук Стоимостьприема: 6 000 ₽ Стаж 20 лет Отзывы
•
•
Показать всех
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на приемНе нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
Нажимая «Связаться», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с условиями политики конфиденциальности
Лицензии и сертификаты
• Лицензии
• Сертификаты
• Свидетельства
Заказать услуги
Заказать
Нажимая «Заказать», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с условиями политики конфиденциальности
Заявка оформлена!
Скоро мы с вами свяжемся
Записаться на диагностику
Выберите направление Chek-up Аллергология Биопсия Гинекологические исследования Гормональное обследование Дерматология Инфектология Компьютерная томография Лучевая диагностика МРТ Неврология Отоларингология Офтальмология Педиатрия Проктология Рентген (рентгенография) Трихология Ультразвуковая диагностика Урология Функциональная диагностика Эндоскопические исследования Эндоскопия детям
Выберите услугу
Выбранно услуг: -
Цена: - ₽
Продолжить
Выберите желаемое время
Назад Записаться
Заявка успешно отправлена
Контакты филиалов
109544, г. Москва, ул. Школьная, д. 49
Режим работы
109544, г. Москва, ул. Школьная, д. 11/3
Режим работы
109544, г. Москва, ул. Школьная, д. 46
Режим работы
109544, г. Москва, ул. Школьная, д. 15
Режим работы
м. Римская, м. Площадь Ильича - 5 минут пешком от метро
Записаться на прием
Получить консультацию
Заказать обратный звонок
Перезвоните мне
Нажимая «Перезвоните мне», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с условиями политики конфиденциальности
Заявка на обратный звонок оформлена!
Скоро мы с вами свяжемся
Ваша заявка зарегистрирована для оплаты, перейдите на страницу оплаты (заказ № )
Запишитесь на прием или диагностику
Записаться на диагностику
Телефон для справок
Записаться на диагностику
Выберите направление Гинекологические исследования Ультразвуковая диагностика Рентген (рентгенография) Биопсия Компьютерная томография Функциональная диагностика Эндоскопические исследования МРТ Урология Проктология Аллергология Отоларингология Офтальмология Трихология Педиатрия Дерматология Инфектология Chek-up Неврология Эндоскопия детям Лучевая диагностика Гормональное обследование
Выберите услугу
Выбранно услуг: -
Цена: - ₽
Телефон для справок
Продолжить
Записаться на диагностику
Выберите желаемое время
Выберите отделение Аллергология, Иммунология Гастроэнтерология Гематология Гинекология Дерматология Детская Остеопатия Диагностика Инфектология Кардиология Логопедия Массаж Неврология Ортопедия Отоларингология Офтальмология Педиатрия Пульмонология Стоматология Травматология Урология Физиотерапия Хирургия Эндокринология
Выберите специалиста Баранова Марина Викторовна Биккулова Ильмира Аскаровна Божко Анастасия Викторовна Гаврилин Андрей Михайлович Глазачев Николай Сергеевич Кадышев Марат Абдуллович Кадышев Эльдар Маратович Куликова Александра Анатольевна Лущенко Сергей Владимирович Манукян Айк Леваевич Михайловичева Елена Васильевна Молчанов Олег Борисович Мухамедова Нисо Джалуловна Нужнова Юлия Константиновна Пашкина Александра Романовна Петров Дмитрий Алексеевич Сердобинцев Кирилл Валентинович Симонов Антон Борисович Сливень Елена Сергеевна Смирнова Екатерина Арчиловна Тимофеева Галина Дмитриевна Титова Екатерина Александровна Томилина Елена Викторовна Филаткина Наталья Ивановна Ходаковский Евгений Петрович Чекулаева Наталья Петровна Чубарь Вероника Станиславовна Ямпольский Сергей Зигфридович Янова Лилиана Владимировна Ярулина Лариса Валериановна Зорина Юлия Борисовна Пузанова Елена Ивановна Семенова Людмила Михайловна Саакова Вардуи Исаковна Козловская Наталья Владимировна Лемешко Татьяна Анатольевна Черникова Алиса Валентиновна Диденко Василий Васильевич Джабадари Важа Вахтангович Галустян Марианна Ашотовна Губарева Вера Владимировна Балябина Светлана Витальевна Никольская Светлана Анатольевна Ситаров Никита Георгиевич Радлевич Наталья Вадимовна Сиськова Ирина Викторовна Гоптарева (Горохова) Валерия Владимировна Лезина Александра Юрьевна Виноградова Татьяна Алексеевна Карапетян Лусинэ Виликовна Кузнецова Анжелика Олеговна Кузнецова Лариса Алексеевна Выговская Ольга Николаевна Садртдинов Алик Гаделянович Никифорова Зоя Николаевна Котвицкая Татьяна Валентиновна Есина Анна Юрьевна Квеквескири Ираклий Роинович Демидова Алла Сергеевна Тухтаев Улугбек Турсунбаевич Тещина Галина Васильевна Ташкаева Елена Ивановна Гаджибалаев Владимир Зухрабекович Курчаева Зайнап Вахмурадовна Кочетова Ольга Викторовна Дмитриев Николай Алексеевич Царевский Кирилл Львович Запись на компьютерную томографию Анджелова Инна Борисовна Боровкова Татьяна Викторовна Строилов Иван Сергеевич Зенина Анна Сергеевна Белокриницкий Николай Сергеевич Мартиросов Аветис Григорьевич Полунин Михаил Михайлович Дружинин Андрей Сергеевич Буланова Анастасия Олеговна Муравьева Татьяна Станиславовна Гукасян Милена Арменовна Сартаков Алексей Сергеевич Даньшина Валентина Алексеевна Шустикова Елена Федоровна Цагадаева Саяна Баторовна Сидорова Ксения Евгеньевна Кусакина Наталья Викторовна Орлова Елена Александровна Чернышёва Марина Сергеевна Климкина Елена Васильевна Волкова Яна Станиславовна Шомполов Андрей Николаевич Макаренко Андрей Анатольевич Паукова Кристина Владимировна Бабкин Алексей Анатольевич Гумель Лариса Александровна Шуляева Анна Михайловна Заргарян Асмик Ерджаниковна Новиков Олег Анатольевич Харькова Ольга Владимировна Жаналиева Жумасия Нуралиевна Точилина Лариса Геннадьевна Олюшева Екатерина Дмитриевна Богдашов Григорий Юрьевич Норенкова Наталья Валерьевна Сулейманов Азамат Флюнович Лысиков Владислав Алексеевич Шевалдова Кристина Олеговна Кондров Михаил Александрович Уткина Надежда Владимировна Еганян Айк Сосович Фоминых Мария Владимировна Лобанов Григорий Евгеньевич Набиев Теймур Этибарович Юдина Юлия Владимировна Савельев Никита Сергеевич Жамынчиев Эмир Керимбекович Варданян Анна Давидовна Зюзько Дарья Дмитриевна
Выберите желаемое время
Телефон для справок
Продолжить
Вызвать врача на дом
Выберите отделение Аллергологи Андрологи Гастроэнтерологи Гематологи Гинекологи Гирудотерапевты Дерматологи Инфектологи Кардиологи Косметологи Маммологи-онкологи Мануальные терапевты Массажисты Неврологи Остеопаты Отоларингологи Офтальмологи Педиатры Проктологи Терапевты Травматологи-ортопеды Урологи Физиотерапевты Флебологи Хирурги Эндокринологи
Выберите желаемое время
Продолжить
Назад Записаться
Ваша заявка на вызов врача на дом принята.
Данная запись является предварительной и не гарантирует забронированную дату вызова врача на дом.
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора для подтверждения записи.
Направление:
ФИО:
Пациент:
Тел:
Желаемая дата:
Желаемое время:
Адрес:
Мне только спросить
Стоимость - 500 р.
Длительность консультации - 10 мин.
Выберите отделение Аллергология, Иммунология Амбулаторная хирургия Анализы Андрология Вакцинация Ведение беременности Венерология Гастроэнтерология Гематология Гинекология, Акушерство Гирудотерапия Гнойная хирургия Дерматология Диагностика Диетология Иглорефлексотерапия Имплантация зубов Интимная пластика Инфектология Капельница Кардиология Компьютерная томография (КТ) Косметология Лапароскопия ЛФК Маммология, Онкология Мануальная терапия Массаж Неврология Нейрохирургия Нефрология Онкология Ортодонтическая стоматология Ортопедическая стоматология Остеопатия Отоларингология Офтальмология Пародонтология Педиатрия Планирование беременности Пластическая хирургия Проктология Процедурный кабинет Психиатрия Психотерапия Пульмонология Ревматология Рентгенология Сомнология Справки Стационар Терапевтическая стоматология Терапия Травматология, Ортопедия Трихология УЗИ Урология Физиотерапия Флебология Функциональная диагностика Хирургическая стоматология Хирургия Челюстно-лицевая хирургия Эндокринология Эндоскопия Эндоурология Эстетическая стоматология
Выберите желаемое время
Продолжить
Онлайн-консультация за 500 р.
Назад Записаться и оплатить
Ваша заявка на онлайн-консультацию принята
Данная запись является предварительной и не гарантирует забронированную дату и время консультации.
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора для подтверждения записи.
Направление:
ФИО:
Пациент:
Тел:
Желаемое время:
ОплатитьОриентировочный расчет стоимости операции
Продолжить
Телефон
Эл. почта
Назад Записаться
Спасибо
Ваш запрос успешно отправлен
Пол
Документ, подтверждающий личность
Город проживания
Страна проживания:
Адрес места жительства:
Телефон
Вы работаете или учитесь: Да Нет
Место работы или учебы:
Должность
Адрес работы или учебы:
Дата последнего посещения работы/учебы:
Поездки за границу: Да Нет
Страна, которую вы посещали:
Дата прибытия в РФ:
Наличие контакта с больным ОРЗ/ОРВИ: Да Нет
Дата контакта:
Есть ли у вас симптомы ОРЗ/ОРВИ: Да Нет
Опишите симптомы:
Делали ли вы вакцину от COVID-19: Да Нет
Наименование Вакцины:
Дата Вакцинации 1 этап:
Дата Вакцинации 2 этап:
Эл. почта
Спасибо
Ваш запрос успешно отправлен
Спасибо
Ваш запрос успешно отправлен
Спасибо
Спасибо
Ваш запрос успешно отправлен
Спасибо
Ваш запрос успешно отправлен