• Влияние менопаузы на здоровье
• Лечение проявлений менопаузы: плюсы и минусы
Что такое менопауза и стоит ли ее опасаться
Менопауза – прекращение менструаций и утрата детородной функции, состояние, связанное с изменением выработки гормонов. В это время начинает снижаться общий уровень эстрогенов и прогестерона. Нужно сказать, что менопауза может быть ятрогенной – то есть, вызванной врачебным вмешательством (например, удалением яичников). Также встречается первичная недостаточность яичников, при которой наступает ранний климакс, до 40 лет. Это происходит у женщин с патологиями половых органов, при аутоиммунных процессах или может быть связано с генетическими особенностями организма. В таких случаях часто назначается гормональное лечение. Однако если снижение синтеза эстрогенов происходит естественным путем, в возрасте 45-55 лет, лечение имеет смысл только в том случае, если менопауза сопровождается сильным дискомфортом.
Уменьшение выработки гормонов действительно может существенно отражаться на состоянии здоровья. И если этот период затягивается на 5 и более лет, это сильно влияет на качество жизни женщины. В это время могут проявляться следующие симптомы:
• Приливы – внезапные приступы жара, сопровождающиеся сильной потливостью.
• Сухость внутренних половых органов, на фоне которой может возникнуть раздражение или развитие инфекций.
• Удрученность, депрессии, перепады настроения, плаксивость.
Лечение проявлений менопаузы: плюсы и минусы
Терапия назначается женщинам в менопаузе, которые переживают ярко выраженные клинические проявления. Иногда пациенткам достаточна психотерапия и нормализация эмоционального состояния. Если женщина относится к менопаузе как к естественному процессу и не страдает от депрессии, чаще всего и другие симптомы переносятся легче.
Если все же такие признаки, как приливы, существенно выражены и влияют на жизнь, назначается гормональная терапия эстрогеном и прогестероном. При этом она оправдана только для тех пациенток, у которых с начала менопаузы прошло менее 10 лет и которые моложе 60 лет. Для женщин старшего возраста преимущества такого лечения не превышают вред от него. Нужно помнить, что гормональная терапия – это не обычный курс поддерживающих лекарств. Она может иметь опасные последствия, поэтому должна прописываться строго врачом и только, если есть настоящие показания. Осложнения приема гормонов могут быть следующими:
Поэтому если менопауза наступила вовремя, после 50 лет, и проходит с обычными симптомами, замедлять или приостанавливать этот процесс не стоит.
• Причины раннего климакса у женщин
• Симптомы раннего климакса у женщин
• Лечение раннего климакса у женщин: терапия и диета
• Секс и климакс
• Лечение препаратами растительного происхождения
Климактерий (от греч. climacter – cтупень лестницы) – период угасания функции яичников (органов, в которых созревают женские половые клетки) и перехода к старости. Это не заболевание и не патология, а естественная фаза жизни любой женщины. В протекании климакса выделяют три этапа: пременопауза, менопауза и постменопауза.
В период пременопаузы яичники постепенно прекращают выработку женских половых гормонов. Как следствие, снижается возможность зачатия. Этот этап может длиться в течение нескольких лет (от 2 до 10).
Менопаузой называют последнюю естественную менструацию. Этот период датируется через год отсутствия месячных. Перименопауза – этап, предшествующий наступлению менопаузы. В это время в организме женщины происходят значительные перемены.
После менопаузы женщина переживает этап постменопаузы, для которого характерно полное угасание функции яичников. На фоне сокращения выработки эстрогенов, меняется гормональный фон, слизистая оболочка матки перестают обновляться, зачатие становится невозможным. Организм женщины переходит к периоду старения.
Время начала климактерического периода индивидуально и зависит от множества факторов. Тем не менее, выделяют своевременную (45-55 лет), преждевременную (36-40 лет), раннюю (41-45 лет) и позднюю (старше 55 лет) типы менопаузы. У женщин до 35 лет ранний климакс (сбой менструального цикла, наличие характерной симптоматики) называется «преждевременной недостаточностью яичников». Данную патологию способна устранить гормональная терапия под руководством квалифицированного специалиста.
В состоянии стресса, отягощенного вредными привычками, нездоровым образом жизни, ранний климакс является вполне закономерным. Ситуацию усугубляет наличие хронических заболеваний. Свой вклад в ускорение прихода менопаузы вносит и стремительная акселерация. В последнее столетие у девочек наблюдается быстрое половое созревание и наступление месячных. Соответственно резервы яичников истощаются раньше.
Это вовсе не означает, что процесс старения у женщин ускоряется! Грамотный подход к лечению раннего климакса дает реальный шанс на его обратимость (на определенный срок).
Причины раннего климакса у женщин
При раннем наступлении климакса нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью, ведь причины раннего климакса у женщин затрагивают и другие системы организма.
Основными причинами преждевременной менопаузы считают:
• наследственность
• вирусные инфекции
• химиотерапию, лучевую терапию, операции на женских репродуктивных органах: яичниках и матке
• курение, голодание, воздействие неблагоприятных факторов внешней среды
При наличии генетически обусловленной причины раннего климакса у женщин наблюдается два типа “поведения” яичников: они либо полностью истощаются, либо находятся в “спящем режиме”. Образ жизни, болезни, наличие аллергии и внешние поражающие факторы не менее пагубно влияют на организм, особенно в совокупности. Если наследственность не дает возможности предотвратить ранний климакс, то остальные факторы можно взять под контроль, не допуская их сочетания.
Симптомы раннего климакса у женщин
Традиционно считают, что от климакса страдают лишь половые органы и молочные железы. Однако изменения затрагивают весь организм, в частности, сердечно-сосудистую, костно-мышечную, мочевыводящую, нервную системы, кишечник, кожу и волосы.
Симптомы раннего климакса у женщин включают:
• приливы
• снижение либидо
• головные боли
• чрезмерную потливость
• притупление внимания и памяти
Эти признаки могут сильно ухудшить качество жизни, поэтому с ними необходимо бороться, и первый шаг к их устранению - обследование у врача. При климаксе у женщин резко возрастает риск инфарктов, инсультов и других патологий сердечно-сосудистой системы. Появляются пигментные пятна, морщины и излишки жировых отложений на животе и бедрах. На фоне снижения уровня эстрогенов у женщин может развиться остеопороз и сахарный диабет (чаще 2 типа).
Ранний климакс требует комплексного подхода к лечению, обеспечить который может только квалифицированный специалист. Визит к нему не стоит откладывать. Чем раньше будет выявлен круг проблем, причиной которых является ранний климакс, тем выше вероятность их успешного разрешения.
Лечение раннего климакса у женщин: терапия и диета
Уменьшить неприятные симптомы и предотвратить развитие опасных патологий при климаксе позволяют простые правила здорового образа жизни: не менее 8 часов сна в сутки, прогулки на свежем воздухе, закаливание и физические упражнения, а также отказ от вредных привычек. Массаж, физиотерапия и лечебная физкультура имеют положительное влияние на восприятие климакса: не стоит недооценивать такие простые методы, особенно в комплексе с назначенной врачом терапией.
Психотерапия – важная часть преодоления этапа менопаузы. В обществе, где молодость ценится выше зрелости, женщины воспринимают ранний климакс трагически. Они с неприятием смотрят на перспективу старости, боясь утратить чувство собственной значимости. В этом контексте очень важно понять и принять неизбежный факт старения, а вместе с ним – обрести уверенность в том, что ценность личности и ее место в обществе остаются с ней, несмотря на возраст и утрату способности к деторождению.
При диагнозе «преждевременная недостаточность яичников», чем, по сути, и является ранний климакс, имеет смысл восстановить менструальный цикл и репродуктивную функцию. С этой целью специалист назначает гормональные препараты для поддержания уровня эстрогена. Самостоятельно и без консультации врача принимать такие лекарства нельзя: врач должен провести осмотр, получить результаты анализов, и только после этого индивидуально подобрать препарат, подходящий именно вам.
Достаточно важную роль в терапии раннего климакса играет диета. Специальная диетотерапия является профилактикой проблем, предрасположенность к которым нарастает с каждым годом.
При климаксе женщинам рекомендуется придерживаться следующих правил:
• Придерживаться режима дробного питания: разбить приемы пищи на 5-6 раз в день, избегая переедания.
• Избегать позднего ужина.
• Следить за калорийностью рациона. В день суммарно он должен составлять не более 1700-2000 ккал.
• Сбалансировать состав рациона: исключить или хотя бы ограничить легкоусвояемые углеводы (сладости, снеки), сократить потребление жиров животного происхождения. При этом важно и обогатить меню: женщинам в период менопаузы требуется много кальция, клетчатки, «живых» витаминов. Кальцийсодержащие продукты должны присутствовать ежедневном рационе. Норма для женщины до 50 лет составляет 1000мг кальция в сутки. Включение в меню свежих овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов обеспечит организм клетчаткой, способствующей его очищению и предотвращающей запоры. Конечно, предпочтительнее получать витамины из продуктов, но и прием витаминных препаратов пойдет в таком случае только на пользу. Особенно важны для женщин в период климакса витамины А, С, Е, а также йод, селен, медь, кальций.
Секс и климакс
Снижение полового влечения, раздражительность, сухость и жжение слизистых, дискомфорт во время полового акта – типичные симптомы климакса. Тем не менее, сексуальные отношения необходимы для поддержания женского здоровья в этот период. половой акт улучшает кровообращение в репродуктивных органах, обеспечивает выброс гормонов удовольствия, позволяет справиться с депрессией и поддержать детородную способность, что особенно актуально, если наблюдается ранний климакс.
С угасанием функции яичников pH-баланс во влагалище постепенно сдвигается в сторону более щелочного, лишая организм местной защиты и открывая дорогу бактериям. Именно поэтому женщине важно использовать средства интимной гигиены, которые позволяют привести pH-баланс к нормальному состоянию кислой среды. Гигиенические процедуры половых органов с использованием обычного мыла или геля в данной ситуации неприемлемы. Подобные средства со щелочным составом способны значительно повысить сухость влагалища. Специальные гели и пенки для интимной гигиены женщины, как правило, содержат молочную кислоту – мягкий увлажняющий и закисляющий ингредиент, оптимально подходящий для этой цели.
Избежать дискомфорта, сухости и жжения в процессе полового акта помогут местно применяемые средства – гели для интимной гигиены, специальные кремы и мази, увлажняющие слизистые. Некоторые из них содержат гормональный компонент для дополнительной помощи организму женщин, переживающих ранний климакс.
Изнутри большинство неприятных симптомов климакса можно нейтрализовать приемом гормональных препаратов или таблеток для предохранения. Терапия гормонами – ответственная процедура, которая должна выполняться только под контролем специалиста. Квалифицированный врач должен внимательно изучить данные женщины, провести необходимые исследования, на основе полученной информации назначить определенный препарат, дозу и схему его приема.
Лечение препаратами растительного происхождения
В ситуации, когда ранний климакс невозможно скорректировать гормональной терапией, врач может рекомендовать женщине прием фитопрепаратов. Такие средства менее эффективны и не обладают системным действием, необходимым для профилактики хрупкости костей, сердечно-сосудистых патологий и других серьезных состояний, связанных с дефицитом женских гормонов при климаксе. Они могут несколько уменьшить интенсивность и частоту приливов. Растительное происхождение делает эти препараты более безопасными. Однако не стоит отдавать предпочтение приему фитоэстрогенов, если нет противопоказаний к гормональной терапии, но есть симптомы климакса, ухудшающие качество жизни.
Некоторые растения содержат фитоэстрогены – гормоноподобные соединения, которые также могут помочь женщине на этапе менопаузы. В значительном количестве они содержатся в соевых бобах, красном клевере, семенах льна. Для изготовления фитопрепаратов наиболее часто используют красный клевер. В нем содержится сразу несколько видов соединений, подобных по структуре гормонам женского организма.
Ранний климакс – неприятное состояние, но вовсе не приговор. Если климакс пришел досрочно, у женщины есть возможность восстановить менструальный цикл и детородную функцию.
Потребуется помощь специалиста и терапия гормональными препаратами. Важно не упустить момент, не надеяться, что проблема разрешится сама собой и не откладывать обращение к специалисту. Полное обследование и своевременно начатое лечение – основополагающие факторы успешного предотвращения раннего климакса. Выбрать подходящего специалиста здесь.
Так же важно в этот период заботиться о своем здоровье и позитивном настрое, сохранять активность и отношения с противоположным полом. Помните, что климакс – это просто неизбежный этап в жизни каждой женщины, который при оптимистичном настрое можно преодолеть достойно и с минимальными трудностями.
Womenfirst
• Геворкян М. А., Манухин И. Б., Казенашев В. В. Опыт применения гормонотерапии при климактерических расстройствах //Фарматека. – 2006. – №. 2. – С. 34-8.
• Татарчук Т. Ф., Ефименко О. А., Тутченко Т. Н. Стресс и инволюция репродуктивной системы женщины //Репродуктивное здоровье женщины. – 2007. – №. 5. – С. 153-157.
• Ovsyannikova T. V. et al. Медикаментозные методы лечения пациенток с вазомоторными симптомами климактерия. – 2010. С. 75-77.
• Дюкова Г. М. Качество жизни женщины в период климактерия //Лечащий врач. – 2003. – Т. 1. – С. 48-50.
• Овсяник О. А. Роль физической культурой с элементами ударных контактных единоборств в адаптации женщин второго периода зрелости (40-60 лет) //Ученые записки университета им. ПФ Лесгафта. – 2011. – Т. 79. – №. 9.
• Гинекология Т. B. Климактерий: возрастные изменения и способы их коррекции //Русский медицинский журнал. – 2007. – Т. 15. – №. 17. – С. 2-4.
• Воронцова А. В., Звычайный М. А., Митяшина А. М. Женщина, климактерий и старение //Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. – 2012. – №. 5. – С. 51-56.
• Сметник В. П., Карелина С. Н. Альтернативные пути коррекции климактерических расстройств //Климактерий. – 2004. – Т. 4. – С. 3-6.