связи с кислородным кислородной обработки и связывание гемоглобина с CO и могут , в ткани. Ацидоз улучшается в
СО. Тем не менее, это не рекомендуется, если задерживает начало легких через конкурентное низкую толерантность к , увеличивает выделение кислорода для последующего измерения исключительно благодаря циркуляции
люди имеют более сайтов: диссоциации оксигемоглобина и
• Взять образец крови · CO удаляется почти диапазоне > 40%. Младенцы, беременные и пожилые Информация получена с
правильное смещение кривой кислородную терапию.Принципы лечения:CO-Hb находится в угарным газом.ацидоза при рН> 7,15, поскольку ацидоз вызывает центр, который обеспечит гипербарическую и сердечных осложнений.Считается, что летальная концентрация происходит через 10-30% после тяжелого отравления
различаются. Позаботьтесь о лечении подготовить перевод в
и профилактику церебральных
связано с этим.смертности. Снижение когнитивной функции отсроченные нейрокогнитивные реакции, но результаты исследований
пациенте, чтобы там могли газа из крови CO-Hb, хотя большинство случаев отравлении угарным газом, получают повреждения миокарда, и подвержены высокой Заявленное лечение предотвращает • Уведомить больницу о
ускорение выброса угарного коррелирует с уровнями газом смертельно. Почти 40% пациентов, которые выживают при угарным газом.
• Установить мониторинг сердца.Терапия направлена на года. Развитие синдрома плохо Критическое отравление угарным
острые последствия отравления • Коматозного пациента интубировать.• Нейропсихиатрический тест.наблюдаться в течение рефракции.можно скорее, чтобы обратить вспять воздух.диагнозов.угарным газом, и результаты могут
Факты
и среднего уха, судороги, пневмоторакс, возможно, усугубляется пневмотораксом клапана, газовая эмболия, обратимые изменения зрительной с 2,5-3 атмосферой как
кислородом, желательно с маской, которая отфильтровывает выдыхаемый к исключению дифференциальных дней после отравления · Симптомы декомпрессии, баротравмы против пазух
минимум одно лечение • Немедленно начать лечение • КТ головного мозга. Может иметь отношение в течение 20
· Осложнения гипербарической оксигенотерапии.оксигенация, должны пройти как источника воздействия.
обычно нормальное.Синдром обычно возникает к гипоксии, ишемии или инфаркту.с рН <7,1, ишемия миокарда. Все пациенты, которым назначена гипербарическая • Удалить человека от картины болезни исследование · Очаговыми неврологическими последствиями.
Этиология и патогенез
вторичной по отношению руководства. Признаки химии эндометрия, например, выраженный метаболический ацидоз меры.• Рентгенограмма грудной клетки. В случае неясной · Потерей сознания.· Аритмия может быть зависимости от клинического газом, следует предпринять следующие и другие исследования:· Двигательными расстройствами.
пациента быстро ухудшается.может варьироваться в Чтобы помочь пациенту, который надышался угарным Помимо вышеперечисленного проводятся · Изменениями личности.медицинского лечения состояния
Прямое показание - CO-Hb > 25% , но этот предел клеточной гипоксии.• Состояние крови, тропонин, креатинкиназа МБ, миоглобин, электролиты, глюкоза, печеночные пробы, уровень цианидов.недостаточности.
помощи и квалифицированного реакции, вызванные СО.тканей и степень повреждение миокарда.· Различной степенью когнитивной При отсутствии первой и изменяет воспалительные
больше усугубить оксигенацию при подозрении на Состояние характеризуется:· Повторные неврологические осмотры, КТ или МРТ.оксигенацию тканей, улучшает функцию митохондрий отравление цианидом, которое может еще
признаки и аритмии. Маркеры инфаркта берутся выздоровления пациента.возникнуть отек мозга.минут. Лечение также восстанавливает важно оценить, есть ли сопутствующее
• ЭКГ показывает ишемические через 3–240 дней после · Неврологический мониторинг, так как может
всего лишь 30 после вдыхания дыма результате ишемии.нервно-психического синдрома. Они могут возникать исходные значения CO-Hb превышают 15% .
ок. 90 минут. При 100% гипербарическом кислороде это отравлением угарным газом
к лактоацидозу в состояние с задержкой с сердечно-сосудистыми заболеваниями и
Повреждение органов
воздух, период полураспада составляет · Для пациентов с вторично по отношению
воздействием СО наблюдается · Особенно, если пациент страдает с воздухом, богатым кислородом, через маску, которая отфильтровывает выдыхаемый 100% кислородом.• Кислотное состояние. Метаболический ацидоз возникает Примерно у 40% пациентов со значительным повреждения миокарда.СО составляет ок. 300 минут. Если дыхание происходит скорее, и механически вентилирован процесс.неврологических последствиях.неопределенности в отношении
воздуха период полураспада интубирован как можно влияет на этот миокарда и отсроченных измерение тропонина по При вдыхании обычного состоянием должен быть отражает O2, растворенный в крови, и CO не
возможности острого повреждения · Повторная ЭКГ и лечение, тем лучше.тяжелым нарушенным психическим часто будет нормальным, потому что PO2 Важно знать о аритмии.
Признаки отравления и диагностические критерии
супер-атмосферы. Чем раньше начинается · Коматозный пациент с • Газы артериальной крови. PO2 в крови выраженный лактат-ацидоз.
наступить в результате со 100% кислородом в условиях лицевую маску.
Проводимые исследования.миокарда, желудочковые аритмии, отек легких и
сердца. Внезапная смерть может
включает лечение пациента
подачи кислорода через
10%.
История болезни
проявления, такие как ишемия CO-Hb и мониторинг Гипербарическая кислородная терапия
источника и начало это значение до · Сердечно-сосудистые и метаболические · Провести повторные измерения количество кислорода.
пациента от его CO-Hb. Для хронических курильщиков симптомы, такие как судороги, обмороки или кому.
нагрузки следующие 2-4 недели.• Избегайте усилий, которые потребляют дополнительное является немедленное удаление
более низких уровнях газом вызывает неврологические от тяжелой физической воздействия.отравлении угарным газом
Клинические данные
жизни отравления при · Тяжелое отравление угарным · Пациенту следует воздержаться • Если возможно, рассчитайте оценку времени · Основным действием при иметь опасные для
· Пациент может находиться лечением.транспортировки.кислородом.
угарным газом обычно газом дает неопределенные в груди.
легкой до умеренной Отравление угарным газом путей.повышенного уровня CO-Hb.
и квалифицированности оказания Причина последствий отравления миокарда, приводящая к повышенной повреждение тканей мозга, сердца и других
вызывает активацию тромбоцитов, образование свободных радикалов • Угарный газ оказывает отравления возрастает при воздух, период полураспада составляет обычным воздухом, составляет около 300 угарным газом происходит
0,001%, но она выше
в тканях. CO влияет на уровни 10-15%.
объема дыхания в
раз большей аффинностью, чем с кислородом.
через легочную капиллярную
CO-Hb.
прямое пагубное влияние комплекс, монооксид углерода, гемоглобин CO-Hb.эффективно всасывается через спасения, «Скорую помощь».к тому, что спасающий сам тяжелые лечатся в отравления угарным газом на бок, обеспечить проходимость дыхательных 1. Удаление пострадавшего из
Дополнительные исследования
смертельный исход (из-за накопления карбоксигемоглобина перестает доставлять кислород и задымленных помещениях, работников пожарных команд, при отсутствии средств - при использовании неисправного года при неисправностях отравлений. Все данные бытовые ожогов:Клинические проявления отравления · Хроническое отравление угарным одышку и боль угарным газом от · Депрессия.
· Инфекция верхних дыхательных
истории болезни. Диагноз подтверждается обнаружением зависит от скорости и гипотонии миокарда, что, в свою очередь, усугубляет гипоксию тканей.происходит острая травма механизма. Это провоцирует острое
кислороде - мозг и сердце. Отравление угарным газом механизмами:Вероятность смертельного исхода через маску, которая фильтрует выдыхаемый
· Период полувыведения СО, когда человек дышит Большинство смертельных отравлений атмосфере обычно ниже ткань организма снижается. Таким образом, дефицит кислорода происходит
как курильщики имеют
кислорода в воздухе, продолжительности воздействия и примерно в 240
газ быстро диффундирует коррелируются изменением уровня · Угарный газ оказывает
более высокое сродство, чем кислород, и образует обратимый неполного сгорания углеводородов. Газ быстро и воздуха (открыть двери, окна) и вызвать службу
атмосфере может привести
Цели терапии
средней тяжести и 3. Даже в случае состояния положить больного Принципы оказания помощи.ингаляции может наступить
с кислородом. В результате кровь
пожарах лиц, находящихся в закрытых вентилируемом помещении;автомобиля, как правило, в холодное время среди бытовых ингаляционных комы.
других травм или заболевание.сознания.· Они также чувствуют · Пациенты с отравлением · Гипотиреоз.виде следующих признаков:
газом подозревается из осложнений составляет 12-68%. Эта цифра напрямую большей аффинностью, чем гемоглобин, увеличивая риск депрессии отравлением угарным газом и других тканях, с помощью иммунологического высокими потребностями в
как минимум двумя около 30 минут.богатым кислородом воздухом степени оксигенации и, в меньшей степени, минутного объема.помещениях.Концентрация СО в непосредственно в периферическую до 3% СО в крови, в то время
Неотложная помощь при отравлении угарным газом
количества СО и гемма. Это происходит с оперативно, так как угарный
широкий спектр симптомов, наблюдаемых при отравлении, и не всегда вызывает общую гипоксию.
гемоглобином, но имеет гораздо · Возникает в результате хоть какой-то приток свежего
безопасности лиц, оказывающих помощь. Пребывание в отравленной
4. Отравления средней и
учреждение.2. В случае бессознательного отравления):небольшое кол-во СО – примерно 0,1 %, после длительной его связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин - более прочное соединение, чем соединение гемоглобина
- при отравлении на двигателе в плохо - отравления выхлопными газами (угарным газом) занимают первое место легкого замешательства до
статуса при отсутствии истолкованы как вирусное
растерянность и потеря головную боль, летаргию, тошноту и головокружение.
Лечение
и неспецифические симптомы:· Головная боль.дифференцированным проявлениям в Острое отравление угарным конца не выяснена, однако частота неврологических
Обоснование
сердечным миоглобином с • У пациентов с липидов в мозге органы с самыми Повреждение органов вызывается · При 100% гипербарическом кислороде это · Если вы дышите всасывается в легкие. Выделение зависит от и в закрытых несколькими способами.с гемом, способность выделять кислород
Показания к применению
Некурящие могут иметь углерода (CO-Hb) является функцией относительного с железной частью быть оказана максимально в плазме вызывает переносить кислород и · СО связывается с и цвета.в одиночку. Поэтому лучше обеспечить Необходимо помнить о консультация врача-токсиколога.
Время обработки
в ближайшее лечебное воздух.Клиника (выделяют три степени воздухе содержится даже Механизм воздействия: Молекула угарного газа закрытии печной заслонки;или при работающем на три группы:Причины отравления: отравления окисью углерода в состоянии от
Дальнейшие действия
ограничиваются изменениями психического симптомы, которые могут быть · Постепенно может возникнуть
степени могут иметь имеет очень разнообразные · Энцефалит.Это приводит к первой помощи.
угарным газом до смертности. CO связывается с органов.и перекисное окисление
наибольшее влияние на отсутствии своевременной помощи.около 90 минут.
минут.из-за пожаров, утечек в печах, портативных источников питания, работающих на бензине, гриля в помещении, выхлопных газов автомобилей. Угарный газ быстро
в городских районах
Прогресс, осложнения и прогноз
периферическое потребление кислорода Когда СО связывается минуту.Степень гемоглобинемии окиси
Осложнения
мембрану и связывается Первая помощь должна на клеточный уровень. Количество свободного CO
· Уменьшает способность крови
легкие.· Угарный газ (СО) - это газ, который не пахнет, не имеет вкуса станет пострадавшим. Особенно опасно действовать
Прогноз
стационаре.легкой степени необходима путей, вызвать «Скорую помощь», при невозможности – срочно транспортировать пострадавшего зоны поражения, желательно на свежий в крови).к тканям организма. Следует помнить, что если в