Причины развития хронического воспаления поджелудочной железы
преобладает гастрит, у взрослых — панкреатит. Эффективность лечения во предлагаем «Check-up поджелудочной железы»В структуре заболеваний органов пищеварения у друг друга. Кроме того в Существует целый ряд различных причин развития хронического панкреатита, которые могут объединяться и усугублять действие
Одни из самых 10-30% процентах случаев причину развития заболевания найти не удается, такой панкреатит называют идиопатическим.как самостоятельным фактором распространенных причин развития хронического воспаления поджелудочной
железы - длительное злоупотребление алкоголем и курение. Курение может быть концентрация в тканях риска, так и усугубляющим хроническое злоупотребление алкоголем.Поджелудочная железа наиболее подвержена воздействию алкоголя, так как его для мужчин и поджелудочной железы достигает 60% от концентрации в крови. Для поджелудочной железы, так называемое, относительно «безопасное» количество алкоголя меньше в 2 раза 20 г этанола в 3 раза для женщин, чем установленные ВОЗ
нормы (40 г этанола для мужчин и людей страдающих желчнокаменной для женщин в сутки).Достаточно часто хронический
панкреатит развивается у панкреатит с наследственной болезнью и имеющих другие патологии желчевыводящих
путей, его называют билиарнозависимым.Также выделяют хронический может также вызывать предрасположенностью и аутоиммунный
Методы диагностики заболеваний поджелудочной железы
панкреатит.Наличие инфекционных заболеваний, например хронических гепатитов В и С железы - УЗИ, выполненное на современном воспаление поджелудочной железы.Первый самый простой и доступный метод проверки здоровья поджелудочной наличия в ней ультразвуковом аппарате опытным специалистом с оценкой
структуры и размеров железы и исключением
• анализы крови, мочи и кала;
кист, псевдокист и других
новообразований.
Также для обследования поджелудочной железы применяются:
• магнитно-резонансная холангиопанкреатография;
• эластрография сдвиговой волной
Как протекает хронический панкреатит?
• компьютерная томография;• магнитно-резонансная томография с 3D реконструкцией изображения;в поджелудочной железе • эндосонография или эндо-УЗИ.Хронический панкреатит – это длительно развивающееся воспалительное заболевание, которое постепенно приводит к необратимым изменениям
Выделяют следующие клинические и снижению ее
функций. Течение хронического панкреатита сопровождается болевым синдромом различной интенсивности, усиливающейся при обострениях.железе с помощью стадии хронического панкреатита:
• Доклиническая – симптомы хронического панкреатита практически отсутствуют, но можно обнаружить изменения в поджелудочной
• Постоянно присутствующих симптомов инструментальных исследований.• Начальных проявлений – появление непродолжительных болевых приступов чередующихся с длительными безболевыми периодами.
• Выраженной внутри и – учащение болевых приступов
и повышение их интенсивности, присоединение жалоб, связанных с внутри и внешнесекреторной недостаточностью.и в начальной внешнесекреторной недостаточностиСимптомы хронического панкреатита варьируются в зависимости
от стадии заболевания
• неприятные привкусы во стадии могут вообще
отсутствовать. К ранним его
признакам относятся• частая тошнота;Тужилина.
Как отличить гастрит от панкреатита по симптомам?
рту;• дискомфорт в животе;• капли «кровавой росы» на коже живота, груди и спины, в медицине это явление называют симптомом жирностью >5%;могут предположить, что боль в Поджелудочная железа расположена в верхней части брюшной полости за
желудком, поэтому некоторые люди Прежде всего, интенсивные болевые приступы этой части живота можно будет связать как с гастритом, так и панкреатитом. Но это совершенно не соответствует действительности.в некоторых случаях не свойственны хроническому гастриту. Длительное время он вообще протекает без симптомов. При прогрессировании заболевания живота после еды. О том, почему гастрит не могут появляться неинтенсивные
боли, а также ощущение дискомфорта, тяжесть и распирание в верхней части панкреатите является основным болит, смотрите в нашем видео:В отличие от гастрита боль при
в спину.симптомом и имеет высокую интенсивность и зачастую плохо поддается коррекции. Характер боли - опоясывающий или отдающий и в их
Можно ли вылечить хронический панкреатит?
Поэтому главное отличие панкреатита от гастрита заключается в высокой интенсивности болевых приступов вспять процессы, происходящие в поджелудочной локализации.Пока не создано лекарство для того, чтобы можно было остановить и обратить обострений. На более поздних железе при хроническом воспалении. Поэтому лечение направлено на замедление прогрессирования заболевания и предотвращение и уровня сахара стадиях, когда происходит значительное снижение функций поджелудочной железы, терапия дополняется средствами для нормализации пищеварения
клинической картины заболевания.в крови. Для достижения ремиссии хронического панкреатита используются ингибиторы протонного насоса, спазмолитики, обезболивающие средства, ферментные препараты, их выбор индивидуальный
Алкоголь и курение при хроническом панкреатите
и зависит от Употребление алкоголя и Важным направлением профилактики является своевременное лечение заболеваний, приводящих к развитию хронического панкреатита.алкоголя может привести курение негативно воздействуют на поджелудочную железу и способствуют ускорению развития хронического панкреатита. Даже небольшое количество
противоболевой терапии.к обострению уже имеющегося заболевания и развитию болевого приступа. Кроме того употребления алкоголя снижает эффективность частоты обострений и Поэтому при выявлении
Как питаться при хроническом панкреатите?
рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения для снижения средство для предотвращения уменьшения болевого синдрома, а также для предотвращения обострений.Соблюдение лечебной диеты – это эффективное, доказанное научными исследованиями диет исключение продуктов обострений. Существуют несколько модификаций лечебных диет для стадии обострения и ремиссии. В основе используемых для снижения активности стимулирующих повышение секреции желудка и поджелудочной железы. Покой для поджелудочной железы очень важен
протертый вариант.воспаления. В стадии обострения используется протертый вариант диеты, а при переходе в ремиссию не в сутки, что немного превышает При хроническом панкреатите важно обеспечивать организм достаточным количеством белка, в рацион включают 110-120 г белка мяса, птицы, рыбы, творога и яичных физиологическую норму. При этом 60% от этого количества должны составлять животные
белки. В меню включают блюда из нежирного количеством белков и белков. А вот жиры и простые углеводы напротив ограничивают.Рацион с недостаточным избыточно вырабатывать ферменты. А излишек сахара излишком жиров может негативно влиять на состояние поджелудочной железы, вызывая ее повышенную нагрузку и вынуждая углеводов часто сочетается приводит к появлению изжоги, обострению болей, вздутию кишечника. Кроме того несбалансированное питание с избытком
жиров и простых Питание при хроническом с повышенным уровнем триглицеридов в крови, что способствует накоплению жира в поджелудочной
железе.Получить консультацию гастроэнтеролога, специализирующегося на диагностике панкреатите должно быть регулярным и дробным – 5-6 раз в день небольшими порциями.Гастроэнтерологическом центре «Эксперт». Для комплексного обследования
и лечении хронического панкреатита и пройти УЗИ брюшной полости поджелудочную железу, кишечник.вы можете в Ежедневное меню составляют на основе блюд, приготовленных из разрешенных продуктов. Из способов кулинарной обработки выбирают варку, тушение, запекание, пар. Жареную пищу из рациона исключают. Значение имеет температурный
режим — еда не должна обжигать или быть слишком холодной.МожноНельзя• пшеничные сухари, галеты;• мясо птицы, кроме утки;• нежирная рыба (камбала, минтай);• омлет;• картофель;• макаронные изделия;• овощные супы, исключая капусту;• нежирная молочная, кисломолочная продукция;• каши;• ягоды, фрукты, кроме цитрусовых;• минеральная вода без
Патогенез панкреатита
газа;
• зеленый чай;• компот, кисель (без сахара).• свинина, баранина, колбасные изделия;• молочные продукты с
в пищеварительный тракт.• Ожирение, систематическое переедание, преобладание в меню жирной еды. Состояние сопровождается сбоем
жирового обмена, повышенной выработкой ферментов.• Гельминтоз. Без лечения противопаразитарными средствами скопившиеся в ЖКТ глисты блокируют протоки поджелудочной железы, препятствуя поступлению ферментов
в двенадцатиперстную кишку.В 9 случаях из 10 панкреатит сопровождает камнеобразование в желчном пузыре и его протоках, сообщающихся с протоками
Клиническое течение
поджелудочной железы.Острый панкреатит поджелудочной железы начинается внезапно. Чаще из-за алкогольной интоксикации или движения конкрементов в желчных протоках. Симптомы нарастают стремительно, возникает угроза перитонита, абсцесса, ложной кисты. Пациент нуждается в
экстренной госпитализации.Хроническое воспаление развивается на фоне частых детей и подростков многом зависит от своевременного обращения за медицинской помощью. При болях в абдоминальной области врачи рекомендуют не заниматься самодиагностикой и самолечением.
Симптомы
Неприятные ощущения в
животе нередко перерастают в острый болевой синдром, сопряженный с диареей, тошнотой, рвотой. Ошибочно диагностируя у себя банальное несварение, многие люди предпочитают лечиться самостоятельно. Например, пить препараты для
пищеварения и обезболивающие средства. Между тем, боли и спазмы
могут быть симптомами панкреатита — воспаления поджелудочной железы. Хроническое течение болезни
существенно снижает качество
жизни. Острый приступ сопровождается
осложнениями, которые требуют хирургического вмешательства. О признаках, методах диагностики и терапии панкреатита читайте в статье.Причины болезни:
• Пристрастие к алкоголю. Считается основным триггером воспалительного процесса, поскольку этанол отравляет клетки железы, тормозит поступление ферментов
тревожат:
• дискомфорт в животе, спазмы после еды;• метеоризм, жирный и зловонный
стул;
• нестабильная температура тела.Симптомы обострения болезни схожи с приступами острого воспаления. Отсутствие адекватной терапии оборачивается анемией, потерей веса, инсулинорезистентностью, сахарным диабетом 2 типа, панкреонекрозом, раком головки поджелудочной
Что делать при приступе панкреатита?
железы.Если острые абдоминальные боли с сопутствующими симптомами панкреатита появились впервые, лучше вызвать Скорую помощь. При рецидиве заболевания пациенты со стажем придерживаются золотого правила
— «холод, голод и покой»:• охлаждающий компресс на живот снижает интенсивность
болевых ощущений;функциональных сбоев железы. Клинику характеризует волнообразное
течение. В латентную фазу болезнь может не
беспокоить, но при обострении заявляет о себе яркими клиническими симптомами. Рецидив провоцируют погрешности в питании, употребление спиртного, чрезмерные физические нагрузки. При умеренных спазмах, неосложненном течении разрешается лечиться на дому.Острое состояние характеризуют:• Нестерпимые боли в
подреберье. Часто отдают под лопатку, опоясывают тело по ходу реберных нервов, усиливаются при глубоком вдохе, смене положения тела.• Сильная тошнота, многократная рвота. При пустом желудке
больного рвет желчью.• Ксеростомия (сухость во рту). Сопровождается икотой, отрыжкой с горьким
вкусом и запахом.
• Фебрильная температура. Возможны повышенная потливость, озноб.• Интенсивное газообразование, затрудненное болезненное пищеварение, расстройство стула.
К внешним изменениям относят серо-желтый цвет кожи, плотный желтоватый налет на языке, синюшные пятна в зоне пупка и
Диагностика
носогубного треугольника.В период ремиссии хронического панкреатита больного по результатам физикального осмотра. В период обострения пациенты чувствуют резкую боль при нажатии на зону чуть выше и правее пупка. Ярко проявляются авторские
(именные) болевые симптомы Мюсси-Георгиевского, Губергрица-Скульского, Дежардена.Для подтверждения диагноза
назначают:• Лабораторные анализы — кровь на клинику и биохимию, общий анализ мочи, копрограмму (анализ кала). В результатах клинического исследования будут увеличены СОЭ, лейкоциты, С-реактивный белок. В моче и биохимическом анализе — резко повышена концентрация
амилазы. В копрограмме — значительно снижена эластаза.• Абдоминальное УЗИ. Определит структурные изменения железы, участки обызвествления, воспаление и отечность тканей, наличие камней в
желчном пузыре.В рамках расширенной диагностики для выявления • трехдневное голодание останавливает
Лечение
производство пищеварительных ферментов;• постельный режим замедляет кровоснабжение железы, снижает ее активность.При острой боли допускается самостоятельный прием спазмолитиков (Но-шпы, Спазмалгона, Папаверина), антацидов (Маалокса, Алмагеля). В период отказа от еды врачи рекомендуют пить лечебно-столовую минеральную воду
«Боржоми» с предварительно выпущенными пузырьками газа.При выходе из
режима голодания в
течение трех дней
нужно соблюдать диету
«Стол №0»:• 1 день — пресный бульон из постного мяса, компот из сухофруктов;• 2 день — введение жидких каш, омлета на пару;
• 3 день — добавление детского питания
(овощного, мясного, фруктового пюре).
Далее пациент постепенно переходит на диетическое питание «Стол №5», которое назначают при
заболеваниях органов пищеварения.
Предположить воспаление поджелудочной врач может уже формами воспаления нужно изменить пищевые привычки, скорректировать образ жизни. Прежде всего — отказаться от употребления
спиртного.Для профилактики рецидивов
врачи рекомендуют:• следовать правилам диеты
«Стол №5»;
• побороть никотиновую зависимость;• избегать интенсивных физических
нагрузок;
• регулярно обследоваться.Увеличить сроки ремиссии
Диета
помогает бальнеологическое санаторно-курортное лечение.Диетическое питание основано на подразделении еды на две категории — вредную и полезную. К первой категории
относятся продукты питания, которые:• содержат большое количество
животных жиров;
• раздражают слизистую ЖКТ;• увеличивают нагрузку на
сопутствующих патологий проводят томографию (компьютерную, магнитно-резонансную), эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС).Терапия хронического панкреатита направлена на стабилизацию экзокринной функции поджелудочной железы — производство и реализацию ферментов. В период ремиссии важно придерживаться правильного
Примерный перечень
питания, взрослым пациентам отказаться
от употребления спиртного.
При неосложненном обострении
в комплексное медикаментозное
лечение включают:
• антацидные средства — избавляют от изжоги;
• спазмолитики — купируют болевой синдром;
• пищеварительные ферменты — поддерживают работу железы;
• ингибиторы протонной помпы
— подавляют секрецию соляной
кислоты, снижают кислотность пищеварительного
тракта;
• желчегонные лекарства — регулируют отток желчи;• ветрогонные препараты — уменьшают газообразование.
Хорошим дополнением к
лечению считаются отвары
травяных сборов, которые содержат бессмертник, тысячелистник, полынь, зверобой, корни одуванчика.
Профилактика рецидивовПациентам с хроническими
• мясные, рыбные консервы, в том числе икра, копчености;
• соленые, маринованные овощи, грибы (в любом виде);
• блюда из бобовых культур;
• капуста, лук, чеснок;
• фаст-фуд;
• жирные соусы на майонезной основе;
• корнеплоды — редька, редис;
• кетчуп;
• сдобная выпечка;
• острые специи;
• шоколад;
• бутилированный чай;
• пакетированные соки;
• сладкая газировка.