Различные причины боли в спине в области поясницы
Чуть ли не каждый человек на планете, достигнув 40 лет ощущал как спина болит в области поясницы. Эти неприятные симптомы возникают по многим причинам, но основные из них это поднятие тяжестей или малоподвижный образ жизни. Казалось бы, совершенно разные поводы, но, тем не менее, они в одинаковой мере негативно влияют на состояние опорно-двигательного аппарата человека.
Наш скелет довольно сложная конструкция, способная выдерживать многочисленные нагрузки в виде всевозможных движений и поднятия тяжестей. Однако, если мышечный каркас слабый, то вся нагрузка приходится на позвонки. А в силу переоценки своих возможностей, люди иногда поднимают груз больше, чем дозволено. Замечено, что на проблемы со спиной мужчины жалуются больше, чем женщины, из-за того, что намного чаще заняты тяжелым физическим трудом.
Строение позвоночника
Гибкость и подвижность нашего позвоночника обуславливается его строением. Состоит он из 35 позвонков, которые соединяются между собой межпозвоночными дисками. Этот диск состоит из ядра, напоминающего белок яйца и окружающего его фиброзного кольца, довольно плотного и выступающего в роли амортизатора. Во время регулярных нагрузок осуществляется давление на диск и фиброзное кольцо понемногу сдавливается.
Если же не предпринимать никаких действий, то протрузия может спровоцировать возникновение грыжи. Фиброзное кольцо, не выдерживая давления, лопается и ядро вытекает. Такая ситуация создает существенный дискомфорт для человека, потому как регулярная сильная боль в спине не только мешает нормальному образу жизни, но приковывает человека к постели.
Классификация болезненных проявлений
Различают первичные и вторичные причины болей в спине. Первичные возникают из-за патологии позвоночника:
- остеохондроз, вызывающий резкие боли в спине в области поясницы;
- протрузии и грыжи;
- спондилоартроз.
Список вторичных заболеваний гораздо больше, потому как влиять на ситуацию способны различные болезни внутренних органов:
- воспаления, возникающие на фоне инфекционных болезней;
- онкозаболевания;
- переломы в спинном отделе;
- трудности, связанные с заболеванием внутренних органов, такие как почечная колика, панкреатит, язва.
Необходимость диагностического обследования
Что делать, если болит спина в области поясницы? Как часто люди задают себе этот вопрос при возникновении этой неприятной ситуации. Прежде всего, не надо самостоятельно пытаться разрешить эту проблему, потому как можно усугубить положение и спровоцировать развитие осложнений. Если болезненность не проходит и постоянно беспокоит, а тем более мешает нормальной жизнедеятельности, то следует обратиться к врачу за профессиональной консультацией.
В данном случае очень важно на основании предложенного обследования определить диагноз. Как правило, доктор вначале проведет визуальный осмотр и выслушает жалобы, после которых сможет определить направление, в котором надо двигаться дальше. Если предварительное обследование показывает возможные неприятности с позвоночником, то назначается томография или рентген. Обязательным условием станет сдача анализов, которые покажут о наличии воспалительного процесса. Возможно, надо будет провести дополнительное обследование с помощью ультразвуковой диагностики. Для женщин обязательным станет посещение гинеколога.
Определяем характер боли
Что делать если болит спина? Для того, чтоб понять, чем именно было вызвано это чувство, надо определиться с его характером.
Характеристика | Причина |
Тянущая | Указывает на воспалительный процесс в зоне позвоночного столба и мышц. Очень часто появляется чувство болезненности и затруднение при совершения каких-либо движений. |
Постоянная и не проходит, тупая по своему проявлению | Это скорей всего проявляются проблемы с позвоночником (протрузии, остеохондроз и т.д.). |
Острая, спазмирующая | Присуща для различных поражений почек и мочеполовой системы или у женщин при воспалении половых органов. |
Нарастающая | Указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом. |
Острые приступы, прострелы | Требуют немедленного медицинского вмешательства, потому как возможно передавливание нервных корешков, почечная колика или гинекологические болезни у женщин. Прострелы служат показателем передавливания спинномозговых корешков. |
Возможные причины, связанные с почками
У человека две почки, расположенные симметрично от позвоночной оси. Так как это одна из систем фильтрации в организме, достаточно большое количество патологий становятся причинными факторами. Чаще всего они характеризуются острыми или тупыми ноющими приступами. Наиболее часто встречающиеся:
2. Приступы почечной колики начинаются из-за движения конкрементов в полости почки. Резкая боль в спине в пояснице может очень беспокоить человека, не давая ему спокойно находиться в одном положении. Довольно часто на этом фоне возникает рвотный рефлекс. В моче может быть примесь крови.
3. Гидронефроз является следствием патологических процессов в почках, после чего происходит отмирание паренхимы органа, а полость увеличивается из-за накопления мочи. На первой стадии никаких побочных явлений нет, но позже начинает ощущаться распирание в области живота и выше ягодиц.
4. Гломерулонефрит – воспаление, возникающее вследствие сбоя иммунной системы или из-за развития аллергической реакции. Тупые болезненные ощущения проявляются в остром периоде. Основными симптомами служит изменение цвета мочи, общая слабость, отечность.
Болезни внутренних органов
Некоторые патологии, связанные с органами брюшной полости характеризуются болями, отдающими в поясницу. Зачастую они ярко выражены и требуют немедленной госпитализации пациента. Возможные болезни бывают следующими:
- аппендицит;
- непроходимость в кишках;
- острый приступ язвенной болезни;
- воспалительный процесс с гнойным образованием в околопрямокишечной клетчатке.
ВАЖНО! Это довольно серьезные болезни, которые требуют к себе пристального внимания со стороны медицинского персонала. Поэтому безотлагательно вызывайте скорую помощь.
Болевые ощущения в спине у женщин
Если сильно болит спина в области поясницы у женщины, то стоит задуматься о различные рода гинекологических проблемах. Очень часто возникает предменструальный дискомфорт в области тазобедренной части. Обычно это проходит после наступления месячных. Носят тупой, ноющий характер, иногда осложняющийся болезненными приступами. Однако, не следует пренебрегать этими ощущениями, потому как они могут стать симптомами следующих заболеваний:
- инфекционные заражения;
- эндометриоз;
- киста;
- внематочная беременность;
- различного рода опухоли в области внутренних половых органов.
Беременность тоже является поводом для болей спины в районе поясницы, потому как именно в этот период на позвоночный столб осуществляется усиленная нагрузка. Изменение физиологического строения позвоночника приносит дисгармонию, которая сопровождает женщину до конца положенного срока. Также спровоцировать подобное могут различные осложнения, возникшие из-за неправильного протекания беременности.
ВАЖНО! На ранних сроках возникновение острой боли может стать следствием преждевременного прерывания беременности.
Болезненность у мужчин
Виновниками болей могут стать воспаления придатков яичек. Зачастую наблюдается припухлость мошонки, покраснение, болезненность, локальное повышение температуры. Неприятные чувства могут отдавать по всей тазобедренной области.
Что делать, если болит спина в районе поясницы?
Действовать надо исходя из ситуации. Если вам известны причины, по которым возникло чувство болезненности, то необходимо его устранить возможными способами, например, приняв соответствующие лекарственные препараты. В случае, если это растяжение мышц или ушиб, то следует принять противовоспалительный препарат и обезболивающее. Стяните спину плотным ортопедическим поясом, чтоб произвести фиксирование позвоночника. Обязательно обратиться к врачу.
Если же причины неизвестны, а дискомфорт не причиняет больших неудобств, то понаблюдайте за своим состояние в течении трех дней. Если боли не прекратились, то обращайтесь к врачу. В том случае, когда боль нестерпима, то необходимо вызывать скорую помощь.
Не следует прогревать пораженную область, так как это вызовет обострение воспаления. При неизвестных первопричинах, нельзя снимать болевой синдром, особенно если локализация боли приходится на правую сторону, это может быть аппендицит. В таком случае врачам сложнее будет установить болезнь. После неудачного поднятия тяжести может произойти смещение позвонков. Не рекомендуется посещать мануального терапевта с целью исправления ситуации без предварительного обследования и проведения рентгенологических снимков. Так как можно усугубить ситуацию и защемить нерв.
Куда обращаться за помощью?
Если причиной болей стали осложнения в позвоночнике и состояние больного терпимое, то необходимо обратиться к неврологу, который назначит необходимое обследование и лечение. Обычно назначаются препараты снимающие дискомфорт в спине и убирающие воспаление. Они нормализуют кровообращение в пораженной области и восстанавливают нервные волокна. Такими препаратами становятся мази, крема, таблетки или инъекции.
ВАЖНО! Бороться следует с причинами болезненных ощущений, а не с самими проявлениями. Потому что иначе все повториться вновь.
Для улучшения общего самочувствия следует оборудовать себе место для сна. Спать желательно на твердой поверхности. Под голову нужно подкладывать ортопедический валик или подушку, которые бы повторяли анатомически правильное строение тела. Заведите правило делать ежедневную утреннюю зарядку, которая поможет избавиться от дискомфорта в теле по утрам, улучшит кровообращение в конечностях и разогреет мышцы. Не следует находиться подолгу в одной позе, так как это провоцирует затекание мышц. Каждый час старайтесь делать легкую разминку, даже если вы находитесь на работе. Обязательными должны стать пешие прогулки, которые укрепляют не только мышцы, но и сердечную и дыхательную систему. Обратите внимание на свое питание, так как многое зависит от того, что человек употребляет в пищу. Разнообразьте свой рацион здоровыми и питательными блюдами, которые бы в большей мере включали овощи и фрукты.
Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.
Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.
Какой может быть боль в пояснице
Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.
Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.
Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.
Причины боли в пояснице
• в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
• в 6 % причина боли – это заболевания почек;
• 4% - заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).
На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:
• защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
• ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
• грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
• миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.
Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.
Профилактика боли в пояснице
Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:
• длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
• неправильной осанкой;
• низкой подвижностью;
• чрезмерными физическими нагрузками.
Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:
• следите за осанкой;
• избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
• при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
• спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
• поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
• перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
• ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.
Боли в пояснице при заболеваниях почек
При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:
• общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
• отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
• повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
• потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
• учащенным или болезненным мочеиспусканием;
• повышением артериального давления.
Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.
Болит поясница: что делать?
Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:
• используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
• примите обезболивающее;
• необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).
Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.