Причины появления слизи в кале
Слизь в кале может быть симптомом самых разных заболеваний. Часть из этих состояний имеют хроническое течение и представляют угрозу для здоровья.
Например, обнаружение слизи в кале в сочетании с диареей является классической клинической картиной кишечных инфекций, которые являются следствием воздействия патогенных микроорганизмов, вызывая воспаление и увеличение производства слизи.
Однако если появляется примесь крови, и возникают боли в животе, это может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях. Например, болезнь Крона и язвенный колит часто сопровождаются не только увеличением слизи в кале, но и приводят к воспалению кишечника, что может привести к образованию язв и язвенным кровотечениям.
Также увеличение слизи в кале может быть признаком злокачественных новообразований в кишечнике. В таких случаях необходимо провести дополнительные медицинские обследования для выявления подлинной причины и разработки плана лечения.
Симптомы, на которые нужно обратить внимание при появлении слизи в кале
В первую очередь, следует обратить внимание на объем слизи. При многих грозных патологиях она выделяется в таких больших количествах, что во время дефекации в испражнениях могут вообще отсутствовать каловые массы, а быть только слизь. Также имеет значение и частота ее появление в стуле. К другим настораживающим симптомам относят:
• Наличие прожилок крови на слизи или каловых массах.
• Мелена — черная масса, похожая по консистенции на деготь.
• Хронические диареи.
• Боль в животе.
Если у пациента обнаруживается слизь с данными симптомами, необходимо обратиться за медпомощью и пройти полное обследование.
Обычно слизь выделяется во время дефекации вместа с каловыми массами. Но у некоторых пациентов она может выделяться и между актами дефекации самостоятельно, без стула. Это может быть признаком воспаления кишечной стенки и снижения тонуса анального сфинктера.
При каких заболеваниях в кале появляется слизь
Синдром раздраженного кишечника
Болезнь Крона — хроническое воспаление пищеварительного тракта. Она может затрагивать все отделы пищеварительной трубки, от ротовой полости до прямой кишки, но чаще страдает толстый кишечник. Заболевание очень опасно в плане прогноза, поскольку хроническое воспаление может трансформироваться в рак.
Язвенный колит относится к группе воспалительных заболеваний кишечника, приводящих к появлению язв на слизистой оболочке. Эти язвы, которые кровоточат и выделяют гной и слизь, могут обнаруживаться в стуле и при этом сопровождаются характерными симптомами, такими как боли, спазмы в животе и диарея.
Проктит — воспаление прямой кишки — может возникнуть в результате инфекций, травм, геморроя или воспалительных заболеваний кишечника. Белая слизь в кале у взрослого часто служит одним из типичных признаков этого состояния.
Псевдомембранозный колит, вызванный микроорганизмом Clostridioides difficile, обычно появляется после уничтожения антибиотиками нормальной кишечной микрофлоры и характеризуется тяжелым поражением прямой кишки. Слизь в стуле у взрослого, а также неприятный запах каловых масс, могут быть проявлениями этого заболевания.
Пищевое отравление, как правило, сопровождается гриппоподобными симптомами, примесями крови и обильным образованием слизи в кале. Обычно оно проходит за несколько дней, но в редких случаях может представлять серьезную опасность.
Кишечные инфекции, гельминты, рак толстой и прямой кишки, анальные свищи или язвы, и аллергический колит — каждое из этих состояний может вызвать появление слизи в фекалиях. При раке, помимо примесей крови в фекалиях, может также наблюдаться выделение слизи белого цвета.
Изменение цвета кала и примеси слизи
Зеленая слизь в кале с высокой вероятностью свидетельствует о наличии кишечной инфекции, вызванной патогенными бактериями.
В каких случаях нужно обратиться к врачу
Присутствие слизи в кале не всегда указывает на наличие злокачественных опухолей. Чаще всего такие проявления связаны с менее серьезными заболеваниями. Для получения точного диагноза и исключения онкологических патологий необходимо провести комплексное обследование. Поэтому если обнаружена густая слизь в кале, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Вовремя начатое лечение и профессиональное консультирование специалиста помогут установить причину симптомов и разработать эффективный план лечения.
Обследования при появлении слизи в стуле
Для определения причины появления слизи в каловых массах врач может рекомендовать следующие методы диагностики:
• Общий анализ крови.
• Копрограмма — анализ кала.
• Анализ кала на инфекции и яйца гельминтов.
• Анализ кала на скрытую кровь.
• Колоноскопия — эндоскопическое исследование слизистой оболочки прямой и толстой кишки с использованием гибкого колоноскопа.
• Ректороманоскопия — эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки.
• Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Видеокапсульная эндоскопия — инновационный метод, при котором пациент проглатывает капсулу с миниатюрными видеокамерами, позволяющую осмотреть слизистую оболочку кишечника.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ).
Независимо от причины появления слизи в фекалиях, рекомендуется диагностировать заболевание на ранней стадии. Комплексная программа "ЖКТ" в клинике "Евроонко" предоставляет все необходимые инструментальные и лабораторные методы диагностики, а также консультации врачей-специалистов.
Запись на консультацию круглосуточно
Образование слизи в кале – это физиологический процесс. Она наблюдается у любого человека и способствует прохождению пищи по кишечнику. У здоровых людей слизи образуется настолько мало, что невооруженным глазом ее не видно. Если появляется слизь в кале у ребенка, то нужно разобраться, в чем причина ее образования. Чаще всего это расстройства пищеварения, синдром раздраженного кишечника или кишечные инфекции.
Инфекционные причины
Инфекционные заболевания у детей – нередкое явление, поэтому родители должны знать, как проявляет себя тот или иной недуг.
Дизентерия у детей начинается остро с высокой температуры (до 39 °С). Казалось бы, несколько минут назад малыш чувствовал себя прекрасно – и вот он уже вялый, капризный, может жаловаться на боли в животе. При дизентерии стул обычно жидкий с включениями мутной слизи и крови. В тяжелом случае у ребенка может возникать кишечное кровотечение.
Сальмонеллез у детей проявляется обычно в виде гастрита или гастроэнтерита. Стул при этом бывает жидкий, обильный, каловый, цвета «болотной тины», с примесями слизи и крови. Иногда к этим симптомам могут подключаться лихорадка, интоксикация, выраженное сердцебиение.
Септическая форма кишечной инфекции встречается у детей на первом году жизни, она чревата развитием осложнений.
Эшерихиозы у детей протекают с небольшим подъемом температуры, регулярной рвотой и срыгиванием. Для заболевания характерна водянистая диарея со слизью в кале у ребенка, но может встречаться и кровавый понос. Вследствие обезвоживания у малыша образуются круги под глазами, возникает сухость кожи и слизистых оболочек.
Ротавирусная инфекция обычно протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Заболевание начинается остро, в течение суток, при этом поражение пищеварительного тракта сочетается с катаральными явлениями. В кале встречаются незначительные прожилки слизи.
Неинфекционные причины
Не нужно пугаться, если увидели слизь в кале у ребенка, которому еще нет месяца от роду. Причиной таких выделений является не до конца сформированная система пищеварения. Ребенок рождается стерильным изнутри, поэтому за первые несколько месяцев нормальная микрофлора должна поселиться в его желудке и кишечнике.
Причиной образования примесей слизи в кале у детей постарше может быть:
• дисбактериоз;
• ввод прикорма или изменения в питании на искусственном вскармливании;
• резкая смена рациона;
• неусваиваемость лактозы;
• аллергические реакции;
• кандидоз кишечника;
• прием антибактериальных препаратов;
• реакция организма на острую пищу;
• нестерильное грудное молоко.
Симптомы поноса со слизью
Диарея со слизью почти всегда указывает на поражение пищеварительного тракта, обычно в толстом отделе кишечника. Причина в том, что стенки толстой кишки имеют большое количество бокаловидных клеток, которые вырабатывают слизистый секрет.
Диарея – это не заболевание, а симптом. Правильное определение этого симптома помогает в постановке диагноза. Понос со слизью может быть признаком разных заболеваний, каждое из которых имеет свою симптоматику. Поставить точный диагноз может только педиатр или инфекционист, но родители должны знать, как проявляет себя то или иное заболевание.
Водянистый необильный кал с примесью выделений крови и слизи может наблюдаться в следующих случаях:
• при язвенном колите с поражением толстого кишечника (прямой кишки) и образованием язв;
• при болезни Крона с поражением всего пищеварительного тракта;
• ювенильный полипоз – это образование полипов в кишечнике (большое количество слизи вырабатывается из-за эпителиальных желез, находящихся в кишечнике);
• диарея от антибиотиков – это болезненная многократная диарея с выделением зеленой слизи или с примесью гноя и крови;
• дисбактериоз – состояние, при котором количество условно патогенных бактерий превышает количество полезных, выражается появлением в кале большого количества слизи и кусочков непереваренной пищи.
Если диарея и слизь в кале у детей дополняется рвотой с желчью и кусочками пищи, повышением температуры тела, слабостью, сыпью на теле, сонливостью или сильным эмоциональным возбуждением, то это повод немедленно обратиться в больницу или вызвать на дом врача.
О чем говорит цвет слизи?
По консистенции испражнений и цвету слизи в кале у ребенка можно определить причину этого состояния. Например:
• Зеленая слизь всегда является следствием бактериологического поражения пищеварительной системы. Если в стуле небольшие прожилки слизи, то это может навести на мысль о развитии дисбактериоза. Если в выделениях встречаются зеленоватые комки со зловонным запахом, то причина может быть в развитии колита бактериальной формы.
• Жёлтый цвет слизи наводит на мысль о воспалительных реакциях в организме. Стул окрашивается в желтый цвет из-за большого количества лейкоцитов.
• Розовые выделения слизи – плохой знак, это может быть причиной серьезных заболеваний кишечника: язв, эрозий, болезни Крона.
• Патологические примеси слизи красного цвета с прожилками крови указывают на кровотечение, например, на травмы пищеварительной системы, развитие болезни Крона или колит. Если стул при этом черный или кроваво-коричневый, нужно немедленно обратиться к врачу.
• Белая слизь в большом количестве часто является следствием глистной инвазии. Иногда таким образом могут проявляться и аллергические реакции.
Анализируя оттенок стула у малыша, важно обращать внимание и на консистенцию выделений. Комки или сгустки белой слизи в кале часто являются следствием заражения глистами. Жидкий стул у ребенка на грудном вскармливании говорит о лактозной непереносимости или о расстройствах поджелудочной железы. Большое количество слизистых прожилок может быть результатом неправильно введенного прикорма.
Частой причиной проблем с желудочно-кишечным трактом и слизи в кале у ребенка на искусственном вскармливании является аллергия на белок козьего или коровьего молока.
Когда слизь в кале – это норма?
Небольшие включения слизи в оформленном кале желтого или желто-коричневого цвета не являются причиной для беспокойства. У детей это считается нормой. Слизь в кале у ребенка защищает тонкую оболочку кишечника от продуктов питания и служит своеобразной смазкой, облегчающей процесс дефекации. К тому же она принимает самое активное участие в переваривании пищи.
Поэтому, если малыш активен, хорошо кушает, не отрывается от груди или от бутылочки, то поводов для беспокойства нет. Большое количество слизи в кале может свидетельствовать о том, что кишечник малыша не может справиться с перевариванием нового продукта. В этом случае есть смысл пересмотреть питание, например, снизить количество овощей или на время совсем от них отказаться.
Синдром раздраженного кишечника
С чем связан синдром раздраженной кишки у детей, ученые до сих пор не выяснили, однако есть различные факторы, причастные к этому: режим питания, психоэмоциональное состояние, генетика, воспалительные процессы и т.д. Часто СРК встречается после перенесенной кишечной инфекции. Еще одной причиной возникновения этого недуга может быть гиперрефлексия (повышенная чувствительность), когда кишечник реагирует болью на все раздражители (увеличение объема поступающей пищи, метеоризм и т. д.).
СРК у детей может протекать как с диареей, так и с запорами, нередко встречается и смешанная форма. Позывы на дефекацию возникают несколько раз в день, преимущественно после завтрака. При этом первая порция кала обычно имеет оформленный характер, а последующие – жидкую консистенцию. Диарея нередко сопровождается спазмами и болевыми ощущениями в правой подвздошной области.
Как обследуют ребенка?
Обильная слизь в кале у ребенка обычно хорошо видна невооруженным глазом. Также легко разглядеть цвет испражнений: кровянистые, белые, черные, желтые, зеленые. Чтобы поставить точный диагноз, комки слизи нужно разглядеть получше, определить их консистенцию. Например, можно принести доктору испачканный подгузник.
Чаще всего для исследования слизи в кале назначают копрограмму. Этот анализ показывает содержимое каловых масс: кусочки непереваренной пищи, слизь, кровь, наличие паразитов. Анализ поможет определить, из чего состоит слизь и как от нее избавиться.
Еще один анализ, который позволяет выявить наличие вредных микроорганизмов, – посев кала. С помощью этого анализа можно определить состояние микрофлоры кишечника. Если при этом выявлено инфекционное заболевание, то ребенку будет назначено соответствующее лечение.
Также назначаются макро- и микроскопия кала, клинический и биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости, рентген. Родители должны понимать, что слизь в кале у ребенка – это не болезнь, а симптом какого-либо недуга. Здесь важно не устранить проявление, а излечить причину. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу. Медикаментозная терапия, назначенная педиатром, при разных заболеваниях будет отличаться.
Как проходит лечение?
При дисбактериозе и кишечных расстройствах ребенку назначаются кишечные антисептики, лактобактерии, пробиотики. Если у ребенка выявлено инфекционное заболевание кишечника, то ему назначат детоксикационную терапию, антибиотики, противовирусные препараты, средства для регидратации. Воспалительные процессы в кишечнике лечат сульфалазинами и глюкокортикоидами.
Решение о назначении того или иного лечения при наличии слизи в кале у ребенка всегда принимает врач. Он будет следить за состоянием малыша и в случае необходимости вносить коррективы в свои назначения. Родители ни в коем случае не должны самостоятельно давать препараты своему ребенку, особенно грудному, поскольку стенки кишечника у младенца очень тонкие и некоторые лекарства могут нанести его здоровью непоправимый вред.
педиатр, аллерголог-иммунолог
Стаж 15 лет