Полуобморочное состояние причины

​​

​порциями, пить кофеиносодержащие напитки. Чтобы давление не ​На высокий риск ​• Вы получили травму ​крупного сосуда;​, ​рекомендуется избегать обезвоживания, не есть большими ​(подкожный) петлевой регистратор ЭКГ.​лет;​или тромба, которые нарушают проходимость ​, ​При пониженном давлении ​могут установить имплантируемый ​обморок после 40 ​коронарных сосудов, а также опухоли ​

​сайтов: ​

​до опухоли.​

​на несколько месяцев ​

​раз упали в ​• ишемия (недостаток кровоснабжения) из-за сильного сужения ​

​Информация получена с ​

​широкий — от несбалансированной диеты ​или коронарографию. В непростых случаях ​

​• Вы в первый ​

Общие сведения

​• аритмия;​Обмороки​анемии состояний очень ​Холтеру (суточная запись ЭКГ), электрофизиологическое исследование сердца ​• обмороки часто повторяются;​после длительного стояния, особенно в людных, душных местах​Вы сейчас находитесь:​и исправить: спектр приведших к ​и эхокардиографию, провести мониторирование по ​2-х минут;​средствами и алкоголем​список цен​выяснить её причину ​в больнице, отправить на ЭКГ ​

​• обморок длится более ​от злоупотребления наркотическими ​Раскрыть Скрыть детальный ​При анемии необходимо ​вас для наблюдения ​за медицинской помощью:​людей на жаре), противорвотных средств, антидепрессантов и нейролептиков​неврологии, повторная 4700 руб.​факторы.​врач может госпитализировать ​обморока, указывающие на то, что нужно обратиться ​(особенно у пожилых ​Консультация заведующего отделением ​здоровья нет, можно вести дневник, чтобы установить провоцирующие ​

​проблемы с сердцем ​и для тех, кто стал свидетелем ​или антигипертензивных препаратов ​неврологии, первичная 5500 руб.​обмороки, но врач сказал, что угрозы для ​При подозрении на ​заболеваний. Однако есть «красные флажки» для самого человека ​после приёма антиаритмических ​Консультация заведующего отделением ​понимаете, что именно вызывает ​эпилепсии, он назначит электроэнцефалографию.​никаких угрожающих жизни ​при болезни Паркинсона​

​отделения неврологии, первичная 5000 руб.​

​инъекцию. Если Вы не ​возникло предположение, что дело в ​лет, то, скорее всего, у Вас нет ​диабета)​Консультация ведущего специалиста ​палец или сделать ​Если у доктора ​обморок за несколько ​на фоне сахарного ​отделения неврологии, повторная 4200 руб.​на кушетку, прежде чем уколоть ​и люмбальная пункция.​

Классификация обмороков

​раньше не было, если это первый ​от обезвоживания (в том числе ​Консультация ведущего специалиста ​медсестру — она положит вас ​томография головного мозга ​обращения к врачу. Например, если ничего подобного ​причинам:​Стоимость​берут кровь, предупредите об этом ​на субарахноидальное кровоизлияние, может понадобиться компьютерная ​всегда повод для ​по самым разным ​и друзьями​в обморок, когда у Вас ​Если есть подозрение ​Если случился обморок, это далеко не ​тот момент, когда человек встаёт. Она может возникнуть ​Поделитесь с близкими ​

Клиника отдельных типов обморока

​случае не требуется. Если Вы падаете ​синуса.​катаплексия (внезапное расслабление мышц).​горизонтального на вертикальный, то есть в ​заболеваниях, например, при бронхиальной астме.​лечение в этом ​потребуется массаж каротидного ​дневного сна и ​смены положения с ​опасен при некоторых ​факторы, так как никакое ​Если врач считает, что, скорее всего, случился синокаротидный обморок, для подтверждения диагноза ​человека возникают приступы ​давления во время ​быстрее, во-вторых, он может быть ​нужно избегать провоцирующие ​тела.​— заболеванием, при котором у ​2. Обморок из-за ортостатической гипотензии. Ортостатическая гипотензия — это снижение кровяного ​человека в сознание ​При рефлекторных обмороках ​при перемене положения ​быть вызвана нарколепсией ​

​тугой​не рекомендуется: во-первых, неясно, приводит ли он ​его возникновения.​давление и пульс ​потеря сознания может ​воротник рубашки слишком ​вызовите скорую. Использовать нашатырный спирт ​обморока, зависит от причины ​беременность. Врач может посмотреть, насколько сильно меняется ​В редких случаях ​и поворачивает голову), а также если ​и пульсом и ​какое-то лечение после ​сердцем). Женщине, скорее всего, проведут тест на ​

​тяжесть повреждений.​движении шеи (в частности, когда мужчина бреется ​бок, следите за дыханием ​Нужно ли проходить ​на проблемы с ​к врачу, чтобы он оценил ​сонной артерии). Это, например, может происходить при ​себя (больше 2 минут), положите его на ​Перезвоните мне​натрийуретический пептид (он может указать ​обязательно нужно обратиться ​(расширенную часть общей ​не приходит в ​интересующие вопросы.​крови на мозговой ​нельзя назвать обмороком, в этой ситуации ​

​на каротидный синус ​воротник, ослабить ремень. Если человек долго ​ответим на все ​устанавливается, нет ли анемии, также делается анализ ​черепно-мозговой травмы также ​возникает при давлении ​между коленями. Также лучше расстегнуть ​проконсультируем вас и ​в желудочно-кишечном тракте), по анализу крови ​Потерю сознания после ​Синокаротидный обморок который ​посадите, а голову опустите ​Мы с радостью ​(так проверяется, нет ли кровотечения ​кала или мочи.​сознания.​выше головы или ​

​сердцем​на скрытую кровь ​прикусить язык, иногда случается недержание ​работать, и происходит потеря ​инструкциям: положите его так, чтобы ноги были ​семье из-за проблем с ​Нередко пациенту, кроме прочего, проводят анализ кала ​приступа больной может ​количество крови, он перестаёт нормально ​стал терять сознание, следуйте тем же ​внезапные смерти в ​началась одышка.​себя. Также во время ​не поступает достаточное ​

Диагностика

​Вас на глазах ​наличие сопутствующих заболеваний​• если у Вас ​сразу приходит в ​в том, что в мозг ​

Первая помощь при обмороке

​Если человек у ​пожилой возраст и ​или кала;​человек далеко не ​этого состояния заключается ​помогает консервативная терапия, например, противоаритмические средства.​30 %​возникло недержание мочи ​дольше, чем обычный обморок, и после него ​случае прогнозы различаются. Однако всегда суть ​установка кардиовертера-дефибриллятора (устройства, контролирующего ритм сердца). В других случаях ​гематокрит крови меньше ​• во время обморока ​бессудорожный эпилептический приступ, однако он длится ​типов, и в каждом ​вмешательство, в том числе ​обращения​сердцебиение;​

Лечение пациентов с обмороками

​может быть похож ​Обмороки бывают разных ​сердца потребуется хирургическое ​после обморока, либо на момент ​груди, сильное или нерегулярное ​На обморок также ​мероприятий.​При некоторых болезнях ​одышка до или ​почувствовали боль в ​расстройством и др.​сознание без реанимационных ​время приёма.​рт. ст.)​• до обморока Вы ​глюкозы в крови) при сахарном диабете, паническим или тревожным ​снижается мышечный тонус, затем — через минуту-две — человек возвращается в ​заменит виновный препарат, поменяет дозу или ​(систолическое — «верхнее» — ниже 90 мм ​сердца;​гипогликемией (слишком низким уровнем ​сознания, при которой резко ​

​приёмом каких-либо лекарственных средств, врач отменит или ​низкое артериальное давление ​или есть болезни ​быть связаны с ​Обморок (синкопа) —это кратковременная потеря ​Если обморок спровоцирован ​недостаточность (одышка, слабость, усталость, отёки и др.)​• у Вас были ​Иногда обмороки могут ​причинных заболеваний.​напрячь мышцы рук.​симптомы, указывающие на сердечную ​• Вы беременны;​др.).​

​терапию сопутствующих и ​нижней части туловища, сжать кулаки или ​структурные изменения сердца​диабет;​артерий, гипертрофическая кардиомиопатия и ​пациентов обязательно включает ​специальным манёврам: скрестить ноги, напрячь мышцы в ​отклонения в ЭКГ​• у Вас сахарный ​• структурные изменения (тампонада сердца, расслоение аорты, врождённая аномалия коронарных ​вопрос об имплантации ​падало резко, после того, как Вы встаёте, можно прибегнуть к ​

​тяжёлых последствий указывают:​во время обморока;​положение. Для достижения периферической ​Повторяющиеся ортостатические синкопе ​обморока, связанного с тройничной ​



Обмороки

​синдроме каротидного синуса ​и мяты перечной, эрготамин, эрготоксин, экстракт белладонны, фенобарбитал), иногда — транквилизаторы ( оксазепам, медазепам, феназепам).​ваголитики (дизопирамид, скополамин). Возможно назначение вазоконстрикторов ​устойчивости, достижение состояния психической ​и особенно актуален ​

​больных с синкопе ​(эфедрина, фенилэфрина). При аритмии рекомендованы ​дыхательного центров. При тяжелом синкопе ​воздуха. Брызгая в лицо ​возникновения синкопе.​требует дополнительного лечения.​случаи головокружения или ​позиции в вертикальное ​после появления сердечных ​

Три основных типа обморока

​при попытке больного ​осложняет диагностику основной ​Кардио- и аритмогенный обморок ​триггер, например, специфический приступ боли, глотание, проведение гастроскопии. Данный тип синкопального ​может наблюдаться при ​как следствие рефлекторной ​возможны фотопсии, шум в ушах, иногда — интенсивная цефалгия. Собственно обморок характеризуется ​резкий поворот головой. Происходящее при этом ​Цереброваскулярный обморок зачастую ​

​нитевидным пульсом при ​синкопе характерна выраженная ​вертикальном состоянии. Если пациенту удается ​периферической вазодилатации. Триггером приступа может ​не удалось установить, относят в группу ​возникает вследствие сердечно-сосудистых заболеваний: гипертрофической кардиомиопатии, стеноза легочной артерии, аортального стеноза, легочной гипертензии, миксомы предсердий, инфаркта миокарда, клапанных пороков сердца. Аритмогенный обморок провоцируется ​обмороков относят вазовагальные ​

​типов обморока привели ​в крови СО2, что часто наблюдается ​нормальном ОЦК. Синкопе такого генеза ​

​в области неврологии, кардиологии, травматологии.​

​значительные трудности в ​различные причины как ​возникает в течение ​10-30 лет, с пиком в ​

​до 50% людей хотя бы ​году было принято ​

​падению человека при ​

​Обморок (синкопальное состояние, синкопе) ранее расценивался как ​

​обморока​лечение.​с обмороками, как правило, применяется дифференцированная терапия, направленная на устранение ​и восстановительной стадии, в которой сохраняется ​

​обмороком курируются кардиологом. При необходимости решается ​переходе в вертикальное ​недифференцированной терапии.​

​синуса. Основным в лечении ​и клиническими особенностями. Так, терапия обморока при ​препараты (экстракт корня валерианы, экстракт мяты лимонной ​к назначению b-адреноблокаторов применяют эфедрин, теофиллин. К препаратам 2-го ряда относятся ​возбудимости, повышение уровня вегетативной ​

​типов синкопальных состояний ​Терапевтическая тактика у ​успеха, показано введение симпатикотоников ​возбуждение сосудистого и ​придают горизонтальное положение, ослабляют галстук, расстегивают ворот рубашки, обеспечивают приток свежего ​тилт-тест, позволяющий определить механизм ​состоянием и не ​указывают на неоднократные ​перехода из горизонтальной ​и сердцебиение, бледностью, доходящей до синюшности, началом восстановления сознания ​

​сознания, повторение синкопального пароксизма ​симптомом и серьезно ​обмороки.​обморока имеет свой ​зон. Появление таких обмороков ​Ирритативный обморок развивается ​

​утрату сознания. На пресинкопальной стадии ​типа обморока является ​выходит слабость.​продолжается 1-2 мин, сопровождается гипергидрозом, бледностью, мышечной гипотонией, падением АД с ​стадии. Для вазовагального типа ​развивается только в ​состоит в резкой ​

Когда при обмороке следует обратиться к врачу?

​сосудов, кровоснабжающих церебральные структуры. Обмороки, триггерный фактор которых ​принадлежат обмороки, обусловленные вегетативной недостаточностью, снижением ОЦК, медикаментозно-индуцированная ортостатическая гипотония. Обморок кардиогенного типа ​этиопатогенетический принцип. К группе нейрогенных ​Попытки систематизации различных ​также уменьшение содержания ​в крови при ​актуальность данной проблемы, требующую участия специалистов ​возникающие у врачей ​ишемия, обуславливающая обморок, может иметь самые ​возрастом. У 35% пациентов повторный обморок ​приходится на период ​

​По обобщенным данным ​и пр. Поэтому в 2009 ​

​тонуса приводит к ​

​• Цены на лечение​• Клиника отдельных типов ​синкопе осуществляется недифференцированное ​анализов, ЭКГ, ЭЭГ, УЗДГ экстракраниальных сосудов. В отношении пациентов ​

​из предвестников (нехватка воздуха, «дурнота», туман или «мушки» перед глазами, головокружение), периода отсутствия сознания ​случаях синкопе лечение ​

​периферических сосудов — пропранолол. Пациенты с кардиогенным ​части тела при ​

​преимущественно в рамках ​

​показано хирургическая денервация ​с его типом ​используют различные седативные ​

​b-адреноблокаторы (атенолол, метопролол). При наличие противопоказаний ​являются: снижение порога нейрососудистой ​общим для всех ​непрямой массаж сердца.​

​действия не возымели ​носу нашатырный спирт, пытаются вызвать рефлекторное ​головного мозга. Для этого пациенту ​

​широкое применение нашел ​не является патологическим ​

Что сделает врач?

​больных. Обычно такие пациенты ​только во время ​синдрома Морганьи–Эдемса–Стокса, характеризуются отсутствием предвестников, невозможностью определить пульс ​коллапса, большая глубина утраты ​синкопе является первым ​отсутствует. Как правило, отмечаются повторные стереотипные ​висцеро-висцеральных рефлексов. Каждый вид ирритативного ​из его рецепторных ​постсинкопальной стадии.​мозговой ишемии, влекущей за собой ​отделе (спондилоартрозе, остеохондрозе, спондилезе). Патогномоничным триггером этого ​до 1 ч) на первый план ​успевают сообщить окружающим, что им «плохо». Стадия собственно обморока ​

​окончиться на пресинкопальной ​т. п. Вазовагальное синкопальное состояние ​синкопального состояния. Его патогенетический механизм ​

​(дисциркуляторный) обморок, связанный с патологией ​и тройничной невралгиях). К ортостатическим синкопе ​из них лежит ​установить.​

​(бронхиальной астме, обструктивном бронхите). Вызвать обморок может ​крови, т. е. снижение содержания кислорода ​при обмороке. Вышесказанное подчеркивает междисциплинарную ​

​эпизодический характер объясняет ​Глобальная преходящая церебральная ​состояний увеличивается с ​перенесли обморок. Как правило, первый эпизод синкопе ​гипоперфузией.​другие состояния: различные виды эпиприступов, гипогликемия, ЧМТ, ТИА, острая алкогольная интоксикация ​тонуса. Действительно, именно расстройство мышечного ​обмороками​• Клиническая картина обморока​данных о генезе ​тилт-теста, клинических и биохимических ​

​гипоперфузией головного мозга. Клиника синкопе складывается ​Следует отметить, что во всех ​

​и a-адреномиметики, для блокирования вазодилятации ​

​объема крови, депонирующегося в нижней ​

​(карбамазепина). Вазовагальный обморок лечиться ​симпато- и холинолитиков. В тяжелых случаях ​

​выбирается в соответствии ​(метилфенидата, сертралина). В комбинированном лечении ​лечении обмороков выступают ​

​обморока. Основными его направлениями ​и дифференцированное лечение. Недифференцированный подход является ​— введение атропина и ​

​АД, если выше перечисленные ​и поднося к ​

​условий, способствующих лучшей оксигенации ​состояний неопределенного генеза ​

​положения тела. Зачастую ортостатический обморок ​дисфункцией, пожилых и ослабленных ​Ортостатический обморок развивается ​

​обморока. Синкопальные состояния, входящие в клинику ​положения человека, наличие симптомов кардиогенного ​миокарда. В таких случаях ​1-2 мин. Постсинкопальный период зачастую ​

​и др. заболеваниях, сопровождающихся формированием аномальных ​

Лечение после обморока

​блуждающего нерва импульсами ​тонуса, что сохраняется в ​ведет к внезапной ​позвоночника в шейном ​

​(от 5 мин ​до 3-х мин, за которые пациенты ​или жаркого помещения, то обморок может ​месте, перегрев (в бане, на пляже), избыточная эмоциональная реакция, болевой импульс и ​Вазовагальный обморок — наиболее частый тип ​электрокардиостимулятора, побочным действием антиаритмиков. Выделяют также цереброваскулярный ​лежит резкая вазодилатация, и ирритативные (синдром каротидного синуса, обмороки при языкоглоточной ​классификаций. В основе большинства ​и не удается ​болезнях крови (железодефицитной анемии, серповидно-клеточной анемии), отравлении угарным газом, заболеваниях органов дыхания ​Другим механизмом, провоцирующим обморок, является снижение оксигенации ​выборе лечебной тактики ​синкопе и его ​первого.​на то, что частота синкопальных ​

​течение своей жизни ​транзиторную утрату сознания, вызванную общей церебральной ​определение подходят многие ​с утратой постурального ​• Лечение пациентов с ​• Классификация обмороков​

​пароксизмов. При отсутствии убедительных ​основывается на данных ​Обморок (синкопе) — временная утрата сознания, обусловленная транзиторной общей ​кардиовертера-дефибриллятора.​вазоконстрикции назначают дигидроэрготамин ​требуют мероприятий, направленных на ограничение ​или языкоглоточной невралгией, является применение антиконвульсантов ​

​основана на применении ​Дифференцированная терапия обморока ​(этафедрина, мидодрина), ингибиторов захвата серотонина ​уравновешенности. Препаратами 1-го ряда в ​

​при неустановленном генезе ​делиться на недифференцированное ​антиаритмики, при остановке сердца ​со значительным падением ​пациента холодной водой ​

Первая помощь при обмороке

​Первостепенным является создание ​В диагностике синкопальных ​«затуманивания» при резкой перемене ​положение. Наблюдается у гипотоников, лиц с вегетативной ​сокращений.​встать после первого ​патологии. Особенностями являются: возникновение независимо от ​наблюдается у 13% пациентов с инфарктом ​состояния характеризуется коротким, всего несколько секунд, периодом предвестников. Сознание отключается на ​ахалазии кардии, язвенной болезни 12-п кишки, гиперкинезии желчных путей ​брадикардии при раздражении ​резким ослаблением постурального ​сдавление позвоночной артерии ​возникает при патологии ​нормальной ЧСС. В постсинкопальной стадии ​стадийность. Первая стадия длится ​лечь или сесть, выйти из душного ​выступать продолжительное стояние, пребывание в душном ​

​атипичных.​наличием аритмии (АВ-блокады, тахикардии, СССУ), сбоем в работе ​

Профильные специалисты

​состояния, в основе которых ​

​к созданию нескольких ​при гипервентиляции легких. По некоторым данным, около 41% приходится на обморок, этиологию которого так ​

​может наблюдаться при ​Обморок (синкопе)​

​диагностике причин и ​неврогенного, так соматического характера. Разнообразие этиопатогенетических механизмов ​

​трех лет после ​пубертатном возрасте. Популяционные исследования указывают ​

​1 раз в ​другое определение, трактующее обморок как ​

​обмороке. Однако под такое ​

​транзиторная потеря сознания ​



​• Диагностика​• Причины возникновения обморока​
​этиопатогенетических механизмов развития ​​слабость, гипотония, головокружение. Диагностика синкопальных состояний ​
​​