Мочевая кислота в сыворотке крови — естественный и важный критерий, отражающий нормальное функционирование всех систем организма. Увеличение ее концентрации называется гиперурикемией. В незначительной и краткосрочной степени она может указывать на физиологические процессы. Но значительное повышение концентрации говорит о наличии серьезной патологии.
• Что собой представляет мочевая кислота
• Анализ — как и зачем проводится
• Нормальные значения мочевой кислоты в сыворотке
• Причины увеличения концентрации
• Симптоматика, сопровождающая повышение уровня
• Способы снижения уровня мочевой кислоты в крови
Что собой представляет мочевая кислота
Мочевая кислота является результатом распада пуриновых оснований — элементов ДНК И РНК всех клеточных структур в организме. Пурины образуются в результате гибели клеток, некоторое их число поступает с пищей и напитками. В организме за катаболизм пуринов отвечает печень, из которой с током крови мочевая кислота транспортируется к почкам. Далее происходит ее фильтрация и выведение из организма с мочой. Малая часть мочевой кислоты выводится пищеварительной системой.
В плазме крови мочевая кислота присутствует в формате солей натрия, поскольку основная ее функция — выведение азота из организма. А при накоплении вещество преобразуется в кристаллы, которые собираются в различных полостях и тканях. Это приводит к последующему повреждению структур.
Способствовать увеличению или уменьшению количества мочевой кислоты могут:
• Замедление или ускорение метаболических процессов.
• Половая принадлежность — для женщин характерны более низкие значения, относительно мужчин.
• Возрастная категория.
Анализ — как и зачем проводится
За полчаса до сдачи анализа исключается курение, физические нагрузки и не должно быть ситуаций, сопряженных с эмоциональным перенапряжением.
Цель проведения исследования:
• Выявление признаков подагры (первичной или вторичной), почечной недостаточности или мочекаменной болезни.
• Контроль состояния пациентов, проходящих лучевую или химиотерапию.
• Оценка и наблюдение за состоянием беременных женщин с поздним токсикозом.
Нормальные значения мочевой кислоты в сыворотке
Границы нормы варьируют в соответствии с половыми и возрастными группами:
Группа | Пределы нормы, мкмоль/л |
Дети до 14 лет | 120-320 |
Женщины До 60 лет | 140-390 |
Женщины От 60 лет | 210-430 |
Мужчины До 60 лет | 260-450 |
Мужчины От 60 лет | 250-470 |
Отдельно следует выделить изменения границ нормы для женщин в период беременности. Здесь значения соответствуют различным срокам и также представлены в мкмоль/л:
• 1 триместр — 120-250.
• 2 триместр — 140-297.
• 3 триместр — 185-375.
Причины увеличения концентрации
Помимо подагры, могут быть спровоцированы или сопровождаться гиперурикемией и другие патологии. Их можно представить в соответствии с системами, с которыми они связаны:
Система | Заболевания |
Сердечно-сосудистая и кровеносная | — Артериальная гипертензия |
Эндокринная | — Гипопаратиреоз |
Мочевыделительная | — Гломерулонефрит |
Также причиной возникновения гиперурикемии могут выступать:
• Избыточная масса тела (благодаря метаболическому синдрому).
• Онкологические патологии (особенно в процессе терапии).
• Массивные кровотечения.
• Множественные миеломы.
• Инфекционное поражение внутренних органов.
• Обширные ожоги и состояние ожогового шока.
• Поликистоз.
• Отравления свинцом.
• Болезни кожных покровов (экзема, дерматиты, псориаз).
Нередко накопление мочевой кислоты связано и с генетическими патологиями:
• Трисомия или синдром Дауна.
• Редко встречающийся метаболический синдром Келли-Зигмиллера.
• Синдром Леша-Нихена.
Каждая из этих болезней сопровождается изменениями в катаболизме пуринов и повышением продукции конечного вещества.
Помимо патологий, вызывать краткосрочное увеличение уровня мочевой кислоты могут и физиологические процессы. Такого рода изменения наблюдаются после серьезных физических нагрузок, длительных голоданий, а также при рационе, перенасыщенном жирами и углеводами.
Иногда рост концентрации наблюдается при длительном применении ряда лекарственных средств:
• Мочегонных.
• Салициловых.
• Противотуберкулезных.
• Противоопухолевых.
Симптоматика, сопровождающая повышение уровня
Первоначальное, незначительное увеличение концентрации не проявляется какими-либо клиническими проявлениями и самочувствие человека остается стабильным. Дальнейший процесс накопления мочевой кислоты в сыворотке сопровождается появлением нескольких из симптомов:
• Ощущение болезненности или жжения в области мочевого пузыря.
• Увеличение или уменьшение выделения мочи.
• Недержание.
• Повышение температуры тела, вплоть до лихорадочных состояний.
• Появление и/или усиление болей в суставах в сочетании с отеками и покраснениями.
• Мигрени и головокружения.
• Болезненность в области живота и/или поясницы.
• Появление пятен и других высыпаний или язв на коже.
• Частое ощущение тошноты, рвота.
• Повышенная раздражительность и агрессивное поведение.
• Скачки артериального давления.
• Хроническое состояние усталости.
Способы снижения уровня мочевой кислоты в крови
В основе любой схемы лечения находится коррекция рациона. При гиперурикемии требуется отказ от алкоголя и продуктов с обилием пуринов, таких как мясо (красное), печень и различные копчености.
Дальнейшая терапия при увеличенной концентрации мочевой кислоты подбирается в соответствии с первопричинами ее возникновения. Могут использоваться различные комбинации препаратов следующих групп:
• Колхициновые алкалоиды.
• Нестероидные противопоспалительные средства.
• Ощелачивающие препараты.
• Глюкокортикостероиды.
• Анальгетики.
• Урикодепрессоры.
• Селективно ингибирующие ксантиоксидазу препараты.
• Урикозурические средства.
• Антиподагрические препараты смешанного действия.
5 продуктов для снижения уровня мочевой кислоты, и как животные чувствуют боль: обзор АП
Интересные новости со всего мира, фотофакты и смешные видеоролики помогут окончательно проснуться, получить заряд бодрости и настроиться на новый день. И ни слова о политике!
Продукты, которые снижают уровень мочевой кислоты<
При переваривании пищи в организме образуется мочевая кислота – органическое соединение на основе пуринов. В небольшом количестве она необходима для поддержания работы нервной системы и некоторых отделов головного мозга, пишет Еconet. Но при переизбытке происходит повреждение тканей суставов, желудка, печени, развивается подагра и другие заболевания.
При высоком уровне мочевой кислоты основной способ улучшить состояние – комплексная лечебная диета. Она основана на продуктах, которые активно связывают и выводят кристаллы из крови, очищают ткани и суставы. Полезные овощи не содержат пурины, поэтому быстро улучшают состояние при подагре, гипертонии, болезнях почек.
Чем опасна мочевая кислота<
При переваривании белковой пищи или неправильном питании в организме накапливается большое количество мочевой кислоты. В норме она выводится с мочой и каловыми массами, но при переизбытке часть пуринового соединения откладывается на суставах. Это одна из основных причин подагры, мочекаменной болезни почек, артериальной гипертензии.
Среди основных причин накопления мочевой кислоты:
• лишний вес;
• нерациональное питание;
• употребление большого количества сладостей;
• алкоголизм;
• побочное действие мочегонных препаратов.
Кристаллы мочевой кислоты часто образуются при излишней любви к копченостям, жирному мясу и рыбе, консервам. Определить уровень соединения можно с помощью лабораторных анализов. Их врачи назначают при жалобах на боли в суставах и пояснице, высоком давлении, подозрении на инфаркт миокарда.
5 продуктов, понижающих уровень мочевой кислоты<
Для снижения опасного показателя врачи рекомендуют специальную диету. Она позволяет контролировать состояние без лекарств, улучшает самочувствие, предотвращает необратимые изменения в суставной ткани. Для начала откажитесь от копченостей, красного мяса в любом виде, газированных сладких напитков. На втором этапе обязательно включайте в меню овощи, которые активно выводят мочевую кислоту.
Необычный артишок<
Редкий гость на нашем столе лидирует по содержанию полезных антиоксидантов, которые связывают кристаллы мочевой кислоты. В овоще присутствуют микроэлементы, ускоряющие метаболизм, клетчатку для работы пищеварительной системы. Он дает легкий мочегонный эффект, не позволяя пуринам оседать на стенках почечных лоханок, глаз, суставов.
Целебный лук
Репчатый, порей, шалот – любой вид лука содержит полезные вещества, растворяющие кристаллы мочевой кислоты. При высоком уровне врачи рекомендуют готовить его в виде отвара, делать луковый суп или бульон, тушить, подавая в качестве густого соуса ко вторым блюдам. При лечебном курсе в сутки нужно использовать не менее 2 крупных луковиц.
Золотая тыква
Незаслуженно нелюбимый многими людьми овощ содержит огромное количество полезного каротина, ретинола, клетчатки, пектинов, цинка и витаминов А, С и Е. Тыква дает организму мощные антиоксиданты, защищающие от поражения суставы и ткани внутренних органов. Ее компоненты выводят пурины из печени, восстанавливая работу органа.
Тыкву для понижения уровня мочевой кислоты можно употреблять в любом виде. Запекайте и тушите, готовьте нежное пюре и цукаты, добавляйте в луковый суп. В качестве необычного перекуса врачи рекомендуют тыквенные семечки, содержащие антиоксиданты и минералы для нервной системы.
Целебный сельдерей<
При подагре полезный овощ следует употреблять ежедневно. Он стимулирует процесс очищения крови от токсинов, продуктов распада, холестерина, связывает молекулы мочевой кислоты, выводит их с мочой. Сельдерей незаменим при ожирении, атеросклерозе, защищает сосуды от отложения кристаллов на стенках. Добавляйте его в супы, салаты, овощные рагу, готовьте на завтрак свежие смузи.
Оранжевая морковь<
По составу вкусный овощ приближен к тыкве и сельдерею, содержит бета-каротин, витамин А, антиоксиданты, улучшающие состав крови. Клетчатка поглощает и выводит мочевую кислоты из кишечника, нормализуя ее уровень при регулярном употреблении. Врачи советуют чаще делать из моркови салаты и блюда без термической обработки. На ужин приготовьте необычное пюре с добавлением свеклы, полезный десерт с медом и орехами.
Употребление овощей – основная часть диеты при высоком уровне мочевой кислоты.
Благодаря клетчатке и антиоксидантам, они выводят вредные соединения, разрушают кристаллы, предотвращая болезни суставов и сосудов. В качестве приятного бонуса у пациентов нормализуется вес, повышается иммунитет и активность.
Какой самый тяжелый материал в мире<
Иридий — 22,65 г/см³ – самый тяжелый металл. Он почти втрое тяжелее, чем железо (7,8 г/см³). И почти вдвое тяжелее, чем самый тяжелый жидкий металл — ртуть (13,6 г/см³). Название «иридий» переводится с древнегреческого как «радуга». Это объясняется наличием в металле солей разнообразной окраски.
Однако ведутся споры о том, какой же металл тяжелее — иридий или осмий. А все дело в том, что любая примесь может снизить плотность этих металлов, а их получение в чистом виде — очень тяжелая задача.
Чувствуют ли животные боль, так же как и люди<
Часто можно услышать мнение, что животные имеют больший болевой порог и не так чувствительны к боли, как люди. Однако это ложное убеждение! Любое животное может испытывать боль так же, как и человек. У наших питомцев есть те же механизмы восприятия боли, как и у нас. У животных происходят те же самые электрические сигналы в мозг и выработка гормонов. Но переживаем мы это чувство по разному, хоть и чувствуем одно и тоже.
Почему животные «прячут» свою боль? Чтобы избежать смерти, которая в природе ходит по пятам за слабыми, ранеными и больными. Дикая кошка, маленький одинокий охотник, старается не издавать лишних звуков вообще, да и звать на помощь ей некого. Остается только спрятаться, затаиться и зализывать рану. И надеяться, что тебя не найдут. Домашние кошки более разговорчивы, и все-таки древние инстинкты заставляют многих из них уползать со своей болью в укромные уголки.
Домашняя шаурма с курицей<
• Помидоры — 1 штука
• Петрушка — 1 пучок
• Сметана — 2 столовые ложки
• Чеснок — 3 зубчика
• Кетчуп — по вкусу
• Майонез — по вкусу
• Армянский лаваш — 4 штуки
• Филе куриной грудки — 200 г
• Молодая капуста — 100 г
• Огурцы — 2 штуки
• Сладкий перец —1 штука
• Соль — по вкусу
• Белый винный уксус — ½ чайные ложки
• Оливковое масло — по вкусу
• Морковь по-корейски — 100 г
• Зелень — 1 пучок
• Красный лук — 1 головка
• Сахар — по вкусу
• Специи — по вкусу
• Растительное масло — по вкусу
Cначала приготовить соус, чтобы он настоялся и хорошо пропитался. Для этого смешать сметану, мелко нарезанную петрушку, пропущенный через пресс чеснок, соль, перец и специи. Куриное филе разрезать пополам вдоль, посолить и поперчить, посыпать смесью специй, сбрызнуть оливковым маслом, растереть и оставить мариноваться на 10 минут.
Обжарить филе на растительном масле с двух сторон до золотистой корочки. Красный лук нарезать тонкой соломкой. Замариновать лук с солью и сахаром в винном уксусе. Нарезать овощи соломкой. Разложить лаваш, намазать его соусом и сверху выложить овощи. Куриную грудку нарезать ломтиками и выложить на овощи. Аккуратно свернуть плотно лаваш в трубочку и обжарить на раскаленной сковороде-гриль. Сразу же подавать.
Источники:
Минздрав России предупреждает: курение вредит Вашему здоровью.
Чрезмерное употребление алкоголя вредит Вашему здоровью
Что такое подагра?
В настоящее время подагра считается системным заболеванием, поскольку помимо суставов поражает практически весь организм.
Виды подагры
Подагра может быть первичной и вторичной
Первичная подагра передается по наследству и связана с недостаточной функцией ферментов, участвующих в регуляции уровня мочевой кислоты.
Вторичная подагра развивается на фоне уже имеющегося заболевания, при котором в силу тех или иных причин отмечается повышенное образование мочевой кислоты, например, при заболеваниях крови или хронических болезнях почек. В таких случаях лечение должно быть направлено на лечение болезни, приведшей к развитию вторичной подагры.
Нормальными считаются следующие показатели уровня мочевой кислоты в крови:
• у мужчин моложе 60 лет - 250-450 мкмоль /л; старше 60 лет - 250-480 мкмоль /л;
• у женщин до 60 лет - 240-340 мкмоль /л; в более старшем возрасте – 210-430 мкмоль /л;
• у детей до 12 лет – 120-330 мкмоль /л.
Клиническая картина
Приступы подагры обычно продолжаются в течение 3-10 дней, затем боли постепенно исчезают, кожа приобретает нормальный цвет, сустав вновь начинает действовать. Следующий приступ подагры может появиться через несколько месяцев или даже лет. Однако со временем «светлые» периоды становятся все короче и короче.
Общий анализ крови
Иммунологический анализ крови
Диагностика подагры в МедикСити
Причины появления подагры
Повышенный уровень мочевой кислоты в крови возникает в силу действия следующих факторов:
• погрешности в питании, употребление большого количества красного мяса, птицы, морепродуктов;
• злоупотребление алкоголем;
• отягощенная наследственность;
• пол (подагра - болезнь преимущественно мужчин);
• регулярный прием мочегонных препаратов;
• повышенная масса тела и др.
Общие симптомы подагры
• развитие тофусов – подкожных узелков желтоватого цвета вокруг суставов и ушных раковин;
Таким образом, основными признаками подагры могут считаться повторные атаки острого артрита, на поздних стадиях - возникновение тофусов.
Диагностика подагры
Для обследования используются следующие методы:
• пункция сустава и исследование синовиальной жидкости на наличие МУН (кристаллов мононатриевых уратов);
• анализ мочи для определения количества мочевой кислоты;
• рентгенография суставов (выявление деформации суставов и подкожных тофусов;
• КТ и МРТ (позволяют определить наличие тофусов).
При дифференциальной диагностике необходимо исключить другие заболевания, такие как псевдоподагра, ревматоидный артрит, артроз, инфекционные заболевания, бурсит большого пальца стопы.
МРТ суставов
Диагностика подагры
МРТ суставов
Лечение подагры
Существуют различные средства и методы лечения подагры: немедикаментозноемедикаментозноехирургическое лечениефизиотерапевтические процедурыспециальная диета при подагре
Медикаментозное лечение подагры
Для лечения острой формы заболевания могут быть использованы следующие препараты при подагре:
• нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак (один из наиболее популярных препаратов в лечении подагры), ибупрофен, напроксен, нимесилуд, мелоксикам и др.;
• колхицин - очень эффективное средство для лечения подагры, которое следует использовать только в случае острого артрита;
• внутрисуставные инъекции кортикостероидов (при поражении одного сустава);
• средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови: аллопуринол, фебуксостат;
• средства, повышающие выведение мочевой кислоты с мочой (урикозурические препараты): бензобромарон, пробенецид и др.
Физиотерапевтические процедуры
В острой фазе подагры пациентам назначают аппликации димексида.
В хронической фазе используют фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазеротерапию, различные виды аппликаций (из парафина, лечебной грязи, озокерита), а также разнообразные бальнеологические ванны (йодо-бромные, радоновые, хлоридно-натриевые, сероводородные). Это улучшает кровоснабжение в суставах, способствует рассасыванию кристаллов мочевой кислоты, снижению воспалительного процесса в суставах.
Хирургическое лечение при подагре
Хирургическое лечение подагры рекомендуется при:
• наличии крупных тофусов;
• появлении незаживающих свищей после вскрытия тофусов;
• изъязвлении тканей.
Диета при подагре
• красное мясо (говядина, баранина, свинина);
• птица (курятина, индейка и др.)
• субпродукты (печень, почки);
• морепродукты;
• алкоголь;
• бобовые (горох, фасоль);
Рекомендуется включать в свой рацион фруктовые соки, молочные продукты, овощи (морковь, сельдерей, картофель), фрукты (апельсины, вишня, киви) и хлеб.
В ограниченном количестве можно употреблять кофе, некрепкий чай, сливочное масло, грибы, картофельные клецки, мороженое, рыбу, ветчину, вареные яйца.
Самолечение подагры может привести к опасным последствиям! Обратитесь к профессионалам!
Мы знаем, как быстро убрать суставную боль, облегчить ваше состояние и добиться стойкой ремиссии заболевания!
Мочевая кислота
Мочевая кислота — это отход метаболизма пуринов и нуклеиновых кислот. Распад пуриновых молекул осуществляется под действием фермента ксантиноксидазы. Мочевую кислоту нельзя отнести к соединению, которое не представляет ценности для человека, ей в жизнедеятельности организма отведена особенная роль.
В избыточном количестве она опасна. Во-первых, она имеет свойство провоцировать отравление, вызывая изменения в функционировании органов. Во-вторых, данная кислота кристаллизуется и накапливается в суставах. Всем известный подагрический артрит и есть следствие этого процесса.
• Что такое ураты, и в чём отличие от мочевой кислоты?
• Существуют ли плюсы от повышенного уровня мочевой кислоты?
• Норма мочевой кислоты в крови
• Норма у женщин
• Норма у мужчин
• Норма у детей
• Норма при беременности
• Причины повышения мочевой кислоты
• Гипертония
• Подагра
• Эндокринные заболевания
• Избыточный вес
• Высокий уровень липопротеинов и холестерина
• Камни в почках
• Заболевания крови
• Бессимптомное течение заболевания
• Другие патологии
• Симптомы высокого уровня мочевой кислоты
• Последствия
• Как вывести мочевую кислоту из организма?
• Лекарства, снижающие мочевую кислоту в крови
• ТОП-8 лекарственных трав с лучшим мочегонным эффектом
• Диета
• А если уровень мочевой кислоты понижен?
• Как повысить уровень мочевой кислоты в крови?
Что такое ураты, и в чём отличие от мочевой кислоты?
В процессе распада пуринов в печени формируются кристаллы, состоящие из кислорода и углерода, азота и водорода, то есть - мочевая кислота. Её выведение из организма человека осуществляют почки. В отдельных продуктах питания содержатся пурины, к ним относятся бобовые, печень, пиво и анчоусы. В небольшом количестве это соединение есть в мочи, крови, поте, тканях печени и мозга. Соли натрия и калия мочевой кислоты, формирующие осадок в моче, получили название ураты. Они синтезируются из данного соединения. Уровень мочевой кислоты проверяется двумя методами: в моче и в крови. В первом случае проводится анализ мочи, во втором выполняется биохимический тест крови.
Наличие допустимой дозы данного вещества для человеческого организма не представляет вреда, наоборот, она участвует в выполнении целого ряда важных физиологических функций:
• Поднимает степень воздействия катехоламинов на клетки тканей организма, стимулируя работу головного мозга и различных участков нервной системы.
• Предотвращает степень негативного воздействия радикалов на организм.
• Выполняет контроль за качественным составом клеток организма.
Существуют ли плюсы от повышенного уровня мочевой кислоты?
Многих удивляет тот факт, что некоторые исследователи убеждены: высокий уровень в крови пуринового продукта обмена влияет на организм положительно и даёт возможность корректировать отдельные патологические состояния:
• Ещё в 1960 - 1970 годах были проведены многочисленные исследования, и было доказано, что пациенты с острой гиперурикемией имеют более высокий уровень интеллекта и остроту реакции. Это объясняется тем, что мочевая кислота по химическому строению имеет сходство с триметилированным ксантин кофеином. Поэтому, считают исследователи, она влияет на повышение работоспособности.
• Уровень кислоты, превышающий средний показатель, влияет на продление жизни, при этом выступая в роли антиоксиданта, ингибирующего супероксид и пероксинитрит, окислительные реакции, катализируемые железом. Усиление антиоксидантной активности и активизация функции эндотелия происходит в результате переливания мочевой кислоты.
Следует отметить, что характерное влияние происходит при резком повышении кислоты в крови. Хроническая гиперурикемия имеет иные последствия: возникает дисфункция эндотелия и развитие окислительного процесса.
Наряду с положительным влиянием поднятия уровня мочевой кислоты в крови, её высокий показатель относится к серьёзному сигналу о ряде заболеваний. Необходимо незамедлительно проводить ряд исследований, которые помогут установить причины и аннулировать их. Мочевая кислота в избыточном количестве яд, который отравляет организм изнутри.
Норма мочевой кислоты в крови
Норма мочевой кислоты в крови у женщин 160–440 мкмоль/л, у мужчин 240–500 мкмоль/л, у детей 120–400 мкмоль/л.
Норма у женщин
В зависимости от возраста обследуемой женщины, показатели нормы могут быть разными. Всё же разница не столь велика, если рассматривать диапазон небольшого промежутка времени. За основу берутся 3 основных периода.
Возраст (лет) | Мочевая кислота в норме |
До 16 | 120-350 |
До 60 | 200-310 |
Старше 60 | 120-470 |
Норма у мужчин
По сравнению с женщинами, нормы мочевой кислоты у мужчин изначально выше. Разница составляет от 30 до 90 единиц, она обусловлена особенностью физиологии, гормональным фоном, ежедневной активностью и другими факторами. Этот уровень предопределен природой и биохимическими процессами.
Конкретные данные, с учётом возраста, представлены ниже:
Нормальная концентрация | |
До 16 лет. | 150-350 |
17-60 лет. | 250-400 |
Старше 60 лет. | 210-500 |
Данные результатов исследования анализируются профильным специалистом. В основном это врачи-эндокринологи, другие также задействуются, при необходимости.
Норма у детей
Показатели привязываются также к трем ключевым моментам в жизни детей.
Показатели мочевой кислоты | |
До 1 мес. | 140-290 |
До года. | 140-210 |
1-16 лет. | 160-500 (с поправкой на пол, поскольку у мужчин, объёмы будут больше примерно на 10-20 единиц). |
При определении необходимо брать во внимание временные гормональные подъёмы. В основном это касается полового созревания, которое берёт своё начало с 11-12 лет.
Норма при беременности
На показатели влияет триместр, этапы гестации.
Триместр | Показатели |
I | 120-250 |
II | 140-297 |
III | 185-375 |
Специалисты во время расшифровки анализа руководствуются не только полученными данными, но и референсными значениями. Берётся во внимание методика подсчёта, она может быть той или иной, в зависимости от учреждения, которое проводило исследования. Этот вопрос каждый врач рассматривает отдельно.
На объективность показателей серьёзно влияет подготовка пациента к сдаче анализов. Чтобы получить достоверный результат, пациент за сутки до процедуры должен не употреблять в пищу соки (фруктовые и овощные), напитки (спиртные и содержащие кофеин), жевательную резинку. Кроме того, рекомендуется снизить уровень физических и умственных нагрузок. Кровь сдается натощак утром, приём еды вечером должен быть не позднее двенадцати часов до сдачи. Запрещается курить минимум один час до взятия крови на анализ.
Для исследования подходит венозная кровь с сосудов, проходящих в локтевой ямке. Взятую кровь исследуют в течении 24 часов, результат пациент получает на следующий день. Если же необходимо провести исследование крови экстренно, то оно проводится за два-три часа.
Причины повышения мочевой кислоты
Если мочевая кислота повышена в крови, причинами может выступать ряд аболеваний:
Гипертония
При артериальной гипертензии второй стадии происходит повышение уровня мочевой кислоты. Причиной является повреждение почек, что и приводит к усугублению основного заболевания. Во время проведения курса лечения гипотензии может быть нормализован уровень мочевой кислоты без специальной терапии. Если это не происходит, пациенту необходимо придерживаться специальной диеты, увеличивать физические нагрузки, пройти назначенную специалистом терапию.
Подагра
В случае повышения мочевой кислоты при подагре, наблюдается высокое количество формирований пуриновых оснований. При заболевании подагрой в первую очередь страдают почки, в дальнейшем наблюдается развитие почечной недостаточности. Удар наносится также и по суставам, но изменения в них происходят в более замедленном темпе. Уровень патологической трансформации соизмеряется с уровнем мочевой кислоты: чем он больше, тем больше страдают почки. Но и это не все, гиперурикемия является причиной развития и усугубления атеросклероза, поражаются артериальные стенки. В результате, пациенты с диагнозом подагра намного больше подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям.
Эндокринные заболевания
Заболевание гипопаратиреоз отличается ещё одним негативным изменением - появлением в крови высокого содержания кальция, который выводится из костей.
Избыточное синтезирование соматотропного гормона носит название акромегалия, это проявляется в виде непропорционального изменения частей тела - их увеличения. Патология характеризуется сбоем обмена пуриновых нуклеотидов и, как следствие, мочевая кислота повышена в крови.
Избыточный вес
Ожирение - спутник гипертонии, подагры, сахарного диабета. Медицине известен штамп метаболического синдрома, который в последнее время становится первостепенной проблемой: избыточный вес + стабильно повышенное артериальное давление + сахарный диабет. Каждая из перечисленных изменений организма способствует возникновению и прогрессированию гиперурикемии.
Высокий уровень липопротеинов и холестерина
Очень часто сигналом очевидных клинических симптомов подагры и артериальной гипертензии предшествует внезапное повышение данных двух компонентов липидограммы. Изменение артерий атеросклеротического типа затрагивают различные сосудистые бассейны.
Мочевая кислота является ускорителем окислительных реакций липопротеидов пониженной совокупности и липидной пероксигенации. В процессе возникающий оксидантный стресс становится причиной дальнейшего развития атеросклероза. Кроме этого, мочевая кислота становится участником адгезии и агрегации тромбоцитов, увеличивая риск прогрессирования коронарного тромбоза.
Камни в почках
Мочевая кислота относится к веществам, образующим камни, её избыточное количество становится причиной их наличия в почках. Выделение почками кислоты в недостаточном объёме указывает на ряд патологий: почечного поликистоза, их недостаточности, ацидозе, нефропатии в период отравления свинцом, а также - обострённом виде токсикоза у беременных женщин.
Заболевания крови
В случае болезней крови, кроме расщепления её компонентов, начинается процесс распада тканевых компонентов с поднятием показателя пуриновых оснований. Гиперурикемия - признак полицитемии, В12-дефицитной анемии, лейкозов, анемии гемолитической врождённой и приобретённой.
Бессимптомное течение заболевания
Исследования доказывают, что каждый 5-й гражданин Беларуси и России имеет повышенный уровень данного соединения в крови без патологии клинического характера. Учёные считают, что такое состояние можно отнести к независимому фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Другие патологии
• Болезни, протекающие с большим тканевым распадом. Очевидным примером является ожоговый шок. При почечной недостаточности продлевается период выведения почками продукта обмена.
• Генетическое заболевание Леша-Найхана - является одной из причин повышения мочевой кислоты в крови. При наличии такого диагноза происходит накопление пуринов.
• Эректильная дисфункция. Поднятие в крови степени продукта пуринового обмена в шесть раз увеличивает риск прогрессирования эректильной дисфункции.
Неспецифические факторы:
• Употребление лекарственных препаратов: Фуросемид, Аспирин, Фенотиазины, Теофиллин, Адреналин и прочие.
• Питание, насыщенное пуриновыми составляющими. Не секрет, что подагру называют болезнью аристократов, то есть людей, употребляющих избыточное количество красного вина, мяса, рыбы, субпродуктов. Все они имеют в своём составе излишнее количество пуринов.
• Употребление алкоголя, в первую очередь - пива, красных вин, насыщенных пуринами. Кроме этого, алкоголь отрицательно воздействует на работу почек и печени, что также приводит к накоплению мочевой кислоты.
• Большие физические нагрузки - одна из причин возникновения гиперурикемии за счёт употребления повышенного количества белка и его распада.
Симптомы высокого уровня мочевой кислоты
Повышение уровня мочевой кислоты в крови на начальном уровне в основном проходит без очевидных симптомов. Человек может узнать об этих показателях случайно, сдавая анализы для профилактического обследования или по направлению врача - для диагностирования другой болезни.
На поднятие уровня мочевой кислоты могут указывать следующие симптомы:
• Болевые ощущения в суставах ног и рук из-за кристаллизации солей в них.
• Кожные пятна подозрительного вида, небольшие язвы, появившиеся за последний период.
• Снижение количества выводимой мочи.
• Локти и колени приобретают красноватый оттенок.
• Нестабильность показателей давления (резкие подъёмы и снижения), изменения сердечного ритма.
Последствия
Гиперурикемия поднимает в разы риск прогрессирования подагры, так как мочевая кислота имеет свойство накапливаться в крови с последующим образованием в суставах микроскопических кристаллов. Эти частички имеют свойство проникновения в синовиальные соединения и тем самым провоцировать боль. Она возникает во время движения, когда возникает трение.
Как вывести мочевую кислоту из организма?
Прежде чем начинать лечение повышенной мочевой кислоты в крови, необходимо установить причину этого состояния. Когда установлена причина, начинается терапия основной болезни, при этом одновременно используются дополнительные методы: рекомендуется необходимая диета, идёт работа по нормализации веса, контролируется употребление нужного объёма жидкости, назначается медикаментозное лечение, применяются народные методы. Каждый пункт рассмотрим более детально.
Лекарства, снижающие мочевую кислоту в крови
Все лекарства должны применяться строго по назначению специалиста, кроме того, он проводит регулярный контроль наличия кислоты в крови и моче.
• Диуретики. Их предназначение заключается в ускорении выведения данного вещества с мочой. Назначение лекарств этой группы устанавливается строго отдельно для каждого пациента. Больной принимает их курсом и проходит контроль показателей уровня кислоты в крови и мочи.
• Аллопуринол. Замедляет синтез в печени методом угнетения фермента ксантиноксидазы. Курс терапии длительный - от 2 до 3 месяцев, требует абсолютного соблюдения пунктуальности приёма. К аналогам относятся препараты: Милурит, Зилорик, Фолиган, Аллопур, Апурин, Атизурил, Уридозид, Ксантурат, Уриприм.
• Бензобромарон. Лекарство влияет на почечную функцию. Выполняет урикозурическое действие, тормозит всасывание мочевой кислоты в проксимальных почечных канальцах, а также сдерживая ферменты, которые задействованы в синтезе пуринов. Аналоги: Хипурик, Нормурат, Дезурик, Эксурат, Азабромарон, Максурик, Урикозурик, Уринорм.
• Сульфинпиразон. Стимулирует выведение кислоты через мочевыделительную систему, особенно эффективно на начальном этапе терапии подагры. Аналоги: Антуридин, Энтуран, Сульфазон, Сульфизон.
ТОП-8 лекарственных трав с лучшим мочегонным эффектом
Эрва Шерстистая. Эрва шерстистая имеет выраженный мочегонный эффект. Кроме этого, растение стабилизирует водно-солевой баланс, выводит излишек мочевой кислоты, хлоридов и мочевины. А также гасит воспаление в органах мочевыделительной системы.
Толокнянка. Толокнянка эффективна в лечении мочекаменной болезни, она - отличное мочегонное средство. В комплексной терапии назначается для антибактериального воздействия и обеззараживания мочи, кроме того, поднимает устойчивость мембран клеток почек.
Шиповник. Корни шиповника используют для нормализации солевого обмена в организме, что является блокатором дальнейшего камнеобразования. Корень шиповника даёт возможность избавиться от мочекаменной болезни.
Хвощ. Хвощ полевой обладает сильнейшим мочегонным воздействием. Кроме того, он ценится за антибактериальные и антиоксидантные свойства. Но его не рекомендуется использовать более 6 недель, чтобы предотвратить появление судорог и выведения калия.
Ортосифон. Ортосифон тычиночный - замечательное мочегонное средство, применяется при болезнях почек и мочевыводящих путей в виде чаев. Растение оказывает ещё и лёгкое антиспастическое действие.
Василёк синий. Цветки синего василька известны своим мочегонным свойством. Его назначают при сердечных и почечных отёках, нефритах, циститах, уретритах. Они обладают желчегонным свойством, используются при хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей.
Берёза. Берёзовые листья и почки оказывают потогонное, мочегонное, желчегонное, отхаркивающее, антисептическое, противовирусное, противовоспалительное и противогрибковое действие.
Диета
При высоком содержании мочевой кислоты питанию уделяется большое значение. Оно должно быть сбалансированным и диетическим, соль в рационе уменьшается до минимума.
Диетой запрещается употребление:
• Алкогольных напитков.
• Наваристых бульонов.
• Мясных и рыбных жирных блюд, копченостей, субпродуктов, сосисок и т.д.
• Острых приправ, закусок, соусов, солений и прочих продуктов, содержащих чрезмерное количество солей натрия.
Также в рационе рекомендуется снизить применение некоторых продуктов:
• Бобовых, грибов.
• Шоколада, кофе, какао.
• Помидоров, шпината.
Вместе с тем, необходимо употреблять в пищу:
• Яблоки разных сортов зелёные.
• Лук и чеснок.
• Цитрусовые фрукты и лимоны.
• Белый и чёрный хлеб.
• Зелень укропа.
• Яйца - в неделю по 3 штуки.
• Чай зелёный или травяной.
• Морковь и тыкву.
• Свеклу, арбузы.
• Огурцы и белокочанную капусту.
• Творог, кефир, сметану.
• Картофель, приготовленный любым способом.
• Нежирное вареное мясо и рыбу.
• Мясо кролика, курицы и индейки в отваренном, а затем запеченном виде;
• Всевозможные растительные масла, особенно, оливковое.
Следует выпивать в сутки до двух с половиной литров чистой воды.
Принципов основной диеты при повышенном уровне мочевой кислоты необходимо придерживаться постоянно, иначе заболевание может возникнуть снова. Специалисты, после исследования анализов, помогут подобрать необходимые продукты и составить рацион питания.
[Видео] Доктор Берг — Как вывести мочевую кислоту?
А если уровень мочевой кислоты понижен?
На понижение уровня мочевой кислоты указывают симптомы:
• Появление проблем со слухом.
• Снижение кожной чувствительности.
• Падение работоспособности, слабость, сонливость и другие астенические проявления.
• Понижение двигательной активности до определённой степени.
При таких симптомах необходимо проходить курс лечения, если своевременно не обращаться за помощью, возможен летальный исход.
Как повысить уровень мочевой кислоты в крови?
Когда точно определена причина снижения мочевой кислоты, назначается комплексная терапия. Особенное внимание уделяется сбалансированному питанию. В суточный рацион обязательно должны быть включены продукты богатые пуринами. Это мясо, рыба, бобовые, печень, почки, грибы, шпинат, какао, шоколад и другие.
Чтобы рассчитать суточное количество белка, применяется следующая формула:
• Для женщин: 1 г * 1 кг.
• Для мужчин: 1,7-2,5 г * 1 кг.
• Для детей: 1,5 г * 1 кг.