Туннельный синдром запястья руки: лечение, симптомы, операция на кисти
• Туннельный синдром запястья
Туннельный синдром запястья
• Туннельный синдром запястья
Справочник болезней
Туннельный синдром запястья или синдром карпального канала – патология, спровоцированная сдавливанием срединного нерва в запястном канале. Наиболее часто она сопровождается онемением в области кисти, парезами и выраженными болевыми ощущениями. Характерные симптомы могут оказывать влияние на общую чувствительность и силу конечности.
Общее описание патологии
Туннельный синдром кисти руки развивается как осложнение разных заболеваний или как результат перенапряжения связок, которые находятся вокруг нервных окончаний. При этом наблюдается растяжение или сдавливание волокон. Наиболее часто патологический процесс затрагивает локтевой и срединный нервы.
Патофизиология туннельного синдрома
До появления нейрофизиологических исследований по данной теме считалось, что онемение пальцев конечностей вызвано сдавлением плечевого сплетения шейными ребрами или другими видами костных структур. В настоящее время известно, что патологическое воздействие на нерв происходит непосредственно в жестком канале запястья. В результате повреждаются оболочки нервного окончания. Вначале процесс захватывает чувствительные волокна, а затем и двигательные.
Патологический процесс усугубляется в результате повышения давления внутри канала запястья. Увеличиваясь, оно перекрывает венозный кровоток. В результате нарастает отечность, и появляется недостаточность кровоснабжения нерва.
Эпидемиология туннельного синдрома
Наиболее точные данные о частоте выявляемости патологии зарегистрированы в США. Там ежегодно фиксируется от 1 до 3 новых случаев на 1000 пациентов. Хронический туннельный синдром диагностируется примерно у 50 человек из 1000.
Виды туннельного синдрома
По месту локализации различают следующие типы патологии:
В срединном нерве:
• туннельный синдром запястья руки;
• пронаторный синдром;
• супракондилярный синдром.
В локтевом нерве
• синдром Гийона;
• кубитальный синдром.
В лучевом нерве:
• синдром сдавления лучевого нерва в подмышечной впадине;
• в средней части плеча;
• в подлоктевой области.
Симптоматика
Как правило, пациенты отмечают:
• Ощущение онемения конечностей и небольшое покалывание. Появляются жалобы на слабость в руках. Ощущение покалывания наблюдается регулярно.
• Болевой синдром. В некоторых случаях появляется боль в ладони, которая может распространяться не только на пальцы, но и на область, находящуюся выше, вплоть до локтя. Важно учитывать, что если отмечается выраженный дискомфорт в плече или шее, это может свидетельствовать о сопутствующих патологиях опорно-двигательного аппарата. Точно установить причины болей позволяет современная диагностика.
• Уменьшение силы в конечности. Наиболее часто это ощущение появляется при захватах.
Как правило, симптомы туннельного синдрома возникают по время активности: при ведении автомобиля, продолжительной работе за компьютером, рисовании. Неприятные ощущения при этом сосредоточены в области ладони и захватывают большой, указательный, средний и иногда частично безымянный пальцы.
Причины развития патологии
Возникновению и развитию туннельного синдрома способствуют следующие факторы:
• наследственная предрасположенность;
• избыточная масса тела (особенно при слишком быстром увеличении веса);
• так называемая “квадратная” форма запястья;
• сопутствующие патологии (перелом дистального отдела лучевой кости, травмирование запястья, различные новообразования в зоне запястного канала, сахарный диабет, акромегалия, ревматоидный полиартрит);
• наличие регулярной специфической нагрузки (продолжительный силовой захват, печать на клавиатуре);
• продолжительное использование костылей и других поддерживающих приспособлений.
Что выявляется в процессе первичного осмотра?
Осмотр – первый этап диагностики заболевания. Он позволяет доктору исключить другие патологии опорно-двигательной и нервной систем и составить эффективный план лечения туннельного синдрома.
Тест на чувствительность конечности
Это исследование основано на воздействии тепла и холода. Оно осуществляется с помощью специального инструмента – монофиламента. Во время теста доктор прикасается к коже пациента наконечником и оценивает реакцию. Исследование позволяет определить уровень чувствительности конечности и степень поражения нерва.
Тест на определение силовых показателей
Доктор оценивает силу червеобразной, короткой отводящей и других мышц кисти. Ослабление их функций может указывать на развитие туннельного синдрома.
Специальные исследования:
• Тест Тинеля. В процессе исследования доктор аккуратно простукивает пальцем кисть в области над запястным каналом. При наличии патологии это действие вызывает характерные прострелы и покалывания в пальцах.
• Тест Фалена. По просьбе врача пациент сгибает запястье и оставляет руку в таком положении в течение минуты. При развитии патологического процесса это действие вызовет ощущение покалывания или онемения конечности.
• Тест с давлением в область запястья. При наличии патологии умеренное надавливание в течение 25–30 секунд способствует усилению характерных симптомов.
• Пальпирование запястья. В процессе исследования доктор оценивает состояние мягких тканей. Степень чувствительности при пальпировании составляет 90%.
• Измерение параметров запястья. Если при наличии характерных симптомов соотношение толщины и ширины запястья составляет 0,7, вероятность развития патологического процесса возрастает.
Методы лабораторной и инструментальной диагностики туннельного синдрома
Для выявления патологии пациенту могут быть назначены:
• Лабораторные исследования. Сам по себе общий и биохимический анализ крови не указывают на развитие туннельного синдрома. Однако их результаты нередко позволяют доктору диагностировать провоцирующее заболевание, например артрит.
• Лучевая диагностика. Пациент может быть направлен на МРТ с целью определения причин компрессии срединного нерва. В качестве дополнительного исследования назначается УЗИ. Диагностика позволяет выявить сопутствующие заболевания и подтвердить наличие патологических изменений в области срединного нерва.
Физиотерапия
Для улучшения состояния и снятия болевого синдрома пациенту может быть назначена коротковолновая диатермия. Методика основана на воздействии импульсов тока. Они полностью безопасны для человека и обладают выраженным расслабляющим и обезболивающим действием.
Уменьшить выраженность симптомов помогают электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия.
Кистевая терапия и эргономика рабочего пространства
Улучшить состояние пациента помогают специальные ортопедические приспособления, предназначенные для запястья. Они обеспечивают фиксацию кисти в правильном анатомическом положении и показаны для использования в домашних условиях. Специалисты рекомендуют ежедневно носить такие приспособления в течение месяца. Наиболее удобно использование в ночное время.
В ряде случаев пациенту рекомендуется изготовление индивидуального ортеза. Он представляет собой специальную шину, сформированную непосредственно по руке человека. При первичном проявлении заболевания этот способ демонстрирует наибольшую эффективность.
В совокупности с другими методами лечения пациенту могут быть назначены специальные программы, направленные на укрепление мышц, упражнения на скольжение и курс массажа.
Если патология спровоцирована особенностями профессиональной деятельности человека, для достижения наилучшего эффекта при лечении рекомендуется изменить эргономику рабочего пространства. Стулья и кресла должны быть оборудованы подлокотниками. Если человеку необходимо много печатать на клавиатуре, важно следить за правильным положением локтевых суставов. Они должны сгибаться под прямым углом. Кисть не должна провисать.
Медикаментозное лечение
При наличии устойчивого болевого синдрома доктор может назначить курс нестероидных противовоспалительных лекарственных средств и анальгетиков. Дополнительно прописываются витамины группы B, а также медикаментозная блокада с кортикостероидами.
Снять отечность помогают диуретики и венотоники. С целью улучшения микроциркуляции крови при отсутствии противопоказаний могут быть назначены сосудорасширяющие средства. Для улучшения регенеративных процессов в нервных волокнах пациентам прописываются нейропротекторы.
Хирургическое лечение
Если консервативные методы терапии не принесли желаемого эффекта, и наблюдается прогрессирование туннельного синдрома, пациенту показана операция. Хирургическое вмешательство, направленное на снижение компрессии запястного канала, проводится под местным обезболиванием. В большинстве случаев госпитализация пациента не требуется.
Операция может осуществляться при помощи классического разреза или посредством малоинвазивных методик. В случае необходимости используется эндоскопическое оборудование.
Что необходимо делать пациенту после выявления патологии?
После проведения курса консервативной терапии требуется получить повторную консультацию специалиста спустя 1–1,5 месяца.
Если пациенту было назначено хирургическое лечение, но симптомы сохраняются, следует повторно сделать электронейромиографию. Исследование поможет определить сократительную способность мышечных волокон и состояние нервной системы после операции. Диагностическая процедура проводится не ранее, чем через 3 месяца после хирургического вмешательства.
Профилактика туннельного синдрома
Снизить риск развития патологии помогает оптимизация нагрузки и поддержание умеренной физической активности. Кроме того, специалисты рекомендуют регулярно выполнять гимнастику. Она направлена на расслабление суставов, которые в силу профессиональной деятельности человека испытывают особую нагрузку.
Пример простого комплекса ежедневных упражнений:
• Сожмите обе руки в кулак, а затем быстро разожмите их. Это действие следует повторять 4–5 раз.
• Сожмите ладони и начинайте поочередные вращения в каждую сторону. Упражнение повторяется 4–5 раз.
• Совместите ладони, после чего начинайте отводить пальцы попарно в сторону, начиная с мизинцев. Упражнение необходимо повторять 3–4 раза.
• Расслабьте руки и начинайте вращение каждым пальцем сначала по часовой, а затем против часовой стрелки. Количество повторов – 4.
• В заключение поднимите вверх расслабленные руки и быстро опустите вниз. Повторите это действие 4–5 раз.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения или неграмотно подобранной терапии процесс повреждения срединного нерва прогрессирует. С течением времени это может привести к полной дисфункции конечности. Пациент не может выполнить простых действий: сжать руку в кулак, приподнять и удержать легкий предмет или согнуть палец. В запущенной стадии заболевание сопровождается сильной болью.
В некоторых случаях хирургическое лечение также влечет за собой осложнения. К ним относятся:
• образование гематомы в зоне разреза тканей;
• нагноение раны в результате присоединения бактериальной инфекции;
• развитие спаечного процесса;
Прогноз
В настоящее время отсутствуют подтвержденные данные о том, может ли консервативное лечение навсегда предотвратить прогрессирование патологии. Даже после хирургического устранения компрессии срединного нерва рецидив заболевания диагностируется у трети пациентов в первые 5 лет.
При этом известно, что в случае раннего диагностирования заболевания более чем у 85% пациентов наблюдается устойчивое улучшение состояния.
При выявлении сопутствующей патологии вероятность рецидива выше.
Какие еще важные моменты следует знать пациенту?
При появлении первых признаков развития туннельного синдрома следует по возможности максимально ограничить движения в суставе. Это позволит избежать дальнейшей травматизации нерва. В течение 2–3 недель рекомендуется отказаться от любых видов деятельности, усугубляющих патологический процесс.
Не следует заниматься самолечением. При возникновении тревожных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Диагностика и лечение туннельного синдрома – задачи невролога. В случае необходимости пациент может быть направлен на консультацию к смежным специалистам: ортопеду или хирургу.
Записаться на прием
Получить консультацию
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на приемНе нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
Нажимая «Связаться», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с условиями политики конфиденциальности
Лицензии и сертификаты
• Лицензии
• Сертификаты
• Свидетельства
Заказать услуги
Заказать
Нажимая «Заказать», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с условиями политики конфиденциальности
Заявка оформлена!
Скоро мы с вами свяжемся
Записаться на диагностику
Выберите направление Chek-up Аллергология Биопсия Гинекологические исследования Гормональное обследование Дерматология Инфектология Компьютерная томография Лучевая диагностика МРТ Неврология Отоларингология Офтальмология Педиатрия Проктология Рентген (рентгенография) Трихология Ультразвуковая диагностика Урология Функциональная диагностика Эндоскопические исследования Эндоскопия детям
Выберите услугу
Выбранно услуг: -
Цена: - ₽
Продолжить
Выберите желаемое время
Назад Записаться
Заявка успешно отправлена
Контакты филиалов
109544, г. Москва, ул. Школьная, д. 49
Режим работы
109544, г. Москва, ул. Школьная, д. 11/3
Режим работы
109544, г. Москва, ул. Школьная, д. 46
Режим работы
109544, г. Москва, ул. Школьная, д. 15
Режим работы
м. Римская, м. Площадь Ильича - 5 минут пешком от метро
Записаться на прием
Получить консультацию
Заказать обратный звонок
Перезвоните мне
Нажимая «Перезвоните мне», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с условиями политики конфиденциальности
Заявка на обратный звонок оформлена!
Скоро мы с вами свяжемся
Ваша заявка зарегистрирована для оплаты, перейдите на страницу оплаты (заказ № )
Запишитесь на прием или диагностику
Записаться на диагностику
Телефон для справок
Записаться на диагностику
Выберите направление Гинекологические исследования Ультразвуковая диагностика Рентген (рентгенография) Биопсия Компьютерная томография Функциональная диагностика Эндоскопические исследования МРТ Урология Проктология Аллергология Отоларингология Офтальмология Трихология Педиатрия Дерматология Инфектология Chek-up Неврология Эндоскопия детям Лучевая диагностика Гормональное обследование
Выберите услугу
Выбранно услуг: -
Цена: - ₽
Телефон для справок
Продолжить
Записаться на диагностику
Выберите желаемое время
Выберите отделение Аллергология, Иммунология Гастроэнтерология Гематология Гинекология, Акушерство Гирудотерапия Дерматология Диагностика Иглорефлексотерапия Инфектология Кардиология Косметология ЛФК Маммология, Онкология Мануальная терапия Массаж Неврология Нейрохирургия Нефрология Остеопатия Отоларингология Офтальмология Пластическая хирургия Проктология Пульмонология Ревматология Сомнология Стоматология Терапия Травматология, Ортопедия Трихология УЗИ Урология Физиотерапия Флебология Функциональная диагностика Хирургия Челюстно-лицевая хирургия Эндокринология Эндоурология
Выберите специалиста Биккулова Ильмира Аскаровна Божко Анастасия Викторовна Васильченко Игорь Геннадьевич Виноградова Татьяна Алексеевна Гаврилин Андрей Михайлович Галимова Зульфия Равильевна Глазачев Николай Сергеевич Горбунова Татьяна Валерьевна Данилов Андрей Ильич Загиров Физули Абумуслимович Илюхина Марина Гурамовна Кадышев Марат Абдуллович Кадышев Эльдар Маратович Коцюбинская Ольга Борисовна Кузнецова Анжелика Олеговна Кязимов Мушфиг Худаширинович Лезина Александра Юрьевна Лемешко Татьяна Анатольевна Лущенко Сергей Владимирович Манукян Айк Леваевич Манучарянц Бела Георгиевна Манучарянц Зара Георгиевна Михайловичева Елена Васильевна Михальченко Алексей Васильевич Молчанов Олег Борисович Москалева Лариса Ивановна Мусина Ольга Юрьевна Мухамедова Нисо Джалуловна Нужнова Юлия Константиновна Овчинников Иван Петрович Пашкина Александра Романовна Петров Дмитрий Алексеевич Саакова Вардуи Исаковна Савельева (Савина) Анна Валерьевна Савченко Сергей Владимирович Симонов Антон Борисович Сиськов Юрий Геннадьевич Сиськова Ирина Викторовна Сливень Елена Сергеевна Смирнова Екатерина Арчиловна Соттаева Валентина Ханафиевна Тимофеева Галина Дмитриевна Титова Екатерина Александровна Томилина Елена Викторовна Трейман Елена Владимировна Уланова Елена Викторовна Филаткина Наталья Ивановна Финк Лилия Ивановна Ходаковская Галина Ивановна Ходаковский Евгений Петрович Цимеринг Надежда Андреевна Цой Владимир Ильич Чекулаева Наталья Петровна Чубарь Вероника Станиславовна Шмелева Евгения Владимировна Шукурова Нодира Рахмановна Ямпольский Сергей Зигфридович Янова Лилиана Владимировна Кириллова Елена Сергеевна Мамиствалов Михаил Шалвович Гаркавенко Владимир Николаевич Зорина Юлия Борисовна Пузанова Елена Ивановна Семенова Людмила Михайловна Козловская Наталья Владимировна Черникова Алиса Валентиновна Диденко Василий Васильевич Джабадари Важа Вахтангович Галустян Марианна Ашотовна Губарева Вера Владимировна Балябина Светлана Витальевна Никольская Светлана Анатольевна Ситаров Никита Георгиевич Радлевич Наталья Вадимовна Гоптарева (Горохова) Валерия Владимировна Пахомов Александр Николаевич Бобрышев Юрий Викторович Карапетян Лусинэ Виликовна Кузнецова Лариса Алексеевна Выговская Ольга Николаевна Алавердян Арминэ Арцруновна Садртдинов Алик Гаделянович Юдин Александр Витальевич Никифорова Зоя Николаевна Захарова Александра Андреевна Дмитриевская Елена Владимировна Вербилов Петр Петрович Гнедаш Ольга Валерьевна Котвицкая Татьяна Валентиновна Баюрова Нина Владимировна Викентьев Вячеслав Викторович Есина Анна Юрьевна Магомедов Рустам Арсенович Викентьев Дмитрий Вячеславович Квеквескири Ираклий Роинович Ивкина Галина Петровна Борисова Анна Леонидовна Клищенко (Алтанец) Екатерина Валентиновна Амирова Ольга Николаевна Демидова Алла Сергеевна Ибрагимова Зарема Вахаевна Сердобинцев Кирилл Валентинович Тухтаев Улугбек Турсунбаевич Тещина Галина Васильевна Ахмадьянов Константин Юрьевич Сергеева Екатерина Александровна Мурашко Екатерина Юрьевна Ташкаева Елена Ивановна Спирин Игорь Васильевич Гаджибалаев Владимир Зухрабекович Пузакова Алина Владимировна Курчаева Зайнап Вахмурадовна Захарова Елена Станиславовна Кочетова Ольга Викторовна Дмитриев Николай Алексеевич Воеводина Людмила Витальевна Царевский Кирилл Львович Лишин Виктор Валерьевич Запись на компьютерную томографию Адамс Антонина Леонидовна Белик Любовь Анатольевна Мазуренко Денис Александрович Анджелова Инна Борисовна Егоров Всеволод Олегович Кононова Виктория Александровна Войнилович Сергей Вячеславович Боровкова Татьяна Викторовна Бабаянц Татьяна Александровна Строилов Иван Сергеевич Айрикян Ирина Рафаеловна Авакян Александр Александрович Мамаева Альбина Федоровна Зенина Анна Сергеевна Аляутдинова Ирина Анисимовна Жаранова Елена Васильевна Дробязко Петр Александрович Титова Надежда Викторовна Павлова Ольга Алексеевна Милов Евгений Викторович Белокриницкий Николай Сергеевич Русова Марина Викторовна Мартиросов Аветис Григорьевич Пахомова Татьяна Евгеньевна Полунин Михаил Михайлович Дружинин Андрей Сергеевич Буланова Анастасия Олеговна Фасхутдинов Ренат Мунирович Кулаков Владимир Федорович Битюкова Елена Витальевна Битюкова Яна Витальевна Муравьева Татьяна Станиславовна Суван-оол Марина Анатольевна Егорова Ирина Николаевна Томасян Элеонора Бениаминовна Степанова Елена Анатольевна Гукасян Милена Арменовна Шихова Гюлаят Багаутдиновна Аникеев Дмитрий Валерьевич Паршунина Ольга Алексеевна Сурма Мария Александровна Васильева Дарья Владимировна Исаков Сергей Васильевич Гасанова Бикеханум Назировна Ефанов Александр Евгеньевич Артемьева Надежда Георгиевна Маркус Бронислава Борисовна Давыденкова Ольга Валентиновна Сартаков Алексей Сергеевич Акрум Любовь Николаевна Самсонова Елена Алексеевна Даньшина Валентина Алексеевна Шустикова Елена Федоровна Мехтиханова Ольга Андреевна Арланова Арина Геннадьевна Сергейко Ирина Владимировна Гучев Игорь Анатольевич Цагадаева Саяна Баторовна Прокопова (Баулина) Анна Владимировна Сидорова Ксения Евгеньевна Грошева Юлия Николаевна Оньемачи Ирина Владимировна Климкина Елена Васильевна Волкова Яна Станиславовна Шомполов Андрей Николаевич Макаренко Андрей Анатольевич Никифорова Марина Владиславовна Шибанов Иван Владимирович Паукова Кристина Владимировна Ляшко Наталья Михайловна Тхакахова Ляна Аслановна Татарханова Лейла Адильхановна Фетисов Иван Сергеевич Бабкин Алексей Анатольевич Зубарев Игорь Сергеевич Гумель Лариса Александровна Юсуфли Джовгарат Тимуровна Джалилов Руслан Акифович Возвышаева Миляна Юрьевна Дейнего Виталий Геннадьевич Шуляева Анна Михайловна Телятников Никита Александрович Кокина Ольга Николаевна Заргарян Асмик Ерджаниковна Новиков Олег Анатольевич Харькова Ольга Владимировна Аксенов Юрий Анатольевич Дементьева Елена Ивановна Ганиев Фанур Фаритович Жаналиева Жумасия Нуралиевна Точилина Лариса Геннадьевна Константинов Николай Геннадьевич Бальжинимаева Лариса Николаевна Воробьев Алексей Анатольевич Олюшева Екатерина Дмитриевна Богдашов Григорий Юрьевич Норенкова Наталья Валерьевна Гудков Илья Андреевич Захаров Илья Петрович Черемухин Андрей Федорович Поляков Сергей Юрьевич Антипова Юлия Александровна Сулейманов Азамат Флюнович Радутинских Яна Александровна Расулова Силсила Искандаровна Шевалдова Кристина Олеговна Матвеев Михаил Андреевич Колесникова Светлана Геннадьевна Кондров Михаил Александрович Соломатников Иван Борисович
Выберите желаемое время
Телефон для справок
Продолжить
Вызвать врача на дом
Выберите отделение Аллергологи Андрологи Гастроэнтерологи Гематологи Гинекологи Гирудотерапевты Дерматологи Инфектологи Кардиологи Косметологи Маммологи-онкологи Мануальные терапевты Массажисты Неврологи Остеопаты Отоларингологи Офтальмологи Педиатры Проктологи Терапевты Травматологи-ортопеды Урологи Физиотерапевты Флебологи Хирурги Эндокринологи
Выберите желаемое время
Продолжить
Назад Записаться
Ваша заявка на вызов врача на дом принята.
Данная запись является предварительной и не гарантирует забронированную дату вызова врача на дом.
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора для подтверждения записи.
Направление:
ФИО:
Пациент:
Тел:
Желаемая дата:
Желаемое время:
Адрес:
Мне только спросить
Стоимость - 500 р.
Длительность консультации - 10 мин.
Выберите отделение Аллергология, Иммунология Амбулаторная хирургия Анализы Андрология Вакцинация Ведение беременности Венерология Гастроэнтерология Гематология Гинекология, Акушерство Гирудотерапия Гнойная хирургия Дерматология Диагностика Диетология Иглорефлексотерапия Имплантация зубов Интимная пластика Инфектология Капельница Кардиология Компьютерная томография (КТ) Косметология Лапароскопия ЛФК Маммология, Онкология Мануальная терапия Массаж Неврология Нейрохирургия Нефрология Онкология Ортодонтическая стоматология Ортопедическая стоматология Остеопатия Отоларингология Офтальмология Пародонтология Педиатрия Планирование беременности Пластическая хирургия Проктология Процедурный кабинет Психиатрия Психотерапия Пульмонология Ревматология Рентгенология Сомнология Справки Стационар Терапевтическая стоматология Терапия Травматология, Ортопедия Трихология УЗИ Урология Физиотерапия Флебология Функциональная диагностика Хирургическая стоматология Хирургия Челюстно-лицевая хирургия Эндокринология Эндоскопия Эндоурология Эстетическая стоматология
Выберите желаемое время
Продолжить
Онлайн-консультация за 500 р.
Назад Записаться и оплатить
Ваша заявка на онлайн-консультацию принята
Данная запись является предварительной и не гарантирует забронированную дату и время консультации.
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора для подтверждения записи.
Направление:
ФИО:
Пациент:
Тел:
Желаемое время:
ОплатитьОриентировочный расчет стоимости операции
Продолжить
Телефон
Эл. почта
Назад Записаться
Спасибо
Ваш запрос успешно отправлен
Пол
Документ, подтверждающий личность
Город проживания
Страна проживания:
Адрес места жительства:
Телефон
Вы работаете или учитесь: Да Нет
Место работы или учебы:
Должность
Адрес работы или учебы:
Дата последнего посещения работы/учебы:
Поездки за границу: Да Нет
Страна, которую вы посещали:
Дата прибытия в РФ:
Наличие контакта с больным ОРЗ/ОРВИ: Да Нет
Дата контакта:
Есть ли у вас симптомы ОРЗ/ОРВИ: Да Нет
Опишите симптомы:
Делали ли вы вакцину от COVID-19: Да Нет
Наименование Вакцины:
Дата Вакцинации 1 этап:
Дата Вакцинации 2 этап:
Эл. почта
Спасибо
Ваш запрос успешно отправлен
Спасибо
Ваш запрос успешно отправлен
Спасибо
Спасибо
Ваш запрос успешно отправлен
Спасибо
Ваш запрос успешно отправлен