• Заболевания поджелудочной железы
• Симптомы и причины
• Особенности лечения
• Выводы
Заболевания поджелудочной железы
Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые участвуют в пищеварении, а также гормон инсулин, отвечающий за усвоение глюкозы. Любые болезни, поражающие этот орган, сильно нарушают функционирование всего организма.
В поджелудочной железе чаще всего развиваются воспалительные процессы. Такое заболевание называется панкреатит. Воспаление может быть острым или хроническим. Осложняться оно может гнойным процессом, возникновением абсцессов или некроза тканей. Кроме того, внутренняя поверхность стенок органа может поражаться язвами или эрозиями. Эта патология тоже часто протекает с периодическими обострениями.
Кроме того, ткани этого органа могут быть поражены опухолями. Чаще всего это кисты или фиброзные образования, которые неопасны, если не затрагивают кровеносные сосуды, нервы или протоки. А вот рак поджелудочной железы является одним из самых серьезных онкологических заболеваний, которое часто оканчивается летальным исходом.
Симптомы и причины
При всех остальных патологиях на первый план выходят симптомы, связанные с самой поджелудочной железой и другими органами пищеварения.
К самым распространенным признакам обострения относятся такие:
• болезненные ощущения;
• снижение аппетита;
• диспепсические явления.
Боль возникает при обострении любых патологий поджелудочной железы. Она может быть связана с воспалительным процессом, некрозом тканей или ростом опухолевых образований. Боли при этом часто бывают очень сильными. Они могут локализоваться с одной стороны или распространяться на всю брюшную полость. Иногда они также отдают в спину или плечи. Болезненные ощущения в период обострения чаще всего бывают постоянными, но они могут периодически усиливаться. Это происходит после приема пищи, при перегреве или при физической нагрузке.
При любых заболеваниях поджелудочной железы в период обострения у больного снижается аппетит. Это связано с тем, что именно этот орган отвечает за нормальное переваривание пищи. Если он поражен воспалением или некрозом, ферменты, необходимые для ее усвоения, не вырабатываются в нужных количествах. Поэтому все больные быстро теряют в весе, слабеют.
Основным симптомом обострения при любых патологиях поджелудочной железы является боль
Кроме того, часто наблюдаются такие симптомы обострения поджелудочной железы:
• тошнота, рвота;
• икота, отрыжка, изжога;
• повышенное газообразование, вздутие живота, метеоризм;
• меняется консистенция кала, он становится жирным, светлым, зловонным;
• часто появляется желтушность кожи и белков глаз;
• при осложнениях может подняться температура.
Несмотря на то что поджелудочная железа поражается разными патологиями, причины обострений обычно во всех случаях одинаковы. Чаще всего сначала развивается воспалительный процесс. А прогрессирование хронического панкреатита становится причиной некроза, абсцессов, развития кист и опухолей.
Кроме того, панкреатит, некроз и даже рак часто обостряются у тех, кто любит жирную пищу, жареные блюда, кофе, сладости, фастфуд. В большинстве случаев приступ развивается после застолья, переедания. Но причиной его может стать также сильное нервное потрясение. Ведь при стрессе происходит спазм гладкой мускулатуры, что может привести к закупорке протоков поджелудочной железы.
Частой причиной обострения заболеваний этого органа может стать также инфекция. Попадая внутрь железы, бактерии начинают размножаться, повреждая ее ткани. Результатом этого может стать развитие гнойного воспаления, некроза тканей, абсцесса. К подобным последствиям приводят также травмы брюшной полости или осложнения после оперативных вмешательств.
Особенности лечения
Чаще всего приступы обострений возникают при хроническом панкреатите. При этом состояние больного резко ухудшается. Его могут мучить боли, тошнота, понос. Особенности лечения зависят от тяжести состояния. В легких случаях при обострении можно лечиться дома. Но чаще всего возникает необходимость обратиться к врачу. Обязательная медицинская помощь требуется при росте кисты, закупорке панкреатических протоков камнями, некрозе, гнойном воспалении или абсцессе. А так как самостоятельно сложно определить, почему появились боли в поджелудочной железе, при любых приступах лучше обратиться к врачу.
Некоторые пациенты боятся это делать, так как считают, что их сразу направят на операцию. Но на самом деле хирургическое лечение требуется только в четверти случаев. Обычно же применяется консервативная терапия. Но только врач может определить, чем лечить поджелудочную железу. Выбор методов терапии зависит от тяжести состояния больного, его возраста и индивидуальных особенностей здоровья, причины обострения и проявленных симптомов. Очень важно, чтобы правильное лечение было назначено как можно скорее. Ведь при воспалении, а особенно при застое панкреатического сока, очень быстро развивается гибель клеток поджелудочной железы, восстановить которые потом невозможно.
Обязательно лечение должно быть комплексным. Независимо от патологии, которая обострилась, основными методами терапии является применение лекарственных препаратов и особая диета. Такое лечение способствует снятию болей и воспаления, разгружает поджелудочную железу, давая ей возможность восстановиться, восполняет недостаток питательных веществ и нормализует секреторные функции. В основном эти цели выполняют лекарственные препараты. Но специальное питание тоже очень важно, так как определенные продукты могут привести к усилению воспалительного процесса.
Кроме этих основных методов, иногда применяются и другие. Чаще всего – это народные рецепты. Есть много лекарственных трав, которые обладают желчегонным, противовоспалительным и обезболивающим действием. С помощью народного лечения нельзя купировать обострение, но в качестве вспомогательной терапии они эффективны. Дополнительно часто используются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Но эти методы можно применять только тогда, когда обострение уже стихает.
Первая помощь
Не всегда больной понимает, что делать, когда развивается приступ, особенно если обострение случилось впервые. В этом случае лучше сразу вызвать скорую помощь. Это необходимо, когда боль в животе очень сильная, опоясывающая, когда поднимается температура, появляется частый понос и рвота. Обычно с такими симптомами больного госпитализируют в стационар, где ему оказывают помощь.
Но иногда до приезда врача проходит какое-то время и больному приходится принимать определенные меры, чтобы облегчить свое состояние. При этом нужно знать, что ни в коем случае нельзя при подобных болях прикладывать к животу грелку, это может вызывать резкое усиление воспалительного процесса. Наоборот, холод помогает снять отек и уменьшает болезненные ощущения.
Нежелательно также пить никаких препаратов без назначения врача. При сильных болях можно только принять таблетку спазмолитика, например, Но-Шпу или Дротаверин. И последнее правило, которое поможет быстрее справиться с приступом и предотвратить осложнения – при первых же признаках обострения нужно отказаться от любой пищи. В первые несколько дней можно только пить воду.
Медикаментозная терапия
При обострении панкреатита рекомендуется следовать основному правилу: холод, голод и покой. Но даже в этом случае, а тем более при обострении других патологий поджелудочной железы не обойтись без лекарств. Желательно не заниматься самолечением, а принимать только те препараты, которые назначает врач.
Чаще всего применяются при обострении поджелудочной железы такие средства:
• анальгетики – Анальгин, Баралгин;
• спазмолитики – Но-Шпа, Мебеверин, Дюспаталин;
• антисекреторные средства – Омепразол, Окреотид, Ранитидин;
• антациды – Альмагель, Маалокс;
• прокинетики – Домперидон, Мотилиум, Церукал;
• ферментные препараты – Креон, Панзинорм, Мезим.
При серьезном обострении с сильными болями и рвотой таблетки пить больной не может. Поэтому ему вводят необходимые лекарственные средства внутривенно или внутримышечно. После того как удалось снять приступ, назначаются препараты, которые помогут восполнить недостаток питательных веществ и витаминов, нормализуют обменные процессы и пищеварение. Из остальных средств обычно оставляют только ферменты.
Питание
Специальная диета необходима при обострении всех патологий поджелудочной железы. Ведь на любое поступление пищи этот орган реагирует выработкой ферментов, что при приступе может привести к ухудшению состояния. Поэтому в первые дни после начала обострения не рекомендуется вообще ничего кушать. Больному разрешено только пить воду. Можно есть только на 3-4 день приступа.
Независимо от того, какая патология вызвала обострение, питание должно быть щадящим. Все продукты нужно отваривать и измельчать, сначала до пюреобразного состояния. Очень многие блюда полностью исключаются из рациона. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу того, что можно есть. Обычно к разрешенным продуктам относятся слизистые каши, овощные супы, нежирное отварное мясо, печеные фрукты, овощи, приготовленные на пару, кисломолочные продукты.
На первый взгляд кажется, что рацион больного очень беден, но на самом деле с помощью врача можно составить довольно разнообразное и вкусное меню, которое будет разгружать поджелудочную и способствовать ее выздоровлению.
Выводы
Обострение поджелудочной железы – это довольно распространенное и опасное состояние. Важно как можно скорее начинать лечение, лучше всего под руководством врача. Только комплексная терапия, состоящая из медикаментозного лечения и особой диеты, поможет снять приступ и восстановить здоровье поджелудочной железы.
Поджелудочная железа и её роль в организме
Поджелудочная железа — крупный орган пищеварительной системы. Располагается позади желудка, на задней брюшной стенке. С левой стороны заходит в подреберье.
95% поджелудочной железы составляет так называемая экзокринная ткань. Она вырабатывает ферменты, необходимые для нормального пищеварения.
Оставшиеся 5% ткани поджелудочной железы — эндокринные гормонопродуцирующие клетки. Также их называют островками Лангерганса. Среди гормонов, синтезируемых островками Лангерганса, — инсулин, глюкагон (антагонист инсулина), грелин (гормон голода) и другие.
Ферменты поджелудочной железы
Процесс усвоения питательных веществ из пищи начинается уже во рту: импульсы от вкусовых рецепторов активируют весь пищеварительный тракт. Затем пища попадает в желудок, где под действием желудочного сока становится кашицеобразной и небольшими порциями поступает в кишечник.
В кишечнике происходит основной этап пищеварения — именно здесь за дело берутся ферменты поджелудочной железы:
• протеазы — расщепляют белки до аминокислот;
• липаза — участвует в переваривании жиров, расщепляет их до жирных кислот;
• амилаза — расщепляет длинные молекулы углеводов до коротких (фруктоза, глюкоза).
В режиме ожидания поджелудочная железа вырабатывает небольшое количество ферментов. Но как только пища поступает из желудка в кишечник, пищеварительные ферменты начинают активно синтезироваться железой.
За сутки поджелудочная железа может продуцировать до 2 миллионов единиц ферментов в составе панкреатического сока. Соотношение ферментов зависит от рациона. Так, если продукты содержат много углеводов (хлеб, макароны, сладости), то преобладать будет амилаза. Когда в рационе много белка, поджелудочная железа начинает вырабатывать больше протеаз.
Симптомы и признаки панкреатита
Панкреатит — заболевание поджелудочной железы. Бывает острым, хроническим и реактивным.
Острый панкреатит — внезапно возникшее воспаление поджелудочной железы.
Симптомы острого панкреатита:
• острая боль в верхней части живота или левом подреберье, может отдавать под левую лопатку;
• тошнота, рвота;
• метеоризм;
• изжога;
• повышение температуры тела;
• умеренная желтушность белков глаз (реже — лёгкая желтуха кожи).
Хронический панкреатит — хроническое воспаление поджелудочной железы. При обострении проявляются симптомы острого панкреатита, а в фазе ремиссии, как правило, наблюдаются расстройства пищеварения.
Реактивный панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы, которое возникает на фоне патологий других органов пищеварительного тракта.
Симптомы реактивного панкреатита:
• боль в верхней части живота, которая может отдавать в рёбра и лопатки;
• изжога;
• тошнота, рвота;
• повышенное газообразование;
• снижение артериального давления;
• слабость;
• боль в суставах;
• незначительный подъём температуры, до 37–37,5 °C.
При симптомах панкреатита необходимо обратиться к врачу.
Причины панкреатита
Основные причины развития острого панкреатита:
• злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• жёлчнокаменная болезнь;
• травмы поджелудочной железы;
• хирургические вмешательства;
• приём некоторых лекарственных препаратов (эстрогенов, кортикостероидов, диуретиков);
• врождённые аномалии поджелудочной железы;
• муковисцидоз;
• воспалительные заболевания органов пищеварения.
Как понять, что развился панкреатит
Для диагностики панкреатита используют лабораторные исследования.
В состав комплекса входят четыре показателя. Определение уровня глюкозы в крови позволяет понять, насколько эффективно поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин.
27.55. Взятие (2 вида, +150 ₽) 1 день
Взятие (2 вида, +150 ₽) 1 день
114 бонусов на счёт
1 140 ₽
1.24. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
35 бонусов на счёт
350 ₽
1.23. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
30 бонусов на счёт
300 ₽
Копрограмма (комплексный анализ кала) показывает, насколько хорошо переваривается пища под действием сока поджелудочной железы. Если ферментов недостаточно, в кале обнаруживаются остатки жиров, мышечные волокна и другие компоненты, которых в норме быть не должно.
21.2.
1 день
Анализ включает в себя физико-химическое и микроскопическое исследование кала. Исследование назначают для выявления патологий желудочно-кишечного тракта.
370 ₽
37 бонусов на счёт
1 день
В комплексе со скидкой
Кал
370 ₽
Также обнаружить панкреатит можно с помощью УЗИ, компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной холангиопанкреатографии (МРХПГ) — одного из методов МРТ, при котором детально исследуются печень, поджелудочная железа и её проток, жёлчный пузырь и жёлчные протоки.
Первая помощь при приступе панкреатита
Если начался приступ острого панкреатита — нужно немедленно вызвать скорую помощь. В ожидании медиков можно положить в район солнечного сплетения бутылку с холодной водой, лёд или другой охлаждающий компресс и принять любое спазмолитическое средство (например, но-шпу, спазмолгон).
Лечение панкреатита
Для лечения панкреатита, как правило, применяют средства, которые снижают выработку соляной кислоты желудком, а также ферменты, спазмолитики, а при сильной боли — анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
Также может быть показано обследование на предмет других патологий ЖКТ — жёлчнокаменная болезнь, гастрит, язвенная болезнь и другие заболевания могут усугубить течение панкреатита.
Диета при панкреатите
При панкреатите нужно исключить из рациона алкоголь, жирные, острые и солёные блюда, копчёности, белый хлеб, кофе и лимонад, шоколад.
Будут полезны овощные супы, каши, нежирные сорта мяса и рыбы, фрукты и чай. Питаться лучше небольшими порциями, 5–6 раз в день.