ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
• О процедуре
• Цены
На поясничный отдел
• Цены
• Специалисты
• О процедуре
чаще формируются именно
в поясничных сегментах. Протрузия поясничного отдела позвоночника приходится большая нагрузка и наиболее выраженная амортизационная функция. Поэтому патологические процессы целостности фиброзного кольца. Протрузия развивается при позвоночника – это заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением – у людей сФакторы риска
сидячим образом жизни определенных условиях и воздействии негативных факторов:• ограниченная двигательная активность позвоночника;• дисфункции эндокринной системы;плохое кровообращение, слабая мускулатура спины, в результате нагрузка на позвоночник увеличивается;
• травмы и повреждения в пожилом возрасте.
Протрузия дисков позвоночника
• лишний вес, нерациональное питание;
• остеохондроз развивается практически у каждого человека врачу определить тяжесть
Стадии развития
течения и запущенность поясничного отдела развивается постепенно, что можно наблюдать на рентгенографическом снимке. Размеры выпячивания позволяют 0, 1 – 1 мм.• 2ст – размеры выпячивания до заболевания, составить схему терапии.Различают три стадии протрузии
• 1ст– сегмент в позвоночный канал выбухает на Выраженность симптомов протрузии
поясничного отдела позвоночника 3 мм.
• 3 ст – от 3 до 6 мм.
Классификация
к животу, не сдавливает спинной мозг и нервные зависит от направления выпячивания межпозвоночного диска:• вентральная – диск выбухает вперед размеров оказывает давление на корешки спинного корешки, имеет скрытое течение;
• латеральная – выпячивание происходит сбоку от позвоночного столба, при достижении определенных сдавливает спинной мозг. Протрузия диска может мозга;
• дорзальная – протрузия выбухает к спине, при больших размерах ранних стадиях проявляются
Клиническая картина
редко. Достаточно часто проявляется быть безсимптомной.Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника на рефлекторного спазма паравертебральных мышц).в виде боли ( за счет раздражения болевых рецепторов и ягодицы.Помимо болезненности присутствуют
Протрузия может проявляется болью в пояснице, распространяющуюся на область правой или левой активности.
На выраженность болевого покалывание и дискомфортные ощущения. При острой боли отмечается ограничение двигательной ), уловия жизни и
труда, порог боли ( высокий или низкий) , психоэмоциональное состояние человека.синдрома также влияют анатомические особенности человека ( аномалии развития позвоночника, узкий позвоночниый канал пальпацию пораженной области позвоночника. Назначаются дополнительные инструментальные
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза врач собирает анамнестические данные, проводит осмотр и томография;• ЭНМГ (исследование нервно-мышечного аппарата).исследования:• рентгенография;
• магнитно-резонансная или компьютерная на спину. Лечение заключается в
устранении провоцирующих факторов, а также купировании
Лечение протрузии
В остром периоде пациенту рекомендуется покой с минимизацией нагрузки терапии. Основные группы лекарств:болезненного синдрома и снятия воспалительных процессов с помощью медикаментозной спазма мускулатуры (толперизон, тизанидин. баклосан);Препараты
• антихолиностеразные препараты ( группа ипидакрина) для воостановления проведения• НПВС – оказывают обезболивающее и воспалительное действие. Применяются в инъекциях, таблетках, мазях, кремах (нимесулиды, диклофенак, лорноксикам. кетопрофен . декскетопрфен , мелоксикам , и др.);
• миорелаксанты -препараты для устранения снятия отека (фурасемид);
• анальгетики ( трамадол)- при выраженном болевой нервного импульса по пораженному нерву;
• мочегонные препараты для блокада (инъекция анестетика (новокаии или лидокаин) и глюкокортикостероида) в пораженный участок.
Физиотерапия снижает боль, воспаление, улучшает трофику тканей, кровообращение:синдроме;
Также для усиления обезболивающего эффекта выполняется • озокеритотерапия;
Физиотерапевтические процедуры
• грязетерапия.• лекарственный электрофорез;
• воздействие магнитным или лазерным излучением;
способствуют укреплению мышечного
корсета спины, вследствие снижается нагрузка
Лечебная физкультура
ЛФК – основное лечения заболеваний позвоночного столба. Упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника руки вытянуты вверх – одновременно поднимать руки на позвонки, улучшается кровоток, нормализуются метаболические процессы.Примеры упражнений:
• Лежа на животе 3-5 повтора.• Лежа на спине и ноги, не сгибая, прогибаясь в спине. Задержаться в таком положении на 30 секунд. Ежедневно выполнять по правую руку и
левую ногу, затем наоборот. Выпрямленные конечности задержать выполнять упражнение ножницы.
• Стоя на четвереньках по очереди выравнивать совместно с другими методами физиотерапии расслабляет на 5-10 секунд.
Массаж
Массаж при протрузии поясничного отдела позвоночника корешков, убрать отечность окружающих структур, расслабление паравертебральных мышц. улучшениекровотока в пораженном мускулатуру спины, улучшает метаболические процессы. Выполняются поглаживание, растирание, разминание и вибрация.Вытяжение позвоночника
Вытяжение позволяет снять нагрузку с позвонков, устранить компрессию нервных до 5 г в сутки.сегменте.Корректирование питания
Не рекомендуются продукты – мучное, сладости, копченые блюда, потребление соли снижается – удаляются протрузии – уменьшается или ликвидируется давление на спинномозговые
Хирургическое лечение
Операции применяются редко и проводятся с помощью микрохирургического инструментария терапии необходимо исключить провоцирующие факторы, влияние которых повлекло корешки, проводится декомпрессия позвоночного канала.Профилактика
После проведения курса на спину, сидение в неудобной позе, лечить ожирение, совершать пешие прогулки, заниматься спортом, придерживаться здорового образа за собой возникновение протрузии. Рекомендуется по возможности избегать высокой нагрузки в «Новой больнице» Екатеринбурга.ЗАПИСАТЬСЯ НА ИССЛЕДОВАНИЕжизни в целом.При первых симптомах необходимо показаться врачу. Консультацию специалистов – вертебролога, невролога, ортопеда можно получить медицинских направлений
Стоимость
Ф.И.О.*
Телефон *
ежедневно оказываемых услуг
25 лет
успешной работы
Зав. отделением
Игорь Валерьевич
Колобов
Наши специалисты
Андрей Андреевич
Морозов
Уланова
Врач - невролог
Елена Викторовна
Врач - невролог
Наталья Николаевна
Юлия Михайловна
Мальцева
Врач - невролог
Барсукова
Врач - невролог
Врач - невролог
Наталья Владимировна
Константинова
Мария Владимировна
Правдина
диска
• Стадии, типы протрузии диска
в пояснице
Врач - невролог
• Что такое протрузия • Методы обследования
• Методы лечения и их эффективность
• Боль и симптомы протрузий
дегенеративно-дистрофических изменений поясничных
межпозвоночных дисков с формированием грыжи. На почве запущенного
• Операция при протрузии
Остеохондроз позвоночника – главный провокатор развития ценных питательных компонентах, вследствие чего он постепенно деформируется. Начальная степень такой деформации – протрузия.остеохондроза диск поясничного отдела (ПО) начинает утрачивать воду, испытывать дефицит в в межпозвоночном L-диске, ранний этап (предгрыжевый) для многих пациентов протекает довольно болезненно. Боли могут приобретать яркий и затяжной
Но, несмотря на пока еще незначительные изменения обезболивающими препаратами. В этот начальный период нередко наряду с выраженным болевым характер, плохо поддаваться консервативному лечению, в том числе отдела позвоночника. Выпячивание диска и давление на нервный синдромом нередко серьезно страдает биомеханика нижнего маленькими дисковыми выпячиваниями
тоже могут испытывать настоящие физические муки, иногда даже больше, чем некоторые пациенты корешок.
Да, многие люди с менее актуален и для лиц, которым поставлен диагноз «протрузия диска поясничного с крупными размерами истинных грыж. Вопрос операций не лечения, в частности о возможностях современной нейрохирургии по поводу протрузий отдела». Поэтому дадим характеристику данному диагнозу, расскажем о способах последней стадии остеохондроза, которое характеризуется небольшим выбуханием контура межпозвоночного диска за пределы люмбальной локализации.
Что такое протрузия диска
Протрузией называют осложнение речь, ознакомьтесь с представленной далее информацией, включающей сведения по строению и функциям физиологических границ без разрыва фиброзного кольца. Чтобы лучше представлять, о чем идет • Поясничный отдел состоит из 5 (реже 6) крупных позвонков. В пространствах между каждой парой соседних дисков поясничного отдела позвоночника.
межпозвоночными дисками. В буквенно-цифровом варианте каждый сегмент, где находится диск, представлен следующими названиями: L1- L2, L2- L3, L3- L4, L4- L5.Здоровый и пораженный позвонков находятся эластичные фиброзно-хрящевые прокладки, в медицине именуемые • Роль таких межпозвонковых прокладок – связывать между собой
5 костных тел, обеспечивать амортизацию, подвижность, стабильность и гибкость остеохондрозом позвоночник на КТ.
с крестцом тоже посредством диска, и область L5-S1 – одна из наиболее уязвимых зон в отдела в момент двигательной активности. Кстати, пятый позвонок соединяется имеет уровень L4-L5. В общей структуре поясничные и пояснично-крестцовые протрузии и грыжи по частоте плане развития протрузии. Такую же высокую предрасположенность к патологии • Что собой представляют поясничные диски? Они состоят из фиброзного кольца и поражений в L5-S1 и L4- L5 занимают целых 90%.
коллагеновые волокна, которые окантовывают диск по периферии. Внутри кольца находится пульпозное ядро – хрящевидная полужидкая масса пульпозного ядра. Структуру фиброзного кольца образуют кольцевидно проходящие позвонков, которые к ним приурочены, и замыкательную пластинку. Формирование поясничной протрузии желеобразной консистенции, имеющая сферическую форму. Питание дисков осуществляется через кровеносную сеть диска на определенном участке. В эту область
наибольшего истончения перемещается сопровождается истончением, расслоением, микронадрывами волокон внутренних слоев фиброзного кольца выбуханию диска в позвоночный канал. При этом целостность внешних структур кольца ядро, оказывая на нее давление, что приводит к грыжеообразования, но еще не сама грыжа, хоть и относят его к 1 остается на этапе протрузии сохранной. Это начальный этап протрузий по стадиям развития, что позволяет определить тяжесть клинического процесса. стадии межпозвоночной грыжи.
Стадии, типы протрузии диска в пояснице
Существует классификация поясничных специалисту под силу обнаружить, даже имея на руках снимки МРТ. Размеры – 0,1-1 мм.
• Первая стадия (легкая) – характеризуется самым маленьким, едва заметным выпячиванием диска, которое не каждому специальных средств визуализации. Величина протрузии во 2 стадии – 1-3 мм. • Третья стадия (тяжелая) – на данном этапе
• Вторая стадия (умеренная) – выбухание увеличивается, благодаря чему его проще диагностировать посредством контурами позвонков. Инструментальное обследование показывает образование 3-6 мм, но пока еще
без признаков разрыва смещение уже достаточно крупное, отчетливо визуализируемое за РазновидностьХарактеристикаДорсальнаянаружной части фиброзного кольца.
позвоночного канала сторону. Данная форма редкая | и клинически самая |
спокойная. | Выпячивается от позвонков кзади, в обратную от или левого бока от позвонка, в проекции фораминального отверстия. Распространенный тип. Часто контактирует с |
Латеральная | Выступает с правого МедианнаяПролапс «смотрит» строго в центр спинального канала, где сосредоточен нервный выходящими из межпозвоночного отверстия нервными отростками. |
Равномерный или неравномерный | дефект по всей окружности диска. Это еще одна пучок спинного мозга – конский хвост. Самое неудачное расположение. |
Люмбальные выпячивания на начальной и средней стадии чаще протекают опасная форма, она же наиболее встречаемая (80%). |
Боль и симптомы протрузий
болевой синдром и ограничение подвижности начинают беспокоить с началом бессимптомно или слабо выражено. Как правило, в поясничном отделе диска достигла 3 мм и более. Первым признаком злополучной деформации является боль и прогрессией 3 стадии, когда выбухающая часть нижней части. Далее представим полный список классических проявлений поясничных и пояснично-крестцовых протрузии и в пояснице, к ней присоединяется скованность позвоночника в • Болевой синдром. Появление боли свидетельствует о вовлечении в патогенез спинальных нервов. При протрузии она укажем на их специфику.
проявляться и в виде жжения или усиливаются при попытке преимущественно носит непостоянный тупой, ноющий характер. Не без исключений, конечно. Болевые ощущения могут • Симптомы• Как вылечитьприступообразных прострелов, быть достаточно упорными. Болезненные явления часто сменить позу, при физических нагрузках, в момент или после пребывания в длительно однообразной позе (например, при долгом сидении). Возможна иррадиация боли в одну из нижних конечностей, больше неприятный дискомфорт отмечается в бедре, икроножной мышце.• Блок подвижности. Снижение двигательного потенциала
определяется внизу спины. Пациент предъявляет жалобы на сложности при попытке сделать наклон вперед/назад, выполнить поворот корпуса в сторону. Многим людям в совершении того или иного вида движения поясницей препятствует возникающая или нарастающая боль. Иногда также бывает проблематично перейти из спокойного состояния в активное именно из-за зажатости, тугоподвижности на уровне поражения.• Такое явление характеризуется
по большей мере слабостью, быстрой утомляемостью мышечного аппарата ног. В спине в момент обострения протрузии мышцы, напротив, чаще находятся в состоянии гипертонуса, спазма. С течением заболевания, если должного лечения нет, оба описанных состояния чреваты грубой мышечной атрофией, вплоть до невозможности уверенно стоять и передвигаться. • Дисфункция органов малого
таз. Патологические отклонения функций мочевого пузыря, кишечника, детородных органов – крайне неудовлетворительное осложнение запущенного состояния протрузии, указывающее на наличие синдрома конского хвоста. Основные симптомы – недержание мочи, кала, импотенция, проблемы с зачатием и вынашиванием плода. Подобный синдром является веским аргументом для безотлагательного назначения хирургии, так как несвоевременно оказанная помощь грозит не только необратимостью патологий, но и парализацией человека. К счастью, на этапах протрузии синдром конского хвоста – относительно редко встречается.Интенсивность боли и
других неврологических признаков, комбинация и количество симптомов прежде всего зависят от расположения, объемов очага, степени воспаления и отека нервных тканей вокруг диска.Во время первого
Методы обследования
визита врач-невролог проводит первичный осмотр пациента, он включает полный сбор анамнеза и проведение специальных тестов на оценку неврологического статуса больного. Заподозрить протрузию поясничного диска квалифицированный специалист сможет уже на основании первичного мониторинга проблемы. Акцентируем, что только заподозрить, утверждать и назначать лечение без проведения инструментальной диагностики нельзя. Аналогичная симптоматика и признаки неврологического дефицита типичны многим патологиям ЦНС. С целью подтверждения
или отклонения данного диагноза невролог направляет пациента на исследование данного отдела посредством магниторезонансной томографии. Рентген тоже может использоваться, но только в качестве предшествующего МРТ обследования, так как он совершенно лишен возможности визуализации мягких тканей. А мягкие ткани – это сам диск, нервные и сосудистые образования, спинной мозг, мышечно-связочные структуры.Протрузия на МРТ.
В теме «постановка диагноза» нельзя не осведомить
пациентов, что сбор анамнеза, неврологические тесты и рентгенография имеют тоже огромное значение. Да, это вспомогательные методы, но они позволяют специалисту:• узнать о характере, силе, времени появления, частоте повторений тревожащих
недомоганий до обращения человека в медучреждение;• оценить мышечную силу, координацию, двигательно-опорный потенциал и
выявить взаимосвязь нарастания боли с тем или иным движением;• понять, каким был уровень
физических данных пациента до дебюта заболевания и каким он в настоящий момент стал; • тщательно обследовать рефлексы, тактильную чувствительность;
• определить наличие, размеры, количество остеофитов на
обследуемом участке хребта, сдвиги позвонков относительно друг друга, величину межпозвонкового пространства, плотность костной ткани;• изучить историю болезней
человека, образ жизни, профессиональную сферу, зафиксировать вес и рост, принять во внимание возраст, что так же, как все остальное, не последнюю роль играет выявлении этиологии дегенеративной болезни позвоночника и в определении лечебной тактики. Процесс дислокации пульпозного
ядра, метаморфозы в тканях фиброзного кольца, точность места расположения и направления протрузии, нервные защемления и состояние спинного мозга доступно определить сугубо на снимках МРТ. МРТ позволяет собрать
исчерпывающую информацию до самых мельчайших подробностей о состоянии всех дисков и других структурных компонентов на каждом из уровней ПО. На основании посрезовых МРТ-изображений исследуемого отдела в саггитальной плоскости определяются даже мельчайшие протрузии, которые меньше 2 мм. После того как врач утвердит диагноз, назначается адекватное в конкретном случае лечение, которое будет эффективным. При протрузиях поясничного
Методы лечения и их эффективность
отдела рекомендуют консервативную и хирургическую терапию. В ряде случаев консервативный подход помогает качественно бороться с обострениями и рецидивами патологии. Основное предназначение неинвазивных тактик:• купировать боль и
воспаление, создавать благоприятные условия для нервных корешков;• улучшать кровообращение, обмен веществ, доставку питания на
ослабленном участке; • не допускать прогрессии
дискового разрушения и обеспечивать профилактику рецидивов симптомов протрузии;• увеличивать подвижность больной
области;• предупреждать развитие мышечной
атрофии (спины, нижних конечностей);• по максимуму препятствовать
перерождению протрузии в истинную грыжу (к сожалению, на практике рано или поздно такой итог заболевания обычно происходит у большинства пациентов).Чтобы консервативное лечение
действительно приносило пользу, оно должно комплексно и грамотно учитывать все критерии основной патологии, сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности организма пациента. Поэтому идеально его спланировать под силу только высококомпетентному доктору, наблюдающему пациента. Итак, что же входит в базовый спектр неинвазивного лечения и эффективны ли его методики?• Лечебная физкультура – ведущий вид консервативного
восстановления пациента. Тактика предполагает ежедневное применение умеренно щадящих, но действенных приемов физических тренировок. ЛФК разгружает патологическую область от чрезмерного напряжения, местно и в целом повышает выносливость и пластичность костно-мышечного аппарата, производит тонизирующий эффект, улучшает синтез основных метаболитов диска. Кроме того, за счет правильной гимнастики распрямляются позвонки и суставы, тем самым увеличивая межпозвонковый промежуток и освобождая нервные корешки от зажима. Продуктивность метода ЛФК доказана. Конечно, полного излечения не состоится, такая уж природа патологии, но держать протрузию под контролем вполне реально. Однако ценность занятий будет перечеркнута при самовольном использовании упражнений, рекомендации которых пациент получил не от первого лица (собственного специалиста), а от вторых лиц (знакомых, консультантов с тематических интернет-площадок и т.п.).• Физиотерапевтические процедуры – стабилизация самочувствия оптимально
> 20подобранным комплексом физиосеансов. Подборка физиолечения может состоять из нескольких процедур в одну лечебно-восстановительную программу. Например, из электрофореза, ударно-волнового лечения, лазеротерапии, магнитолечения, бальнео- и грязелечения, др. Физиотерапия способна заметно улучшить самочувствие пациента, привести к долгосрочной остановке дальнейшего развития патологии. Особенно ее эффективность отмечается при протрузиях легкой и средней тяжести, не осложненных неврологическим дефицитом. Регрессировать и ликвидироваться навсегда подобной формы пояснично-крестцовое поражение, к сожалению, не может.
Методы физиотерапии, ЛФК, массажа допускается реализовывать на практике исключительно при отсутствии признаков воспаления и болевого синдрома, то есть, вне рецидивов. Изначально, в острый период, пациента лечат посредством лекарств, ношения ортопедического бандажа и обеспечения максимального покоя пояснице. Только после полного подавления острой фазы в ход идут озвученные методы.
Клинический опыт показывает, что 5%-10% пациентов с протрузиями нуждаются в хирургическом лечении. Как правило, применяют миниинвазивные пункционные технологии нейрохирургии из профиля нуклеопластики. Далее о показаниях, особенностях и эффективности малоинвазивных процедур.
Операция при протрузии
Напомним, что протрузия – это начальная форма грыжеообразования, когда анатомическая целостность наружной сферы фиброзного кольца сохранена, за счет чего пульпозное ядро все еще находится в диске. Только такая картина заболевания позволяет применять пункционные методы пластики диска ПО. Нуклеопластику человеку с протрузией люмбального/люмбально-крестцового расположения целесообразно рекомендовать лишь при следующих обстоятельствах:
• неэффективность безоперационного лечения на протяжении 3-6 недель;
• частые обострения болезненной симптоматики;
• хронический рефлекторный и корешковый синдром;
• быстро прогрессирующая динамика развития протрузии.
Пункционная нуклеопластика ориентирована на снижение давления внутри межпозвоночного диска, что благоприятствует возвращению последнего в нормальную форму. Эффект сокращения внутридискового давления и втягивания деформации обратно обеспечивается за счет прямого воздействия на ядро (с целью его частичного разрушения) определенным физическим фактором:
• лазером (лазерная вапоризация);
• электромагнитными волнами (радиочастотная абляция);
• напорной струей изотонической жидкости (устаревшая тактика, гидропластика).
По своей сути все методы воздействия «работают», выполняются по одному и тому же принципу. По эффективности они тоже приблизительно равны – вероятность успеха процедур составляет примерно 80%. Доступ к межпозвонковому диску осуществляется со стороны спины перкутанно (через пункционный прокол). Анестезия используется в основном местного типа, однако в отдельных ситуациях не исключается общее обезболивание или эпидуральная анестезия. Вмешательство проводят на голодный желудок, перед ним больному ставится очистительная клизма. Проводится процедура в отделении малоинвазивной нейрохирургии, оснащенной интраоперационным рентген-аппаратом. Длительность сеанса – 15-30 минут. Рассмотрим все этапы нуклеопластики.
• Пациента укладывают на операционный стол. Классическое положение – на боку, ноги при этом поджаты к животу.
• Кожные покровы поясничного отдела широко обрабатываются антисептиками. Выполняется анестезия.
• Под рентгенологическим контролем в безопасном промежутке хирург делает прокол (2-5 мм) с введением пункционной иглы внутрь диска на нужное расстояние. Обычно до центра ядра.
• В рабочую канюлю иглы устанавливается электрод, через который будет подаваться «агент разрушения» студенистого вещества.
• Путем вращательно-поступательных движений электродом, испускающим, например, импульсы лазерного излучения или поток низкотемпературной плазмы, желеобразный компонент в диске частично выпаривают.
• Произведенная денуклеация обеспечивает инверсное втягивание сместившейся к периферии кольца в ходе болезни пульпозной массы. Конфигурация поясничного диска восстанавливается, ликвидируется ущемление нервного корешка.
• В конце операции тоненькие рабочие инструменты извлекаются, на прокол накладывается антисептический пластырь. Обычно такая крохотная рана не требует наложения швов.
Во время процедуры.
Если протрузия не подтверждена МРТ, а диагностирован разрыв фиброзной части межпозвонковой прокладки, значимость нуклеопластики полностью аннулируется. Операцией выбора при уже сформированных грыжах поясницы является микродискэктомия или эндоскопия.
Отдельно стоит выделить тот факт, что пожилым пациентам (после 50-55 лет) хирургию на поясничных дисках пункционным способом не проводят. Специалисты объясняют это тем, что в силу возрастного старения поясничные межпозвоночные диски в таком возрасте слишком сильно обезвожены. Этот факт свидетельствует о неподатливости недопустимо дегидратированного фиброзного кольца обратному втяжению в зоне выпячивания при использовании любого из видов нуклеопластики. А, следовательно, неэффективности подобных процедур у пожилой аудитории пациентов.
Пациента после миниинвазивного несложного сеанса активизируют через 2-3 часа. Большинство прооперированных заметные улучшения отмечают уже в течение первых часов после малоинвазивной хирурги. Возможно, уже сразу после активизации ему разрешат самостоятельно уйти домой. Но во избежание послеоперационных осложнений, которые не исключены и после перкутанной (самой щадящей) операции, назначаются:
• антибиотикотерапия (против инфекций и нагноений);
• прием сосудистых препаратов (против тромбоза конечностей, тромбоэмболии);
• спокойный физический режим, особенно щадящий низ спины на период восстановления;
• специальная лечебная физкультура для хорошего восстановления работоспособности прооперированного отдела, укрепления мышц, профилактики рецидивов;
• ношение поддерживающего корсета на время реабилитации;
• запрет на поднятие тяжестей, пожизненный отказ от тяжелых видов спорта.
В общей сложности реабилитационные мероприятия занимают 2 месяца. Но это не значит, что все эти 2 месяца человек будет ограничен от прогулок, посещения работы, бытовых дел и т. д. Нет, при удачно проведенном вмешательстве пациенты выходят даже на работу уже на 3-5 день. Однако несоблюдение специфического реабилитационного и пожизненного режимов, о которых досконально информирует врач при выписке, сопряжено высокими рисками послеоперационных осложнений. Первым в их числе стоит быстрое повторное возобновление и более прогрессивное течение протрузии.