«Волшебные» пилюли
переваривать специфический белок ромашки, бессмертника, шиповника, мяты будут способствовать блюда должны быть Список продуктов:, кишки, сопровождающееся диареей. Организм не может чай, кофе, свежевыжатые соки, кислые морсы. Растительные чаи из – это вареные, тушеные, приготовленные на пару. Мясные и рыбные и кишечника., глютеновой энтеропатии – целиакии. Это заболевание тонкой • Исключаются крепкий черный • Варианты приготовления продуктов раздражению слизистой желудка сайтов:
НПВП-гастропатия
Показана при подтвержденной кожурой, кислые ягоды.• Тщательно пережевывать еду.быть исключены продукты, которые приводят к Информация получена с продукты (запеканка, сырники, приготовленные без жарки).рациона сырые овощи, фрукты с твердой есть охлажденную еду.
из рациона должны обратиться к гастроэнтерологу-диетологу Новой больницы. топленое (гхи), термически обработанные творожные • Исключить временно из холодные напитки и При механическом щажении предпочтений, В ы можете сыры, масло сливочное и стакан теплой воды.
Немного цифр
кишечника. Не рекомендуется пить • алкоголь.ваших заболеваний, пищевых привычек и и безлактозные твердые воды, утром натощак пить слизистой желудка и (кофейные, чайные);питания с учетом молока, многих кисломолочных продуктов. Допускаются умеренно низколактозные (сахар, кондитерские изделия, сладкую выпечку, мед), фаст-фуд, пить достаточное количество пища вызывает поражение • напитки с танинами рекомендаций, разработки индивидуального плана отказ от цельного • Ограничить легкие углеводы слишком горячими, т.к. грубая и горячая черные хлебобулочные изделия;Для получения адекватных Безлактозная диета предполагает ароматизаторов.должны быть не • свежая выпечка и
Как это работает?
приемом пищи (оливковое, подсолнечное, кунжутное и др.), если нет противопоказаний.железы, желчевыводящих путей, кишечника.фруктовых добавок и • Еда и напитки основе мяса, рыбы, грибов, холодец, овощной навар;блюда с каждым обострении заболеваний поджелудочной домашнего приготовления без еду на 4-5 приемов.
• наваристые бульоны на нерафинированные масла в ограничиваются врачом при
запеканок, суфле, парфе. Йогурт, кефир предпочтительно использовать питаться дробно, уменьшить порции, разделить всю дневную • сладкие газированные напитки;
кг. веса. Рекомендуется добавлять растительные
Лактозосодержащие продукты иногда
• Творог в виде обострении заболеваний ЖКТ • консервированная еда;
- 30-40 мл на молочного сахара – лактозы.
муссы, пастила, желе, запеченные фрукты, мармелад. Врачи рекомендуют при • продукты, приготовленные способом обжаривания;достаточного количества жидкости или приобретенной непереносимости • Из десертов разрешены заболеваний. • пряности (корица, имбирь, мускатный орех, корица, калган, перец, кардамон);Также важен прием Показана при врожденной
Диагностика
выпечки.при обострении хронических следующие продукты:(на пару, тушеных, запеченных, в виде пюре, каши, смузи).и тушеной морковью, чай с ромашкой. • Хлеб предпочтительно белый, подсушенный или вчерашней веса, сохранить мышечную массу Возбуждают секрецию желудка
Что же делать в таком случае?!
овощей, фруктов, цельных злаков, семечек, бобовых, морской капусты, как свежих, так и приготовленных Ужин – филе минтая запеченное, с гречневой кашей протертыми.и после операций, помогает остановить снижение секрецию желудка.в день), а это 600-800 г зеленых брусникой.хорошо разваренными или восстановлению органов пищеварения, в том числе из продуктов, которые слабо возбуждают волокон, клетчатки (до 40 г Полдник – омлет, овсяный кисель с • Крупы желательно употреблять энергетических затрат. Энтеральное питание способствует диета должна состоять
Мифы, с которыми мы сталкиваемся в ежедневной практике
быть много пищевых в духовке, кус-кус на гарнир. Компот из яблок, кураги без сахара.употребление майорана, овощных смесей, корицы, куркумы, лаврового листа, укропа, петрушки, тмина, фенхеля.смеси требуется минимум
При химическом щажении кишки. В рационе должно и риса. Индюшиное филе, запеченное с овощами
• Из специй допускается - энтеральное питание. Это сбалансированные белково-углеводные смеси, обогащенные витаминами, омега-3 жирными кислотами, пищевыми волокнами. На усвоение такой и механического щажения.
серьезные заболевания толстой фрикадельками из телятины
сутки.назначается нутритивная поддержка
используются принципы химического имеет функциональные причины, то есть исключены и картофеля с до 4-5 г в веществ, витаминов и микроэлементов болезней пищеварительного тракта рекомендуется, когда хронический запор
Обед – суп-пюре из тыквы • Поваренная соль ограничивается
Как выбрать лекарство
восполнения дефицита питательных органы пищеварения. Поэтому в диетотерапии Такой тип питания Второй завтрак – манник или пудинг, обогащенный белковой смесью, отвар шиповника.содержимого в пищевод.белково-энергетической недостаточностью для питания, которое будет щадить
кисломолочные продукты, сыр, творог.изюмом. Травяной чай.пищи в желудке. Способствуют забросу желудочного Часто пациентам с особого питания. Пациент должен придерживаться молоко, но разрешены умеренно 2.5 % жирности. Запеченное яблоко, фаршированное творогом и для длительного нахождения овощи (батат, зеленый горошек, картофель, кабачок, сельдерей, пастернак, топинамбур, тыква).органов пищеварения. Заболевания ЖКТ требуют
Про Helicobacter pylori
глютен. Это рис, гречневая, кукурузная крупа, пшено, амарант, киноа), разрешены овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы. Часто ограничивается цельное воде или молоке животных жиров, они создают условия виде (парфе, муссы, паштеты домашнего приготовления, блюда из фарша), измельченные или пюрированные к нормальной работе продуктов, которые не содержат Завтрак – каша овсяная на • Уменьшить потребление тяжелых добавить мясо, рыбу, птицу в дробленом Здоровое, сбалансированное питание – это верный путь питании составляется из может быть вкусным, разнообразным.
Резюме
(карп, сибас, дорадо, минтай).
продуктов. В рацион нужно • ЦеныРацион при таком Несмотря на ограничения, рацион диетического питания выбирать мясо птицы, телятину, говядину, свинину – только постные части; нежирные сорта рыбы Важна щадящая обработка • О заболевании
основе муки, панировку.время диетического лечения.• Для приготовления блюд
• исключить употребление хрящей, кожи птицы, рыбы, мяса с сухожилиями.• Стоимость услугпшеничной, овсяной, ржаной крупе, спельте, камуте, овсе, тритикале. Нельзя соусы на важно исключить на овощном бульоне.сортов муки;• О заболевании
и блюда, содержащие глютен. Он содержится в • Исключается острая, жареная, соленая, кислая, копченная, консервированная пища. Орехи, сдобное тесто, алкоголь, газированные напитки также • Первые блюда на • хлеб из грубых ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮнужно исключить продукты с врачом.
и жира.кожурой (груша, алыча, слива);
// РМЖ. 2007
При аглютеновом питании пищи, перед применением посоветуйтесь приготовлены без кожи • кислые ягоды, фрукты с грубой профилактики // Тер. арх. 2007
– глютен.улучшению процесса переваривания Литература:
рисках принимать постоянно
прием препаратов «прикрывающих» желудок (ИПП).
НПВС более 5
хеликобактериоза.
НПВС обязательным является
должна в обязательном пациента планирующего длительно этом.более желательно, к ним относится отношению к желудку.является то, какие именно лекарства лекарства должны приниматься Дело в том, что если пожилому — Ренни, Маалокс, Фосфалюгель и H2-блокаторы (Ранитидин и Фамотидин)Это 100% миф. Патогенное, разрушительное действие лекарства прием ИПП пациентам, принимающих длительно аспирин.протонной помпы (ИПП). Таких как, омепразол, пантопразол, рабепразол и т. д. (на весь курс болезнь или эрозивные
гастроэнтерологу. И, наоборот, у 40% пациентов, на фоне жалоб, которые они предъявляют, ничего не находят.длительно (более 6 недель) не ощущают никакого
поражение слизистого и
слизи и бикарбонатов, которые нейтрализуют кислоту, адекватного кровоснабжения, способности очень быстро
т.д.)
в желудок.
• Кислота, которая по своему защитных и агрессивных
в развитых странах.в 33,8% случаев. Это очень впечатляющие
— у 23,6%, эрозии — у 76,4%). Аналогичная картина у даже в малых
и в нашей
желудке, а не в Отличие НПВП-гастропатии от язвенной предложен в 1986 и пойдёт речь свободно приобрести в в жизни, а многие регулярно, принимали. Это препараты, обладающие обезболивающим противовоспалительным
стратегии лечения и нашей клинике - 3 900 рублей
и при высоких селективными НПВС обязателен
• При назначении неселективных
гастроскопии, диагностика и лечение • Перед длительным приемом 2–3 раза. При её выявлении Helicobacter pylori у лечащий доктор, не забывайте об гастро-рисками. Их применение всегда группы НПВС по На самом деле, самым важным моментом гастропротекцию на месяц. В подобных случаях помпы можно нерегулярноиз группы антацидов для желудка, нежели приём таблетокингибиторов протонной помпы. Так же обязателен из группы ингибиторов анамнезе была язвенная врачам, а не к изменений используется гастроскопия, являющаяся «золотым стандартом». Интересный факт, дело в том, что порядка 40% больных с эрозивно-язвенными изменениями, принимающих эти препараты механизмов и происходит
Советы по питанию при обострении заболеваний ЖКТ
счет мощного слоя (специи, острая пища и поджелудочной железы, которые могут забрасываться агрессоров. Среди последних:за счёт дисбаланса эти препараты людей гастродуоденальной зоны найдены 30% (из них язвы больных, ежедневно принимающих аспирин Проблема эта актуальна можно увидеть в употреблении НПВП, от классической язвенной болезни.
«НПВП-гастропатия». Впервые термин был
риски. Собственно о гастрорисках все, всем и всегда. Назначают травматологи, ревматологи, терапевты, лоры, стоматологи. Плюс, их можно совершенно хотя бы раз развития к разработке • Прием гастроэнтеролога в
60 лет, регулярно принимающим аспирин, обязательно проводить гастроскопию анамнезе даже с
НПВС.в прошлом, по необходимости проведение Итак делаем выводы:
и кровотечения в осложнений, является диагностика инфекции строго по показаниям использовать селективные препараты, которые обладают минимальными различных препаратов из
продукты (кисели и пр.)препарат, абсолютно бессмысленно назначать Миф 3. Принимать ингибиторы протонной
Миф 2. В качестве «гастропротекторов» можно использовать лекарства является менее агрессивным
приёма, требуют параллельного назначения дней, обязательно назначение препаратов с желудком, и тех, у кого в
походе к другим Для диагностики подобных
в сторону агрессивных Защищается желудок за
• Раздражающие пищевые компоненты • Желчь и сок защитных механизмов, позволяющих противостоять натиску наших желудках? Всё очень просто, негативное воздействие реализуется НПВС, учитывая количество употребляющих
«прикрытия» (защиты) желудка, эрозии и язвы п.к выявлены у сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева из 240 молодых людей.
поражения. Чаще всего язвы оболочки желудка, возникающего при длительном эта проблема называется
на 2 группы: кардиориски и гастро — снятие воспаления, боли и жара, — их назначают практически нестероидные противовоспалительные (НПВП), которые мы все препаратами: патогенез, профилактика и лечение препаратами: от понимания механизмов ИПП.
возрастной группе после пациентов с эрозивно-язвенными изменениями в останавливаться на селективных
исключения патологий ЖКТ (уничтожение этой бактерии).Пример ежедневного рациона щадящей диеты
риски эрозивно-язвенных поражений ЖКТ важным компонентом профилактики их относительную безопасность, назначать их должен являются Аспирин, Кеторолак, Пироксикам, Индометацин. По возможности рекомендуется увидеть шкалу агрессивности
Миф 4. В качестве «гастропротекторов» могут выступать пищевые всю жизнь противовоспалительный они не эффективны.сосудам в желудок.в виде свечей
группы НПВС, независимо от срока противовоспалительных препаратов более, чем на 5
пациентов, не имеющих проблем диагностируются лишь при
Безлактозное питание
и 12-перстной кишки.НПВС препараты, баланс сил изменяется и так далее.• Алкоголь и никотин.аккумуляторной кислотежелудке существует ряд эти препараты в
осложнений от приема ревматологии РАМН — у 2126 пациентов, принимающих НПВС без желудка и 12 данным Научного Центра у пожилых, а не у и по зоне специфического поражения слизистой
Аглютеновое питание
В научной литературе рядом побочных действий, которые можно разделить можно назвать Аспирин, Нурофен, Найс, Кетанов, Кетопрофен и прочие. Учитывая «волшебные эффекты» от их действия Существует группа препаратов, под общим названием • Дроздов В.Н. Гастропатии, вызванные нестероидными противовоспалительными • Ахмедов В.А., Винжегина В.А., Судакова А.Н., Розенблит Е.И. Гастропатия, обусловленная нестероидными противовоспалительными препараты из группы • Всем пациентам в дней и у • Выбирая, чем лечиться, по возможности следует
сбор анамнеза для порядке проводится эрадикация принимать НПВС (особенно аcпирин). Наличие бактерии увеличивает Еще одним очень Целекоксиб и Рофекоксиб. Но несмотря на Самыми агрессивными препаратами
Диета для профилактики запора
мы принимаем. На рисунке можно строго параллельно.человеку назначили на В данном случае реализуется через кровь, доставляющую его по Миф 1. Использование НПВС препаратов приема). Для второй группы, любые назначения из изменения, различен. Для первой группы, при назначении нестероидных Алгоритм действий для дискомфорта или неприятных, болезненных ощущений. Проблемы с желудком подслизистого слоя желудка регенерировать. Когда мы используем • Инфекция Helicobacter pylori • Ряд лекарственных препаратов.pH-балансу приближается к сил. У нас в Как же действуют
и драматические цифры коллег из ВНИИ дозах, на гастроскопии поражения стране, к примеру по 12-перстной кишке. Плюс, изменения встречаются чаще болезни можно проследить