ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
• О заболевании
• Как вылечить
• Цены
• Специалисты
• О заболевании
• Цены
Остеохондроз грудного отдела позвоночника это дегенеративно-дистрофические процессы, поражающие межпозвоночные диски. Заболевание характеризуется хроническим течением и развивается чаще после 25 лет. Способствуют развитию остеохондроза - травмы спины, тяжелые физические нагрузки, сутулость, сидячая работа, ожирение, анатомические особенности, другие заболевания опорно-двигательного аппарата.Лечение грудного остеохондроза направлено на замедление прогрессирования болезни. Применяемые методы терапии зависят от выраженности симптомов и запущенности дегенеративных процессов.
Симптомы остеохондроза
Основной клинический признак грудного остеохондроза – боль в грудном отделе позвоночника. На ранних этапах боль практически отсутствует, возникает после длительного вынужденного положения или поднятия тяжестей.С развитием дегенеративных процессов болезненность приобретает постоянный характер, двигательная активность ограничена. Присоединяются дополнительные симптомы:
• ощущается давление на спину и грудную клетку, затрудняющее вдох и выдох;
• при сдавливании или раздражении нервных корешков развивается межреберная невралгия;
• напряженность мускулатуры спины;
Дорсалгия что это?
Термины обозначают боли в грудной части позвоночника. Дорсалгия характеризуется хронической или острой болью в грудной части позвоночника, усиливающейся при движениях.Диагностика: МРТ или КТ грудного отдела позвоночника
Как лечить грудной остеохондроз?
Для лечения грудного остеохондроза применяется консервативная терапия, включающая лекарственные препараты, физиотерапию, лечебную физическую культуру, массаж, мануальную терапию, бальнеотерапию.Хирургическое вмешательство проводится при грыже межпозвоночного диска с поражением спинного мозга.
Препараты
Медикаментозное лечение грудного остеохондроза:• Нестероидные противовоспалительные средства – устраняют боль, снимают воспаление и отечность мягких тканей. Назначаются такие препараты, как диклофенак, нимесулиды, ибупрофен, мелоксикамы, кетололак , лорноксикам, эторикоксид и др. Для местного использования – фастум гель, вольтарен гель, долобене гель и др.
• Миорелаксанты для снижения мышечного тонуса, развивающегося вследствие острых болей (баклофен, тизанидин , топеризон).
• Сосудистые препараты, улучшающие кровообращение в пораженном участке (пентоксифиллин, эуфиллин).
• Мочегонные препараты , снимают отек( Маннит, фурасемид).
• Препараты тиоктовой кислоты (тиоктацид, берлитион , октолипен и др) , для восстановления чувствительности.
• Витамины группы В (препараты включающие комплекс витаминов группы В : В1, В6, В 12) – для нормализации метаболизма.
• Лечебно-медикаментозная блокада для снятия или уменьшения болевого синдрома ( острого, хронического) с анестетиками (новокаин, лидокаин ),с кортикостероидными препаратами (дипроспан, дексаметазон).
• Антихолинестеразные препараты . Улучшающие проведение нервного импульса, увеличивающие силу мышц . Препараты ипидакрина ( нейромидин. Аксамон).
• Хондопротекторы – в основе лекарств коллаген, хондроитин сульфат, глюкозамин, необходимые для замедления дегенеративных процессов (артра, дона, терафлекс и др).
Физиотерапия
Методы физиотерапии снимают отек, восполение, улучшают кровоток в пораженном участке, уменьшают или купируют болевой синдром.Магнитолазер, магнитотерапия, СМТ с новокаином , УЗ с гидрокортизоном и др.
Бальнеотерапия: Грязевые аппликации ,аппликации озокерита на пораженные участки, радоновые ванны.
ЛФК и массаж
Лечебная физкультура является основным методом терапии остеохондроза. Гимнастика выполняется регулярно по 10-15 минут несколько раз в день. Для усиления эффективности назначается курс массажа. Процедуры способствуют расслаблению мускулатуры, снижению давления на позвонки, улучшению обменных процессов и кровотока. ЛФК может выполняться самостоятельно дома, также в условиях поликлиники ( индивидуальные и групповые занятия). Массаж проводит квалифицированный специалист в условиях поликлиники.Мануальная терапия
метод проводится с помощью рук врача с использованием различных приемов изометрической релаксации ( расслабления мышц), улучшение кровотока в пораженном участке и восстановления полного объема движений в грудном отделе позвоночника ,и как следствие, снятие болевого синдрома.Эффективные упражнения для лечения грудного остеохондроза:
• и. п. – лежа на спине, руки прижаты к плечам, ноги согнуты в коленях; скручиваясь необходимо пытаться достать правым локтем к левому колену и наоборот;
• и. п. – лежа на животе, руки вытянуты вверх, одновременно поднимать ровные ноги и руки, прогибаясь в спине;
• и. п. – сидя с ровными ногами на полу необходимо нагнуться в перед, дотягиваясь правой ладонью к левой стопе, левой ладонью к правой стопе;
• упражнение «планка» - следует упереться носками и ладонями в пол, напрячь мышцы живота и ягодиц, стараться не провисать в пояснице стоять по 30-60 секунд в день;
• висение на турнике.
Иглорефлексотерапия
Методика заключается в воздействии на биологически активные точки организма тонкими иглами. Процедура снижает проявление болевого синдрома и воспалительных процессов. Иглоукалывание не доставляет боли, могут возникать незначительный дискомфорт.Что делать при обострении?
В период обострения появляется выраженная боль, иррадиирующая по межреберьям. На данном этапе необходимо соблюдать постельный режим, снизить подвижность позвоночника. Устранение симптомов производится анальгетическими средствами, назначенными лечащим врачом.Профилактика остеохондроза
Для предупреждения заболевания и замедления дегенеративных процессов рекомендуется:• корректирование веса;
• занятия велоспортом, бегом, плаванием, йогой и прочими видами спорта;
• ежедневные пешие прогулки;
• прием витаминных комплексов и хондропротекторов;
• снижение нагрузок на спину;
• своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Цены на лечение
Ф.И.О.*
Телефон *
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
30 лет
успешной работы
медицинских направлений
ежедневно оказываемых услуг
Наши специалисты
Андрей Андреевич
Морозов
Зав. отделением
Игорь Валерьевич
Колобов
Врач - невролог
Елена Викторовна
Барсукова
Врач - невролог
Мария Владимировна
Правдина
Врач - невролог
Наталья Владимировна
Константинова
Врач - невролог
Боль, возникающая при подъеме рук
Вызвана ограничением подвижности позвоночника при грудном остеохондрозе у женщин, этот симптом входит в список тех, какие чаще всего возникают у пациенток.
Ощущения болезненности при поворотах корпуса или наклонах
По аналогии с предыдущим пунктом, спровоцированы малой подвижностью грудного отдела позвоночного столба. Истончающийся диск и появляющиеся остеофиты (костные наросты) еще сильнее усугубляют сложившуюся ситуацию.
Усиление боли при глубоком вдохе
Наблюдается преимущественно на 2 и 3 стадиях болезни, когда плотность фиброзной ткани достигает своего минимума, она прорывается, выпуская наружу пульпозное ядро (это состояние называется в медицине грыжей), а то, в свою очередь, раздражает нервные окончания спинного мозга.
Чувство сдавливания в области груди
Может проявляться даже в состоянии покоя либо при незначительных движениях. На самом деле никакого давления пациентка не испытывает, но такое ощущение может возникать из-за воздействия прорвавшейся через отверстие грыжи фиброзной ткани на нервные корешки, а также трения наростов на позвонках друг о друга.
Возможные признаки
Ряд признаков грудного остеохондроза у женщин наблюдается не у каждой пациентки, однако наличие таких симптомов может подсказать лечащему врачу, что в данном случае имеет место именно это заболевание, а не другая патология.
Чувство холода, зуда или жжения в ногах
Шелушение кожи и повышенная ломкость ногтей
Методы лечения
В качестве основных терапевтических методов врачи обычно рекомендуют массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Все они направлены на снижение напряженности в мышцах, поддержание в тонусе мышечного каркаса и позвоночника, нормализацию кровообращения. Если при грудном остеохондрозе у женщины отмечаются интенсивные боли, то лечение также включит в себя прием противовоспалительных медикаментов: парацетамола, ибупрофена либо более сильных лекарств (например, для купирования симптомов на 3 стадии болезни).
Профилактика
Как сделать так, чтобы симптомы и неприятные ощущения, наблюдаемые при грудном остеохондрозе, больше не беспокоили женщину, а о том, что болит спина, она забыла на долгое время, если не на всю жизнь? Добиться этого результата можно, ведя здоровый и активный образ жизни. Бегайте по утрам или занимайтесь плаванием, часто ходите пешком (хотя бы по полчаса в день). Ешьте полезную пищу, частично или полностью откажитесь от продуктов, которые считаются вредными (жирное, острое, жареное, сладкое). Старайтесь чаще посещать врача: лучше предотвратить заболевание на ранней стадии, чем лечить в уже запущенном состоянии.
Что такое грудной остеохондроз?
Заболевание остеохондрозом является самым распространенным заболеванием из всех болезней позвоночника. Так как остеохондроз непосредственно являет собой дистрофически-дегенеративное поражение дисков, расположенных между позвонками, то, как следствие, это приводит к необратимому изменению их в структуре, а также в форме самих дисков, составляющих грудной отдел позвоночника.
С увеличением возраста человека указанные изменения в его позвоночнике развиваются всё больше, и к возрасту примерно 40-45 лет остеохондрозом позвоночника болеют почти все. Сам по себе остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается гораздо реже, чем, например, поясничного или шейного отделов позвоночника, так как позвонки в нём гораздо менее подвижны, чем в иных позвоночных зонах. Кроме того, область спины в зоне грудной клетки имеет более развитый корсет из мышц, осуществляющий поддержку позвоночника в грудном отделе гораздо лучше, чем в других.
Что собой представляет этот грудной остеохондроз?
Грудной остеохондроз непосредственно представляет собой расслоение дисков между позвонками с одновременным уменьшением их толщины и, как следствие, последующим защемлением нервных окончаний, находящихся в межреберной зоне грудной клетки человека.
Однако ещё раз отметим, что ввиду того, что физиологическая фиксация ребрами у человека является довольно жёсткой, отдел позвоночника в области груди меньше всех подвержен заболеванию остеохондрозом. Именно грудной остеохондроз – явление редкое относительно, например, остеохондроза шейного или поясничного.
Предрасполагающие факторы развития грудного остеохондроза
Точные причины возникновения остеохондроза грудного отдела современной наукой до конца пока не установлены. На данный момент принято выделять в медицине следующие предрасполагающие факторы, или так называемые факторы риска, из-за которых в позвоночнике возникает остеохондроз грудного отдела:
• наследственная предрасположенность;
• чрезмерная физическая нагрузка в данном отделе позвоночника;
• травмирование позвоночника, как-то, например, падения или ушибы в грудном отделе;
• изменения, возникающие с возрастом, в межпозвоночных дисках, и приводящие к уменьшению гидратации в тканях дисков;
Причины, способствующие заболеванию грудным остеохондрозом
В основной степени развитию заболевания остеохондрозом вообще способствует гиподинамия, то есть недостаток мышечных нагрузок, приводящий к ослаблению функций мышечного корсета и, как следствие, к повышению нагрузок на межпозвоночные диски и связки.
Дополнительными причинами развития грудного остеохондроза являются:
• переохлаждения организма;
• наличие хронических стрессовых ситуаций;
• перенесённые инфекции;
• тяжёлые условия физического труда;
• наличие врождённых дефектов позвоночника, а именно его грудного отдела.
В ходе воздействия совокупности указанных факторов, или иногда даже и одного, в дисках между позвонками с течением времени развиваются дистрофически-дегенеративные необратимые процессы:
• пульпозное ядро межпозвоночного диска постепенно начинает терять жидкость, которая выделялась им для обеспечения смазывающей функции, что в конечном счёте значительно снижает амортизационную функцию этого диска;
• фиброзное кольцо самих позвонков ввиду повышения нагрузки на него становится более уязвимым, что в свою очередь ведёт к его постепенному разрушению.
Симптомы и признаки грудного остеохондроза позвоночника
Клинические симптомы грудного остеохондроза полностью зависят от таких факторов:
• возраста больного;
• степени поражения заболеванием;
• стадии остеохондроза грудного отдела позвоночника: ремиссии или обострения.
Основными признаками остеохондроза грудного отдела являются:
• боль в грудной клетке в области позвоночника, так называемое - дорсаго;
• болезненное повреждение нервных окончаний спинного мозга – радикулопатия;
• абдоминальный синдром;
• кардиальный синдром или изменения сердечной мышцы, с характерными болями, сохраняющимися даже под воздействием нитроглицерина;
• пульмональный синдром, в виде застоя в лёгких с признаками гипоксии, то есть удушья.
Повышения температуры тела у больного при грудном остеохондрозе не наблюдается, что также является прямым дифференциально-диагностическим признаком. Дорсалгия в области грудной клетки как один из основных симптомов остеохондроза указывает на возникновение трещин в фиброзном кольце и деформации пульпозного ядра. При проведении пальпаций боли этой области грудной клетки лишь усиливаются, симптомы нарастают.
Кроме того, характерными симптомами грудного остеохондроза при компрессионной миелопатии, то есть деформации нервных окончаний, являются:
• ощущение «мурашек» - парестезии;
• боли по ходу сдавленного нерва – относятся к частым симптомам;
• уменьшение чувствительности температуры и от прикосновений;
Обнаружив подобные симптомы, необходимо обратиться к специалисту. Особенно опасно появление симптомов в комплексе и их интенсивность. При этом лечить симптомы, не искореняя причин и факторов заболевания нецелесообразно.
Степени заболевания грудным остеохондрозом
Первая степень, для которой характерным является то, что внутри фиброзного кольца возникают трещины, в которые впоследствии проникает пульпозное ядро. Данный период развития заболевания грудным остеохондрозом характеризуется следующими признаками:
• появление болей в позвоночнике, не выходящих за пределы локализации поражения;
• указанные боли могут носить как постоянный характер, так и выражаться прострелами;
• может возникать судорожное сокращение мышц в грудном отделе, сопровождаемое болями в сердечной области.
Вторая степень развития грудного остеохондроза характеризуется патологическим возникновением повышенной межпозвоночной подвижности со следующими клиническими проявлениями:
• появляются подвывихи в грудном отделе позвоночника;
• боли усиливаются во время движения;
• появляется дискомфорт при длительно сохраняющейся позе.
Третья степень характеризуется разрывом фиброзного кольца и выходом пульпозного ядра за его пределы. В этом периоде заболевания остеохондрозом грудного отдела позвоночника начинают появляться межпозвоночные грыжи, клинические признаки которых являются довольно тяжёлыми. А именно – нервно-сосудистые, мышечно-тонические и рефлекторно-дистрофические.
Помимо указанного, для третьей степени остеохондроза грудного отдела характерна смена следующих состояний позвоночника:
• слабая фиксация положений позвоночника;
• ограничение подвижности позвоночного отдела, проявляющееся в виде кифоза или сколиоза.
Четвертая степень – дистрофически-дегенеративный процесс затрагивает уже все структуры, находящиеся в окружении позвоночника. В этот патологический процесс вовлечены жёлтые, межостистые и иные связки, а в структурах, окружающих позвоночный столб, возникает фиброз. В этом периоде заболевания грудным остеохондрозом клинически наблюдается так называемое состояние ремиссии.
Осложнения
При дальнейшем прогрессировании заболевания грудным остеохондрозом, возможно развитие сопутствующих осложнений, как-то:
• воспаление нервных окончаний спинного мозга;
• возникновение межпозвоночных грыж;
• развитие вегетососудистой дистонии;
• развитие грыжи Шморля;
• заболевание спондилоартрозом;
• патологическое разрастание костных наростов - остеофитов;
• существенное уменьшение спинномозгового канала.
Следует отметить, что степень тяжести возникающих осложнений при грудном остеохондрозе полностью зависит от темпа прогресса процесса возникшей болезни и, конечно же, от эффективности методов лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Диагностика и её методы
На практике применяется несколько методов для диагностики грудного остеохондроза. Из них самым распространённым является рентгенологическое исследование, результаты которого достаточно информативны. Признаками грудного остеохондроза, выявляемыми при данном исследовании, являются следующие:
• нарушены контуры дисков между позвонками;
• края покровных пластинок приобрели волнообразный характер;
• межпозвоночные диски изменили свою форму;
• появились остеофиты – костные патологические разрастания в позвоночнике;
• увеличились и заострились крючковидные отростки позвонков;
• тела грудных позвонков изменили свою нормальную форму;
• существенно снизилась высота дисков между позвонками;
• образовались грыжи дисков между позвонками.
В некоторых случаях практикуется метод диагностики грудного остеохондроза позвоночника посредством рентгенконтрастного исследования, определяющего следующие признаки этого недуга:
• в случае запущенной патологии контрастное вещество заполняет диск между позвонками полностью;
• с помощью контрастного вещества видны контуры пульпозного ядра, носящие неровный характер;
• при разрушении межпозвоночного диска в значительной степени контрастное вещество проникает за его пределы, вплоть до проникновения в позвоночный канал.
Только правильная диагностика позволяет определить правильное лечение.
Лечение остеохондроза
Проведение лечения грудного остеохондроза возможно одним из следующих способов, применяемых с учётом результатов диагностики грудного остеохондроза, а именно:
Лечение грудного остеохондроза, называемое консервативным, является комплексным для лечения любого вида остеохондроза: медикаменты, физиотерапия, лечебная физкультура. Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты направлены на купирование болевых ощущений позвоночника, которыми известен грудной остеохондроз. Следует заметить, что эти медикаментозные препараты очень хорошо устраняют воспалительные процессы, а также возникшую отёчность, способствуя снижению процесса сдавливания нервных корешков. В более сложных случаях заболевания грудным остеохондрозом, лечащий врач может назначить дополнительно ещё ряд лекарств, например, какие-то сильнодействующие обезболивающие и миорелаксанты, которые блокируют появление мышечных спазмов.
Когда боль отступает или её удалось купировать, то есть во время ремиссии, назначается лечение физиотерапией, а также, помимо того, ЛФК и массаж. Все это важные составляющие комплексного лечения. Одним из основных физиотерапевтических средств лечения и профилактики заболевания является импульсная магнитотерапия посредством специальных лечебных аппаратов для клинического и домашнего использования.
Только магнитотерапия особых параметров разрешена к применению в период обострений, существуют лечебные аппараты для борьбы как с острой, так и с хронической болью. Данная система подходит и для лечения пояснично-крестцового и шейного отдела.
Помимо вышеперечисленного, для лечения грудного остеохондроза вполне может успешно применяться и тракционное лечение, то есть лечение грудного остеохондроза посредством специального вытяжения. При этом методе околопозвоночные мышцы, ткани и связки подвергаются вытяжению, что приводит к увеличению межпозвоночного расстояния. Даже и полутора миллиметров уже будет достаточно для уменьшения отёчности, устранения сдавливания, а также снятия напряжения в прилегающих к позвоночнику мышцах. В любом случае главный принцип консервативного лечения – его комплексность. Лечением придется заниматься длительно и регулярно, только так можно надеяться на результаты.
А вот хирургическое вмешательство как вид лечения остеохондроза целесообразно лишь тогда, когда вышеуказанные методы лечения грудного остеохондроза не дают желаемого результата.