Причины
При болях в груди не всегда нужно обращаться к кардиологу. Они могут возникать:
• при болезнях сердца – самая опасная, но не самая распространенная причина, болезненные ощущения, затрудненное дыхание бывают при инфаркте или предынфарктном состоянии, аневризме аорты;
• при воспалении или абсцессе легких, плеврите;
• при гастрите, язве, грыже пищеводного отверстия;
• при болезнях позвоночника;
• при межреберной невралгии;
• при травмах, ушибах.
Но, какие бы заболевания не вызывали давящую боль в грудной клетке, нельзя заниматься самолечением, принимать обезболивающие препараты без консультации с врачом. Даже если болевой синдром слабо выражен, возникает нечасто, нужно рассказать о нем врачу и пройти обследование, чтобы определить причины тяжести в груди.
Костно-суставная патология
Болезненные ощущения в грудной клетке могут быть вызваны костно-суставными патологиями. При изменении формы, плотности костей, суставов, деформируется грудная клетка. Изменившие свое положение кости могут сдавливать внутренние органы, концы нервных окончаний.
При костно-суставных патологиях боль возникает при попытке вдохнуть полную грудь воздуха, при наклоне, при поднятии рук. При этом симптоме нужно сразу обращаться к врачу. На ранних стадиях развитие болезни можно остановить медикаментозной, мануальной терапией. Если не начать лечение, заболевание прогрессирует. Деформация увеличивается, усиливается давление на легкие, сердце. Попытки сделать глубокий вдох вызывают сильную боль. Из-за поверхностного дыхания клетки недополучают кислород, что ухудшает общее состояние.
На ранних стадиях заболевание диагностируют на основании жалоб пациента на боль при вдохе и рентгенографии.
Остеохондроз
Давящее чувство в грудной клетке возникает и при остеохондрозе. Посетите невропатолога, если:
• небольшой дискомфорт, чередующийся с острыми болевыми приступами, чувствуется с левой или с правой стороны;
• при глубоких вдохах кажется, что в середине грудной клетке – мягкий комок;
• давящее чувство усиливается при физическом труде и уменьшается, когда человек лежит или сидит;
• прием нитроглицерина не влияет на интенсивность болевых симптомов, но их снимают противовоспалительные препараты – они уменьшают отечность, и снижается давление тканей на нервные окончания.
Противовоспалительные препараты могут на время уменьшить дискомфорт, снять острые болевые симптомы, но они не останавливают прогрессирования заболевания. Нужно принимать рекомендованные невропатологом хондопротекторы – препараты, останавливающие разрушение костных тканей. Если не лечить остеохондроз, боли усиливаются, может развиваться межпозвоночная грыжа.
Невралгия
Боль в области груди и невозможность сделать глубокий вдох – симптомы межреберной невралгии. Она вызывает сильные болевые приступы, но не опасна для жизни, как инфаркт миокарда.
Симптомы невралгии:
• из-за сильной боли не получается сделать глубокий вдох, она становится острей при кашле, движении;
• приступ длится несколько часов;
• болевые ощущения не уменьшаются после приема нитроглицерина;
• трудно поднять левую руку;
• сильная слабость.
Невралгия не несет прямой угрозы жизни, но длительные приступы, частота которых может увеличиться, мешают работать, отдыхать. Обследование (УЗИ, рентгенография, МРТ) выявит причину: где и почему защемляются нервные окончания. Невропатолог назначит комплексное медикаментозное лечение, которое снимет воспаление и избавит от неприятных приступов.
Стенокардия и инфаркт
Стенокардия, инфаркт миокарда – опасные для жизни заболевания. Если начинается приступ, человек ощущает сильную давящую боль в грудной клетке, которая может отдавать в левую руку, или жжение, ему нужно быстро оказать первую помощь и доставить в больницу или вызвать скорую помощь.
Симптомы приступа стенокардии:
• болевые ощущения возникают после физической нагрузки или стресса;
• они ощущаются сначала в центре, а по мере усиления – в левой стороне грудной клетки;
• трудно дышать, кажется, что в гортани – инородное тело, не пропускающее воздух;
• после приема нитроглицерина состояние быстро улучшается.
При инфаркте сильная боль в левой стороне груди сочетается с другими симптомами: трудно дышать, немеют конечности, бледность с синим оттенком кожи и слизистых, обильный холодный пот, страх. Приступ может начаться после физических усилий, стресса или ночью, когда человек просыпается от давящей боли в груди. Нужно вызывать скорую помощь, подробно описав симптомы.
Заболевания дыхательной системы
Давящее чувство в грудной клетке появляется и при заболеваниях дыхательной системы: сердечной астме, пневмонии, плеврите, абсцессе легкого, тромбоэмболии легочной артерии. Болевые ощущения могут возникать в левой или правой области грудины, отдавать в спину. Больной жалуется, что трудно делать глубокий вдох, больно кашлять. При пневмонии кашель может быть незначительным, но при затрудненном дыхании и повышении температуры врач должен осмотреть пациента и подтвердить или опровергнуть этот диагноз.
Заболевания дыхательной системы могут представлять опасность для жизни. Для облегчения состояния пациенту можно дать теплое питье, при температуре выше 38 градусов – «Парацетамол» или другой жаропонижающий препарат и вызвать врача. А если температура выше 40 градусов, человек задыхается, теряет сознание, кожа и слизистые синеют, немеют конечности – вызывайте скорую помощь.
Другие причины
Вызывать болезненные ощущения в грудной клетке и затрудненное дыхание могут и другие причины:
• Травмы – после ушиба грудной клетки, боль может не ощущаться сразу, а усиливаться через несколько часов или ночью, когда мышцы расслабляются. При любых травмах нужно обязательно посещать врача, делать рентгенографию.
• Опухоли – при росте вызывают чувство сдавливания, болевые ощущения, мешают делать глубокий вдох.
• Невралгические патологии – в отличие от межреберной невралгии не происходит защемления нервных окончаний, неприятные симптомы возникают из-за перенесенного сильного стресса, длительного нервного напряжения. Его может снять теплое питье, прогулка на свежем воздухе, работа с психотерапевтом.
Что делать?
Если ощущается жжение, сильная боль в груди – не оставляйте его одного. Такие приступы, вызванные любыми причинами, сопровождает страх, который может переходить в панику. Мышцы напрягаются, активизируется выработка адреналина. Чем сильней человек боится, тем трудней ему дышать. Успокаивайте больного, говорите с ним спокойным уверенным голосом.
Приступ легче переносится в положении лежа с приподнятой головой или сидя с опорой за спиной. Расстегните одежду, откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
Если человек страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, дайте таблетку нитроглицерина или другого препарата, рекомендованного врачом для снятия приступов.
Если приступ не проходит больше 15 минут, сопровождается сильной болью, у человека немеют руки, он теряет сознание, тяжело дышит – вызывайте скорую помощь.
Ком в горле
Давящее чувство в груди и ощущение кома в горле, не пропускающего воздух, может появляться:
• при простудных заболеваниях;
• при ангине, гайморите, фарингите и других болезнях горла;
• при инородном теле в легких – температура повышается до 39-40 градусов, больному тяжело глотать пищу и воду, дышать;
• при заболеваниях щитовидной железы, если в организме не хватает йода, человек может чувствовать, что задыхается, давление в груди, приступы чаще случаются ночью, с сильным беспокойством, страхом, но без острой боли;
• при аллергии – если после контакта с аллергеном, ощущается сдавливание в груди, немеют руки, становится трудно дышать, это может начинаться отек Квинке. Чтобы снять приступ, нужно срочно принять антигистаминный препарат.
С левой стороны
Боль или сдавливание в груди с левой стороны ощущаются при следующих заболеваниях:
• инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца;
• язва желудка или панкреатит – неприятные симптомы возникают после еды и уменьшаются после приема спазмолитиков;
• грыжа пищеводного отверстия – после еды больному трудно дышать, нужна консультация у гастроэнтеролога и хирургическое лечение.
С правой стороны
При поражениях тканей сердца боль может быть и в правой области груди, отдавать в спину, в правую руку. Если при затрудненном дыхании наблюдается учащенное сердцебиение, нужно обращаться кардиологу.
Если трудно дышать, дыхание учащается, появляется жжение справа – возможен трахеит, правостороннее воспаление легких.
При межреберной невралгии, невралгических патологиях давящие боли могут ощущаться и справа, и слава. Их локализация в обеих сторонах груди возможна и при остеохондрозе, заболеваниях щитовидной железы, язве желудка, ушибах, переломах.
Симптомы многих заболеваний похожи. Нельзя самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение. При острых симптомах нужно вызывать скорую помощь. Если приступ быстро прошел – расскажите о нем врачу, не отказывайтесь от обследования. Консультация врача нужна и при слабо выраженных, но периодически повторяющихся неприятных симптомах. Для постановки точного диагноза используется аппаратная диагностика: рентгенография, ультразвуковое исследование, электрокардиограмма, магнитно-резонансная томография, лабораторные исследования. Анализы крови и мочи показывают, есть ли в организме воспалительный процесс, справляются ли почки с выведением токсинов или организм страдает от интоксикации и другие значимые для диагностики признаки. Если вы первый раз ощутили давящую боль и не знаете, к какому врачу обратиться – проконсультируйтесь с терапевтом, а он направит вас к кардиологу, гастроэнтерологу, невропатологу, эндокринологу.
Невролог
Здравствуйте ! В вашем случае скорее всего причиной является не ОСТЕОХОНДРОЗ шейного отдела, а не скорригированная артериальная гипертензия. Нужно обратиться к кардиологу и подобрать таблетки для того,чтоб давление держалось на одном уровне,не повышалось,пить на постоянной основе.
Сохранить
Принятый ответ
Невролог
Необходимо пройти обследования: общий анализ крови, липидограмма, глюкоза, ЭКГ, СМАД , УЗИ сосудов головы и шеи, осмотр глазного дна у окулиста.
Сохранить
Клиент
Татьяна, сказали что кровоснабжение головы плохое. До этого были панические атаки, но щас перестали
Сохранить
Невролог
Когда и какое обследование сосудов делали? По рентгену шейного отдела позвоночника у вас все хорошо, не это является причиной вышеописанных жалоб однозначно.
Сохранить
Клиент
Татьяна, не делал обследование
Сохранить
Клиент
Татьяна, давление было сегодня 121/60.но уши закладывает
Сохранить
Невролог
Закладывает уши именно при перепадах давления, т.е.возможно давление было повышенное, потом стало понижаться до нормы, а уши заложило, т.е этот симптом при перепадах АД. В любом случае помимо выше написанных обследований нужен осмотр отоларинголога, чтоб исключить проблему с ЛОР органами.
Сохранить
Клиент
Татьяна, да симптом перепада давления может быть в машине когда например открываю закрываю стекла. Когда наклоняюсь или когда ложусь.
Сохранить
Клиент
Татьяна, Описание
PQ=0.12с QRS= 0.08с QT=0.36с
ЧСС=62-69 уд. в мин.
Заключение
Синусовый ритм с ЧСС 62 - 69 уд. в минуту. Вертикальное направление ЭОС. Неспецифические изменения миокарда нижней стенки.
Информация об оборудовании
Название устройства: электрокардиограф портативный, ЭК ЗТ-01- Р-Д / 3.
Сохранить
Невролог
Такое бывает в машине из-за перепада атмосф.давления когда едете то выше то ниже нулевого уровня и когда открываете окна, оно тоже немного меняется, можно попробовать маневр Вальсальвы, чтоб убрать заложенность в ушах. Но настоятельно рекомендую скорректировать артериальное давление. Т.е.нужно сходить к кардиологу. И к отоларингологу.
Сохранить
Невролог
Здравствуйте.
По рентгену признаки остеохондроза позвоночника, ничего критичного нет. Изменения на рентгене не являются причиной Ваших жалоб.
Вам нужно дообследоваться. Сдайте общий анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, ТТГ, ферритин, витамин Д.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ. Ведите дневник давления. Обратитесь к кардиологу для назначения гипотензивных препаратов.
По поводу закладывания ушей также необходим очный осмотр ЛОР врача.
Сохранить
Принятый ответ
Клиент
Алина, я ЭКГ делал файл прикреплён. Закладывает уши в машине, когда наклоняюсь, когда ложусь. То есть перепад давления в машине у меня происходит когда стекло открываю или закрываю на скорости.
Сохранить
Клиент
Алина, Описание
PQ=0.12с QRS= 0.08с QT=0.36с
ЧСС=62-69 уд. в мин.
Заключение
Синусовый ритм с ЧСС 62 - 69 уд. в минуту. Вертикальное направление ЭОС. Неспецифические изменения миокарда нижней стенки.
Информация об оборудовании
Название устройства: электрокардиограф портативный, ЭК ЗТ-01- Р-Д / 3.
Сохранить
Невролог
ЭКГ без патологии.
Нужно чтобы ЛОР осмотрел уши. Если всё будет в норме, то скорее всего проблема в перепадах давления.
Сохранить
Клиент
Алина, глюкоза 3.7
Холестерин 5.34
Билирубин 14.4
Общительный анализ мочи прикрепил.
Сохранить
Невролог
Нужно сдать холестерин по фракциям - липидограмму. Даже при нормальном уровне общего холестерина могут быть повышены его атерогенные фракции.
Сохранить
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вам необходимо сделать СМАД и пройти УЗДГ БЦС для оценки кровотока.
Сохранить
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, какие препараты от давления принимаете ? Какие цифры АД бывают?
Сохранить
Принятый ответ