Почему болит правый бок у ребенка? |
Врач-педиатр высшей категории Международного медицинского центра ОН КЛИНИК – Пономарева Нина Дмитриевна стала экспертом в издании СпортОбзор.Ру на тему «Почему болит правый бок у ребенка?»
Колющая боль в области сердца – неприятный симптом, который пугает пожилых и молодых. Колоть в груди может не только у пожилых людей, но и в среднем возрасте и даже у молодых девушек, здоровых парней и даже у детей. Почувствовав покалывание в левой части груди, перестаньте паниковать. Не нужно сразу пить нитроглицерин, если вы не страдаете хроническими заболеваниями сердца и ваш лечащий врач-кардиолог не дал такие рекомендации. Колющая боль обычно быстро проходит. Одиночные случаи могут быть вызваны безобидными физиологическими причинами, не требующими лечения. Но если приступы периодически повторяются, нужно обсудить это с терапевтом, который направит на ЭКГ или назначит другие обследования.
Не всегда болевые ощущения в левой части груди связаны с заболеваниями сердца. Они могут быть симптомами невралгии, панической атаки, заболеваний позвоночника, желудка. Слева в груди может ощущаться легкий дискомфорт или сильная боль и при воспалении легких, туберкулезе, патологиях эндокринной системы. Нельзя принимать препараты, регулирующие работу сердечно-сосудистой системы без назначения врача.
Какими могут быть боли в сердце?
При первичной диагностике врач просит пациента рассказать, какую боль, и в какой области он ощущает. Но многие затрудняются это сделать. Чтобы врач мог поставить правильный диагноз, нужно четко описать ощущения.
Боль в груди может быть:
• ангинозная – давящая, усиливается при физических нагрузках, когда человек сильно волнуется, уменьшается или проходит после приема нитроглицерина;
• инфарктная – колющая
• кардиологическая – болевые ощущения, которые возникают при заболеваниях сердца и других органов, покалывание быстро проходит, но может начинаться или усиливаться при ходьбе, физических нагрузках, при глубоком вдохе.
Описывая болевые ощущения в области груди, укажите, где они ощущаются (справа, в центре, слева), насколько они резкие, интенсивные, как долго длятся, как часто возникают и при каких обстоятельствах, появляется ли отдышка, учащенное сердцебиение.
Внесердечные причины возникновения боли
Если у вас колет в груди, это не обязательно стенокардия или инфаркт. Болевые ощущения смогут возникать в боку, в спине, в желудке, в правой стороне груди, но ощущаться в районе сердца. Это бывает при заболеваниях позвоночника, эндокринной системы, межреберной невралгии, язве желудка, вегетативной дисфункции.
Чтобы поставить правильный диагноз, нужны консультации врачей разных специальностей: гастроэнтеролога, эндокринолога, невропатолога, ультразвуковое обследование, сдача анализов. Чем точней вы опишите симптомы, тем больше шансов, выявить заболевание в началеколющей боли в груди, особенно если она часто беспокоит вас.
Межреберная невралгия, остеохондроз
Острые, режущие болевые ощущения возникают при межреберной невралгии. Если они локализованы между ребрами с левой стороны, кажется, что болит в груди. Иногда такие ощущения возникают и при межреберной невралгии справа. Боль усиливается при ходьбе, попытках глубоко вдохнуть, при прикосновениях к ребрам. Может появиться сердцебиение, выделиться холодный пот – это реакция организма на сильный болевой симптом. Пить нитроглицерин или другие препараты, стимулирующие работу сердечно-сосудистой системы бесполезно, нужны обезболивающие препараты, мази или трансдермальный пластырь.
При остеохондрозе, грыже межпозвонковых дисков, происходит сдавливание нервных корешков. Болевой импульс распространяется и чувствуется в районе груди. Трудно оценить, где чувствуешь боль – в правой ли левой части. Приступы часто возникают в ночное время. Принимать препараты без назначения врача нельзя, нужно обследование и комплексная терапия, включающая лечебную физкультуру, массаж.
Заболевания органов пищеварения
Причиной давящей боли в областипериодически после переедания, употребления капусты, бобовых и другой пищи, провоцирующей образование газов. Исключите такие ситуации.
При язвенной болезни, гастрите увеличивается секреторная функция желудка, что может провоцировать болезненные ощущения над ним, в районе груди. Они острые, резкие, жгущие, пульсирующие. Чаще появляются после приема пищи. Не зависят от усиления двигательной активности. Нужно выявить и устранить причину болей, пить лекарства, нормализующие работу пищеварительной системы, перестатьпринимать препараты от сердца, не разобравшись, почему оно болит. В экстренном случае лучше позвонить врачу и спросить, что делать, а не заниматься самолечением.
Колотьуровень вырабатываемых щитовидной железой, надпочечниками резко изменяется или постоянно снижен (повышен) может учащаться пульс, усиливаться потоотделение. В груди может попеременно болеть справа или слева, либо только с одной стороны. Симптомы похожи на стенокардию, но при анализах крови и мочи врач выявит сбои и даст направление к эндокринологу. Нужно сделать
У девушек при начале менструаций, беременных женщин, в период климакса может происходить гормональная перестройка организма. Уровень многих гормонов меняется, скачет настроение, возникает раздражение, стресс. Иногда достаточно выпить настойку пустырника, валерианы, а некоторым нужно лечение более сильными препаратами.
Неврозы
Резкая или тупая, возникающая периодически или ощущающаяся постоянно боль в груди может быть одним из симптомов невроза. При расстройствах нервной системы может возникать апатия или агрессия, подавленное настроение. Симптомы не связаны между собой, что затрудняет диагностику. У некоторых уколы в груди появляются при быстрой ходьбе, и усиливаются при физических нагрузках, другим, наоборот, становится легче, если немного пробежаться или заняться физическим трудом. Пациент удивляется, почемупостоянно чувствует дискомфорт. Помочь ему может невролог. Нужно сделать
Неврозы с жалобами на давящее чувство или резкие уколы в груди диагностируются не только у пожилых женщин, но и у юных девушек, молодых парней, у детей.
Сердечные причины боли
При болезненных ощущениях в груди пациенту делают кардиограмму. Иногда ее достаточно, чтобы понять, почему болит сердце. Но кардиолог может назначить дополнительные исследования, чтобы оценить уровень патологических изменений, их локализацию.
Колющие боли в сердце сопровождают приступы стенокардии и сигнализируют о развитии острой стадии ишемической болезни – инфаркте миокарда. Они также могут возникать:
• при воспалительных процессах в сердечной мышце или наружной оболочке (перикардите);
• при расстройстве сердечного ритма – оно может свидетельствовать о начале опасного заболевания или быть особенностью организма, не несущей угрозы здоровью;
• при ишемической болезни – колет очень сильно, боль невозможно терпеть, как только начинается приступ, нужно сразу же выпить назначенный врачом препарат;
• при дистрофических изменениях – нужно сделать дополнительные исследования, которые покажут, как сильно разрушены мышечные ткани;
• при пороках клапанов – врожденных или приобретенных.
Сопутствующие симптомы
Колющая боль в сердце, возникающая при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождается изменением цвета кожи (покраснение, кровь приливает к лицу, шее, или бледность, синюшный оттенок, вызванный недостатком кислорода). Давление у пациента может быть высоким или низким. Возможен озноб или жар, изменение частоты пульса, обморок.
О проблемах с сердцем свидетельствуют симптомы, проявляющиеся независимо от болей в груди: отдышка, отеки рук и ног, быстрая утомляемость, низкая работоспособность, слабость. При их появлении нужно делать кардиограмму – они могут быть вызваны нарастающей сердечной недостаточностью.
Что делать, если колет сердце
Если вы почувствовали колющую боль в груди, сохраняйте спокойствие. Если болит не очень сильно, оцените боль. Запомните ее продолжительность, особенности (давящая, режущая, непрерывная или пульсирующая). Попробуйте глубоко вдохнуть, провести пальпацию груди и ребер с левой и правой стороны. Измерьте давление. Если вы гипертоник, и оно повышено – примите рекомендованный врачом препарат для его контроля. При низком давлении нужно лечь и позвонить врачу, подробно описав симптомы. Если оно немного выше или ниже нормы, запишите показания, чтобы рассказать врачу на приеме.
Когда боль в груди возникает при физических нагрузках – сразу же перестаньте работать, тренироваться, восстановите дыхание, выпейте немного воды и отдохните в прохладном помещении или на свежем воздухе в тени.
Пациентам, которым поставлен диагноз стенокардия, аритмия, ишемическая болезнь, нужно принять нитроглицерин или другой препарат, рекомендованный кардиологом.
Строение пятки
Пятка — одна из точек опоры стопы. Она представлена пяточной костью, к которой присоединяются другие кости стопы, мышцы, связки и сухожилия. Их окружает сеть кровеносных сосудов и множество нервных волокон, а нижняя часть пятки имеет толстую жировую прослойку под кожей.
В задней части стопы находится крупная пяточная кость. К ней крепятся связки и сухожилия, которые отмечены на рисунке серым и красным цветом
Пяточная кость — самая большая среди всех костей стопы. Она имеет губчатую структуру, и через неё проходит большое количество нервных окончаний и сосудов.
К чему приводит длительная боль в пятке
Боль в пятке — это сигнал о травме или заболевании, на который следует обратить внимание. Если этого не сделать, можно усугубить состояние: сильнее повредить конечность или запустить серьёзную патологию.
При боли в пятке человек старается избегать опоры на неё и переносит вес на здоровую ногу. Из-за этого повышается нагрузка на вторую конечность и увеличивается риск травм и развития заболеваний суставов.
Кроме того, перераспределение веса влияет на походку и осанку. Из-за этого могут развиться или усугубиться болезни позвоночника, появиться боли в области поясницы. Как следствие, двигательную активность придётся ограничивать ещё больше.
Причины боли в пятке
Боль в пятке — очень неприятное явление, так как пятка выполняет роль амортизатора при ходьбе или стоянии на ногах. В вертикальном положении тела основная нагрузка приходится именно на неё. Появление боли в этой части ноги может мешать повседневной деятельности и физическим упражнениям.
Источником боли в пятке может становиться любой из её структурных элементов, поэтому причины боли могут быть самые разные: от бытовых травм до серьёзных заболеваний.
Также бывают физиологические причины боли, то есть не связанные с заболеваниями.
Физиологические причины
На пятку приходится значительная часть нагрузки, когда человек ходит или стоит, поэтому часто возникает перенапряжение мышц стопы, которое приводит к болезненным ощущениям в пятке.
Распространённые факторы перенапряжения:
• избыточный вес;
• интенсивные занятия спортом (бег, прыжки в длину);
• профессии, из-за которых люди много времени проводят на ногах (кассир, парикмахер, охранник, консультант, хирург и др.);
• плоскостопие: неправильное распределение нагрузки возникает из-за изменения формы стопы, при котором её свод опускается;
• ношение неудобной обуви: неправильная форма, плохая колодка или стелька способствуют перенапряжению мышц. Частое чередование высокого и низкого каблука также может вызвать боль в пятке.
Люди, вынужденные проводить много времени на ногах, часто страдают от пяточной боли
Травматические повреждения
Разрывы и растяжения сухожилий, трещины и переломы костей, а также ушибы могут быть вызваны травмами.
Перелом пяточной кости обычно возникает при воздействии силы, которая превышает прочность кости (например, ударе).
Другие возможные причины перелома:
• повышение хрупкости костей при остеопорозе (остеопоротический перелом);
• накопившиеся микротравмы от регулярных нагрузок в пределах допустимого, например из-за бега или прыжков (стрессовый, или усталостный, перелом). Обычно стрессовый перелом наблюдается у солдат срочной службы из-за интенсивного бега и ходьбы и иногда у беременных женщин на фоне увеличения веса.
Характерные симптомы перелома пяточной кости включают боль, отёк, скованность движений нижней части ноги, деформацию, гематому (синяк) и уплощение продольного свода (изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца).
Разрыв ахиллова сухожилия — соединительной ткани, которая крепит мышцу икры к пяточной кости, — может возникнуть из-за удара по напряжённому сухожилию, перенапряжения или режущей травмы.
При разрыве ахиллова сухожилия невозможно нормально ходить из-за боли при опоре на переднюю часть стопы
Симптомы разрыва сухожилия:
• внезапный треск (щелчок) в области сухожилия в момент совершения движения;
• резкая боль при движениях стопы;
• невозможность опереться на носок стопы;
• снижение тонуса сухожилия и его западение (провал в том месте, где оно должно быть);
• отёк мягких тканей;
• обширная гематома.
Воспаление сухожилий и связок
Самые распространённые причины боли в пятке — воспаление (тендинит) ахиллова сухожилия и воспаление соединительной ткани стопы (подошвенный фасциит).
Тендинит ахиллова сухожилия (ахиллова тендинопатия) — воспаление сухожилия, которое крепит мышцу икры к пяточной кости. Сухожилие обеспечивает стопе возможность сгибаться во время ходьбы и при вставании на носки. Для тендинита характерна боль вдоль сухожилия (обычно ближе к пятке), при вставании на носки и в течение нескольких минут после начала ходьбы утром, ограниченная подвижность лодыжки, припухлость, покраснение и повышенная чувствительность в области сухожилия.
Заболевание часто возникает при перенапряжении у спортсменов, танцоров, акробатов, а также из-за неудобной обуви для бега и частого ношения обуви на высоком каблуке.
Подошвенный фасциит (плантарный фасциит) — воспаление подошвенной фасции. Это пучок волокон, соединяющих пяточный бугор с фалангами пальцев. Фасциит возникает из-за повторяющейся чрезмерной нагрузки на фасцию и иногда сопровождается её избыточным окостенением в области крепления к пяточной кости. Это может приводить к образованию пяточной шпоры.
Подошвенная фасция состоит из пучков коллагеновых волокон и участвует в поддержании нормальной формы стопы
Обычно подошвенный фасциит проявляется колющей болью в нижней части стопы около пятки, которая сильнее всего ощущается при первых нескольких шагах после пробуждения. Также она может возникнуть из-за долгого стояния на ногах или при вставании из сидячего положения.
У 50% людей с подошвенным фасциитом имеется пяточная шпора.
Заболевания суставов
Подвижность любых частей тела тесно связана именно с суставами, поэтому их заболевания оказывают большое влияние на качество жизни. Чаще всего болезни суставов имеют воспалительную природу.
Бурсит пяточной области — воспаление одной или нескольких суставных сумок (бурс). Это небольшие полости, которые заполнены жидкостью. Бурса смягчает трение между костями, мышцами и сухожилиями. При бурсите заметно отекает область пятки, краснеет кожа и повышается температура тела в месте воспаления. Боль может возникать при нагрузке или после неё, а с течением времени — даже в состоянии покоя. При надавливании на воспалённое место боль особенно резкая.
Среди всех бурситов боль в пятке чаще всего вызывает ретрокальканеальный бурсит — воспаление бурсы, которая находится между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Проявления этой патологии легко спутать с тендинитом ахиллова сухожилия из-за сходных симптомов: боли и обострённой чувствительности в задней части пятки, усиливающейся при вставании на носки и повышении нагрузок на икроножную мышцу, а также припухлости в месте воспаления.
28.348. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
49 бонусов на счёт
490 ₽
Артрит — заболевание суставов, которое сопровождается воспалением соединительной ткани бурсы и сустава, деформацией и разрушением поверхности кости.
Боль в пяточной области может появляться при артрите голеностопного сустава и поперечного сустава стопы.
Основные симптомы артрита в пяточной области:
• покраснение и отёк кожи в области пятки;
• отёк голеностопа;
• деформация сустава;
• боль в пятке;
• ограниченная подвижность сустава.
Инфекции костей
Остеомиелит — заболевание, при котором патогенные микроорганизмы вызывают гнойно-некротический процесс в кости, а также вовлекают в него близлежащие мягкие ткани. Вызвать инфекцию костей могут гонококки, хламидии, стрептококки, стафилококки, возбудители туберкулёза и другие представители патогенной бактериальной флоры.
20.64. Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
56 бонусов на счёт
560 ₽
19.21.2. Колич. 1 день
Колич. 1 день
33 бонуса на счёт
330 ₽
20.42. Вен. кровь (+150 ₽) П/колич. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) П/колич. 1 день
50 бонусов на счёт
500 ₽
20.41. Вен. кровь (+150 ₽) П/колич. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) П/колич. 1 день
55 бонусов на счёт
550 ₽
При остеомиелите повышается температура, в месте поражения появляется боль, отёк, покраснение кожи, пациент ощущает общую усталость.
Остеомиелит пяточной кости встречается довольно редко.
Остеохондропатии
Общие признаки остеохондропатий пятки:
1.50. Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
33 бонуса на счёт
330 ₽
3.3.1. Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
17 бонусов на счёт
170 ₽
1.51. Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
37 бонусов на счёт
370 ₽
Деформации костей
Пяточная шпора
Пяточная шпора по сути представляет собой окостеневшую часть подошвенной фасции в том месте, где она крепится к пяточной кости
Деформация Хаглунда — болезнь, при которой на задней части пяточной кости немного выше места прикрепления ахиллова сухожилия появляется костный нарост. В этом месте ощущается боль, появляется отёк, заметная шишка или мозоль. Симптомы во многом сходны с проявлениями бурсита ахиллова сухожилия или ревматоидного артрита.
Деформация обычно возникает у людей с высоким сводом стопы (у них пяточная кость больше наклонена вниз с задней стороны и ахиллово сухожилие плотнее контактирует с пяточным бугром, что приводит к воспалению), а также из-за снижения эластичности ахиллова сухожилия и при плосковальгусной деформации стопы (плоскостопие в сочетании с отклонением большого пальца в сторону остальных).
Вальгусная деформация стопы — отклонение большого пальца в сторону остальных. Сопровождается уплощением стоп и их заваливанием вовнутрь
Костная болезнь Педжета
Опухоль кости — участок кости, на котором находятся изменённые клетки, в норме нехарактерные для организма. Опухолевые клетки замещают здоровые и быстро разрастаются, изменяют форму кости и нарушают её функции. Заметить опухоль, как правило, нетрудно: кость меняет форму. Кроме того, деформация приводит к болезненным ощущениям и ограничению подвижности пятки. На неё больно вставать, возникает дискомфорт во время ходьбы.
Дерматологические и сосудистые проблемы
Различные заболевания и травмы кожи, покрывающей пятку, могут также приводить к боли в этой части ноги.
Подошвенная бородавка, как и мозоль, может образовываться на любой части стопы. Это небольшое новообразование по сути представляет собой разросшийся верхний слой кожи на пятке. Сама по себе подошвенная бородавка может никак не проявляться, однако из-за постоянного давления, нагрузки на пятку и микротравм могут возникнуть болезненные ощущения.
Трещины на пятке появляются из-за потери эластичности кожи или её утолщения. При этом люди обычно ощущают зуд, жжение, боль и дискомфорт в местах повреждений.
Трофическая язва — заболевание, при котором мягкие ткани, в том числе кожа, отмирают из-за недостаточного питания. Чаще всего такое состояние развивается на фоне сосудистых заболеваний, сахарного диабета. Симптомы значительно разнятся в зависимости от того, какая патология привела к образованию язвы.
28.254. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
59 бонусов на счёт
590 ₽
6.8. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
110 бонусов на счёт
1 100 ₽
Тромбозы, то есть закупорка сосудов сгустками крови, также могут вызывать боль в области пятки. В дальнейшем это может привести, например, к поражению глубоких вен ног (посттромбофлебитической болезни) с хронической болью.
Неврологические заболевания
Синдром тарзального канала — одна из периферических невропатий, при которой ущемляется большеберцовый нерв на уровне голеностопного сустава и предплюсны (группа из семи костей, которые расположены в задней части стопы и включают пяточную кость). При этом ощущается боль с внутренней стороны стопы и по задней стороне голени.
Диагностика при боли в пятке
Диагностикой и лечением боли в пятке занимается ортопед или травматолог. Также можно обратиться к терапевту, чтобы получить направление к нужному специалисту.
На приёме врач выслушивает жалобы пациента и уточняет, как давно появилась боль, в каком положении она возникает, какие есть хронические заболевания, какие лекарственные препараты пациент принимает в настоящий момент. Также специалист проводит осмотр пятки.
Обязательно обратиться к врачу следует при острой боли в пятке, а также при хронической боли более 3 месяцев.
Инструментальные исследования
Чтобы уточнить диагноз, используют инструментальные исследования.
Рентгенографическое исследование позволяет рассмотреть кости и суставы пятки. С их помощью можно обнаружить переломы и трещины в костях, их деформации, заподозрить воспалительные процессы в суставах.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) используется, чтобы выявить воспаление связок, суставов и сухожилий, отёк мягких тканей, инородные включения, а также оценить состояние крупных нервов.
Магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ) стопы назначают, чтобы детально оценить состояние мелких суставов и мягких тканей.
Электронейромиография (ЭНМГ) — методика, позволяющая оценить, как проходят импульсы от нервов по мышцам и в обратном направлении. ЭНМГ применяют, чтобы выявить органические (вызванные органическим поражением, например повреждением нерва) и функциональные (не вызванные органическим поражением) патологии периферических нервов и нервных корешков.
Лабораторные исследования
Если визуальный осмотр не позволяет достоверно понять причину боли в пятке, пациенту назначают анализы крови и мочи, чтобы выявить патологические процессы в организме.
Клинический анализ крови позволяет оценить общее состояние организма, обнаружить воспаление.
3.9.1. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
52 бонуса на счёт
520 ₽
Анализ на С-реактивный белок назначают, если есть подозрение на воспалительный процесс.
1.50. Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
33 бонуса на счёт
330 ₽
Биохимический анализ крови помогает оценить состояние жизненно важных органов и исключить хронические заболевания, которые могли стать причиной боли в пятке. Комплекс включает важный маркер разрушения костной ткани — щелочную фосфатазу. Её уровень особенно важно определить при подозрении на остеопороз.
28.339. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
211 бонусов на счёт
2 110 ₽
Общий анализ мочи помогает определить вероятность отложения солей и наростов на костях и суставах.
9.1. 1 день
1 день
25 бонусов на счёт
250 ₽
Анализ на холестерин позволяет оценить состояние сосудов.
1.8. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
21 бонус на счёт
210 ₽
Анализ на антистрептолизин-О (АСЛО) назначают при подозрении на текущий или перенесённый ревматизм.
1.49. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
37 бонусов на счёт
370 ₽
Кроме того, узнать причину воспаления суставов можно с помощью комплексных анализов.
27.69. Вен. кровь (+150 ₽) 2 дня
Вен. кровь (+150 ₽) 2 дня
288 бонусов на счёт
2 880 ₽
27.57. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
169 бонусов на счёт
1 690 ₽
Исследование D-димера и коагулограмму проводят, чтобы выявить венозные и артериальные тромбозы.
27.4.1. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
90 бонусов на счёт
900 ₽
6.8. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
110 бонусов на счёт
1 100 ₽
Анализ крови на креатинкиназу позволяет обнаружить разрушение мышечной ткани, а исследование концентрации кальция — костной ткани.
1.29. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
26 бонусов на счёт
260 ₽
1.37. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
20 бонусов на счёт
200 ₽
1.38. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
36 бонусов на счёт
360 ₽
Лечение при боли в пятке
Выбор терапии определяется тем заболеванием, которое вызвало боль в пятке. Как правило, достаточно консервативной терапии. При этом обычно сочетают медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.
Пациенту назначают анальгетики при сильной боли, нестероидные противовоспалительные препараты при воспалительных процессах, антибиотики при бактериальной инфекции. При сопутствующих заболеваниях назначают лекарства, которые помогут справиться с первопричиной боли в пятке. Могут назначаться лечебные блокады — медицинские процедуры по снятию мышечных спазмов.
Если консервативное лечение не помогает, решают вопрос о хирургическом вмешательстве. Кроме того, операцию назначают при некоторых видах травм и посттравматических изменений, трофических язвах и пяточной шпоре, плохо поддающейся консервативному лечению.
В послеоперационном периоде назначают лечебную физкультуру и физиопроцедуры под наблюдением специалиста.
Профилактика боли в пятке
Чтобы предотвратить появление боли в пятке, рекомендуют уменьшать нагрузку на неё.
Основные способы уменьшить нагрузку на пятку: снижение веса у пациентов с избыточным весом; избегание продолжительного стояния на ногах; отказ от обуви на высоком каблуке (выше 5 см) или с плоской подошвой (например, балеток); использование ортопедических стелек.
Чтобы сохранить здоровье стопы, в том числе пятки, как можно дольше, желательно избегать травм и следить за общим здоровьем организма (например, своевременно диагностировать и лечить сахарный диабет).
Также полезным будет регулярный уход за кожей ступней: ежедневное мытьё ног, периодическое проведение уходовых процедур, массаж стоп и регулярное использование специального крема для ног.
• Пахомов И. А. Реконструктивно-пластическое хирургическое лечение хронического остеомиелита пяточной кости, осложнённого коллапсом мягких тканей стопы // Гений ортопедии. 2011. № 3. С. 28–32.
• Середа А. П., Кавалерский Г. М. Синдром Хаглунда: историческая справка и систематический обзор // Травматология и ортопедия России. 2014. № 1. С. 122–132.
• Кошиков П. С., Зеленин В. Н., Кошикова И. Н., Гольдберг О. А. Тарзальный туннельный синдром у больных сахарным диабетом // Сибирский медицинский журнал. 2009. № 3. С. 23–27.