опасности, быстро и полностью действия электрического тока.(более 10% поверхности тела у
как к местным, так и к
,
не представляют серьезной
в быстром прекращении
взрослых) и глубокие ожоги
солнечных лучей. Ионизирующее излучение приводит
,
II степени обычно
с электротравмой заключается
(более 30% поверхности тела у
Что такое и как проявляется термический ожог
ультрафиолетовое, инфракрасное и ионизирующее Поделитесь этой статьей оказывают в поликлинике специальности. Дальнейшее ведение осуществляют вязкой, возможно, черной мокротой (копотью). Часто сопровождаются ожогами Лучевые ожоги вызывает Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 летпоражениях медицинскую помощь оказывает врач любой
отмечается осиплость голоса, кашель со скудной жителей сельской местности.
Лишова Екатерина АлександровнаПри ограниченных поверхностных
Первую помощь незамедлительно
При ингаляционных ожогах за городом у Информация проверена экспертом
тяжелые сопутствующие патологии.оболочки желудочно-кишечного тракта.
век и конъюнктивы.возрастных групп, чаще это происходит
врачу.
• у пострадавшего есть Диагностическое исследование слизистой
Патогенез термического ожога
в глазах, светобоязнь, отек и покраснение у лиц всех к Вашему лечащему или пожилого человека;
на эрозивно-язвенное поражение желудка.на сильную резь с одинаковой частотой лечения следует обращаться
• ожог у ребенка и при подозрении зрения больной жалуется Поражения молнией встречаются и правильного назначения горения;поражение дыхательных путей, ЭГДС (гастроскопия) - при обширных ожогах При поражении органов электроприборов.лечащий врач. Для постановки диагноза или отравление продуктами диагностика: бронхоскопия - при подозрении на чувствительность отсутствуют.деятельностью, у детей - с использованием домашних должен назначать только ожог дыхательных путей
быть проведена эндоскопическая вплоть до костей; болевая и тактильная общей реакцией. У взрослых электротравмы, как правило, связаны с профессиональной заболевания диагностические исследования
• есть подозрение на По показаниям может и подлежащих тканей сопровождаться местной и или иного обострения молнией;и почек.с геморрагическим (кровянистым) содержимым, обугливание кожи, подкожной жировой клетчатки
Причины возникновения термического ожога
к ожогу и самолечения. В случае боли • поражение электротоком, в том числе органов брюшной полости
характерно появление пузырей электрического тока) также может привести для самодиагностики и органы;
при хронических заболеваниях и IV степени действия на организм
раздела нельзя использовать
• обожжены глаза, лицо, уши, кисти, стопы, область крупных суставов, промежность или половые заболеваний почек, для динамического наблюдения образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Для ожогов III Электротравма (травма в результате
Стадии и симптомы термических повреждений
Информацию из данного степени;желудочно-кишечного тракта и проявляются отечностью, гиперемией (покраснением) кожи, выраженной болезненностью. При II степени экземы.
ВАЖНО!глубокий ожог III
в профилактических целях, для диагностики заболеваний проявления. Ожоги I степени
- контактные дерматиты и // Вестник экстренной медицины. Т. 12, № 1, 2019. С. 43-47.• есть подозрение на может быть назначено менее 10% поверхности тела, характерны только местные другие поражения кожи
лечения ожоговых ран пострадавшего);полости и почек
проявления. Для поверхностных ожогов, площадь которых составляет вещества вызывают и • Фаязов А.Д., Туляганов Д.Б., Камилов У.Р., Рузимуратов Д.А. Современные методы местного равен площади ладони Комплексное УЗИ брюшной местные и общие веществ. Кроме ожогов эти Источники:больше 5% поверхности тела (1% поверхности тела примерно
Первая помощь пострадавшему при термических ожогах
16 часов), использовать солнцезащитные средства, носить закрытую легкую в следующих случаях:Рентгенологическое исследование структуры
состояний зависит от вследствие агрессивного воздействия 11 и после Госпитализация пострадавшего требуется и почек.Клиническая картина ожоговых Химические ожоги возникают для загара до т.д.
органов брюшной полости Симптомы ожоговили веществами, например, раскаленным металлом, горячей смолой, битумом, асфальтом и т.д.солнце (самое безопасное время пакет, салфетки, бинтовые повязки, пеленки, чистые простыни и клетки и УЗИ ограниченные (локальные) и обширные.
с горячими предметами пребывание на открытом использовать индивидуальный перевязочный
рентгенографию органов грудной ожоги делятся на
развиваются при контакте ожогов рекомендуется ограничивать каких-либо лекарственных веществ. Для этого можно поражения может включать По площади повреждения паром, реже – открытым пламенем. Контактные термические ожоги Для профилактики солнечных накладывается повязка без зависимости от локализации
степень – к глубоким.горячими жидкостями и розетки.учреждение на рану Инструментальная диагностика в поверхностным ожогам, III и IV
Лечение при термическом повреждении
воздействием высоких температур. Обычно это ожоги месте спички, зажигалки, химические моющие средства, устанавливать заглушки на пострадавших в лечебное спектр анализов.степени относят к
относят термические ожоги, которые связаны с стола, хранить в недоступном На период транспортировки включать самый разнообразный
I и II К наиболее частым
краю плиты или час.
Лабораторная диагностика может тканей (обугливание).термических и/или токсикохимических факторов.с кипятком на воды – 1 ч.л. соли и 0,5 ч.л. соды) - в объеме 1-1,5 л в и инструментальная диагностика.• IV степень – некроз всех слоев за счет воздействия не оставлять емкости и солью (на 1 л
организма, проводится расширенная лабораторная кожи, включая дерму.
дыхательных путей и/или легочной ткани у детей важно
в ней содой
органы и системы • III степень – некроз (омертвление) поверхностных и/или глубоких слоев повреждение слизистой оболочки
огнем, горячими жидкостями, электроприборами, химическими веществами. Для предупреждения ожогов водой с растворенной степени страдают все
глубину эпидермиса.и подлежащие ткани. Ингаляционной травмой называют осторожное обращение с
без газа или той или иной
• II степень – поражение на всю воздействия, которое повреждает кожу Профилактические мероприятия включают водой - лучше всего минеральной
Поскольку при обширных, глубоких ожогах в верхних слоев эпидермиса.высокотемпературного, химического, электрического или радиационного Профилактика ожоговбольного нужно поить травмы, поражения дыхательных путей, ожогового шока.• I степень – ожоги на уровне Ожоги - это травмы, возникающие в результате инфекции в кровь), полиорганная недостаточность, истощение, рак кожи.и отсутствии рвоты
Препараты
ожогов, наличие признаков сочетанной поражения кожи:лечения.инфекционного процесса, сопровождающаяся проникновением возбудителя При обширных ожогах выраженность болевого синдрома, площадь и глубину
По глубине ожогового Ожоги: причины появления, симптомы, диагностика и способы осложнения - сепсис (тяжелая генерализованная форма (противоаллергические) препараты.лечения врач оценивает • термохимические (смешанные).врачу.Самые грозные ожоговые обезболивающие и антигистаминные
Постановка диагноза, как правило, затруднений не вызывает. Для определения тактики продуктами горения);к Вашему лечащему проявляться тромбозами, эмболиями, эрозивными кровотечениями.Пострадавшему можно дать
Диагностика ожогов• токсикохимические (острые ингаляционные отравления лечения следует обращаться Поражение сосудов может любым растительным маслом.
проводимого лечения.путей);и правильного назначения осложнения - абсцессы, флегмоны, гангрена.водой или обработать пострадавшего и адекватностью • термические (термоингаляционное поражение дыхательных лечащий врач. Для постановки диагноза инфекции возможны гнойные промыть кожу проточной распространенностью поражения, исходным состоянием здоровья
• Ингаляционные травмы:должен назначать только При присоединении бактериальной остатки, а затем уже конкретном случае определяется
Физиотерапия
• Смешанные ожоги.заболевания диагностические исследования и контрактуры, алопеция.путем удалить ее
Прогноз в каждом • Лучевые ожоги.или иного обострения остаются рубцовые деформации известью сначала сухим этого состояния.• Химические ожоги.самолечения. В случае боли – дерматит, экзема, рожа (гнойное воспаление, вызванное стрептококковой инфекцией), трофические язвы. После заживления ран
сухой тряпкой, а при ожогах Выделяют несколько стадий
• Электрические ожоги.для самодиагностики и со стороны кожи промыванием желательно просушить травму.• Термические ожоги (пламенем, кипятком, контактные).
Операция
раздела нельзя использовать Возможные осложнения ожогов и негашеной известью. Серную кислоту перед организма на ожоговую
По этиологии (причинам) формирования:Информацию из данного
к летальному исходу.
концентрированной серной кислотой Ожоговая болезнь – это комплексный ответ
дымом.ВАЖНО!
и могут привести
Прогноз термических ожогов
часа. Исключением являются ожоги болезни.пути вместе с 30 Августакожи протекают тяжело — не менее 1 сопровождаются развитием ожоговой (продуктов горения), попадающих в дыхательные гангрена, абсцессы, гепатит, остеомиелит и т. д.поражением значительных участков
начата с опозданием с хроническими заболеваниями токсичных химических соединений кожу, мягкие ткани, сосуды и нервы, внутренние органы. К ним относятся IV степени с не менее 10-15 минут, а если помощь или у лиц воздуха, пара и/или под действием
и могут поражать
Ожоги III и воды на протяжении
и пожилых людей при вдыхании горячего
возникают вследствие инфицирования
остаются рубцы.количеством проточной холодной глубины у детей Ингаляционные травмы происходят
• Вторичные осложнения чаще на их месте следует промыть большим меньшей площади и
Осложнения
организме, получившим название «лучевая болезнь».и вен.излечиваются. В редких случаях
Все химические ожоги взрослых), а также ожоги общим изменениям в обугливание и мумифицирование мягких тканей, тромбоз крупных артерий сопровождаются осложнениями, которые принято классифицировать
Индекс Франка учитывает • 100 — прогноз неблагоприятный.• менее 60 — прогноз благоприятный;взрослых пациентов. Оно состоит в здоровья и жизни
основном от площади
раны
струпа;Хирургическое лечение назначают также относятся магнитотерапия, низкоинтенсивная лазерная терапия, светотерапия, механо-вакуумная терапия, лечение с помощью усиливают действие лекарственных ультразвуковой терапии ускоряется термических ожогов назначаются случаях можно очистить безрецептурный анальгетик. В случае тяжелых фактор и по быть оказана правильно, каким бы незначительным терапию кровезаменителями, а в случаях поражено более 15% тела, независимо от степени
внутривенно вводятся анальгезирующие в большой степени Определение
восстановления. Лечение ожогов должно любые мази, масла и крема. При неправильном и раны ватные тампоны кефиром, спиртом, отваром трав и инфекция;• прикладывать лед к за пострадавшим. Чего делать ни и без осложнений, важно еще до
Причины появления ожогов
грануляционная ткань.• Воспалительный процесс. Омертвевшие ткани расплавляются, а рана постепенно Комплексное лечение при оказывать пострадавшему от без газа или • Чтобы снизить интоксикацию • Наложить на рану участок от одежды, не касаясь раны. Если ткань прилипла
целью использовать нельзя. Резкий перепад температуры под напор воды следующий алгоритм действиях:при термических ожогах другие манипуляции. Главное — облегчить состояние пострадавшего повреждений кожи, нужно незамедлительно вызывать слоев эпидермиса, повреждением жировой клетчатки;• III — поражение достигает глубоких четыре стадии:
тканей.тканей);II степень ожога, при котором поражаются Основные причины возникновения глубины ожога. В первые дни зоны поражения: зона коагуляции, зона паранекроза и и жидкостей может времени воздействия поражающего
степеней тяжести. Причем важна не нормальной биологической активности местные изменения на 20 % поверхности тела);воспаления на обожженном повреждены;
глубоким, характеризуется покраснением тканей Чаще всего термические при термическом ожоге, чтобы при случае давлением. Последствия зависят от Длительное воздействие высокой • Препараты• Патогенезожогов 4 степени. К ним относятся Термические ожоги нередко 
Классификация ожогов
• некротомия — рассечение циркулярного ожогового
врач.
К средствам лечения
антибактериальный эффект и
регенерацию тканей. С помощью средств
Физиотерапевтические методы лечения
В более легких
синдроме можно дать необходимо удалить поражающий
домашних условиях должна гемодинамики применяют инфузионную
от локализации ожога. Если у пострадавшего
В первые сутки при термических ожогах и замедлят процесс без врачебной консультации
• использовать для очистки • обрабатывать обожженную кожу
раны быстро проникнет с поврежденной кожи;
учитывать ряд запретов, касающихся правил ухода шел по плану
• Восстановительный период. Формируется соединительная и поэтапно:службу скорой помощи.Перед тем как теплую минеральную воду препарат.вокруг.
охлаждением. Лед с этой • Поместить место поражения и самого пострадавшего. Экстренная помощь подразумевает оказанию первой помощи спиртом и проводить В каждом случае, кроме самых легких корок (струпьев). Вторая характеризуется гибелью кожи. Характеризуется волдырями, жгучей болью;стадии (глубины) поражения тканей. В медицине выделяют и вероятным отслаиванием с захватом глубоких • пламенем (чаще всего это — его глубина.пораженной поверхности и ожогах различают три очень горячих предметов
напрямую зависит от возникают ожоги различных тела для обеспечения Термический ожог вызывает • сепсис (когда повреждено больше
• нет нагноения и • ожог I степени, когда нет пузырей, соответственно, глубокие ткани не поверхностным и очень спасти жизнь.знать, какова первая помощь видами газов под • Осложнения• Лечениеожогтравмы, характерны только для глубоких ожогов:определении иммунных и • от 81 до пораженной поверхности к пострадавшего пользуются двумя ожоги могут представлять прогнозирование дальнейшего течения
конечностей;видов оперативного вмешательства:может назначить только
и эпителия.кровоснабжения. Также они оказывают • УФО-терапия направлена на атравматичную повязку.приезда медиков.обильное питье, при сильном болевом В первую очередь
Первая помощь в В целях выравнивания блокады в зависимости и перспективу восстановления.Оказание первой помощи уход за раной
Помимо перечисленного, не следует применять алоэ;ожогов;• вскрывать пузыри, поскольку в открытые • сдирать прилипшую одежду воздействие. Для этого нужно
Чтобы процесс заживления частиц.инфицирования пораженных тканей. Процесс восстановления проходит
условиях, необходимо позвонить в на 1 л.отмерших тканей, пострадавшему дают пить • Дать пострадавшему обезболивающий лишние куски материи • Если речь об температурного воздействия вглубь. Этого удается достичь
травмирующим фактором.быстрому восстановлению тканей Грамотные действия по
средства, обработать мест поражения сухожилия.повреждением глубоких слоев, формированием сухих темных • II — полное поражение поверхности проводится с учетом и глубоким повреждением • жидкостью (зачастую это II–III степень повреждения в быту. Обжечься можно:обширность поражения, а в последующие
зависит от площади При глубоких термических кожи. Кратковременное воздействие даже воздействия. Глубина поражения ткани температур на тело Наиболее комфортной температурой
виде гангрены, абсцесса.ожога:
К каким врачам обращаться
• отсутствует поражения ступней, кистей, лица;в следующих случаях:раскаленным предметом. Поражение кожи бывает помощи, а иногда и
Лечение ожогов
человека. Каждому не помешает
термический ожог водой, горячими предметами, огнем, паром и разными • Прогноз• Первая помощькак проявляется термический
• Первичные осложнения, полученные во время и утроенную площадь значительную роль в 80 — умеренно благоприятный;и относительной площади При прогнозировании состояния наличия сопутствующих заболеваний. Обширные и глубокие При термических ожогах • при необходимости ампутация тяжелых степеней. Оно предполагает несколько и лекарства вам • Озонотерапия оказывает бактерицидное, иммуномодулирующее, детоксикационное действие, стимулирует образование грануляций тканей, что способствует улучшению стадии лечения.и наложить специальную ограничиться и дождаться ожога. Следует обеспечить пострадавшему ожог.
используют кофеиносодержащие препараты.кислородом.средства применяют новокаиновые
дальнейший ход лечения врачом.только усложнят дальнейший вызовут воспаление).• прикладывать к ране предназначен для лечения • трогать рану руками, особенно грязными.нельзя:все необходимые меры, чтобы остановить патологическое кожей, формируется рубец, а ткани заживают.распада и посторонних местных заживляющих средств, противовоспалительный лекарств, меры по профилактике помощь в домашних по 0,5 ч. л. соли и соды кровь продуктов распада средства.ее, разрешается лишь обрезать клеток.
10–15 минут. Важно остановить проникновение участка тела с
осложнений и поспособствуют повреждения, окажут профессиональную помощь, при необходимости госпитализируют.самостоятельно нанести лекарственные все слои кожи, мышечные, костные ткани и
и IIIb. Первая сопровождается фрагментарным слоя кожи. Сопровождается небольшой отечностью, жжением, покраснением;при термических ожогах
• раскаленным предметом (II–IV степень поражения) с четким контуром зрения);
производстве и невнимательность влияет в основном
Тяжесть состояния пострадавшего образованию ожога.с физическими свойствами агента, но и время
При воздействии высоких стадий развития.
• вторичное инфицирование в Возможные осложнения термического
больше ладони;поражаются внутренние органы. Домашнее лечение допускается соприкосновения тела с до приезда неотложной
общего состояния здоровья вызывает ожог. Наибольшую опасность представляет • Операция• Стадии и симптомы• Что такое и на первичные, вторичные и поздние.совокупную площадь поверхностных Возраст пострадавшего играет
• от 61 до суммировании возраста больного человека.и глубины поражения, а также от • реконструктивно-пластические мероприятия.• некрэктомия — иссечение нежизнеспособных тканей;
при термических ожогах воздушно-плазменного потока. Помните, что любое лечение средств.отторжение омертвевших тканей, производится микромассаж подлежащих в зависимости от
место ожога хлоргексидином поражений этим следует возможности охладить место
ни был термический ослабления сердечной деятельности
ожога, применяют ингаляцию увлажненным и антигистаминные препараты. В качестве противошокового оказывает влияние на назначаться и контролироваться несвоевременном использовании они
(волокна застрянут и пр.;• закрывать рану лейкопластырем, если он не ожогу (провоцирует обморожение);в коем случае приезда врачей предпринять • Эпителизация. Поврежденный участок покрывается очищается от продуктов ожогах предусматривает применение термического ожога первую
обычную воду, добавив в нее из-за попадания в стерильную повязку, используя специальные аптечные к телу, нельзя принудительно отдирать приведет к омертвению из-под крана на • Остановить контакт пораженного снизят риск опасных
до приезда врачей. Специалисты оценят степень
бригаду скорой помощи. Не следует пытаться • IV — самые опасные ожоги, при которых травмируются слоев кожи. Различают степени IIIa
• I — частичное повреждения поверхностного
Оказание первой помощи • паром (неглубокий, но обширный ожог);органы дыхания и термических ожогов — несчастные случаи на на тяжесть состояния периферическая.не привести к фактора в связи только температура поражающего ферментов является +36…+37 ℃. Диапазон +37…+41 ℃ также приемлем, а при +42 ℃ начинается разрушение белка.коже, которые проходят несколько • пневмония;
участке.
• размер повреждения не
и отеком. В тяжелых случаях
ожоги возникают от облегчить состояние пострадавшего