Можно
Белое мясо курицы, индейки
Рыбу
Яйца
Бульон
Белый хлеб, печенье без фруктов, ягод, орехов
Макароны, вермишель
Хорошо проваренный белый рис, манная крупа
Отварной картофель без кожицы
Сыр, сметана, сливочное масло
Сахар, мед
Йогурт без добавок
Вода, безалкогольные неокрашенные напитки
Нельзя
Сосиски, колбасы
Жесткое мясо с хрящами, консервы
Гречневая крупа, коричневый и белый рис
Зерновой хлеб, сдоба
Сухофрукты, орехи
Сырые фрукты, ягоды, варенье, джем
Овощи
Кукуруза, бобы, горох, чечевица, грибы
Семена, орехи, цельные зерна, отруби
Мармелад, чипсы, гамбургеры
Молоко
Алкоголь, газированные напитки, соки, кофе
* Обратите внимание!
• Косточки
• Зерна
• Семена
• Отруби
Если вы выбрали препарат МОВИПРЕП
• Чтобы приготовить 1 литр МОВИПРЕПА, необходимо содержимое одного пакетика А и одного пакетика В смешать и развести до полного растворения в 1 литре тёплой питьевой воды. Один литр раствора препарата МОВИПРЕП необходимо пить небольшими глотками в течение 1 часа по 1 стакану каждые 15 минут (если во время приёма МОВИПРЕПА появляются неприятные ощущения в животе, тошнота или рвота, то время приёма можно увеличить до 1,5 – 2 часов);
• Во время приёма МОВИПРЕПА рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить, выполнять лёгкую домашнюю работу, давать небольшую физическую нагрузку);
• Через 2-2,5 часа у Вас появится жидкий стул. Слабительный эффект препарата длится индивидуально от 2 до 4 часов. Дополнительно клизмы использовать не нужно!
+ обязательно ЭСПУМИЗАН в день накануне исследования 3 р/д и в день исследования с утра по 2-3 капс (симетикон/боботик/сабсимплекс).
2 этап (в день проведения ирригоскопии — сделать желательно!) — очистительная клизма за 2 часа до исследования, + ЭСПУМИЗАН в день исследования с утра 2-3 капс (симетикон/боботик/сабсимплекс).
В день исследования лёгкий завтрак (бутерброд — белый хлеб с маслом и сладкий чай) — ОБЯЗАТЕЛЬНО!
Так же ОБЯЗАТЕЛЬНО — в день исследования за 2 часа до исследования 1 т но-шпа.
Если вы выбрали препарат ФОРТРАНС
• Необходимо соблюдать диету в течение 3-5 дней до ирригоскопии;
• До начала приёма препарата необходимо выпить до 2,5 л разрешённой жидкости.
• Чтобы приготовить раствор ФОРТРАНСА, необходимо растворить содержимое двух одинаковых пакетиков препарата в 3-х литрах кипяченой воды комнатной температуры;
• Приготовленный раствор в течение 3-х часов (с 16.00 до 19.00) необходимо принимать небольшими порциями в течение 3 часов (каждые 15 минут по 1 стакану небольшими глотками);
• Через 1-3 часа у Вас появится жидкий стул. + обязательно ЭСПУМИЗАН в день накануне исследования 3 р/д (симетикон/боботик/сабсимплекс).
2 этап (в день проведения ирригоскопии — сделать желательно!)Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
Малая Балканская, д. 23 стр.1
(м. Купчино, Фрунзенский р‑н)
Часы работы:
Ежедневно с 8.00 до 22.00Дунайский пр-т, д. 47
(м. Дунайская, Фрунзенский р‑н)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00Выборгское ш., д. 17, к. 1
(м. Пр-т Просвещения, Выборгский р‑н)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00Маршала Захарова, д. 20
(м. Ленинский проспект, Красносельский р‑н)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00пр-т Ударников, д. 19, к. 1
(м. Ладожская, Красногвардейский р‑н)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00Показания к ирригоскопии
Ирригоскопия проводится, когда есть подозрения на патологии толстого кишечника. В этом случае показаниями могут быть подозрительные симптомы, жалобы на здоровье:
• Обнаружение слизи в кале. Она может выглядеть по-разному.
• Примеси крови в кале. Как очевидные, видимые невооруженным глазом, так и обнаруженные с помощью специального лабораторного исследования на скрытую кровь.
• Обнаружение гноя в стуле. Что говорит о вероятном воспалительном процессе, насколько тяжелом — судить предстоит по результатам диагностики.
• Болевые ощущения в области живота, заднего прохода. Упорные хронические боли без понятной причины.
• Дискомфорт в нижней части живота. При условии, что гинекологические причины болей у женщин были исключены. Поскольку именно они чаще всего выступают причиной боли такой локализации.
• Подозрения на онкологические процессы, рак.
• Высокая вероятность непроходимости.
Ирригоскопия может назначаться после операционного лечения. Чтобы проверить, насколько эффективно прошло хирургическое вмешательство.
Когда ирригоскопию делать не стоит
Ирригоскопию не проводят в нескольких случаях:
• При беременности. Поскольку исследование связано с облучением. Даже малые дозы рентгеновского излучения получать будущим роженицам нежелательно.
• При наличии проблем с сердцем и сосудами. Из-за возможности резкой декомпенсации состояния во время или после процедуры.
• При наличии перфорации или истончения стенки кишечника. Контрастное вещество может попасть в брюшную полость, спровоцировать острое воспаление вплоть до тяжелого перитонита. Также перерастяжение толстой кишки в пораженной области может привести к разрыву и усугублению патологического состояния.
• То же самое касается язвенного колита и дивертикулита, которые сопровождаются повышенной хрупкостью кишечных стенок и рисками разрыва.
• При аллергии на контрастирующий препарат. Хотя предсказать заранее реакцию организма на состав сложно.
В случае с беременностью проводить процедуру можно только когда потенциальная польза превышает риск, и сделать ирригоскопию жизненно важно. Дивертикулит, как и колит — показания относительные. Рентгенография возможна, но газовую смесь подают под очень низким давлением.
Подготовка к исследованию
Подготовка предполагает диету, режим, а также прием некоторых препаратов.
За 3–4 дня до процедуры показано изменение рациона. Из меню исключают продукты, способные спровоцировать повышенное газообразование. Это свежие овощи, бобовые культуры, многие фрукты. Также продукты, которые перевариваются на протяжении длительного времени: жирное мясо, сдоба и выпечка, копчености.
За 18–20 часов до процедуры от еды стоит отказаться совсем. Воду пить разрешается. Питьевой режим за несколько суток до процедуры должен быть стандартным или даже чуть усиленным.
Накануне исследования следует очистить кишечник от каловых масс. Сделать это можно с помощью микроклизмы или специальных пероральных препаратов, которые помогают в естественном очищении.
Уточнить, каким именно способом следует воспользоваться в конкретном случае, можно у лечащего врача.
Как проходит сама процедура
Ирригоскопия проводится с использованием рентгеновского аппарата:
• Пациент ложится на кушетку. Переворачивается на бок и подтягивает верхнюю ногу к животу.
• С помощью специальной клизмы в толстый кишечник вводится контрастирующее вещество. Обычно на основе бариевой смеси.
• Когда кишечник достаточно заполнен, специалист делает несколько снимков. Обзорные и несколько прицельных. В зависимости от того, что врачи ищут.
• Когда снимки сделаны, трубку извлекают. Пациенту предлагают посетить туалетную комнату.
При проведении двойного контрастирования после посещения туалета в толстую кишку нагнетают воздух, получая снимки органа без специального состава.
Контрастирующее вещество вводится не только через задний проход, но и перорально. Однако в этом случае для равномерного окрашивания тканей придется ждать. Срок зависит от целевой области толстого кишечника. Если нужно визуализировать слепую кишку, требуется до 3 часов, прямую — до 12.
Результаты выдают через час или менее. После исследования специалисты 2–3 часа наблюдают за состоянием человека. Изучают состояние на предмет признаков осложнений. Если все в порядке, пациент может возвращаться домой.
Что можно обнаружить в результате
Ирригоскопия — универсальная методика диагностики органических патологий, поражений кишечника. С ее помощью проще всего обнаружить следующие состояния:
• Неязвенный колит. Воспалительное состояние.
• Синдром раздраженного кишечника. Проявляется органическими, структурными признаками, но без серьезного поражения тканей.
• Неспецифический язвенный колит с неравномерным поражением слизистых оболочек.
• Рак толстого кишечника. Злокачественная онкология независимо от гистологического типа опухоли.
• Дивертикулез. Состояние, при котором образуются мешкообразные стеночные выпячивания толстой кишки.
• Полипоз. Образование одного или нескольких полипов в области слизистой толстого кишечника.
Ирригоскопия охватывает большую часть патологических состояний, позволяя диагностировать проблемы даже на ранних стадиях.
Возможные осложнения
Осложнения развиваются редко. В основной части случаев речь идет о временном обесцвечивании кала. Возможна задержка дефекации. Но это не осложнение, а нормальное явление на фоне очистительного эффекта на этапе подготовки.
Среди более серьезных проблем — перфорация или разрыв стенки кишечника с возможным забрасыванием препарат в брюшную полость. Именно поэтому, из-за рисков осложнений, пациента наблюдают в течение нескольких часов после проведенного лечения.
Отличие ирригоскопии и колоноскопии: что лучше
Колоноскопия представляет собой метод непосредственной визуализации, когда врач собственными глазами видит внутреннюю выстилку кишечника. Кроме того, позволяет проводить лечебные манипуляции, забор биоптата, а также удалять полипы. Ирригоскопия для лечебных манипуляций не годится. В этом ключевое отличие. Также в большей трудоемкости рентгенологической оценки состояния кишечника. В остальном же это равноценные исследования.
К какому врачу обратиться за помощью
Проблемами кишечника занимаются врачи-проктологи и гастроэнтерологи. При развитии злокачественной онкологии показана помощь онколога.
• Накануне исследования необходим приём препаратов для очищения кишечника (пояснения указаны ниже).
ПОЯСНЕНИЯ К ДИЕТЕ ПЕРЕД ИРРИГОСКОПИЕЙ
Разрешено употреблять в пищу нежирную говядину, рыбу, птицу, бульоны из них, белый подсушенный хлеб, галетное печенье.
Абсолютно исключается за три дня до процедуры шлаковая пища. Это продукты, которые способны вызывать процессы брожения в кишечнике и приводить к образованию большого количества каловых масс.
Диета перед ирригоскопией не должна включать свежие овощи с грубой клетчаткой, такие как капуста, репа, морковь, редис, грибы. Сушеные и свежие фрукты и ягоды, богатые сахарами и пектиновыми веществами тоже стоит исключить. Убирают из еды бобовые, шпинат, щавель, орехи и некоторые каши (овсяную, перловую), черный хлеб. Молоко, квас, газированные напитки тоже полностью исключаются.
Пояснения к приему очищающих препаратов.
Препарат для очищения кишечника – например, малообъемный макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350/ПЭГ 3350) с аскорбатным комплексом – препарат мовипреп (2 литра). Пеногаситель – симетикон.
Препарат начинает действовать в среднем через 1-2 часа от начала приема. Активное действие препарата продолжается индивидуально: в среднем в течение 2 часов (в это время будет интенсивный жидкий стул). К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к обследованию. Закончить прием препарата необходимо за 2-4 часа до назначенного времени исследования.
Если пациент принимает препараты, нормализующие артериальное давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в обычном режиме! Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема мовипрепа. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, необходимо указать это в МКАБ и предупредить об этом врача-рентгенолога до исследования.
• При хронических запорах - за 3-5 дней (в зависимости от выраженности запоров) до подготовки к исследованию начать принимать слабительные нерастительного происхождения (Гутталакс, Дулько-лакс, Слабилен и т. д.), желательно по рекомендации врача-гастроэнтеролога. Диарея (жидкий стул) является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника.
• Категорически нельзя уменьшать объем жидкости препарата для подготовки к исследованию. Не рекомендуется дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами.
• Не рекомендуется принимать вазелиновое масло, если предполагается проведение исследования под внутривенной анестезией.
• Не рекомендуется в день исследования водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой.