Характер боли
Для оценки боли необходимо правильно определить её характер. Она бывает ноющей, тупой, постоянной, внезапной, кинжальная, простреливающая. Резкая боль может говорить о серьёзных проблемах с внутренними органами. Это требует срочной медицинской помощи.
Также неприятное ощущение бывает отражённым, когда дискомфорт ощущается не в месте локализации поражённого органа, а отдаёт в другие части.
Причины болей
руководитель центра персонифицированной медицины, врач-терапевт, кардиолог, гериатр ФНКЦ ФМБА России
Самой частой причиной возникновения боли в боку при ходьбе является неправильное дыхание. Оно приводит к спазму диафрагмы, что и вызывает острое и колющее ощущение.
Также это может быть из-за недостаточной прокачки крови в мышцах брюшной полости. Во время ходьбы, особенно при значительной физической нагрузке, кровь сосредоточена в ногах. Из-за чего возникает недостаток кровоснабжения в других частях тела, включая мышцы брюшной полости.
Появление тупой и ноющей боли свидетельствует о повреждении или перенапряжении связок и мышц брюшной полости. Особенно это может проявляться при совершении резких движений или при отсутствии предварительной разминки и разогрева перед тренировкой.
В редких случаях причиной могут быть проблемы с внутренними органами. Например, заболевания печени, жёлчных протоков или желчного пузыря вызывают боль в боку при физической нагрузке. Кроме того, аппендицит, кишечные инфекции или проблемы с мочевым пузырём имеют подобные симптомы. При серьёзных заболеваниях боль будет постоянной и усиливающейся.
Запоры, раздражение желудка или воспаление поджелудочной железы тоже отзываются болью в боку при ходьбе. Но они обычно сопровождаются дополнительными симптомами, такими как изжога, тошнота, рвота или изменения в стуле.
В некоторых случаях это результат стресса или тревоги, которые воздействуют на кожу, мышцы и нервы, вызывая болевые ощущения.
Стоит иметь в виду, что боль в боку при ходьбе может отдаваться из других частей тела. Так, проблемы с почками или спиной могут вызывать боль, которая распространяется в боковую область при физической нагрузке.
Что делать при боли?
Если вы испытываете дискомфорт при ходьбе, остановитесь и возьмите паузу. Позвольте своему организму отдохнуть и восстановить нормальное функционирование.
Попробуйте изменить свою позу или положение тела при движении. Например, медленно наклонитесь вперёд, прижмите руки к бокам или попробуйте растянуться. Обязательно обратите внимание на своё дыхание. Сфокусируйтесь на глубоком вдохе через нос и выдохе через рот. Это поможет расслабить диафрагму и снять спазмы.
Когда вы начинаете новую физическую активность или увеличиваете интенсивность тренировок, важно делать это постепенно. Позволяйте своему организму приспособиться к новым нагрузкам, чтобы избежать перенапряжения и появления боли в боку.
Перед началом физической активности проведите разминку и разогрев. Это поможет подготовить мышцы и суставы к нагрузке, улучшить кровообращение и снизить риск возникновения болей в боку.
Не стоит заниматься активным спортом сразу же после еды.
Когда нужно обращаться к врачу?
Если болевые ощущения лёгкие и проходят самостоятельно через некоторое время, к врачу обращаться необязательно. Однако, если боль появляется регулярно, не исчезает в течение нескольких дней или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, рвота или кровь в моче, стоит обратиться за медицинской консультацией и диагностикой незамедлительно.
Диагностика
Обследования могут варьироваться в зависимости от симптомов и предполагаемого диагноза. В первую очередь специалист проведёт медицинский осмотр, включая оценку давления, пульса и локализации боли. Также может прощупать область живота для выявления признаков возможных проблем с внутренними органами. Дополнительные процедуры включают в себя анализ крови и мочи, УЗИ и гастроскопию.
К какому врачу обращаться?
Специалиста необходимо выбирать в зависимости от локализации боли. Она может быть под рёбрами, в области малого таза, в районе поясницы. Женщинам при тянущих болевых ощущениях в районе живота необходимо обратиться к гинекологу.
Во всех остальных случаях можно записаться к терапевту. Он отправит на прохождение исследований. Как правило, на анализ мочи и крови. Далее уже по результатам врач даст направление к узкому специалисту (нефрологу, неврологу или гастроэнтерологу).
Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни?
04 Июля
Боль в боку, возникающая при ходьбе - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.Говоря о болях в боку, следует разграничить области, где могут возникать болезненные ощущения. Органы, которые могут спровоцировать боль, располагаются в брюшной полости и забрюшинном пространстве (печень и желчный пузырь, селезенка, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка и почки с мочеточниками).
Разновидности болей
Для того чтобы оценить состояние своего организма, важно правильно определить боль, которая возникает при ходьбе. Она может быть ноющей и тупой, постоянно сопровождающей движение, наклоны и прекращающейся в покое. В других случаях боль может возникать внезапно и характеризоваться как кинжальная, простреливающая.
Резкое проявление боли может свидетельствовать о серьезных поражениях внутренних органов, что требует неотложной помощи.
Иногда боль может ощущаться не в месте локализации пораженного органа, а отдавать в другие области. Такие боли называют отраженными. Они сильно осложняют диагностику заболевания.Возможные причины
Боль может сигнализировать и о патологических процессах в организме.
Приступообразные боли в боку, в области ребер, могут быть симптомом межреберной невралгии вследствие остеохондроза или деформирующего спондилеза. В этих случаях боль возникает при движении, дыхании и прекращается в покое.
Внезапная, схваткообразная, отдающая в бок боль в поясничной области при ходьбе, физической нагрузке часто свидетельствует о миграции камня из почечной лоханки в мочеточник.
Ходьба или бег могут спровоцировать выход небольших солевых кристаллов, которые царапают стенки мочеточника, вызывая пронзающую боль внизу живота.
Еще одной причиной боли, связанной с заболеваниями почек, служит нефроптоз (блуждающая почка, опущение почки).
Тупые и тянущие боли могут возникать во время быстрой ходьбы или бега при наличии спаечного процесса (т. е. уплотнений из соединительной ткани) в брюшной полости и в области малого таза.
Очень опасное состояние, которое сопровождается кинжальной болью в правом или левом боку,– разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
Он может произойти и в состоянии покоя, но при ходьбе и беге вероятность этого явления увеличивается.
Еще одно опасное состояние, которое сопровождается резкой, невыносимой болью, возникающей при беге, наклонах и поворотах, – заворот кишок – непроходимость кишечника вследствие перекрута петли кишки вокруг брыжейки.
Такое состояние чаще возникает у детей при патологии тонкой кишки или у лиц пожилого возраста при спаечном процессе, из-за переполнения кишечника и усиленной перистальтики. При завороте сигмовидной кишки возникает резкая боль слева, при завороте слепой кишки – справа. Интенсивность боли при этом бывает такой силы, что заставляет человека замереть на месте.Диагностика и обследования
Состояние, когда боль возникает только во время быстрой ходьбы или бега и сразу же прекращается при остановке и отдыхе, не требует медицинского вмешательства. Все остальные случаи болевых приступов при ходьбе или беге нуждаются в тщательном анализе и дополнительном исследовании. При наличии тупых и ноющих болей справа или слева необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости и малого таза.
Ультразвуковое исследование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.
Воспалительные процессы влияют на показатели общего анализа крови: увеличивается количество лейкоцитов, повышается СОЭ и др.
№ Клинический анализ крови
B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс...
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
850 руб
При подозрении на мочекаменную болезнь необходим анализ мочи с исследованием кристаллов в осадке. Если причина боли заключается в заболевании поджелудочной железы, что подтверждается ультразвуковым исследованием,
Ультразвуковое исследование, позволяющее оценить состояние и диагностировать патологию поджелудочной железы.
№ ОБС73 Биохимия крови
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
6 995 руб
К каким врачам обращаться?
В зависимости от локализации (в подреберье, в области малого таза, ближе к пояснице) можно условно дифференцировать источник боли. Женщинам при тянущих болевых ощущениях внизу живота необходимо обратиться к гинекологу. Во всех других случаях нерезкой боли при ходьбе и беге первичную консультацию проводит терапевт. При выявлении в анализах мочи и крови показателей, характерных для заболеваний почек или поджелудочной железы, терапевт дает направление к нефрологу или гастроэнтерологу. При болях, вызванных ущемлением межреберных нервов, необходима консультация невролога.
Что следует делать при появлении болей при ходьбе?
Независимо от локализации и интенсивности боли, ее появление служит сигналом для остановки физической активности. Если причина боли физиологическая, то прекращение нагрузки приведет к нормализации процессов и стиханию болей. В любом случае будет полезным соблюдение нескольких правил. Во-первых, не рекомендуется проводить форсированные физические нагрузки без предварительной разминки. Во-вторых, категорически противопоказаны любые физические упражнения, бег, быстрая ходьба сразу после приема пищи.
Если беспокоят постоянные тянущие или ноющие боли во время ходьбы, необходимо установить их причину, не откладывая визит к врачу.
Резкая кинжальная непроходящая боль служит сигналом для немедленной госпитализации.
Такая боль возникает при прободных язвах, кишечной непроходимости, разрыве маточных труб. В этих случаях только вызов скорой помощи поможет снизить риск необратимых осложнений и избежать летального исхода.Лечение
Учитывая разные причины возникновения болей в боку при ходьбе или беге, не существует единого алгоритма лечения.
При межреберной невралгии необходимо в первую очередь купировать воспалительный процесс, для чего прибегают к медикаментозному и физиотерапевтическому лечению. Эффект дает применение нестероидных противовоспалительных препаратов и витаминов группы B. При сильных болях рекомендованы блокады с препаратами группы анестетиков. Дополнительное назначение электрофореза, массажа, мануальной терапии позволяет ликвидировать или значительно снизить болевой синдром.
Если причиной боли стала миграция камня из почечной лоханки в мочеточник, то необходимо купировать болевой синдром и обеспечить расслабление стенок мочеточника для облегчения выхода камня. В таком случае используется комбинация противовоспалительных и спазмолитических препаратов. При неэффективности лечения прибегают к литотрипсии (дроблению камней почек). Независимо от способа лечения, мочекаменная болезнь требует коррекции диеты и приема препаратов, способствующих растворению камней.
При болях, вызванных нефроптозом, необходимо создать условия, препятствующие опущению почки. Людям, страдающим нефроптозом, не рекомендуется резко худеть. Кроме того, следует носить бандаж, который будет поддерживать почки в оптимальном положении.
Диспанкреатизм, который является следствием заболевания поджелудочной железы, требует соблюдения строгой диеты, дробного режима питания. Медикаментозное лечение включает применение ферментных препаратов, витаминов и пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.
При спаечном процессе в брюшной полости и в области малого таза рекомендовано консервативное лечение. При сильных болях неизбежно хирургическое вмешательство с иссечением спаечных тканей. В послеоперационный период необходимо принимать меры для профилактики вторичных спаечных процессов.
Разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности и кишечная непроходимость всегда предполагают экстренное хирургическое вмешательство.
Источники:• Клинические рекомендации «Внематочная (эктопическая) беременность». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов, Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов. – 2021.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.