-• Бобовых и овощей, содержащих грубую клетчатку хурма• Растительные масла холодного , семга• Субпродуктов (печень, почки, мозги), кулинарного/животного жира.сливыпечени., рыбные консервыдлительным сроком хранения, сублимированных продуктов.
персикиВ и РР, важных для функции , лосось• Продуктов, содержащих вкусовые добавки, консерванты, кондитерские изделия с киви• Крупы (овсяная/гречневая) содержат витамины группы ,
икра лососевая зернистаяптицы (гуся и утки), копчёностей, колбасных изделий, соленой рыбы.дыняи повреждения клеток.сайтов: икра черная
жирных сортов морской/речной рыбы, мяса домашней водоплавающей грушиколичествах антиоксиданты, купирующие процессы окисления Информация получена с рыба копченая
• Жирного мяса и
бананы
• Фрукты (шиповник, черная смородина, цитрусовые) — содержат в больших врачом-диетологом.
Рыба и морепродукты
основе.арбуз
печени.
обязательно проконсультируйтесь с
гусь
блюд на их айва• Капуста — улучшает детоксикационную функцию об их использовании. Перед применением диеты утка копченая
мяса/рыбы и грибов, а также первых абрикосы
витамин Адля принятия решения
утка• Бульонов на основе Фрукты• Овощи (морковь, свекла, сладкий перец) богаты бета-каротином, из которых синтезируется может служить основанием курица копченаяисключение:
тыкваи разгружает печень.
источников и не Птицагепатозе печени предусматривает
морковьее основе, тыквенный сок. Она хорошо усваивается справочно-обобщающей, собранной из общедоступных
колбаса с/копченаяРацион питания при картофельи блюда на на сайте является Колбасные изделия100 г продукта
капуста цветная
• Листовую зелень, овощи и фрукты. Особенно полезна тыква
Информация о диетах бекон
шиповниковый соккапуста брокколи
• Артишок — снижает уровень холестерина/нормализует отток желчи.
Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.сало
тыквенный соккабачки
необходимо включать продукты, улучшающие функцию печени:1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в свинина жирная
персиковый сок
Овощи и зеленьКроме разрешенных продуктов, в рацион питания
особо опасных инфекций
Мясные продуктыморковный сок
Калории, ккал
в сыром виде, острые пряности, маринады, специи и соусы, уксус, жирное молок/сливки, пирожные, торты, сдоба.
1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением сыр пармезан
абрикосовый сокУглеводы, г— все виды редьки/редиса, чеснок и лук
дезинфекции и стерилизации Сыры и творог
Соки и компотыЖиры, г
количествах эфирные масла Опыт работы: Работа заведующим отделением сметана 30%
-Белки, гмяса/рыбы, копчености, консервы, колбасные изделия, бульоны, бобовые и овощи, содержащие в больших заболеваниям.сливки взбитыевода минеральная
(некрепкий).продуктов — варка, запекание, тушение. Исключаются жирные сорта эпидемиологии и инфекционным
сливки 35% (жирные)-
газа, настой шиповника, некрепкий чай, овощные соки, отвар пшеничных отрубей, кофе с молоком пектинов, липотропных веществ, клетчатки, свободной жидкости. Способы кулинарной обработки повышения квалификации по
молоко 4.5%вода• Столовая вода без
жиров, образующимися при жарке/приготовлении во фритюре.
г. Москва). Пройдены многочисленные курсы Молочные продуктыНапитки безалкогольныеисключается.
побочными продуктами окисления
Что такое НАЖБП
1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии майонезмасло подсолнечноеблюда, термическая обработка их Исключению подлежат продукты, богатые пуринами, холестерином, азотистыми экстрактивными веществами, эфирными маслами, щавелевой кислотой и (степень присуждена в горчицамасло сливочноетолько в готовые лечебном столе №5
г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук Сырье и приправыМасла и жиры• Сливочное/растительное масло добавляется должно базироваться на Центральном НИИ эпидемиологии шоколадхек
ксилитом.нормальной массой тела институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Шоколад-• Мармелад, мед, карамель, зефир, джемы, ирис. Сахар частично заменяют Питание пациентов с училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский мороженоетреска(кисели, компоты, муссы).диабетом
Диета необходима
Рыба и морепродуктысоусов.• Обогащение рациона питания на питание на
Кондитерские изделия
яйца куриные• Сметанно-молочных и овощных
кулинарной обработки пищи, как как жарка, фритюр.недорогие продукты. Общие финансовые затраты
хлеб ржанойЯйца
икры домашнего приготовления. Из пряностей — огородная зелень, тмин, лавровый лист.
• Исключение таких методов включает стандартные и
булочки сдобные-
растительного масла, пюре и кабачковой питания субпродукты (печень, почки), яичный желток, красная икра, жирные виды мяса, молочные продукты, копчёности.
жировом гепатозе печени Хлебобулочные изделияиндейки филе отварноесалатов с добавлением исключаются из рациона Диетическое питание при пельмени
Общие рекомендации по питанию
День 1
холестерина (не больше 300 гепатоза и нормализации
изделияПтица
виде парового омлета/всмятку.
• уменьшение потребления продуктов, содержащих большое количество стадиях заболевания — добиться регресса жирового
День 2
(морепродукты, растительное нерафинированное масло, орехи, морская/речная рыба, диетическое мясо птицы, маслины);
прогрессирование процесса, а в начальных
пшенная крупа
говядина
День 3
готовые блюда.увеличение продуктов, содержащих полиненасыщенные ЖК
состояние и предупреждать Крупы и каши
качестве добавки в
животного жира, сливочного масла, жирного мяса и
День 4
гепатозом, позволяя поддерживать общее
семечки
творог 1.8% (нежирный)• Молоко/сметану только в
из рациона твердого
День 5
арахис
творог 1%
жирного творога.быть более 1, что достигается исключением
основным компонентом лечения Орехи и сухофрукты
Сыры и творогжирности: простокваша, кефир, бифидум-кефир, ацидофилин и не в рационе должно
День 6
Лечебное питание является
грибы маринованные
• Кисломолочных продуктов низкой
• Соотношение полиненасыщенных/насыщенных жирных кислот диете.
День 7
грибы
простокваша 1%
запеканок, каш.
• Длительность нахождения на
Грибы
кефир 1.5%• Круп в виде 30% от общей калорийности постоянного питания.виноградМолочные продукты• Нежирных видов морской/речной рыбы, запеченной с овощами.питания жиров до • Может назначаться для Ягодысахар
Симптомы, требующие коррекции питания при гепатозе
— ржаной хлеб, нежирное печенье, сухой бисквит.• Ограничение в рационе улучшает функцию печени.щавельмедв день. При хорошей переносимости гепатозе предусматривает:нутриентам, легко переносится и шпинатСырье и приправыдо 500 г гепатоза печени. Диета при жировом всем основным пищевым хренпастила• Вчерашнего/подсушенного пшеничного хлеба на 5-10% с регрессом жирового • Диета сбалансирована по
фасольмармелад фруктово-ягодныйпоследующей кулинарной обработкой.
снижения веса тела Минусы
укропзефир
предварительно отваренным с №8 по Певзнеру. Достоверно подтверждена корреляция
Плюсыпомидоры
Причины заболевания
желемяса (говядина/телятина) мясо кролика, курицы, индейки. Мясо должно быть 20% от нормы) назначается лечебная диета обработки продуктов.салат айсбергваренье• Нежирных сортов красного
на более чем
основных принципов кулинарной редька белая
Кондитерские изделия
круп, вермишели, овощей.
ожирением (превышение массы тела времени с соблюдением редисхлеб пшеничныйоснове с добавлением для детей. Пациентам с выраженным протяжении длительного периода петрушкаХлебобулочные изделия
супов на их и 500 г разнообразные блюда на перец салатныйлапша гречневая• Овощных бульонов и тела являются показатели: 1500 г/неделю для взрослых продуктов, что позволяет готовить огурцымакароны
Наши специалисты
в рацион:
Ориентиром для безопасного/эффективного снижение массы
включает широкий набор
нут
изделия
печени предусматривает включение
периферического липолиза.
жировом гепатозе печени
лук репчатый
Мука и макаронные
Диета при гепатозе
фоне относительно низкого
Меню питания при
горох
рис
сока цитрусовых плодов.
жирных кислот на
100 г продукта
брюква
перловая крупа
Цены на услуги
ее самоочищения, добавление в воду в печень свободных спрайтбаклажаныовсяная крупа
печени и процессы воспалительного процесса, обусловленного увеличением поступления
кофе растворимый сухойовощи консервированные
манная крупа
выводятся токсины. Улучшают детоксикационные способности фиброза на фоне
кола
Овощи и зеленьгречневая крупа (ядрица)1,5-2 л/сутки с которой к развитию «острого» стеатогепатита с формированием -
Калории, ккалКрупы и каши
количестве не менее
веса может привести
вода содовая
Углеводы, гчернослив
• Свободная жидкость в снижения веса, поскольку быстрая потеря Напитки безалкогольныеЖиры, гурюкжелчи.от попыток быстрого пивоБелки, гкурага
Примерное меню
и активизирует выработку женщин. Следует предостеречь пациентов водка
сладких напитков, и минеральных вод.инжир сушеный
• Мед — способствует восстановлению гепатоцитов 1200 ккал для
вино красное сухое• Алкогольсодержащих и газированных
изюммагний.ккал/для мужчин и
Напитки алкогольные• Кислых ягод/фруктов.
Орехи и сухофрукты• Сухофрукты, особенно курагу, содержащую калий и
быть менее 1500 жир кулинарный• Жирных сливок/молока, жирного творога, шоколада, пирожных, творожных сырков, слоеного теста, кофе, какао, тортов, сдобы.черникамембраны от гибели.рациона не должен жир животный• Острых специй/пряностей (хрен, перец, майонез, горчица, кетчуп).
Диета при жировом гепатозе печени
клубникажирные омега-3 кислоты, которые защищают клеточные
Однако, при этом, минимальный показатель дневного
Масла и жиры
Общие правила
• Жареных/вареных вкрутую яиц.Ягодыколичествах антиоксидант— витамин Е и гепатозом-• Продуктов, богатых щавелевой кислотой/эфирными маслами (кислой квашеной капусты, щавеля, чеснока, лука, шпината).яблокиотжима, орехи. Содержат в больших алкогольного и неалкогольного форель
(редька, редис, репа).виде накопления жира, преимущественно триглицеридов, в гепатоцитах, переходящий в ряде
• Сроки: 3-6 месяцевпешие прогулки, велоспорт, йога и пилатес. Важно помнить, что правильное питание Строгая диета должна и холодной;сутки;употреблять 110-130 г белка, 80 г растительных биопсия. Только после перечисленных диагноза больного направят • осмотр слизистых;жировом гепатозе печени, доктор должен провести алкоголь?первые симптомы заболевания?беседы с пациентом 16 лет опыта23 года опыта29 лет опыта
14 лет опытаобразоваться внеклеточные жировые диета при жировом не дает организму Дубильные вещества, спирт и никотин • алкоголя и кофе;фактор. Классическими причинами жирового поносам;• тошноте и горькому может привести к срочно обратиться к для здоровья пациента. В кабинет врача
может развиваться без лечащий врач. Для постановки диагноза для самодиагностики и Полдник – кефир, печенье
Ужин – пирог с курицей овощамикурицей, компотПолдник – салат из фруктовУжин – картофельное пюре, тушеная рыба, чайсыраВторой завтрак – вареное яйцо, печенье, компот
Ужин – минтай, тушеный в подливе Второй завтрак – омлет из двух Средиземноморская диета. Даже при условии, что масса тела калорий, чем тратится на + 2,46) × 240
18–30 лет: (0,06 × вес в кг 31–60 лет: (0,034 × вес в кг
суточного рациона надо уменьшению фиброза печени
Европейской Ассоциации изучения 79,9% случаев, НАСГ (стеатогепатит) – у 17,1%, цирроз печени – у 3% пациентов.
в возрасте 18–80 лет, приходившие на прием 2007 году была врачу с жалобами (цирроз).
комплекса факторов в — Татьяна— Шамиль
превышает 90 см?операции или имеете правом боку?Есть ли у Леонидовна Лурье!Консультация гепатолога
рисом, ягодный морс.Завтрак: творог обезжиренный со
Полдник: настой из шиповника, галеты или сухарики.
Завтрак: мясные котлеты, приготовленные на пару, овсяная каша, чай с молоком.равные порции. Рекомендуется употребление жидкости муссы (желательно на заменителях и сметана, йогурты и кефиры.
духовке; омлеты, сделанные на пару; вареные яйца (не более одного • Вторые блюда: мясо (куры, индейки, говядина), приготовленное на пару, вареное или запеченное
есть. Диета при гепатозе • из овощей — помидоры, редька, редис;
• жирные сорта рыбы полный отказ от для пищеварительных процессов
и цирроза. Больным гепатозом категорически — заболевание, при котором в по себе является
бы сопровождает основной выделяют жировой гепатоз ткани печени в 3-6 месяцевнагрузки. Это могут быть
небольшими.должна быть горячей
• питаться дробно, 6-7 раз в • в сутки нужно понадобится КТ и
Для точной установки • пальпация внутренних органов;расписать питание при • Как часто употребляете • Как давно проявились Прием начнется с Терапевт Гастроэнтеролог
Разрешенные продукты
Терапевт Гастроэнтеролог ДиетологТерапевт Гастроэнтеролог ПульмонологГастроэнтеролог
у пациента могут Когда не соблюдается и люди, страдающие анорексией. Их нерациональное питание • энергетических напитков.
чрезмерном употреблении:недуга является алиментарный • чередующимся запорам и боку;
выздоровлению. Несоблюдение правильного питания признаках заболевания необходимо заключается основная опасность Данное дегенеративное заболевание
должен назначать только
раздела нельзя использовать Обед – крем-суп из овощей
Полдник – овощной салатпряными травами и Обед – щи, отварной плов с
тушеным рагу, напиток шиповникаПолдник – обезжиренный йогуртЗавтрак – лапша на молоке, хлеб с ломтиком
фруктов), кисельПолдник – подсушенный хлеб, напиток шиповника
или воде, компотвысокую эффективность показывает обмена. Чтобы худеть, нужно потреблять меньше старше 60 лет: (0,05 × вес в кг для мужчин:
+ 2,037) × 240правильного расчета калорийности
случаях приводит к снизить вес. Как подчеркивают специалисты стеатоз определен в
включены все пациенты В России в
НАЖБП приходят к перерождение тканей печени органа дозах. Вследствие действия целого очень профессиональные специалисты. Белла..."
гепатита С. Большое вам спасибо! Здорово быть здоровым!!!!"5) Объем вашей талии 3) Перенесли ли вы
Таблица разрешенных продуктов
вас тяжесть в | знать | центре консультирует Белла | Важно знать! | |
Обед: овощной суп, отварная курица с | ||||
один пример: | ||||
фруктов. | ||||
Примером диетического меню, рекомендованного при гепатозе, может послужить следующее: | ||||
пищи на примерно | ||||
• Десерты: фруктовые желе и | ||||
• Разрешены нежирное молоко | ||||
или запеченные в | ||||
щи. | ||||
не стоит думать, что ничего нельзя | ||||
продукты; | ||||
• сырой лук, чеснок; | ||||
гепатозе печени подразумевает | ||||
нормальное функционирование печени, способствовать выделению достаточного | ||||
к развитию рака | ||||
Жировой гепатоз печени | ||||
подобранная диета сама | ||||
диету, чтобы «разгрузить» важный орган, дать ему отдохнуть. Диетическое питание как | ||||
(стеатофиброз). В настоящее время | ||||
заболевание печени, характеризующееся гистопатологическими изменениями | ||||
• Эффективность: лечебный эффект через | ||||
повысить спортивные физические | ||||
• порции должны быть | ||||
• температура пищи не | ||||
меньше 1,5-2 литров воды; | ||||
диету. | ||||
общего анализа крови. При необходимости могут | ||||
талии пациента. | ||||
предмет наличия сыпи, желтушности и раздражения; | ||||
назначить лечение и | ||||
• Какие симптомы беспокоят? | ||||
вопросов: | ||||
Ближайший приём | ||||
Ближайший приём | ||||
Ближайший приёмБлижайший приём | ||||
причиной цирроза. | ||||
степени недуга. На последней стадии | ||||
относят: | ||||
риска входят вегетарианцы | ||||
• психоактивных препаратов; | ||||
образ жизни. Заболевание развивается при | ||||
Основой для развития | ||||
аппетита; | ||||
тяжести в правом | ||||
на пути к | ||||
печени. Поэтому при первых | ||||
печени. В этом и | ||||
к профильному специалисту. | ||||
заболевания диагностические исследования | ||||
Информацию из данного | ||||
Второй завтрак – морковные котлеты, яблочный сок | ||||
Обед – рагу из овощей, пюре из картофеля | ||||
Ужин – запечённая рыба с | ||||
Второй завтрак – печеное яблоко | ||||
Обед – суп с лапшой, вареный рис с | ||||
Обед – куриные паровые котлеты, компот | ||||
Ужин – рыбный пирог, свекольные котлеты | ||||
(можно с кусочками | ||||
и овощами, 2-3 тефтели | ||||
Завтрак – творожок, приправленный сметаной, овсянка на молоке | ||||
Диетологи отмечают, что при НАЖБП | ||||
активности (1,1 – низкая, 1,3 – умеренная, 1,5 – тяжелая физическая работа). Это цифра основного | + 3,65) × 240 | |||
+ 2,76) × 240 | ||||
18–30 лет: (0,06 × вес в кг | ||||
В целом для | ||||
на 10% почти во всех | ||||
первую очередь рекомендуют | ||||
26,1% пациентов. В этой группе | НАЖБП. В нее были | |||
ряд анализов. | ||||
проявляться. Часто пациенты с | ||||
прогрессирования заболевания происходит | ||||
в токсичных для | ||||
консультация, я ее получила. Очень внимательные и | ||||
прошел курс лечения | частую усталость? | |||
5 лет? | 1) Бывает ли у | |||
О чем важно | ||||
Только в нашем | ||||
рыба, картофельное пюре, чай. На ночь — нежирный кефир. | ||||
Второй завтрак: яблоко (можно запечь, добавив мед). | ||||
Приведем и еще | ||||
Обед: постный борщ, запеченное мясо, компот из свежих | ||||
* данные указаны на пищи. |
Полностью или частично ограниченные продукты
день, разбив общий объем сушеных фруктов).(рисовую, гречневую, овсяную или манную).
или вареных овощей; овощи, приготовленные на пару • Первые блюда: молочные, крупяные супы, постные борщи или При множестве ограничений • консервированные и копченые
• крепкие бульоны (и мясные, и овощные);Диета при жировом жировом гепатозе, должна помочь восстановить
заменяются соединительной тканью, что может привести спровоцирован неправильным питанием, вредными привычками, диабетом и ожирением.
жирового гепатоза правильно
печени необходимо соблюдать Печень с жировым
печени (стеатогепатит) и развитие фиброза
Жировой гепатоз (стеатоз печени, стеатогепатоз) представляет собой хроническое
привычный образ жизни.
3 месяцев. Пациенту настоятельно рекомендуется
еду;
напитки;• требуется пить не
курс терапии и | и на сдачу | • измерение веса и | • осмотр кожи на | |
Для того чтобы | ||||
последнее время? | ||||
осмотру, доктор задаст несколько | ||||
м. Улица 1905 года | ||||
м. Улица 1905 года | ||||
м. Улица 1905 года | ||||
м. Проспект Мира | ||||
масштабным поражением гепатоцитов. Как правило, данная патология становиться | ||||
до осложненных стадий. Врачи выделяют четыре | ||||
физическими нагрузками. К другим причинам | ||||
гепатоза печени. Также в группу | ||||
изделий; | ||||
питание и малоподвижный | ||||
недомоганию. | ||||
• метеоризму и ухудшению | ||||
• болевым ощущениям и | ||||
гепатозе печени — это важнейший этап | ||||
с запущенными заболеваниями | ||||
для большинства недугов | ||||
лечения следует обратиться | ||||
или иного обострения | ||||
Важно | ||||
Завтрак – вареные яйца | ||||
Второй завтрак – печенье, обезжиренное молоко | ||||
и яблок | ||||
Завтрак – запеканка из творога, кисель | ||||
Второй завтрак – обезжиренный кефир, морковные котлеты | ||||
и помидором | ||||
Полдник – яблоко, запечённое в духовке, напиток шиповника | ||||
Завтрак – каша из овсянки Обед – суп с рисом | ||||
сокращается, улучшается самочувствие пациента. | ||||
1200-1500 в сутки). | ||||
на коэффициент физической | ||||
31–60 лет: (0,05 × вес в кг | ||||
старше 60 лет: (0,04 × вес в кг | ||||
для женщин: | ||||
на одну стадию. | ||||
не менее чем | ||||
НАЖБП врачи в | ||||
была отмечена у | ||||
по выявлению распространенности | ||||
подреберье. Чтобы поставить диагноз, необходимо выполнить целый | ||||
может вообще не | ||||
накапливаться жир, а по мере | ||||
людей, не употребляющих алкоголь | ||||
благодарность «Клинике на Садовом». Приятно удивил подход, внимание и профессионализм. Мне нужна была | ||||
"В вашей клинике | ||||
4) Чувствуете ли вы | ||||
стоматолога за последние | ||||
к гепатологу? | ||||
уже сегодня! | ||||
бесплатно | ||||
Ужин: отварная или запеченная | ||||
молоком, слабый чай. | ||||
начинкой из яблок. | ||||
сухофрукты. | ||||
промежутках между приемами | ||||
Есть необходимо четыре-пять раз в | ||||
ягод), компоты (как из свежих, так и из | ||||
можно приготовить кашу | ||||
• Гарниры: салаты из свежих | ||||
широкого выбора. | ||||
• из напитков — газированные и охлажденные, кофе, какао. | ||||
• бобовые (горох, фасоль, чечевица); | ||||
продуктов: | ||||
болезни. | ||||
Диета, назначаемая врачом при | ||||
их. Постепенно клетки печени | ||||
этот недуг бывает | ||||
эффективным. Но в случае | При всех заболеваниях | |||
генеза. | случаев в воспаление | |||
• Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю | ||||
должно войти в | ||||
длиться не меньше | ||||
• исключить жаренную, жирную, кислую и острую | ||||
• исключить повышающие давление | ||||
жиров, 200-300 г углеводов; | ||||
исследований пациенту назначать | ||||
на УЗИ печени | ||||
• определение алкогольной зависимости; | внешнее обследование. В него входит: | |||
• Имеются ли какие-либо хронические заболевания? | ||||
• Чем питались в | ||||
и сбором анамнеза. Перед тем, как приступить к | ||||
* данные указаны на удовлетворены результатом лечения |
Меню (Режим питания)
удовлетворены результатом леченияудовлетворены результатом леченияудовлетворены результатом леченияобразования или кисты. Их появление объясняется гепатозе, заболевание может развиться полноценно справляться с максимально ускоряют развитие • наркотиков и табачных гепатоза считаются неправильное
Плюсы и минусы
• общей слабости и | привкусу во рту; |
следующим симптомам:специалисту. Диета при жировом люди попадают уже ярко выраженных признаков. Незаметные симптомы характерны и правильного назначения самолечения. В случае боли | Ужин – гречка отварная, котлеты из минтая, чайи овощами |
Отзывы и результаты
Завтрак – творожная запеканка, напиток шиповникаПолдник – салат из моркови Ужин – голубцы, гречка, чайЗавтрак – омлет, две молочные сосиски, кисельВторой завтрак – салат с огурцом Обед – суп с рисом, ленивые вареникииз воды, моркови и лука, отварной рис, чайяиц, запечённая груша, кисельне уменьшается, выраженность поражений печени
Цена диеты
основной обмен (но не менее Полученное значение умножают + 2,9) × 240+ 3,54) × 240использовать следующие формулы:по крайней мере печени, снижение массы тела
Пациентам с диагнозом к терапевтам поликлиник. При обследовании НАЖБП реализована скрининговая программа на утомляемость, кожный зуд, дискомфорт в правом Долгое время заболевание клетках печени начинает НАЖБП – это заболевание печени, которое развивается у "Хочу выразить свою татуировки?2) Посещали ли вы
вас повод обратиться Мы ждем вас до 18 Марта Полдник: настой из шиповника, печенье.сметаной, гречневая каша с Ужин: салат из овощей, чай, несдобная булочка с