04 Июля
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в боку, возникающая при ходьбе - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.Говоря о болях в боку, следует разграничить области, где могут возникать болезненные ощущения. Органы, которые могут спровоцировать боль, располагаются в брюшной полости и забрюшинном пространстве (печень и желчный пузырь, селезенка, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка и почки с мочеточниками).
Разновидности болей
Для того чтобы оценить состояние своего организма, важно правильно определить боль, которая возникает при ходьбе. Она может быть ноющей и тупой, постоянно сопровождающей движение, наклоны и прекращающейся в покое. В других случаях боль может возникать внезапно и характеризоваться как кинжальная, простреливающая.
Резкое проявление боли может свидетельствовать о серьезных поражениях внутренних органов, что требует неотложной помощи.
Иногда боль может ощущаться не в месте локализации пораженного органа, а отдавать в другие области. Такие боли называют отраженными. Они сильно осложняют диагностику заболевания.Возможные причины
Боль может сигнализировать и о патологических процессах в организме.
Приступообразные боли в боку, в области ребер, могут быть симптомом межреберной невралгии вследствие остеохондроза или деформирующего спондилеза. В этих случаях боль возникает при движении, дыхании и прекращается в покое.
Внезапная, схваткообразная, отдающая в бок боль в поясничной области при ходьбе, физической нагрузке часто свидетельствует о миграции камня из почечной лоханки в мочеточник.
Ходьба или бег могут спровоцировать выход небольших солевых кристаллов, которые царапают стенки мочеточника, вызывая пронзающую боль внизу живота.
Еще одной причиной боли, связанной с заболеваниями почек, служит нефроптоз (блуждающая почка, опущение почки).
Тупые и тянущие боли могут возникать во время быстрой ходьбы или бега при наличии спаечного процесса (т. е. уплотнений из соединительной ткани) в брюшной полости и в области малого таза.
Очень опасное состояние, которое сопровождается кинжальной болью в правом или левом боку,– разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
Он может произойти и в состоянии покоя, но при ходьбе и беге вероятность этого явления увеличивается.
Еще одно опасное состояние, которое сопровождается резкой, невыносимой болью, возникающей при беге, наклонах и поворотах, – заворот кишок – непроходимость кишечника вследствие перекрута петли кишки вокруг брыжейки.
Такое состояние чаще возникает у детей при патологии тонкой кишки или у лиц пожилого возраста при спаечном процессе, из-за переполнения кишечника и усиленной перистальтики. При завороте сигмовидной кишки возникает резкая боль слева, при завороте слепой кишки – справа. Интенсивность боли при этом бывает такой силы, что заставляет человека замереть на месте.Диагностика и обследования
Состояние, когда боль возникает только во время быстрой ходьбы или бега и сразу же прекращается при остановке и отдыхе, не требует медицинского вмешательства. Все остальные случаи болевых приступов при ходьбе или беге нуждаются в тщательном анализе и дополнительном исследовании. При наличии тупых и ноющих болей справа или слева необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости и малого таза.
Ультразвуковое сканирование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.
Воспалительные процессы влияют на показатели общего анализа крови: увеличивается количество лейкоцитов, повышается СОЭ и др.
№ Клинический анализ крови
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий...
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
810 руб
При подозрении на мочекаменную болезнь необходим анализ мочи с исследованием кристаллов в осадке. Если причина боли заключается в заболевании поджелудочной железы, что подтверждается ультразвуковым исследованием,
Исследование, позволяющее оценить состояние и диагностировать патологию поджелудочной железы.
№ ОБС73 Биохимия крови
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
6 995 руб
К каким врачам обращаться?
В зависимости от локализации (в подреберье, в области малого таза, ближе к пояснице) можно условно дифференцировать источник боли. Женщинам при тянущих болевых ощущениях внизу живота необходимо обратиться к гинекологу. Во всех других случаях нерезкой боли при ходьбе и беге первичную консультацию проводит терапевт. При выявлении в анализах мочи и крови показателей, характерных для заболеваний почек или поджелудочной железы, терапевт дает направление к нефрологу или гастроэнтерологу. При болях, вызванных ущемлением межреберных нервов, необходима консультация невролога.
Что следует делать при появлении болей при ходьбе?
Независимо от локализации и интенсивности боли, ее появление служит сигналом для остановки физической активности. Если причина боли физиологическая, то прекращение нагрузки приведет к нормализации процессов и стиханию болей. В любом случае будет полезным соблюдение нескольких правил. Во-первых, не рекомендуется проводить форсированные физические нагрузки без предварительной разминки. Во-вторых, категорически противопоказаны любые физические упражнения, бег, быстрая ходьба сразу после приема пищи.
Если беспокоят постоянные тянущие или ноющие боли во время ходьбы, необходимо установить их причину, не откладывая визит к врачу.
Резкая кинжальная непроходящая боль служит сигналом для немедленной госпитализации.
Такая боль возникает при прободных язвах, кишечной непроходимости, разрыве маточных труб. В этих случаях только вызов скорой помощи поможет снизить риск необратимых осложнений и избежать летального исхода.Лечение
Учитывая разные причины возникновения болей в боку при ходьбе или беге, не существует единого алгоритма лечения.
При межреберной невралгии необходимо в первую очередь купировать воспалительный процесс, для чего прибегают к медикаментозному и физиотерапевтическому лечению. Эффект дает применение нестероидных противовоспалительных препаратов и витаминов группы B. При сильных болях рекомендованы блокады с препаратами группы анестетиков. Дополнительное назначение электрофореза, массажа, мануальной терапии позволяет ликвидировать или значительно снизить болевой синдром.
Если причиной боли стала миграция камня из почечной лоханки в мочеточник, то необходимо купировать болевой синдром и обеспечить расслабление стенок мочеточника для облегчения выхода камня. В таком случае используется комбинация противовоспалительных и спазмолитических препаратов. При неэффективности лечения прибегают к литотрипсии (дроблению камней почек). Независимо от способа лечения, мочекаменная болезнь требует коррекции диеты и приема препаратов, способствующих растворению камней.
При болях, вызванных нефроптозом, необходимо создать условия, препятствующие опущению почки. Людям, страдающим нефроптозом, не рекомендуется резко худеть. Кроме того, следует носить бандаж, который будет поддерживать почки в оптимальном положении.
Диспанкреатизм, который является следствием заболевания поджелудочной железы, требует соблюдения строгой диеты, дробного режима питания. Медикаментозное лечение включает применение ферментных препаратов, витаминов и пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.
При спаечном процессе в брюшной полости и в области малого таза рекомендовано консервативное лечение. При сильных болях неизбежно хирургическое вмешательство с иссечением спаечных тканей. В послеоперационный период необходимо принимать меры для профилактики вторичных спаечных процессов.
Разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности и кишечная непроходимость всегда предполагают экстренное хирургическое вмешательство.
Источники:• Клинические рекомендации «Внематочная (эктопическая) беременность». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов, Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов. – 2021.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Если у вас начал болеть правый бок внизу живота, следует немедленно обратиться к специалисту. В одних случаях может потребоваться экстренная медицинская помощь. В других — серьезное длительное лечение, эффективность которого увеличиться, если его начать как можно раньше.
Важно!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Виды болей в правом боку
Так, боль может быть:
• Тупой и ноющей. Как правило, это указывает на болезни печени, наличие опухолей или аппендицит. Тревожным сигналом является резкое прекращение боли.
• Тянущей. Сигнализирует о патологиях кишечника и гинекологических заболеваниях у женщин. Может также говорить о движении мелкого камня в мочеточнике.
• Пульсирующей. Наблюдается при защемлениях нервов, болезнях мочевого пузыря, предстательной железы, грыже. Становится более интенсивной при физических нагрузках.
• Колющей. Может быть одним из симптомов воспаления аппендикса, почечной колики, мочекаменной болезни.
Возможные сопутствующие симптомы
Боль в правом нижнем боку может сопровождаться:
• Увеличением температуры тела;
• Тошнотой и рвотой;
• Изменением цвета кожных покровов;
• Недомоганием, слабостью;
• Потерей аппетита.
Причины возникновения боли
Одной из наиболее распространенных причин возникновения боли в правом боку внизу является воспаление аппендикса. Оно проявляется сначала дискомфортом в области желудка, медленно спускаясь ниже. Интенсивность неприятных ощущений и их характер варьируются, исходя из физиологических особенностей пациента. Как правило, аппендицит вызывает сильную ноющую или колющую боль, которая не уменьшается при приеме анальгетиков.
К прочим причинам дискомфорта в правом боку относят:
Угроза прерывания беременности
Длительные ноющие боли, которые не проходят в покое и локализуются внизу, могут свидетельствовать о надвигающемся выкидыше. Дополнительный тревожный звонок — это появление кровянистых выделений из половых путей.
Внематочная беременность
Когда болит правый бок живота на ранних сроках, нужно быть очень внимательными. Если боли сильные и возникают внезапно, настораживаемся вдвойне. Если одновременно появились тошнота, рвота, озноб, кровотечение из влагалища — это подтверждает диагноз.
Важно!
При внематочной беременности боли не всегда острые. Они могут незначительно беспокоить на протяжении нескольких дней и не сопровождаться кровянистыми выделениями. Поэтому если женщина еще не выполняла УЗИ, где врач подтвердил развитие плодного яйца в матке, ей нужно обратиться к врачу.
Киста яичника
Ноющая и тупая боль может появиться из-за давления на кисту растущей матки. А вот если происходит разрыв кисты, то боли в боку возникают остро и отдают в прямую кишку, живот становится твердым. Женщина может потерять сознание, как и в случае с внематочной беременностью.
Аппендицит
Воспаление аппендикса часто случается в период беременности. Боль локализуется внизу в правом боку живота, возникает остро и сопровождается другими неприятными симптомами: ухудшение общего самочувствия, повышение температуры, появление тошноты, рвоты.
Мочекаменная болезнь
Боли в правом боку могут возникать по причине камня в мочеточнике с одноименной стороны. Это состояние называется коликой, и его сложно перепутать с чем-то другим. Боль очень интенсивная, возникает волнообразно и отдает в паховую область.
Инфекции мочеполовой системы
Ноющая и тупая боль в правом боку сопровождает пиелонефрит. При этом у женщины повышается температура, появляется кровь в моче. Иногда похожие ощущение могут быть при развитии цистита. Дополнительные симптомы в этом случае: болезненное и учащенное мочеиспускание с чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.
Холецистит и желчнокаменная болезнь
При воспалении желчного пузыря при беременности правый бок болит очень сильно. Будущая мама также наблюдает прострелы в спину, обильное потоотделение и страдает от выраженной тошноты.
Что делать, если болит правый бок живота при беременности
Самые частые причины, по которым болит правый бок живота — это рост матки, давление на близлежащие органы и проблемы с пищеварением. Но от заболеваний и осложнений беременности не застрахован никто.
Если заболел правый бок, будущим мамам следует действовать по алгоритму:
• успокойтесь и примите удобное положение сидя или лежа;
• зафиксируйте время с момента появления боли;
• оцените интенсивность ощущений и наличие дополнительных жалоб;
• если показаний к вызову скорой помощи нет, подумайте о событиях, которые могли вызвать боль: физическая нагрузка, переедание, стресс, длительное отсутствие дефекации;
• не принимайте никаких обезболивающих — они могут замаскировать опасное состояние;
• если боль прошла самостоятельно, выдохните и продолжайте наслаждаться беременностью;
• на приеме в женской консультации расскажите акушеру-гинекологу о неприятных ощущениях, которые вы испытали.
В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу, когда болит правый бок при беременности?
Каждой будущей маме следует запомнить признаки, при появлении которых, откладывать визит к врачу нельзя ни на минуту.
Вызываем скорую и мчим в больницу, если:
• Острая боль, которая появилась внезапно.
• Интенсивность боли нарастает несмотря на отдых.
• Боли сохраняются дольше 30 минут.
• Отмечается повышение температуры.
• Появились озноб, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, сыпь.
Не стоит заниматься самолечением и выжидать улучшения самочувствия. Если боли не проходят спустя небольшой промежуток времени или после отдыха, обратитесь к врачу. Помните, причин большое множество и среди них есть опасные состояния. Поэтому при малейших сомнениях в том, что боли физиологичны, будущей маме следует получить мнение специалиста.