Причины образования липомы молочной железы
Факторы, способные запустить процесс образования липомы в груди, делят на несколько групп:
• Генетические, связанные с воздействием наследственного фактора. Дефекты гена HMG I-C становятся причиной липоматозов — заболеваний, связанных с отложением жировой ткани на различных участках тела.
• Внешние. Вызвать образование жировика могут неудобное белье, травмы груди, предыдущие хирургические операции, вредные привычки, частые стрессы и т.д.
Одновременное воздействие на организм нескольких из перечисленных факторов приводит к избыточной выработке жировой ткани и ее капсулированию – заключению в плотную оболочку, которая дает подвижность структуры опухоли и позволяет легко прощупать ее под слоем кожи. В медицине отмечены случаи трансформации доброкачественного образования в онкологический процесс у пациенток с онкологией или у тех женщин, в семьях которых отмечены случаи рака молочной железы.
Симптомы
Обнаружить жировое образование можно случайно при исследовании или пальпации молочной железы. Узелок обозначается по мере достижения размеров около 1,5-2см. чаще область его локализации – верхненаружная часть молочной железы. Образование может носить единичный или парный характер. При прощупывании можно установить следующие симптомы липомы молочной железы:
• Круглая или овальная форма.
• Гладкая поверхность с четкими контурами.
• Эластичная, плотная или тестообразная консистенция, характер которой связан с конкретным типом опухоли.
• Безболезненность.
• Подвижность.
Диагностика
Предварительный диагноз «липома молочной железы» ставится обычно при первичном осмотре маммолога и пальпации молочной железы. Для точного установления характера образования требуется дифференцированная диагностика, подразумевающая исключение других заболеваний со схожей симптоматикой. В перечень обязательных исследований входят:
• Консультация онколога, гинеколога и маммолога.
• Сдача анализа крови на онкомаркеры.
Результаты проведенных исследований позволяют не только выявить характер образования, но и с высокой долей вероятности назвать причины его появления.
Лечение липомы
Если опухоль растет крайне медленно или находится в стабильном состоянии, предусмотрена тактика наблюдения с УЗИ-обследованием не реже одного раза в полугодие. При обнаружении в организме сопутствующих патологий назначается профильное лечение с обязательным контролем липомы.
Решение о хирургическом вмешательстве при липоме молочной железы принимается, если:
• Образование быстро увеличивается в размерах.
• Пациентка отмечает стойкий болевой синдром.
• Опухоль имеет значительные размеры, искажая естественную форму груди.
• Отмечаются признаки некроза тканей железы.
• Высок риск злокачественного перерождения опухоли из-за наследственного фактора.
Техника оперативного вмешательства при лечении липомы молочной железы выбирается с учетом размеров и участка расположения липомы:
В период реабилитации пациентке прописывают прием антибиотиков, витаминов и иммуномодуляторов.
Прогноз лечения
В подавляющем большинстве случаев прогноз лечения липомы благоприятный. Особенно если пациентка обратилась за помощью на начальной стадии развития образования и строго следует рекомендациям по регулярному наблюдению у маммолога.
Вопросы и ответы
Что такое липома молочной железы?
Липома, или жировая опухоль – плотное доброкачественное образование внутри молочной железы, состоящее из жировой ткани. Имеет полиэтиологическую природу, что означает развитие под воздействием сразу нескольких патогенных факторов. При замедленном росте или стабильном состоянии не требует лечения. В случае активного роста пациентке показано оперативное вмешательство.
Как выглядит липома молочной железы?
Избыточное деление жировых клеток в структуре груди приводит к появлению плотного образования, которое по мере роста отделяется от других тканей и приобретает самостоятельную подвижную структуру. На УЗИ образование определяется как плотное однородное скопление клеток с четкими или размытыми контурами. Иногда его трудно разглядеть, даже если опухоль капсулирована и отделена от других тканей. Размеры жировика – от нескольких мм до нескольких сантиметров, что дает отрицательный косметический эффект и требует проведения операции по извлечению липомы.
Чем опасна липома молочной железы?
Как распознать липому молочной железы
Липома молочной железы – это образование, которое состоит из жировой ткани. Относится к доброкачественным опухолям. Заболевание встречается у различных возрастных групп при снижении производства женских половых гормонов. Образование выявляется как плотный участок эластичной консистенции овальной формы. В большинстве случаев локализуется в верхненаружном квадранте молочной железы. При рентгенологическом исследовании хорошо визуализируется.
Виды липомы груди
Выделяют две формы липомы молочной железы:
• Узловая. Имеет узловатую форму, четко отграничена от окружающих тканей капсулой.
• Диффузная. Окружена разрастаниями из жировой ткани, не имеет капсулы.
От превалирования типа тканей в образовании:• липофиброма с преобладанием жировой ткани;
• фибролипома: преобладает соединительная ткань;
• ангиолипома имеет сеть кровеносных сосудов;
• микослипома содержит ослизненные ткани;
• миолипома имеет гладкие мышечные волокна.
По локализации:• поверхностные;
• глубокие.
Причины заболевания
Точные причины заболевания не выявлены. Чаще опухоль возникает у пожилых женщин. Ведущими факторами развития заболевания являются:
• наследственная предрасположенность;
• тесное белье.
В группу риска входят женщины с ожирением, наследственными липоматозами, менопаузой.Симптомы
На начальном этапе развития липомы женщина не предъявляет жалоб. По мере роста новообразования возникает дискомфорт. Болевые ощущения бываю в случаях, когда липома достигает больших размеров (5 см в диаметре и более). Боль проявляется также при глубокой локализации опухоли, когда затрагиваются фасции и мышечные волокна.
Поверхностные опухоли хорошо прощупываются. Образование легко смещается по отношению к другим тканям. Обычно имеет мягкую эластичную консистенцию. При наличии соединительной ткани опухоль более плотная. Ангилипома и микослипома пальпируется как тестообразное образование. Если липома имеет дольчатую структуру, при ее надавливании возникают небольшие углубления.
Методы диагностики
Пациенткам после осмотра назначают инструментальные методы диагностики:
• Рентгеномаммограмма.
• Допплерсонография.
• Прицельная рентгенография образования при плохой визуализации.
В редких случаях липома перерастает в липосаркому. С целью дифференциации опухолей, назначают лабораторные методы обследования:Состав опухоли наиболее точно позволяет определить пункционная биопсия. Дифференциальную диагностику проводят с другими новообразованиями молочной железы, мастопатией.
Липома молочной железы
Причины возникновения липомы до конца неизвестны. Возможно, что они могут быть вызваны предшествующей травмой молочной железы. Тем не менее, неясно, является ли травма причиной образования липомы, или же липома обнаруживается в результате медицинского обследования этой области.
Факторы риска липомы:
• Генетические (наследственные) состояния, такие как синдром Гарднера и наследственный множественный липоматоз, вызывают у человека образование множественных липом
• Наиболее часто липомы встречаются у пациентов в возрасте 40–60 лет
Часто липомы молочной железы протекают бессимптомно и являются случайно находкой при проведении планового инструментального обследования.
В отдельных случаях могут встречаться следующие проявления:
• безболезненное, определяемое на ощупь, подвижное образование в молочной железе
• чувство дискомфорта, болезненности в молочной железе
Перечень необходимых обследований:
Специальной подготовки указанные выше методы обследования не требуют.
В отдельных случаях по рекомендации врача онколога-маммолога возможно проведение пункционной тонкоигольной аспирационной биопсии (ПТАБ) под ультразвуковым контролем с последующим цитологическим исследованием.
Лечение
При отсутствии беспокоящих симптомов основное лечение - динамическое наблюдение, включающее регулярное наблюдение врачом онкологом-маммологом и проведение необходимых исследований (УЗИ, маммография).
Вопрос о хирургическом лечении решается в индивидуальном порядке с учетом данных, полученных в результате комплексного обследования.
Прогноз
Прогноз течения благоприятный. Липомы молочной железы не ассоциированы с ростом риска развития рака молочной железы.
Липома в груди: причины
Почему развивается липома в молочных железах до сих пор не известно. Предполагают, что образование липомы происходит при закупоривании протока сальной железы. Считается, что существует ряд факторов, способствующих образованию липомы:
• Гормональный дисбаланс. Нередко липома молочной железы образовывается у женщин после 45 лет в предклимактерический период, во время гормональной перестройки.
• Наследственная предрасположенность. Происходит образование липомы молочной железы из-за дефекта гена HMG I-C, определенных участков хромосом. В этом случае образуются множественные липомы.
• Экзогенная причина. На развитие липомы могут повлиять негативные воздействия на молочную железу – травма, ожог, переохлаждение, постоянное ношение неудобного нижнего белья, пластическая операция.
Липома молочной железы: симптомы и виды
Признаки липомы молочной железы – это появление округлого, эластичного и безболезненного образования. Образование выявляется случайно, когда липома достигает размера 1-2 сантиметра. Большая липома вызывает дискомфорт, боль при прорастании в грудную мышцу, в фасцию, приводит к образованию косметического дефекта. Липома может быть проявлением наследственного заболевания – липоматоза. В этом случае жировики образуются по всему организму больного, при удалении одной липомы остальные образования начинают развиваться. При исследовании липомы определяется ее вид по соотношению сосудистых, фиброзных, мышечных и жировых составляющих образования. Классификация липомы молочной железы:
• Классическая липома состоит из адипоцитов (жировых клеток).
• Фибролипомы состоит из жировых клеток и соединительнотканных составляющих, более плотное образование среди липом.
• Липофиброма состоит из соединительной ткани и жировых клеток.
• Миксолипомы состоят из жировых клеток и слизи.
• Ангиолипомы состоят из жировых клеток и большого количества сосудов.
• Миолипомы содержат гладкомышечные волокна и жировую ткань.
Наиболее редко в молочных железах встречаются миксолипомы и миолипомы. Наиболее часто фибролипомы и классические липомы. Глубоко расположенные в молочной железе липомы обнаруживаются при проведении маммографии или УЗИ.
Липома молочной железы МКБ 10
Липома молочной железы код по МКБ 10:
• D24 – Доброкачественное новообразование молочной железы.
Липома молочной железы: как лечить
Лечение липомы хирургическое. Показанием к операции служит большой размер липомы, наличие косметологического дефекта, подозрение на развитие злокачественной опухоли, локализация липомы, при которой развиваются функциональные расстройства.
В Юсуповской больнице пациенты с доброкачественными образованиями могут пройти диагностику, лечение липомы. В больнице работает современный диагностический центр, принимают врачи различных направлений медицины.
Поделитесь с близкими и друзьями
Профильные специалисты
Онкология, прайс цен
Консультация врача-онколога, к.м.н., повторная 3 960 руб.
Пребывание в отделении реанимации 11 320 руб./сутки
Плазмаферез (без стоимости плазмы) 18 150 руб.
Консультация врача-онколога, д.м.н./профессора 11 000 руб.
Консультация врача-онколога, повторная 3 190 руб.
Онкологический консилиум 10 780 руб.
Проведение внутрибрюшной химиотерапии 18 700 руб.
Проведение гормонотерапии 9 900 руб.
Проведение химиотерапии менее 3 часов (без стоимости лекарств.препаратов) 13 670 руб.
Проведение химиотерапии от 3 до 6 часов (без стоимости лекарств. препаратов) 14 220 руб.
Проведение химиотерапии от 6 до 9 часов (без стоимости лекарств. препаратов) 14 950 руб.
Установка порт-системы (со стоимостью порта) 71 500 руб.
Гемодиафильтрация (1 процедура) 87 120 руб.
Раскрыть Скрыть детальный список цен
Вы сейчас находитесь:
Липома молочной железы: что это такое