к. м. н., врач-педиатр, нутрициолог, сооснователь Академии врачей UniProf
Как понять, что болит поджелудочная железа? Какие болезни сопровождаются проблемами с этим органом?
В сумасшедшем темпе жизни мы забываем о своём здоровье. Очень часто нет времени на то, чтобы нормально поесть, и лучшим вариантом пожевать что-нибудь на бегу становится фастфуд. Неудивительно, что при таком типе питания начинает болеть живот. Неприятные ощущения в брюшной полости могут говорить в том числе о проблемах с поджелудочной железой.
От здоровья этого органа зависит правильная работа ЖКТ. Железа имеет три отдела (головку, тело и хвост), каждый из них выполняет свою роль в процессе пищеварения. Если один из отделов повреждён, возникают сбои в работе всего тракта. О том, как распознать, что болит именно она, мы сейчас расскажем.
Какие функции выполняет поджелудочная железа
Несмотря на небольшие размеры органа, на нём лежит множество функций. Он выделяет панкреатический сок, в котором содержатся ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы для последующего их всасывания в кишечнике. Также в поджелудочной есть клетки, вырабатывающие гормоны, участвующие в обменных процессах.
Как понять, что болит поджелудочная
Боль в этом органе проявляется достаточно специфически. Болевые ощущения локализуются вокруг пупка. При остром панкреатите боль становится опоясывающей, отдаёт в спину, её сопровождают потливость, тошнота, рвота, слабость. Она практически не купируется спазмолитиками, анальгетиками, немного ослабевает, если наклониться вперёд в положении сидя. Болевые ощущения в поджелудочной могут усиливаться в положении лёжа на спине, после употребления жирной, жареной пищи.
При хронической форме панкреатита появляется постоянное чувство распирания в левом подреберье, нередко возникают тошнота и горечь во рту, жажда, диарея, бессонница. Боли при панкреатите могут усиливаться после приёма пищи, может появиться чувство отвращения к некоторым продуктам.
Почему болит поджелудочная
Болевые ощущения в поджелудочной железе чаще всего возникают при вирусных гепатитах, панкреатите, патологии желчевыводящих путей, диабете, аутоиммунных заболеваниях, опухолях. Боль может возникнуть при приёме некоторых препаратов (антибиотики, кортикостероиды, гормональные препараты). Причиной боли могут быть погрешности в диете (переедание, употребление жирной пищи, алкоголя).
При подозрении присутствия проблем с поджелудочной железой необходимо обратиться к нескольким специалистам: терапевту, эндокринологу, хирургу, гастроэнтерологу, нутрициологу или диетологу, онкологу (при наличии соответствующих находок) для диагностики и правильного лечения.
Если вдруг у вас заболела поясница, это может сигнализировать о проблемах с почками. О том, как определить, что болят именно они, читайте в этой статье.
Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни?
Где находится и как болит поджелудочная железа
Где находится поджелудочная железа? Этот орган расположен в верхней части брюшной полости. Он прилегает непосредственно к желудку и первому отделу тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки). Поджелудочная железа имеет форму удлиненного листа и тянется от области расположения селезенки до центральной части тела, где соединяется с печеночной тканью.
Одним из наиболее часто встречающихся признаков поражения ПЖ считается боль в верхнем отделе живота. Иррадиирующий в спину или область грудной клетки, болевой синдром бывает острым и тупым, постоянными и приступообразным. Иногда он проходит сам, но чаще исчезает только после приема лекарств.
Панкреатит
Панкреатит – это воспалительное состояние поджелудочной железы. Он бывает острым и хроническим. Заболевание развивается на фоне следующих причин:
• Злоупотребление алкоголем и вредной тяжелой пищей.
• Наличие конкрементов в желчном пузыре.
• Бесконтрольный прием антибиотиков, противовирусных лекарств и препаратов химиотерапии.
Главным симптомом острого панкреатита является выраженный болевой синдром в верхней части живота. В зависимости от формы и стадии панкреатита он может отдавать в спину или грудную клетку.
Среди дополнительных симптомов панкреатита следует выделить тошноту и рвоту, не приносящую облегчения, а также лихорадку и учащенное сердцебиение. При хроническом воспалении поджелудочной железы наблюдается ухудшение общего состояния, сопровождающееся стремительной потерей веса и проблемами со стулом.
Диагностика панкреатита
Как проверить поджелудочную железу? Установление диагноза начинается с анализа симптомов и истории болезни пациента. Для измерения уровня ферментов поджелудочной железы врач выдает направление на лабораторное исследование крови и мочи.
Уточнить размер и степень повреждения органа позволяют такие методы диагностики как УЗИ, КТ и МРТ.
Особенности терапии
План лечения поджелудочной железы при панкреатите зависит от его формы и степени тяжести. Этапы терапии при остром типе заболевания выглядят так:
• Устранение болевого синдрома.
• Диета (требуется для облегчения работы поджелудочной железы).
• Инфузионная терапия.
• Применение антибиотиков (при подозрении на инфекцию).
Терапия хронического панкреатита включает в себя лечебную диету, прием анальгетиков и препаратов, способствующих восполнению недостающих пищеварительных ферментов. При тяжелых поражениях органа требуется операция (обычно назначается лапаротомное или пункционно-дренирующее вмешательство).
При своевременном обращении к врачу прогноз после лечения панкреатита благоприятный. В противном случае развивается дисбактериоз кишечника, сахарный диабет или онкология. На терминальной стадии болезни существует риск возникновения перитонита.
Рак поджелудочной железы
Злокачественные опухоли поджелудочной железы бывают экзокринными и эндокринными. В 90% случаев встречаются новообразования первого типа. Они могут находиться в головке, теле или хвосте органа. Также опухоли бывают нейроэндокринными, кистозными муцинозными и внутрипротоковыми папиллярными.
Причины развития заболевания
Риск развития онкологии повышен у людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа. К остальным провоцирующим факторам относятся:
• Лишний вес (в группе риска находятся люди, имеющие жировые отложения в области живота).
• Курение.
• Злоупотребление спиртными напитками.
• Заболевания печени и желчного пузыря (цирроз, ЖКБ).
• Хронический панкреатит.
В группу риска также входят мужчины старше 45 лет. Это обусловлено вредными привычками и неправильным питанием.
Симптомы онкологии
Признаки рака поджелудочной железы часто неспецифичны. Именно поэтому его своевременное обнаружение часто осложняется. К возможным начальным проявлениям заболевания следует отнести:
• Болевой синдром (при поражении головки - под правым ребром, хвоста - в верхней части живота слева. Боль опоясывающего характера наблюдается при раке всего органа), который уменьшается при лежании на спине.
• Постепенное снижение веса. Сочетается с тошнотой, рвотой и общей слабостью.
При распаде опухоли происходит интоксикация. На этом фоне появляются специфические симптомы – резкая потеря веса, повышение температуры тела и отвращение к мясной пище. Допускается появление асцита и кровотечения.
Диагностика
Как проверить поджелудочную железу? Процесс диагностики рака и начинается с анализа симптомов и визуального осмотра. Далее специалист направляет пациента на лабораторные анализы и инструментальные исследования (УЗИ, КТ, МРТ). Также для подтверждения диагноза требуется биопсия.
Особенности лечения
Чем лечить поджелудочную железу при выявлении онкологии? Если метастазы отсутствуют, проводится операция. Основные виды хирургического вмешательства:
• Операция Уиппла (панкреатодуоденэктомия).
• Дистальная панкреатэктомия.
• Тотальная панкреатэктомия.
• Нано-нож (применяется при неоперабельности злокачественного новообразования).
После оперативного вмешательства пациенту нужно пройти курсы химио- и радиотерапии. Одновременно ему назначается специальная диета и постоянный прием панкреатических ферментов в виде таблеток.
Сахарный диабет
При сахарном диабете поджелудочная железа перестает выбрасывать должное количество инсулина, регулирующего количество сахара. В результате его уровень в крови становится критически высоким.
Причины и симптомы
Причина диабета 1-го типа – аутоиммунный процесс. При этом иммунная система вредит клеткам поджелудочной железы, отвечающим за синтез инсулина. Заболевание 2-го типа обусловлено проблемами взаимодействия инсулина и клеток организма. В группу риска входят лица с избыточным весом, ведущие малоподвижный образ жизни.
Клинические проявления:
• Частое мочеиспускание.
• Постоянное чувство жажды.
• Общая слабость и усталость.
• Необъяснимая потеря веса (характерно для диабета 1-го типа).
• Задержка заживления ран, частые инфекции.
• Ухудшение зрения.
На поздних стадиях появляется мучительный и постоянный зуд в области половых органов. При отсутствии своевременного лечения развивается нефропатия. Эта патология сопровождается стремительным прогрессированием хронической почечной недостаточности.
Также допускается возникновение ретинопатии (при этом поражаются сосуды глаз, что нередко приводит к слепоте) и “диабетической” стопы.
Диагностика и лечение
Главный метод диагностики диабета – измерение уровня глюкозы в крови. Процедура проводится на голодный желудок и после приема глюкозы. Дополнительно пациента направляют на анализ гликированного гемоглобина.
Главной задачей лечения диабета является поддержание нормального уровня глюкозы в крови и предотвращение развития осложнений. При диабете 1-го типа пациенту вводят инсулин. В случае обнаружения заболевания 2-го типа врач назначает пациенту препараты, которые снижают уровень сахара в крови.
Также курс лечения включает в себя диетотерапию. Людям с диабетом рекомендуется сбалансированное питание. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, цельные зерна и белки. Стоит ограничить употребление простых углеводов.
Кроме медикаментов и диеты, рекомендована умеренная физическая активность. Простые упражнения улучшают инсулинорезистентность тканей и поддерживают общее здоровье организма.
Реабилитация и профилактика
Реабилитационно-профилактический период имеет большое значение для достижения долгосрочных положительных результатов и восстановления качества жизни пациента.
К основным мерам профилактики относятся:
• Здоровое питание. Правильный баланс питательных веществ помогает поддерживать здоровье поджелудочной железы. Рекомендуется ограничить потребление алкоголя, жирной и соленой пищи, а также следить за своим весом. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день, с одинаковыми перерывами между приемами пищи.
• Регулярное обследование. Периодические медицинские осмотры помогают своевременно выявить возможные заболевания поджелудочной железы и начать лечение. Это особенно важно для людей, находящихся в группе риска.
• Профилактическое лечение. Оно актуально для пациентов с генетической предрасположенностью к определенным заболеваниям поджелудочной железы.
Ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в успешном восстановлении после заболеваний поджелудочной железы. Поэтому при обнаружении первых тревожных признаков необходимо немедленно обратиться к врачу.
Лечение в клинике «К+31» в Москве: преимущества, условия приема
В клинике "К+31" в Москве работают только квалифицированные врачи с многолетним практическим опытом, которые быстро выявляют болезни поджелудочной железы, проводят безопасное и эффективное лечение.
Мы предлагаем:
• Индивидуальный подход к каждому пациенту.
• Современные методы диагностики и лечения.
• Комфортные условия пребывания в клинике.
Попасть на прием к доктору можно по предварительной записи.
Зарезервировать время для визита вы можете на нашем сайте или по телефону. Для этого вам потребуется сообщить ваши ФИО и контактный телефон.
Администратор клиники оперативно вас проконсультирует и запишет на прием в наиболее удобное время.
Записаться к врачу
Запись на приемСпециалисты
Врач-гастроэнтеролог
Кандидат медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог, гепатолог
Кандидат медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Кандидат медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Врач-терапевт, гастроэнтеролог, пульмонолог
Врач-терапевт
Врач-гастроэнтеролог
Кандидат медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог
Кандидат медицинских наук
Заместитель главного врача по клинико-экспертной и организационно-методической работе, врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-гастроэнтеролог
Доктор медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, 42с4
К+31 Петровские Ворота
1-й Колобовский пер., 4
К+31 Запад
Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22
Травмпункт К+31 на Лобачевского работает в круглосуточном режиме только для взрослых. Для детей ведётся приём детского травматолога в соответствии с расписанием.
Цены действительны для потребителей – физических лиц. Оплата возможна за наличный расчёт, дебетовыми и кредитными картами, и банковскими переводами. Внести аванс онлайн.