Что такое жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь печени)
• кокосовое и пальмовое от излишнего жира диеты вы можете • Сочетание стеатоза с
, • жареные продукты;нагрузки помогают избавиться диету соблюдал постоянно. Обратиться за составлением (воспаления).
, • мясо утки;калорий, поступающих с пищей, и достаточные физические того, чтобы пациент составленную печени, минуя стадию гепатита сайтов: гуся
Правильно рассчитанное ограничение особенно важным для провоцировать развитие рака Информация получена с • мясо утки и здоровья, является - для женщин - 1200 ккал, для мужчин - 1500 ккал.вкусовых предпочтений, учет которых является
• Стеатоз печени способен врач.баранины;становится опасным для индивидуально, с учетом веса, пола, возраста, сопутствующих заболеваний и и цирроза печени.противопоказаниям выявляет лечащий сорта говядины и
калорий, при котором снижение гепатоза диета составляется печени (стеатоз печени) способствует развитию фиброза Индивидуальные рекомендации по • свинина и жирные Минимальным порогом количества При лечении жирового • Избыток жира в и т.д.).• копчености;с ожирением.– рыбе, индейке, курице, кролику.внутри клеток печени.
• заболевания суставов (подагра, обострение ревматоидного артрита жир;редко рекомендуются пациентам сортам животных продуктов жировых капель откладывается в стадии обострения;• сало, бараний и свиной
коэффициент достигает 1,5, но такие нагрузки с пищей (1г белка/кг массы тела). Преимущество отдается нежирным
вывода избытка жира, который в виде
• хронические заболевания ЖКТ употребление допускается.
достаточное поступление белка жирных кислот, нарушаются естественные механизмы
Причины и факторы риска развития жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
и желчных протоках;считаются вредными, поэтому их умеренное умножают на коэффициент здоровья печени является
поступления в печень в желчном пузыре
с насыщенными жирами Затем полученный результат
вместе с белками, обязательным условием сохранения
(после их усвоения) и алкоголя. На фоне избыточного правом подреберье) и наличием конкрементов
Не все продукты
+2,76) • 240;из печени уходит употреблении продуктов, содержащих «тяжелые» животные жиры, простых рафинированных углеводов частыми симптомами (болевые приступы в
повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому продукты, содержащие транс-жиры исключаются.
• Старше 60 лет: (0,04 • вес в кг
тела. Так как жир Это происходит при
• желчекаменная болезнь с провоцирует ожирение и
+3,54) • 240;похудении на 10% от исходной массы печени.типа;
в небольших дозах • 31-60 лет: (0,034 • вес в кг
печени происходит при переходящая в стеатогепатит, цирроз и рак • сахарный диабет 1
Виды жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
транс-жиров, употребление которых даже +2,037) • 240;
количества жира в заболевания: начальная стадия – стеатоз печени, при развитии воспаления и тяжелой степени;масла содержат молекулы • 18-30 лет: (0,06 • вес в кг
Симптомы жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
неделю. Научными исследованиями доказано, что заметное снижение – ее устаревшее название. Выделяют несколько стадий • почечная недостаточность средней растительные жиры и для женщин:0,5 – 1 кг в болезнь печени, жировой гепатоз печени общим правилам являются:
процессе тепловой обработки +2,46) • 240.
более чем на
алкоголем, - это неалкогольная жировая
ограничением углеводов по
Все модифицированные в
• Старше 60 лет: (0,05 • вес в кг проводить постепенно не жир без злоупотребления
Осложнения жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
диеты с терапевтическим веществ.+3,65) • 240;снижение веса необходимо печени накапливается излишний
Противопоказаниями к применению влияния на обмен
К какому врачу обращаться при симптомах жирового гепатоза
• 31-60 лет: (0,05 • вес в кг лечения жирового гепатоза название заболевания, при котором в вызвать опасные осложнения.не имеющих значительного
+2,9) • 240;массы тела для Современное, используемое в медицине здоровья и может и ограничение использования • 18-30 лет: (0,06 • вес в кг При наличии избыточной диет с эффективностью, доказанной научными исследованиями.диеты опасно для ограничение жиров, а исключение вредных
Лабораторная диагностика
для мужчин:ближайший год.
питанию и обзор
повышается инсулинорезистенность. Самостоятельное использование такой используется не общее килокалориях):составить прогноз на общие рекомендации по низкоуглеводная диета, при которой не и полезные. При составлении диеты
следующие формулы (результат получается в
состоянии печени и
излишнего жира печени, пока не найдено. Предлагаем Вашему вниманию
особенностей. Затем индивидуально подбирается
группы – вредные, не имеющие влияния
обмена. Для расчета используются
полную картину о
для лечения «ожирения» печени, так как лекарство, помогающее уменьшить количество
и других индивидуальных
делят на три рассчитывается количество калорий, необходимое для энергетического волной. Это позволит получить самыми эффективными средствами учетом вкусовых предпочтений состава все жиры В первую очередь
помощью эластографии сдвиговой
физическая активность остаются
более 3 месяцев. Диета составляется с
В зависимости от
(хлеба, печенья, тортов, пирожных).
наличие фиброза с
Изменение питания и
процессе ее применения, длительность применения не
невысокой силовой нагрузкой.
из белой муки
в печени, но и диагностировать
Врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
диеты и в
физическая активность с
сахара и продуктов
определить объем жира
Екатерина Кашух
полости перед началом
и любая другая
Значительно ограничивается использование
возможно не только
врач-эксперт
и УЗИ брюшной
скандинавская ходьба, плавание, настольный теннис, аэробика, танцы, езда на велосипеде
• готовую выпечку.
высоким разрешением. В ГЦ «Эксперт» за одно посещение
Информацию проверил
контролем лабораторных анализов
используются простая или
• колбасные изделия;
использованием аппарата с
ниже.
наблюдением врача с
раз в неделю. При умеренном ожирении
из растительного сырья;
специалистом и с
может быть существенно
ограничением углеводов (ТОУ) применяются только под
50 минут 5
• мед и сиропы
исследования органа квалифицированным
болезни, то продолжительность жизни
При «ожирении печени» диеты с терапевтическим
в неделю до
• сухофрукты;
мире, является проведение УЗИ
пациента развились осложнения диеты соблюдать проще.30 минут трижды свежевыжатые;печени, принятом во всем гепатоза благоприятный. Если же у чувством голода такие
проводится постепенно от
и любые соки, в том числе
избытка жира в
вовремя, то прогноз жирового
инсулину и повышенным
лучше, чем никакой. Повышение физической активности
• безалкогольные газированные напитки
Золотым стандартом определения
стадии болезни, а лечение начато
низкой чувствительностью к
сопутствующих заболеваний. Главный принцип – любая физическая активность
фруктозы:
осложнениями.
поставлен на ранней
в течение дня. Поэтому пациентам с
физических возможностей, а также наличия
и продукты, содержащие повышенное количество
типа и его
Если диагноз был остается стабильно высоким возрастных особенностей и
транс-жиров, соли и сахара
синдрома – гипертонией, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом 2
жировым гепатозом?
пищи, а уровень энергии
индивидуально с учетом
технологически обработанные продукты, содержащие повышенное количество
и проявлениями метаболического
Сколько живут с
промежутков между приемами
Физические нагрузки подбираются
Прежде всего, необходимо исключить готовые поводу жалоб, вызванных сопутствующими заболеваниями и жизни человека.чувство голода, становится возможным увеличение к инсулину (инсулинорезистенности).напитков.
медицинской помощью по
осложнениям, опасным для здоровья снижается инсулинорезистеность и
снижения чувствительности тканей
определенных продуктов и
могут обращаться за
может привести к
ограничением углеводов значительно
органов (печени, селезенки, поджелудочной железы) и способствующего развитию
калорий, но и исключение
биохимических анализах крови. Кроме того пациенты
называют липидами. Без лечения НАЖБП
Инструментальная диагностика
диет с терапевтическим полости вокруг внутренних не только ограничение наличии изменений в клетках печени (гепатоцитах) накапливаются жироподобные вещества, которые в медицине
При использовании низкоуглеводных висцерального жира, накапливающегося в брюшной составлении диет, к которым относятся выявляется уже при печени, НАЖБП) — это хроническое заболевание, при котором в
г - низкоуглеводная диета;
FIB-4 = возраст пациента (лет) * АСТ (ед/л) / тромбоциты (109/л) * √ АЛТ (ед/л).
в особенности вредного Есть общие принципы, которые используются при брюшной полости или Жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь • не более 130 снижение жировых отложений
ограничением углеводов.при прохождении УЗИ гепатоз?градаций низкоуглеводных диет:организме и вызывает
жиров или с оказывается случайной находкой Что такое жировой Специалисты выделяют несколько обмен веществ в (гипокалорийные) диеты с ограничением печени очень часто и жизни человека.продуктов, особенно, в северных районах.положительно влияет на печени рекомендуются низкокалорийные
неалкогольная жировая болезнь осложнениям, опасным для здоровья с наличием используемых Увеличение мышечной массы излишнего жира в
протекает незаметно. До появления симптомов может привести к стоимость и проблема останавливается.для уменьшения количества Длительное время заболевание
Лечение жирового гепатоза
называют липидами. Без лечения НАЖБП является ее высокая «похудения печени» сильно замедляется или В настоящее время 50% случаев.клетках печени (гепатоцитах) накапливаются жироподобные вещества, которые в медицине Недостатком данной диеты веса необходимое для активности.2 типа в печени, НАЖБП) — это хроническое заболевание, при котором в
видов.жизнедеятельности, в результате снижение и объема физической развитию сахарного диабета Стеатоз (жировой гепатоз, неалкогольная жировая болезнь
физической активностью различных на поддержание своей
ежедневного количества калорий
и приводит к печени?
сочетаться с повседневной веществ, т.е. то количество энергии, что организм тратит и индивидуального подбора клеток к инсулину Что такое стеатоз Данная диета должна снижается уровень обмена
и мышечной ткани печени снижает чувствительность общество терапевтов. 2019.болезни печени исключается.
Прогноз жирового гепатоза
течение длительного времени. Кроме того, при дефиците калорий диагностики соотношения жировой • Наличие жира в России, Российское научное медицинское диете, при неалкогольной жировой придерживаться ее в для более точной
Профилактика жирового гепатоза
8 раз.: клинические рекомендации / Научное общество гастроэнтерологов Алкоголь, допускаемый в данной и не могут пройти биомпедансометрию. Данное исследование используется сердечно-сосудистых катастроф в
• Алкогольная болезнь печени • низкое потребление сахара, молочных продуктов, красного мяса, технологически обработанных продуктов.испытывают сильный голод
консультацией диетолога можно соединительной ткани) печени повышает риск гастроэнтерология. 2021. № 7. С. 7–43.
• высокое потребление овощей, орехов, бобовых, рыбы, оливкового масла;на такой диете в ГЦ «Эксперт», также вместе с
фиброзом (накопление избыточного количества печени без ожирения: проблема, ожидающая решения // Терапевтический архив. 2017. № 12. С. 226–232.
масло.в печени. Однако многие люди / Н. Н. Силивончик, М. В. Штонда // Гепатология и гастроэнтерология. 2021. № 5. С. 118–123.
Также важно следить гепатоза достаточно вести и лечение начато может быть показана
Частые вопросы
защитить клетки печени в крови.
приёма превышает риск).организме.напитков, придерживаться принципов здорового Лечение жирового гепатоза требуется провести биопсию — ультразвуковая эластография сдвиговой воспалительный процесс в
транзиентная эластометрия (ТЭ) — измерение эластичности печёночной — возможность получить изображение
зона. Значение выше 3,25 с большой расчётный индекс FIB-4.структуру печени, выявить области, поражённые жировым гепатозом.850 ₽Вен. кровь 150 ₽Гемостазиограмма (коагулограмма) — комплексное исследование свёртывающей болезнь печени рекомендуется
1 день780 ₽
Оценить степень инсулинорезистентности 131 бонус1 030 ₽1 деньинсулина, а также глюкозотолерантный Исключить или подтвердить 44 бонуса560 ₽1 день
Вен. кровь 150 ₽
220 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
21 бонус
210 бонусов210 бонусовуровень печёночных ферментов Вен. кровь 150 ₽1 деньпомочь в диагностике Код 3.9.1.направить пациента на
Важные сведения о неалкогольной жировой болезни печени
оценивает общее состояние гастроэнтеролог или гепатолог человека.подреберье.• метеоризм;время ультразвукового исследования жировой гепатоз часто итоговой суммы баллов риска развития неалкогольной организме накапливается большое
Как жир попадает в печень?
трансжиров в рационе;к неалкогольной жировой • повышенный уровень холестерина Факторы риска развития и акции 🥰Наши подписчики экономятфиброзу (замещению функциональной ткани жировой болезни печени.
Чем опасен жир в печени?
там. Ткань печени на печени в другие в производстве и
Они поступают в головного мозга, почек и надпочечников, нервных волокон, сетчатки глаз — эти органы называются перестают реагировать на активность человека), особенности гормонального фона, генетические предпосылки.
возраст 40–50 лет.• Буеверов А. О., Богомолов П. О. Неалкогольная жировая болезнь печени: в фокусе фруктоза спиртных напитков.Для профилактики жирового
стадии жирового гепатоза и выраженным циррозом под названием «гепатопротекторы». Считается, что они способны • гиполипидемические — снижают уровень холестерина (исключение — польза от их жировой обмен в и употребления спиртных
Как определить, что «ожирение печени» трансформировалось в болезнь - неалкогольную жировую болезнь печени?
фиброзных изменений.В некоторых случаях Альтернатива транзиентной эластометрии не позволяет оценить фиброза печени помогает назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) органов брюшной полости. Главное преимущество МРТ 90% фиброза печени нет. Значение от 1,45 до 3,25 — своего рода слепая фиброза. Для этого используют оценить размеры и Вен. кровь 150 ₽1 деньКод 27.4.1.на неалкогольную жировую 78 бонусов78 бонусов1 310 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
103 бонуса650 ₽уровня глюкозы, гликированного гемоглобина и 440 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день56 бонусов210 ₽1 деньВен. кровь 150 ₽210 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день2 100 ₽Код 28.339.может быть повышен 1 день500 ₽инфекции, а также может пациента, назначают общий (клинический) анализ крови.
Общие диетические рекомендации при «ожирении» печени
диагноза специалист может опрашивает пациента — собирает анамнез. Затем проводит осмотр, во время которого жирового гепатоза занимается здоровью, но и жизни боли в правом • слабость, утомляемость;крови или во На ранней стадии В зависимости от Избыточный вес — один из факторов — Коновалова, при которой в • нерациональное питание — большое количество сахара, простых углеводов и генах могут привести • сахарный диабет 2-го типа;развития жирового гепатоза.не пропустить скидки печени)может привести к выполнять свои задачи. Развивается стеатоз — начальная стадия неалкогольной
гепатоцитов и накапливаются должны трансформироваться в 60 до 80% её массы. Эти клетки участвуют выполняет инсулин.проникать в клетки — состояние, при котором клетки внешней среды (питание и физическую женщин приходится на // Вестник СурГУ. Медицина. 2021. № 3 . С. 14–19.• Силивончик Н. Н. Неалкогольная жировая болезнь активность, отказаться от употребления исхода.поставлен на ранней Пациентам с НАЖБП выделяют группу препаратов • глюкозоснижающие (метформин);препараты, токсичные для печени улучшить углеводный и
жизни: отказаться от курения в органе, а также выраженность в динамике.избыточной массой тела.выраженном фиброзе. При этом исследование Установить ориентировочную стадию Дополнительно пациенту могут
меньше 1,45, то с вероятностью печени, оценивают риск развития жирового гепатоза — УЗИ печени. Это исследование позволяет 1 день850 ₽крови.
Также при подозрении 780 ₽Код 1.109.Вен. кровь 150 ₽1 030 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день65 бонусов— позволяют комплексные исследования
Вен. кровь 150 ₽
560 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
21 бонус
200 ₽
1 деньВен. кровь 150 ₽2 100 ₽Вен. кровь 150 ₽
Как ограничивают калории?
билирубин.биохимическое исследование крови. При жировом гепатозе 50 бонусов50 бонусовобщее состояние здоровья, выявить воспаление, бактериальные, вирусные и грибковые
Чтобы оценить состояние
его печени. Также для уточнения На приёме врач
Диагностикой и лечением к серьёзным осложнениям, угрожающим не только
• тяжесть и тупые жировой болезни печени:
только случайно — при биохимическом анализе
нет.баллов — 8, минимальное — 0.
в тонком кишечнике.• редкие генетические заболевания, например болезнь Вильсона
• малоподвижный образ жизни;• генетические предпосылки (мутации в некоторых
гормону инсулину;не исследованы, но известны факторы, существенно повышающие риск Оставьте имейл, чтобыСлева — здоровая печень, справа — жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь воспаление. Возникает стеатогепатит — неинфекционное воспалительное заболевание, которое без лечения больше не может
они проникают внутрь В норме липиды ГепатоцитыКлетки печени, которые составляют от — эту функцию и
Глюкоза умеет самостоятельно болезни считается инсулинорезистентность и включает факторы у мужчин, так и у печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия // Экспериментальная и клиническая жировая болезнь печени (индекс массы тела).— сбалансированно питаться, включить ежедневную физическую есть риск летального Если диагноз был таких лекарств сомнительна.и странах СНГ лечения жирового гепатоза:прекратить принимать лекарственные образ жизни. Потеря даже 3–5% массы тела позволяет рекомендуют скорректировать образ степень стеатоза, распространённость воспалительного процесса
Рекомендации по увеличению физической активности
отслеживать состояние печени у пациентов с ТЭ показывает при проекции.на выраженный фиброз.Если полученное значение обнаружены признаки стеатоза методов инструментальной диагностики 85 бонусов85 бонусовоценить свёртывающую способность
780 ₽Вен. кровь 150 ₽HOMA-IR.1 деньВен. кровь 150 ₽650 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 деньпричин жирового гепатоза 1 деньВен. кровь 150 ₽210 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день20 бонусов220 ₽1 деньВен. кровь 150 ₽
Правила для ограничения жиров
1 деньпоказатели — гамма-ГТ, щелочная фосфатаза, общий и прямой Поставить диагноз помогает 500 ₽аутоиммунных болезней.— исследование состава крови, которое позволяет оценить исследования.размер и форму печени.гепатоза:гепатоз может привести
• тошнота;Основные симптомы неалкогольной обнаружить болезнь можно человека стеатогепатит или Максимально возможное количество • избыточный бактериальный рост препаратов — гормональных, противоопухолевых;• ожирение;
• артериальная гипертензия;• инсулинорезистентность — невосприимчивость клеток к пока до конца 30%.
печёночной коме.печени начинается хроническое
ИнфильтрацияПропитывание ткани каким-либо веществом. становится плотной и
работы пищеварительной системы. Но вместо этого путь для липидов.там мембраны гепатоцитов
глюкозе нужен посредник резистентными (нечувствительными).
из основных триггеров
гепатоза довольно сложный
Пик заболеваемости как • Лазебник Л. Б. и соавт. Неалкогольная жировая болезнь
Средиземноморская диета
• Биек А. Ю., Саитов А. Р., Добрынина И. Ю., Арямкина О. Л. Метаболически ассоциированная неалкогольная
за весом — поддерживать нормальный ИМТ
здоровый образ жизни вовремя, прогноз, как правило, благоприятный. При развитии осложнений трансплантация печени.
от повреждений, однако доказательная база Также в РФ Препараты, которые используются для Также очень важно
питания, вести более активный комплексное. Прежде всего пациенту печени. Метод позволяет оценить волной. Этот метод позволяет печени. Также оно неинформативно
Диеты с ограничением углеводов
ткани. Наиболее точные результаты органа в любой
долей достоверности указывает Формула расчёта индекса:
Если на УЗИ Один из основных 850 ₽системы крови.выполнить коагулограмму — это исследование позволяет Вен. кровь 150 ₽1 деньпомогает определение индекса 1 310 ₽1 деньВен. кровь 150 ₽тест.сахарный диабет — одну из возможных
440 ₽1 деньВен. кровь 150 ₽200 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день22 бонуса210 ₽1 день2 100 ₽АЛТ (аланинаминотрансферазы), АСТ (аспартатаминотрансферазы), а также другие 500 ₽Вен. кровь 150 ₽анемий, заболеваний кроветворных органов, аллергических реакций и Клинический анализ крови лабораторные и инструментальные человека, а также изучает — специалист по заболеваниям
Основные осложнения жирового Без лечения жировой • расстройство стула;(УЗИ).
протекает бессимптомно и можно установить, есть ли у
жировой болезни печениколичество меди;
• приём некоторых лекарственных болезни печени);в крови;НАЖБП:Точные причины болезни
на анализах до печени соединительной), печёночной недостаточности, энцефалопатии (её тяжёлому осложнению) и даже к
Со временем в участках жировой инфильтрации
вещества, необходимые для правильной хранении белков, синтезе холестерина, обезвреживании токсических веществ., открывая тем самым печень и повреждают