Ганглиониты, ганглионевриты
Клиническая картина определяется расположением ганглия. При шейном ганглионеврите возможны офтальмологические проявления, парез гортани, боль в руке и верхней половине грудной клетки. При вовлечении верхнегрудных узлов отмечаются кардиалгии, тахикардия, одышка, при поражении нижнегрудных и поясничных – висцеральные расстройства, зуд половых органов, дизурия.
Каузалгия
Данное патологическое состояние возникает после травм, чаще всего – переломов и огнестрельных ранений. На начальном этапе пациента с каузалгией беспокоят продолжительные жгучие боли, развивающиеся без внешнего воздействия или при контакте с незначительными стимулами (например, прикосновением), уменьшающиеся при погружении в воду или наложении влажных повязок. Наряду с повышенной тактильной чувствительностью отмечаются гиперпатия, аллодиния и гипералгезия. Выявляются вегетативные и трофические расстройства. Со временем формируются дистрофические изменения мышц, парезы и контрактуры.
Другие причины
В число других заболеваний и патологических состояний, при которых определяется повышенная тактильная чувствительность, входят:
Диагностика
Установлением этиологии тактильной гиперестезии занимается врач-невролог. Больных с провоцирующими соматическими заболеваниями и травмами направляют на консультацию к соответствующим специалистам: терапевту, эндокринологу, травматологу. Врач выясняет, когда впервые появилась повышенная чувствительность, с какими симптомами сочеталась, как болезнь развивалась с течением времени. Диагностическая программа предусматривает проведение следующих манипуляций:
• Неврологический осмотр. Для определения наличия и зоны тактильной гиперестезии проводятся специальные пробы (прикосновения, давление, движения). Кроме того, методика предусматривает обнаружение других сенсорных расстройств, исследование рефлексов и мышечной силы.
• Электрофизиологические методы. Установить локализацию, распространенность и тяжесть повреждения, остроту патологического процесса помогают электромиография и электронейрография. Исследования применяются для дифференцировки повреждений периферических нервов и ЦНС. Повторно используются в процессе лечения для оценки эффективности терапевтических мероприятий.
Хирургическое лечение
Пациентам с тактильной гиперестезией на фоне ганглионеврита, эритромелалгии и каузалгии выполняют симпатэктомию. Церебральные опухоли иссекают с использованием открытых и малоинвазивных методик. При отеке мозга на фоне менингита для купирования повышенного внутричерепного давления осуществляют наружное вентрикулярное дренирование или декомпрессивную трепанацию черепа.
У чувствительной кожи есть второе название - реактивная. Такая кожа часто краснеет, подвержена раздражению, ощущается покалывание. Есть только одно правило, которому нужно следовать, чтобы добиться ежедневного комфорта — это особое внимание и забота.
• Как понять чувствительная кожа или нет?
• Причины гиперчувствительности кожи
• Правильный уход за чувствительной кожей лица
• Обзор средств для чувствительной кожи
Не знаете как подобрать уход?
EFFACLAR SPOTSCAN
Проверьте состояние вашей кожи лица. Онлайн-диагностика основана на искусственном интеллекте. Диагностика предоставит персональные рекомендации по уходу за проблемной кожей.
5 мин
Как понять чувствительная кожа или нет?
Чувствительная кожа остро реагирует на самые разные воздействия. Определить степень чувствительности, можно ответив на следующие вопросы:
• Часто ли ваша кожа краснеет на морозе?
• Проявляется ли у вас чувство жара и “прилива крови” к коже после приема алкоголя или острых блюд?
• Появляется ли шелушение после посещения бассейна?
• Бывают ли у вас негативные реакции кожи рук на средства бытовой химии?
• Чувствуете ли вы чувство стянутости после умывания водой?
Если на большинство вопросов вы дали положительный ответ, скорее всего, кожа у вас действительно сверхчувствительная.
Основные признаки высокой чувствительности
Чувствительная кожа больше склонна к воздействию внешних факторов и характеризуется чрезмерной реакцией на них. Чувствительность присуща разным типам кожи: сухая, жирная, проблемная или обезвоженная - любая кожа может быть реактивной.
Для нее характерны:
• покраснения;
• покалывания;
• ощущение стянутости;
• зуд;
• и даже жжение.
Причины гиперчувствительности кожи
Повышенную чувствительность кожи лица и тела можно объяснить несколькими факторами - как отдельными, так и их совокупностью. Почему же кожа может стать чувствительной?
• Причинами могут служить особенности кровеносных сосудов. Непрочные стенки сосудов могут пострадать под влиянием внешних факторов, например из-за острой пищи или употребления алкоголя.
• Ветер, сухость, холод, солнце или плохая экология могут вызвать покалывание или жжение.
• Некоторые плохо переносимые кожей вещества также могут вызвать ее реакцию. Например, кожа может отреагировать на жесткую воду.
Правильный уход за чувствительной кожей лица
Для полноценного ухода важно предпринять несколько шагов:
• Для очищения используйте средства, поддерживающие физиологический баланс эпидермиса.
• Выбирайте средства с маркировкой “для ухода за чувствительной кожей”.
• Используйте успокаивающий тоник в качестве первого шага утром для того, чтобы освежить кожу, и в качестве средства для снятия макияжа.
• Используйте гипоаллергенные косметические средства.
Теперь вы знаете, как ухаживать за чувствительной кожей лица. Предлагаем выбрать лучшие средства, необходимые для ухода.
Обзор средств для чувствительной кожи
Эффективно и бережно очищает сухую чувствительную кожу младенцев, детей и взрослых. Мгновенно смягчает и восстанавливает защитный барьер кожи.
Где купитьМгновенно увлажняет и смягчает кожу. Уменьшает покраснения. Успокаивает и защищает кожу. Имеет антиоксидантный эффект.
Где купитьГде купить
Продолжительная болезненная чувствительность кожи к прикосновениям - повод обратиться за консультацией к дерматологу.
Не знаете как подобрать уход?
EFFACLAR SPOTSCAN
Проверьте состояние вашей кожи лица. Онлайн-диагностика основана на искусственном интеллекте. Диагностика предоставит персональные рекомендации по уходу за проблемной кожей.
5 мин
Частые шелушения, раздражения, покраснения, ощущение дискомфорта и стянутости – все эти признаки косвенно указывают на повышенную чувствительность, или реактивность кожи. В этом случае крайне важно обеспечить лицу максимально бережный уход и повседневную защиту от агрессивного воздействия внешних факторов.
Термальная вода славится своими лечебными свойствами не первое столетие. Уникальный минеральный состав продукта оказывает благоприятное действие на кожу любого типа. Расскажем, что делает термальная вода и как ее использовать.
Аллергия – это гиперчувствительность организма человека, нетипичная реакция иммунитета на внешние раздражители (аллергены). Аллергические проявления индивидуальны, одни и те же вещества на людей с разной чувствительностью оказывают разное воздействие. Аллергическая реакция может возникнуть в любом возрасте, в том числе, и у абсолютно здорового человека.
Волкова А.В. Главный врач клиники
«ЗдравКлиник» в Отрадном
Совет врача
Часто люди приходят на прием с сильной тревогой после чтения информации в Интернете. Хочу предупредить от недостоверных мнений, которые можно найти онлайн. Даже если такое мнение подкреплено большим количеством научных терминов, оценить его правильность может только специалист.
Не полагайтесь на анонимных авторов в Интернете, когда дело касается вашего здоровья. Доверьтесь профессионалам, обратитесь к нам, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Ваше благополучие — наш главный приоритет
Проконсультироваться со специалистомМ.Г. Руденко – врач-специалист
Научный редактор
докт. мед. наук, доц. А.Ф. Завалко
Была ли статья полезна?
Записаться к специалисту можно через ЕМИАС
Осенний сезон стартовал, а вместе с ним проснулись и респираторные вирусы. Переменчивая погода, перепады температуры и повышенная влажность «придают сил» вирусным частицам, циркулирующим в воздухе. А значит, повышаются риски развития ОРВИ.
ОРВИ, или острая респираторная вирусная инфекция – одно из частых заболеваний, при котором поражаются, как правило, верхние отделы дыхательной системы. Легкие случаи этих инфекций в быту называются простудой. При тяжелой степени в воспалительный процесс могут вовлекаться бронхи и легочная ткань. Давайте разбираться, как защитить организм от опасных вирусов.
Возбудители ОРВИ
Непосредственная причина инфекции – это вирусы, которые проявляют тропизм к респираторному эпителию, т.е. эпителий верхних дыхательных путей является наиболее типичной средой для заселения этими вирусами. С учетом этого выделяют следующие виды ОРВИ:
• грипп типа А, В, С;
• аденовирусная инфекция;
• инфекция, которую вызывает РС-вирус (респираторно-синцитиальный вирус);
• парагрипп у взрослых (парагриппозная простуда);
• инфекция, которую провоцирует риновирус;
• коронавирусное заболевание.
Классификация ОРВИ по степени тяжести
Определение ОРВИ всегда подразумевает оценку степени тяжести патологического процесса, т.к. от этого зависит прогноз для пациента. Согласно классификации выделяют следующие формы острой респираторной инфекции у взрослых:
• бессимптомная;
• легкая;
• средней степени тяжести;
• тяжелая;
• крайне тяжелая.
При отсутствии лечения и надлежащего ухода за больным ОРВИ, даже имеющая изначально легкое течение, может быстро приводить к развитию осложнений: воспалению легких (пневмония), бронхов (бронхит), придаточных носовых пазух (синусит) и уха (отит). К тому же острая респираторная вирусная инфекция способна приводить к поражению нервной и сердечно-сосудистой системы. Так могут развиться миокардит, энцефалит, менингит и другие осложнения.
Симптомы ОРВИ
Симптомы ОРВИ у взрослых включают в себя кашель, насморк, боль в горле и одышку. Однако конкретные признаки могут варьировать в зависимости от вида возбудителя, который привел к развитию болезни.
Грипп
Симптомы вирусной ОРВИ, вызванной вирусом гриппа, характеризуются внезапным началом и преобладанием интоксикационных проявлений, достигающих максимума в первые сутки заболевания. Поэтому у человека с самого начала наблюдается высокая лихорадка, которой часто предшествует озноб. Продолжительность лихорадочного периода составляет от 4 до 5 суток. Насморк и сухой кашель умеренно выражены. Одновременно с этим наблюдается головная боль, преимущественно локализованная в области лба, надбровья и глазных яблок; общая слабость; боли в мышцах и суставах («ломит все тело»); гиперэстезия (повышенная чувствительность кожи, которая при прикосновении вызывает неприятные ощущения).
В некоторых случаях первые признаки ОРВИ у взрослых могут протекать с кишечным синдромом. Типичные кишечные расстройства – это понос и вздутие живота, реже встречаются тошнота и рвота.
Парагриппозная инфекция
Вирус парагриппа человека постепенно запускает развитие болезни. При этом на первый план выступают катаральные явления, интоксикационный синдром выражен слабо. Человека беспокоят:
• боли в горле и першение;
• обильный секрет из носа и затруднение носового дыхания;
• осипший голос;
• сухой кашель по типу «лающего» (указывает на вовлечение в воспалительный процесс трахеи и бронхов).
Аденовирусная инфекция
Аденовирус у взрослых при попадании в дыхательные пути приводит к острому развитию заболевания. Сначала появляются сильный насморк и заложенность носа, позже присоединяются обильные выделения слизистого характера. Аденовирусная инфекция может проявляться болями в горле, першением и сухим кашлем. В некоторых случаях развиваются признаки конъюнктивита – покраснение глаз, болезненность, повышенная слезоточивость и светобоязнь.
Респираторно-синцитиальная инфекция
РС-вирус у взрослых приводит к поражению глотки. В этом случае симптомы ОРВИ у взрослого человека развиваются не остро, а постепенно. Среди клинических проявлений доминирует мучительный кашель, нередко приступообразный, который в первое время не сопровождается выделением мокроты, он только через несколько дней становится влажным. Температура повышена незначительно, может наблюдаться одышка.
Риновирусная инфекция
Риновирус у человека приводит к умеренной интоксикации – недомогание, плохой аппетит, ощущение тяжести в голове, подъем температуры тела. Интоксикационные симптомы появляются внезапно. Риновирусное поражение дыхательной системы – это, как правило, развитие ринита и ринофарингита. Поэтому одновременно с интоксикацией риновирусная инфекция проявляется чиханием, выделениями из носа и его заложенностью, умеренным покашливанием и саднением в горле.
Диагностика ОРВИ
Чтобы установить точный диагноз, не всегда достаточно знать, какие симптомы характерны для конкретной инфекции, несмотря на то что дифференциальная диагностика ОРВИ во многом базируется на клинической картине. В некоторых случаях врач предлагает сдать лабораторные анализы и пройти инструментальные исследования, которые позволят оценить степень тяжести инфекции, определить вид возбудителя и исключить потенциальные осложнения.
Наиболее распространенные обследования – это общеклинический анализ крови, а также серологическая реакция или метод иммунофлюоресценции, помогающие относительно быстро выяснить причину заболевания. А что делать, если есть подозрение на пневмонию? В этом случае показана рентгенография или компьютерная томография легких.
Эффективное лечение ОРВИ у взрослых
Лечение ОРВИ у взрослых преследует две основные задачи – справиться с воспалением и уничтожить причинные вирусы. Как результат – уменьшатся интоксикация и катаральный синдром, ускорится выздоровление. Для достижения поставленных целей рекомендуется обильное питье, а для борьбы с высокой лихорадкой применяются противовоспалительные средства. Некоторым категориям пациентов, у которых повышены инфекционные риски, с первых дней могут назначаться специфические противовирусные средства против конкретных патогенов.
Если в течение 3–4 суток температура не снижается, то это может указывать на вторичное присоединение бактериальных осложнений. Подобная ситуация является показанием для назначения антибиотиков. При неосложненных ОРВИ антибиотики не показаны, а даже противопоказаны. Для лечения вирусных инфекций достаточно обильного питья и симптоматической терапии в виде жаропонижающих средств противовоспалительного действия.
Профилактика
Профилактические мероприятия – это:
• проветривание помещений;
• влажная уборка;
• мытье рук с мылом;
• промывание носа солевыми растворами (например, аптечным раствором морской соли).
Относительно медикаментозных средств профилактики во врачебной среде нет единой точки зрения. Не доказано, что прием иммуномодуляторов может защитить от ОРВИ, поэтому вопрос решается индивидуально в каждом клиническом случае (врач учитывает имеющиеся у человека факторы риска). Полезны также витаминно-минеральные комплексы, которые помогут улучшить течение метаболических реакций в организме и ликвидировать нутритивный дефицит. Особенно много исследований, доказывающих общую пользу для организма витаминов С, Д, омега-3- полиненасыщенных жирных кислот и йода. С профилактической целью стоит заблаговременно рассмотреть вопрос вакцинации против гриппа и коронавируса. Обсудите эти вопросы со своим участковым терапевтом, чтобы защитить организм от рисков, связанных с ОРВИ!
Список литературы:
• Пшеничная Н. Ю., Булгакова В. А., Львов Н. И. [и др.]. Клиническая эффективность умифеновира при гриппе и ОРВИ (исследование АРБИТР) // Терапевтический архив. 2019. Т. 91, №3. С. 56–63.
• Романцов М. Г., Ершов Ф. И., Коваленко А. Л. Противовирусные препараты для лечения ОРВИ и гриппа у детей (клинический обзор) // Фундаментальные исследования. 2010. №9. С. 76–87.
• Исаков В. А., Исаков Д. В. Иммуномодуляторы в терапии респираторных инфекций // Антибиотики и химиотерапия. 2014. Т. 59,
№11–12. С. 27–34.