Шум в ушах и голове – не самостоятельное заболевание, а лишь один из симптомов целого ряда патологий, порой достаточно серьезных и требующих незамедлительного лечения. Проблему нельзя оставлять без внимания, ее решением должен заниматься специалист.
Причины шума в голове
Появление посторонних звуков в голове может быть связано с физиологическими особенностями. На звон в ушах часто жалуются автомобилисты при езде на высокой скорости, пассажиры самолетов при их взлете и посадке. Переживать из-за него особо не стоит. Такое состояние обусловлено разницей давления во внутреннем ухе и атмосфере. При его выравнивании шум и звон исчезает. Чтобы избежать появления фантомных звуков, рекомендуется пользоваться берушами, снижающими давление на барабанную перепонку.
Периодически возникающий шум в голове может быть результатом физического, умственного переутомления, стресса, употребления спиртного, кофе в больших количествах. В таких случаях достаточно хорошо отдохнуть и выспаться, посещение врача обычно не требуется.
Среди наиболее частых причин шума в ушах и голове называют следующие:
• патологии в слуховом анализаторе;
• заболевания шейного отдела позвоночника, сердца, сосудов;
• поражения нервной системы;
• интоксикация организма;
• онкология;
• челюстные патологии;
• прием лекарственных средств с соответствующим побочным эффектом (антибиотики, гипотензивные препараты, салицилаты).
Виды шума в голове
Шум в ушах и в голове может быть проявляться звоном, гулом, жужжанием, свистом, шипением, щелканьем, ревом, пульсацией, как постоянным, так и появляющимся в определенной обстановке.
Шум в голове бывает следующих видов.
• Субъективным – слышимым исключительно пациентом. Например, наличие серной пробки или инородного тела в слуховом проходе вызывает шум либо звон в ушах.
• Объективным – слышимым при помощи фонендоскопа. Наблюдаются реже по сравнению с субъективным и появляется преимущественно при нейромышечных расстройствах и сосудистых патологиях.
Для сосудистых шумов характерны постоянство, синхронность с пульсом, изменение интенсивности при сдавливании сосуда, а также усиление при повышении артериального давления. Мышечным шумам присуще меньшее постоянство, по сравнению с сосудистыми. По проявлению они сравнимы с щелканьем либо пулеметной очередью.
В зависимости от отношения пациента к посторонним звукам в голове выделяют 4 степени шумового дискомфорта:
• Безразличие в силу незначительной интенсивности;
• Круглосуточный дискомфорт, явная раздражительность и невозможность заснуть;
• Невыносимые ощущения.
Состояние усугубляется, если шум в голове сопровождается тугоухостью (снижением слуха), головными болями, головокружением, тошнотой.
При каких заболеваниях появляется шум в голове?
Патологии слухового аппарата
К шуму в ушах и голове приводят патологические процессы в наружном, среднем, внутреннем ухе (отиты), акустические и механические травмы, серная пробка или инородное тело в слуховом проходе, возрастные изменения.
Остеохондроз
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – частая причина шума в голове, не интенсивного, но постоянного. К нему привыкают и не спешат за медицинской помощью.
Наряду с шумом в голове у пациента появляются:
• боль и хруст в шейном отделе позвоночника;
• головные боли и головокружения;
• слабость верхних конечностей;
• загрудинные боли;
• скованность шеи;
• внезапные обмороки из-за сосудистых спазмов;
• постоянная усталость, сонливость, слабость.
На последней стадии патологические изменения приобретают необратимый характер.
Поражение печени
Острая печеночная недостаточность – опасная для жизни патология. Острая фаза заболевания сопровождается вегетативными расстройствами: шумом в голове, обмороками, головокружением, икотой, зевотой, повышенной потливостью.
Сахарный диабет
Сахарный диабет – эндокринное заболевание, возникающее на фоне хронически повышенного уровня глюкозы в крови и относительном или абсолютном недостатке инсулина. На него указывают неутолимая жажда, частое мочеиспускание по ночам, чувство зуда, повышение аппетита, изменение веса, медленное и тяжелое заживление ран.
Диабет также является причиной шума в голове. Он проявляется устойчивым жужжанием, звоном, гулом, шипением различной частоты и громкости. Эта патология может привести к нейросенсорной тугоухости, которая, как и фантомные звуки, связана с повреждением кровеносных сосудов.
Шизофрения
В большинстве случаев первым признаком галлюцинаторной шизофрении являются слуховые галлюцинации. Они возникают не только в форме угрожающих голосов, но и звуков: шума, звона, стука, свиста, грома, шагов. Пациент воспринимает галлюцинации серьезно, разговаривает и «советуется» с ними.
Гипертония, гипотония
Систематическое превышение нормы артериального давления опасно повреждением сосудов, что является причиной шума в голове и ухудшением слуха. Ситуация усугубляется усилением тока крови и наличием холестериновых отложений. Гипертония сопровождается: головными болями, головокружением, покраснением лица, учащенным сердцебиением, обильным потоотделением. Гипотония также может вызывать заложенность в ушах и появление посторонних звуков.
Вегетососудистая дистония
Причина звона в ушах практически во всех случаях вегетососудистой дистонии – слабость сосудов. Нестабильная нервная система провоцирует их сильное спазмирование и чрезмерное расслабление, что приводит к потере тонуса, эластичности, появлению дряблости сосудистых стенок. Кровообращение замедляется, что негативно сказывается на работе головного мозга и слухового аппарата.
Вегетососудистая дистония также сопровождается:
• раздражительностью;
• головокружением;
• помутнением зрения;
• упадком сил;
• замерзанием конечностей;
• тахикардией;
• увеличением потливости;
• перепадами артериального давления.
По окончании приступа состояние нормализуется.
Опухоли головного мозга
Шум в ушах или голове может быть одним из первых симптомов опухолей головного мозга: аденомы гипофиза, глиомы, менингиомы, невриномы.
Онкопроцессы в головном мозге также приводят к:
• головным болям распирающего, тупообразного характера;
• внезапной, рефлекторной рвоте;
• головокружению.
Патологии нервной системы
Диагностика шума в голове
Фантомные звуки могут свидетельствовать об опасных для жизни заболеваниях, которые без помощи специалистов определить невозможно.
Диагностические мероприятия нацелены на выявление причины шума в голове. С этой целью требуется посетить терапевта, который на основании истории болезни, анализа жалоб и сбора анамнеза, направит пациента на следующие исследования:
• биохимический анализ крови, в том числе, на уровень глюкозы;
• рентгенографию шейного отдела позвоночника;
• ультразвуковое исследование сердца, сосудов;
• электрокардиографию;
• консультацию психиатра;
• компьютерную, магнитно-резонансную томографию.
Постановка окончательного диагноза и лечение шума в голове осуществляется узкопрофильным специалистом: психиатром, сосудистым хирургом, кардиохирургом, эндокринологом, онкологом, ортопедом и другими.
Лечение шума в голове
Все лечебные мероприятия направлены на устранение причины шума в голове. Так, при диабете они предусматривают нормализацию уровня глюкозы в крови, соблюдение диеты и поддержание оптимальной физической активности.
Лечение шума в голове при вегетососудистой дистонии предусматривает назначение иглорефлексотерапии, мануальной и фитотерапии. Каждый из методов достаточно эффективен.
Опухоли головного мозга на начальных стадиях требуют проведение нейрохирургической операции, лучевой и химиотерапии. В результате исчезает и дискомфорт в голове.
Лечение шума в голове при остеохондрозе
• Нестероидных противовоспалительных: таблеток, инъекций, мазей, пластырей для купирования болей и воспалительных процессов.
• Стероидных лекарственных средств с аналогичным, но более сильным действием.
• Миорелаксантов для устранения мышечных спазмов, что приводит к уменьшению болевых ощущений и улучшению кровообращения.
• Витаминов группы B в форме инъекций и таблеток, которые улучшают проведение нервных импульсов.
• Седативных препаратов для нормализации психоэмоционального состояния в период обострения.
• Противоотечных средств при защемлении нервных корешков.
К наиболее эффективным препаратам для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника и других патологий опорно-двигательного аппарата относится хондропротекторАртракам (Artracam). Его эффективность доказана многочисленными клиническими исследованиями и подтверждена многочисленными положительными отзывами врачей и пациентов.
Артракам производится на основе глюкозамина – вещества, которое находится в составе синовии и вырабатывается хрящевой тканью суставов. Назначается для:
• предотвращения разрушения хряща и дегенеративных изменений в суставе;
• быстрого купирования воспалительного процесса;
• избавления от ощущения скованности, дискомфорта;
• активизации регенерационных процессов в хрящевой и соединительной ткани;
• предотвращения возрастных изменений.
В отличие от своих аналогов, Artracam безопасен, практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости и тяжелой хронической почечной недостаточности, не влечет побочных эффектов. Сопутствующий обострению остеохондроза шум в голове исчезает уже через несколько дней приема Артракама.
Препарат удобен в применении. Содержимое одного пакета растворяется в воде (200 мл), принимается один раз в сутки на протяжении 1,4 месяцев. После 2-х месячного перерыва рекомендуется повторение курса терапии.
Лечение шума в голове при остеохондрозе предусматривает также проведение немедикаментозной терапии с целью:
• улучшить кровоснабжение пораженного участка, активизировать обменные и регенерационные процессы;
• усилить лечебный эффект применяемых лекарственных средств;
• укрепить мышечный каркас и стабилизировать позвоночный столб;
• восстановить двигательную активность.
Как правило, специалисты назначают:
• физиотерапевтические процедуры: лазерную, магнито- и УВЧ-терапию;
• сеансы массажа;
• лечебную физкультуру;
• иглорефлексотерапию;
• мануальную терапию.
На последних стадиях остеохондроза требуется оперативное вмешательство.
Профилактика шума в ушах и голове
Выбор методов лечения шума в голове напрямую зависит от его причин. Профилактика заключается в предупреждении патологических состояний, влекущих появления фантомных звуков.
Требуется заботиться о психоэмоциональном состоянии, проще относиться к неприятностям и стрессам. Они рано или поздно закончатся, а заработанная с их помощью вегетососудистая дистония останется.
При остеохонрозе рекомендуется профилактический прием хондропротектора Артракам для предупреждения заболевания суставов и укрепления опорно-двигательного аппарата.
Появление шума в голове требует обязательного посещения врача. Он может быть спутником опасных заболеваний, включая опухоли головного мозга, острую печеночную недостаточность, остеохондроз и другие. В таких случаях выздоровление возможно только при безотлагательном лечении. Каждый день промедления уменьшает шансы на полноценную жизнь.
Гул в ушах - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Гул, звон, свист, писк, шум в ушах – все эти слова описывают явление, известное в медицинской среде как тиннитус. Гул в ушах – слуховые ощущения, которые не связаны с внешними звуковыми раздражителями и являются результатом активности нервной системы.
Также данное явление описывают как звуковое ощущение, которое длится более 5 минут без очевидного акустического источника.
Виды шума в ушах
Существует клиническая классификация тиннитуса по степеням, разработанная академиком И.Б. Солдатовым.
1-я степень – шум не влияет на работоспособность, и пациент может к нему привыкнуть.
2-я степень – шум в ушах носит выраженный характер, усиливается в ночное время.
4-я степень – шум переносится очень тяжело, все время беспокоит пациента, практически полностью нарушая его работоспособность.
В зависимости от распространенности шума в ушах выделяют одностороннее и двустороннее поражение, а также, в зависимости от времени появления шума, – постоянный и периодический.
Причины возникновения и заболевания, при которых бывает шум в ушах
Звон в ушах может быть вызван множеством причин. В большинстве случаев он носит патологический характер и является одним из симптомов заболевания.
Самой распространенной причиной появления гула в ушах служит ослабление слуха в результате постоянного интенсивного звукового воздействия.
Подобным сильным источником шума, влияющим на работу органа слуха, является громкая музыка, оборудование на производстве и в сельском хозяйстве (станки, бензопилы, тракторы).
Среди возможных причин возникновения шума могут быть патологии ЛОР-органов, воспалительные и застойные явления в ухе, заболевания костно-суставного аппарата головы и шеи, аллергические реакции, инородные тела.
Акустические и баротравмы нередко приводят к появлению длительного звона в ушах (например, при взрыве).
Болезни ЛОР-органов также сопровождаются шумом в ушах:
• различные виды отита (воспаления уха);
• серные пробки;
• инородное тело в ухе (чаще встречается у детей);
• травма органа слуха (в большинстве случаев речь идет о травмах барабанной перепонки);
• отосклероз (патологическое разрастание костной ткани в ухе);
• опухоли ЛОР-органов;
• болезнь Меньера (увеличение объема жидкости в лабиринте уха);
• синуситы.
Появление постоянного шума в одном ухе может указывать на поражение слухового нерва на соответствующей стороне, вызванное воспалением, новообразованием. Другие заболевания, при которых может появляться звон в ушах:
• заболевания опухолевой природы в области носоглотки, внутреннего уха;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• артриты и артрозы височно-нижнечелюстного сустава;
• сосудистые аномалии головного мозга;
• патология вен головы и шеи;
• стеноз (сужение просвета) сонных и позвоночных артерий;
• черепно-мозговые травмы;
• атеросклероз;
• гипогликемия;
• тиреоидит (воспалительное заболевание щитовидной железы);
• длительное нервное перенапряжение;
• чрезмерные физические нагрузки.
Также шум в ушах может сопровождать ослабление слуха в процессе старения.
Отличительным признаком сосудистого поражения будет пульсирующий шипящий звук в ушах.
Гул в ушах может быть одним из побочных эффектов приема некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся: антибиотики аминогликозидного ряда (гентамицин, стрептомицин), некоторые химиотерапевтические препараты, нестероидные противовоспалительные средства в высоких дозировках, мочегонные средства и препараты, используемые в психиатрии (например, сертралин, амитриптилин).
К каким врачам обращаться при появлении звона в ушах?
Если шум в ушах возник внезапно, сохраняется длительное время и сопровождается другими симптомами (тошнотой, рвотой, головокружением, потерей сознания), следует срочно обратиться за медицинской помощью.
В первую очередь потребуется обследование отоларинголога. Необходимо сообщить врачу предполагаемые причины и обстоятельства начала шума, рассказать о принятых мерах самопомощи, т. к. возможно, что ухудшение состояния возникло от неправильных действий. После опроса врач проведет осмотр ушей, оценит остроту слуха и степень интенсивности проявлений симптомов.
Диагностика и обследование при возникновении гула в ушах
При наличии показаний врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования:
Инструментальные методы исследования для выявления причины возникновения гула в ушах:
• проба Вебера и проба Ринне (исследование костной и воздушной проводимости с помощью камертона);
• измерение артериального давления в домашних условиях с ведением дневника;
• суточное мониторирование артериального давления;
• рентгенологическое исследование височно-нижнечелюстного сустава для исключения его патологии (артритов и артрозов), при необходимости – компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ);
• реоэнцефалография (оценка состояния сосудов головного мозга).
Лечение гула в ушах
При наличии серной пробки или инородного тела врач удаляет их из уха. Воспалительные заболевания уха, носоглотки требуют назначения антибактериальных препаратов и контроля терапии специалистом. При позднем начале лечения и наличии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если причиной гула в ушах служит патология сердечно-сосудистой системы, то требуется комплексный подход, направленный на лечение основного заболевания под обязательным контролем лечащего врача.
При возникновении гула в ушах на фоне приема лекарственных препаратов требуется замена лекарства или коррекция дозы.
Врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнито- и рефлексотерапию, лазерную терапию. В некоторых случаях может потребоваться использование слухового аппарата.
Что делать при появлении шума в ушах
Универсального средства от шума в ушах не существует. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от причины гула в ушах. Учитывают разные факторы при подборе терапии: сроки заболевания и особенности течения, сопутствующие симптомы, причины появления и степень интенсивности шума, психологические особенности пациента и предыдущий опыт лечения тиннитуса.
Источники:• Клинические рекомендации «Отит средний острый». Разраб.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. – 2021.
• Клинические рекомендации «Хронический средний отит». Разраб.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. – 2021.
• Клинические рекомендации «Острый синусит». Разраб.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. – 2021.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.