Рекомендации при простуде


25 Января

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Простуда: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Термин «простуда» не является медицинским, однако он настолько часто употребляется, что требует более тщательного рассмотрения. Обычно, говоря о простуде, пациент связывает свое заболевание с переохлаждением, тем более пик заболеваемости приходится на холодное время года. Однако переохлаждение является лишь триггером, причиной ослабления иммунитета и развития заболевания. На фоне физического стресса наблюдается присоединение бактериальной или вирусной инфекции.

Проникновение в организм человека вирусов и бактерий

Простудные заболевания могут быть вызваны как вирусами (и в этих случаях говорят об ОРВИ), так и бактериями.

Возможно также совокупное воздействие этих микроорганизмов, когда на фоне ослабления иммунитета вследствие вирусной инфекции начинается активное размножение бактериальной флоры.

Причины появления простуды

Кроме того, переохлаждение, которое организм воспринимает как стресс, ведет к активизации вируса герпеса. Этот вирус обнаруживается почти у всех взрослых, однако при условии хорошего иммунитета он «замирает» в нервных клетках и не проявляется. При ослаблении иммунитета под влиянием различных стрессовых факторов (в том числе и холодового) вирус активизируется и продвигается по нервным путям к поверхности кожи, вызывая высыпания на губах, в области носа и т.д.

Классификация заболеваний

Простудные заболевания можно условно разделить на вирусные (острый риносинусит – воспаление слизистой оболочки носа и его придаточных пазух, герпетическая инфекция) и бактериальные (острые бактериальные риносинуситы, острые ринофарингиты – воспаление слизистой оболочки носа и миндалин; ангина, которую также называют фарингитом). Острые вирусные респираторные заболевания могут быть вызваны вирусами гриппа или парагриппа, а также адено-, рино- и коронавирусами.

Развитию вирусных инфекций способствует не только переохлаждение, но и пребывание в тесных коллективах (школах, детских садах, общественном транспорте), возраст (дети, пожилые лица).

Острые респираторные бактериальные инфекции вызывают условно-патогенные пневмотропные микроорганизмы, которые часто колонизируют слизистые оболочки, но не развиваются в больших количествах благодаря иммунной защите. Среди них преобладают стрептококки, стафилококки, хламидии и микоплазмы, носительство (присутствие в норме в здоровом организме) которых варьируется от 5% (микоплазмы) до 90% (стафилококки). Острые респираторные бактериальные инфекции, как правило, сопровождается менее выраженными симптомами интоксикации, а температура обычно не превышает 38оС.

В случае присоединения бактериальной инфекции к вирусной острая форма заболевания с преобладанием катаральных явлений сменяется хронической, которая может продолжаться длительное время, приводя к развитию осложнений.

Симптомы простуды

Острые вирусные респираторные заболевания, вызываемые рино-, корона- или аденовирусами, а также вирусами гриппа и парагриппа проявляются всегда внезапным и резким началом, ухудшением общего состояния (подъемом температуры, явлениями интоксикации, тяжестью в голове, ломотой в суставах, мышечными болями, заложенностью носа, першением и покраснением горла без формирования налета и пленок.

Кашель при вирусных инфекциях появляется в 20% случаев и носит острый, но доброкачественный характер. Он исчезает в течение 10–14 дней, но иногда может продолжаться и дольше – до 2–3 недель, в этих случаях его называют постинфекционным.

Сухой и непродуктивный кашель при ОРВИ вызывают либо воспалительные изменения слизистой оболочки верхних дыхательных путей, либо ее раздражение из-за стекающего из носоглотки секрета.

Простуда, обусловленная развитием бактериальной инфекции, как правило, развивается медленнее. Она может не сопровождаться высокой температурой и значительной интоксикацией.

При боли в горле отмечается не только покраснение слизистой оболочки, но и налет, цвет и консистенция которого зависят от бактериального агента.

Выделения из носа приобретают зеленоватый оттенок и тягучую консистенцию. При кашле появляется вязкая мокрота. Симптомы воспаления, вызванного бактериальной инфекцией, могут проявляться не только в области дыхательных путей. Мигрируя по кровеносной системе, бактерии способны поражать сердце, суставы, почки и другие органы с развитием соответствующей симптоматики.

Диагностика простуды

Определить, какой инфекционный агент вызвал простудное заболевание, помогает опрос пациента (начало заболевания и симптомы), осмотр слизистой оболочки горла. Наличие налета, гнойничков и пленок говорят в пользу бактериальной природы простуды. Если отмечается только гиперемированное и отекшее горло, скорее всего, речь идет о вирусном заболевании. Уточнить диагноз и определить конкретного возбудителя простуды помогают лабораторные методы исследования. Необходим клинический анализ крови с определением СОЭ и лейкоцитарной формулы, а в случае присутствия налета – мазок со слизистой оболочки зева для дальнейшей микроскопии и посева с определением чувствительности к антибиотикам.

№ Общие обзорные исследования: бактериоскопические и культуральные

Краткая характеристика Микроскопического исследования мазка, окрашенного по Граму  Бактериоскопия (от лат. «скопео» – смотрю) – лабораторный метод исследования бактерий под микроскопом. Метод широко используется врачами разных специальностей при подозрении на инфекционный п...

До 2 рабочих дней

При подозрении на стрептококковую инфекцию выполняют антигенный тест.

№ Стрептококковая инфекция

Стрептококк группы А является ведущим этиологическим агентом в группе бактериальным фарингитов. Инфекции, вызванные стрептококком группы А, могут сопровождаться кожными проявлениями средней тяжести в сочетаниями с болями в горле, а также вызывать тяжёлые, угрожающие жизни состояния, такие как токсич...

До 1 рабочего дня

При упорном кашле, продолжающемся более 3–4 недель, назначают посев мокроты, рентгенографию легких, а при подозрении на туберкулез – Диаскинтест (проба Манту может дать ложноположительный результат).

№ 472-АОбщие обзорные исследования: бактериоскопические и культуральные

Синонимы: Lower respiratory tract culture, routine. Bacteria identification, antibiotic susceptibility testing. Sputum culture routine. Bacteria identification, antibiotic susceptibility testing.  Краткое описание исследования «Посев мокроты и трахеобронхиальных смывов на микрофлору с опред...

До 6 рабочих дней

Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.

Запись к врачу

Шаг 1 /

Продолжить Записаться

Выберите способ записи

Врачи

Более 2 487 специалистов
по РФ

Специальности

Более 2 487 специалистов
по РФ

Услуги

Широкий перечень оказываемых услуг

Выберите специальность

• Врач функциональной диагностики

• Врач функциональной диагностики

• Врач клинической лабораторной диагностики

• Врач функциональной диагностики

• Врач функциональной диагностики

• Врач клинической лабораторной диагностики

• Врач функциональной диагностики

• Врач функциональной диагностики

• Врач клинической лабораторной диагностики

• Врач функциональной диагностики

• Врач функциональной диагностики

• Врач клинической лабораторной диагностики

• Врач функциональной диагностики

• Врач функциональной диагностики

• Врач клинической лабораторной диагностики

Выберите специальность

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Выберите врача

Свободное время для записи:

Выберите врача

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Выберите адрес приема

Выберите адрес приема

Список

Выберите адрес приема

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Выберите услугу

Выберите услугу

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Выберите дату и время

Указанное время не доступно. Попробуйте выбрать другое время или дату.

Произошла ошибка

Расписание недоступно. Обратитесь в справочную службу по телефону 8 200-363-0

Заполните личные данные

Подтвердите запись

Константинопольская Наталья Ивановна

Новокузнецкая

Услуга:

Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count) с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов

Адрес приема:

г. Москва, ул. Покрышкина, д. 1, корп. 1.

Время:

Цена приема:

Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

Также мы пришлем вам напоминание за 24 часа до приема врача

Подтверждение записи

Произошла ошибка

К сожалению выбранное время приема недоступно, пожалуйста, выберите другое время

Диагностический тест с постановкой внутрикожной пробы для всех возрастных групп с целью диагностики туберкулезной инфекции.

Запись к врачу

Шаг 1 /

Продолжить Записаться

Для подтверждения инфицирования вирусом герпеса, о котором могут говорить высыпания в области носа и губ («лихорадка»), необходимо определение ДНК вируса методом ПЦР и серологическая диагностика (ИФА).

№ 309СВГерпетическая инфекция: вирусы простого герпеса человека 1 и 2 типов

Определение ДНК вируса простого герпеса I типа (губного или лабиального) и II типа (генитального) в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени» . Вирусы простого герпеса 1-го (ВПГ-1) типа и 2-го (ВПГ-2) типа относят к семейств...

До 1 рабочего дня

№ Герпетическая инфекция: вирусы простого герпеса человека 1 и 2 типов

Типоспецифический серологический маркер контакта с вирусом простого герпеса типа 1 (антитела к оболочечному гликопротеину G1) Вирус простого герпеса (ВПГ) - ДНК-содержащий вирус из семейства герпесвирусов, в которое входят также цитомегаловирус, вирус Varicella-zoster, вирус Эпштей...

До 1 рабочего дня

№ Герпетическая инфекция: вирусы простого герпеса человека 1 и 2 типов

Типоспецифический серологический маркер контакта с вирусом простого герпеса типа 2 (антитела к оболочечному гликопротеину G2) Вирус простого герпеса (ВПГ) - ДНК-содержащий вирус из семейства герпесвирусов, в которое входят также цитомегаловирус, вирус Varicella-zoster, вирус Эпштей...

До 1 рабочего дня

К каким врачам обращаться

Появление простудной симптоматики требует посещения терапевта или педиатра для своевременной дифференциальной диагностики бактериальной или вирусной инфекции. При затяжном течении заболевания с развитием гнойного процесса в пазухах носа может потребоваться консультация оториноларинголога, а при упорном некупируемом кашле – пульмонолога.

Лечение простуды

Лечение простуды назначается после проведения диагностических мероприятий. Это имеет принципиальное значение, поскольку при вирусной инфекции не имеет смысла использовать антибиотики, поскольку они могут вызвать антибиотикорезистентность организма и препятствовать эффективному лечению бактериальных инфекций в дальнейшем.

Если поставлен диагноз «ОРВИ», проводится противовирусная и симптоматическая терапия, направленная на снижение высокой температуры, ослабление интоксикации, уменьшение боли и отека слизистой оболочки рта и носа.

При остром кашле, сопровождающем ОРВИ, необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости и увлажнение воздуха. При появлении мокроты используют препараты с разжижающим и отхаркивающим эффектом – муколитики.

В случае острых респираторных бактериальных инфекций также назначают противовоспалительную терапию. На ее фоне проводят ирригационные процедуры — промывание полости носа и полоскание горла растворами на основе морской соли, ромашки, фурацилина. Наряду с этим, как правило, требуется прием антибиотиков.

Выбор антибактериального препарата осуществляет только врач. Этот выбор обусловлен чувствительностью микроорганизмов к антибиотику, а продолжительность лечения – показаниями к применению того или иного препарата.

Не рекомендуется выбирать антибиотик без предписания врача. Бактерии могут проявлять резистентность к противомикробному препарату, и его применение будет не только неэффективным, но и вредным.

Осложнения

Кажущаяся обыденность простудных заболеваний не исключает вероятность осложнений при отсутствии должного лечения, несоблюдении режимных мероприятий и правильного питания. При тяжелых вирусных инфекциях (например, гриппе) к числу наиболее опасных осложнений относятся геморрагический отек легких и гипертермический синдром. Однако гораздо чаще осложнения возникают вследствие вторичного присоединения бактериальных инфекций, которые могут стать причиной бронхита, пневмонии, гайморита, отита и других заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

При отсутствии адекватной антибиотикотерапии есть риск распространения инфекции на внутренние органы, а также развитие неадекватного ответа иммунной системы, что чревато поражением сердца и почек.

Профилактика простуды

В основе профилактики простудных заболеваний лежит укрепление иммунитета. В немалой степени избежать заболевания помогают гигиенические процедуры – мытье рук и промывание носа, особенно в период эпидемий ОРВИ.

Источники:

• Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых респираторных заболеваний, лечению пневмонии у детей: Союз педиатров России. – МЗ РФ, 2014. \

• Купченко А.Н., Понежева Ж.Б. Современные принципы диагностики и лечения ОРВИ. Архивъ внутренней медицины. № 1 , 2016. С. 6-12.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас




Информация получена с сайтов:
,