Амброксол
Вид препарата: муколитическое средство.
Названия брендов: «Амбробене», «Амброгексал», «Лазолван», «Амброксол», «Амброгуд», «Халиксол» и другие.
Амброксол – муколитический препарат, который преимущественно выпускается в виде таблеток и сиропов. Также имеются растворы для приема внутрь и инъекционные формы препарата.
Амброксол помогает справиться с влажным кашлем. Препарат активен в течение 6-12 часов¹. Принимать разрешается с 2-летнего возраста. Курс лечения – до 4-5 дней.
Бутамират
Вид препарата: противокашлевое средство центрального действия.
Названия брендов: «Коделак», «Омнитус», «Синекод», «Панатус».
Лекарства с бутамиратом выпускаются в виде таблеток, капель и сиропов. Препарат снижает возбудимость кашлевого центра, расширяет бронхи, а также снижает раздражение слизистых оболочек органов дыхания.
Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1,5 часа после приема. Действует до 6-13 часов, после чего выводится вместе с мочой.
Ацетилцистеин
Вид препарата: муколитическое средство
Названия брендов: «АЦЦ», «Ацестин», «Ацетилцистеин», «Мукоцил», «Флуимуцил».
Препараты от кашля на основе ацетилцистеина выпускаются в виде таблеток, гранул, сиропов и порошков для приготовления растворов. Такие лекарства применяется при затрудненном отделении мокроты на фоне различных заболеваний.
Действие препарата направлено на разрыв дисульфидных связей мукополисахаридов мокроты. Это уменьшает ее вязкость и улучшает отделение.
Бромгексин
Вид препарата: отхаркивающее, муколитическое средство.
Названия брендов: «Бромгексин», «Аскорил Моно», «Солвин».
Бромгексин препятствует полимеризации полисахаридов мокроты, чем объясняется его муколитический эффект². Кроме того, препарат увеличивает выработку сурфактанта в легких, что улучшает скольжение мокроты по эпителию и ее отделение.
Бромгексин применяют при заболеваниях легочной системы, которые сопровождаются образованием мокроты. Препарат почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте спустя полчаса после приема. Выпускается в виде таблеток, растворов и капель для приема внутрь.
Преноксдиазин
Вид препарата: противокашлевое средство периферического действия.
Названия брендов: «Либексин».
Преноксдиазин – противокашлевый препарат периферического действия. Также оказывает спазмолитическое и местное обезболивающее действие.
Лекарство применяется при сухом кашле, а также при подготовке к бронхоскопии или бронхографии.
Преноксдиазин облегчает дыхание и оказывает бронхолитическое действие. Противокашлевый эффект длится около 4-х часов.
Очищенные антитела
Вид препарата: противокашлевые препараты.
Названия брендов: «Ренгалин».
Препараты на основе очищенных антител не относится ни к одной группе противокашлевых лекарств. Это очищенные антитела к брадикинину, гистамину и морфину. Выпускаются в виде таблеток и раствора для приема внутрь.
Противокашлевые препараты на основе антител применяются при влажном и сухом кашле на фоне ОРВИ, острого фарингита, ларингита, бронхита и других заболеваний бронхолегочной системы.
Эвкалиптовое масло
Вид препарата: муколитическое, секретолитическое средство.
Названия брендов: «Пектусин», «Бронхикум», «Доктор МОМ».
Многие препараты от кашля на растительной основе имеют в своем составе эвкалиптовое масло. Часто его комбинируют с другими маслами, ментолом, левоментолом и иными растительными компонентами.
Эвкалиптовое масло обладает легким обезболивающим и антисептическим действием. Компоненты масла стимулируют рецепторы слизистых оболочек органов дыхания, способствуя эвакуации мокроты.
Карбоцистеин
Вид препарата: муколитическое, отхаркивающее средство.
Названия брендов: «Бронхобос», «Касцебене», «Либексин Муко», «Флюдитек».
Препараты от кашля на основе карбоцистеина выпускаются в виде капсул, гранул и сиропов для детей. Карбоцистеин оказывает мукорегулирующее действие, нормализуя состав отделяемой слизи из легких.
Такие лекарства применяются при заболеваниях дыхательной системы с обильными выделениями мокроты. Также препарат используется при подготовке к бронхоскопии и бронхографии.
Кленбутерол
Вид препарата: бронхолитическое средство.
Названия брендов: «Кленбутерол».
Кленбутерол относится к бета-адреномиметикам. Препарат возбуждает бета2-адренорецепторы, что приводит к уменьшению отека и застойных явлений в бронхах. Выпускается препарат в виде таблеток.
Кленбутерол используют при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите и других заболеваниях дыхательной системы.
Корень солодки
Вид препарата: отхаркивающее средство
Названия брендов: «Доктор МОМ», «Солодки сироп» и другие.
Препараты на основе корня солодки, как правило, выпускаются в виде сиропов, пастилок или леденцов для рассасывания. Солодка считается секретолитическим отхаркивающим средством, которое помогает при продуктивном кашле.
В корне солодки также содержатся противовоспалительные компоненты, способствующие заживлению слизистых, подвергнутых ранее обструкции (например, при обструктивном бронхите).
Глауцин
Вид препарата: противокашлевый препарат центрального действия.
Названия брендов: «Бронхолитин», «Бронхоцин», Бронхотон».
Глауцин – это алкалоид, который получают из растения мачок желтый³. В препаратах, как правило, используют глауцина гидрохлорид. Это вещество избирательно угнетает кашлевой центр в продолговатом мозге. При этом, в отличие от наркотических препаратов, не приводит к угнетению дыхания, привыканию или лекарственной зависимости. Кроме того, глауцин не оказывает тормозящего действия на кишечник, но может понизить артериальное давление.
Глауцин применяют при сухом кашле различной этиологии. В частности, это бронхит, бронхиальная астма, коклюш, туберкулез и другие заболевания.
Гвайфенезин
Вид препарата: муколитическое средство.
Названия брендов: «Туссин», «Стоптуссин», «Аскорил», «Кофасма» и другие.
Гвайфенезин относится к муколитическим препаратам, которые стимулируют секреторные клетки слизистой оболочки бронхов. Действующее вещество в препаратах, как правило, содержится в комбинации с другими противокашлевыми средствами, например, амброксолом.
Препараты с гвайфенезином применяют при влажном кашле с осложненным отделением мокроты.
Леводропропизин
Вид препарата: противокашлевое средство периферического действия.
Названия брендов: «Левопронт».
Терапевтический эффект леводропропизина заключается в подавлении высвобождения воспалительных нейропептидов, таких как субстанция Р, гистамин и другие. Препарат способствует уменьшению интенсивности и частоты кашля, оказывает бронхолитическое действие.
Препараты с леводропропизином применяют при сухом кашле на фоне фарингита, ларингита, острого трахеита, гриппа и других заболеваний бронхо-легочной системы.
Аммония глицирризинат
Вид препарата: отхаркивающий препарат.
Названия брендов: «Глицирам», «Реглисам», «ГелоМиртол».
Аммония глицирризинат оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие. Последний эффект реализуется через стимуляцию коры надпочечников.
Препарат применяют при заболеваниях органов дыхания с трудно отделяемой мокротой. Выпускается в виде таблеток и гранул для приготовления растворов.
Другие фитопрепараты
Вид препарата: противокашлевые средства.
Названия брендов: «Мукалтин», «Геделикс», «Линакс», «Туссамаг», «Проспан» и другие.
Помимо упомянутых эвкалипта и корня солодки, для лечения кашля применяются и другие лекарства с экстрактами лекарственных трав. Это алтей, тимьян, термопсис, плющ, мята, анис и другие.
В большинстве случаев растительные препараты от кашля обладают отхаркивающим или муколитическим действием. Некоторые средства успокаивают нервную систему, в том числе снижают частоту кашлевого рефлекса.
Заключение
Сегодня в аптеках представлен широкий ассортимент противокашлевых препаратов. Это муколитические, отхаркивающие препараты, а также лекарства центрального и периферического действия.
• Lapa GB, Sheichenko OP, Serezhechkin AG, Tolkachev ON (August 2004). "HPLC Determination of Glaucine in Yellow Horn Poppy Grass (Glaucium flavum Crantz)". Pharmaceutical Chemistry Journal. 38 : 441–442.
Кашель Сухой кашель у ребенка становится испытанием для всей семьи: малыш испытывает сильный дискомфорт, и родители всеми силами стараются облегчить его состояние. Почему возникает сухой кашель, и как помочь сыну или дочке, рассмотрим в этой статье.
Почему возникает кашель?
Кашель – это, по сути, резкий выдох через рот. Он возникает рефлекторно, из-за сокращения мышц дыхательных путей. Когда в дыхательном тракте находится нечто постороннее – избыток мокроты, инородное тело, пылевые частицы – мышцы сокращаются, выталкивая чужеродное содержимое.
В норме кашель должен быть продуктивным – т.е. влажным, когда после откашливания выделяется некоторое количество мокроты. Сухой кашель непродуктивен по определению. Причина появления такого кашля – повышенная чувствительность нервных рецепторов дыхательных путей. Даже простое вдыхание воздуха раздражает дыхательный тракт и заставляет кашлять все сильнее и сильнее.
Что может вызывать приступы кашля у ребенка?
Причин несколько:
• Бактериальная инфекция дыхательных путей – микробы поражают носовые ходы, бронхи, легкие, вызывают отек горла и гортани, делают густой мокроту.
• ОРВИ – вирусы вызывают воспаление слизистой и активацию рецепторов, связанных с кашлем.
• Аллергия – аллергены провоцируют развитие отека в дыхательном тракте, повышение местной температуры, раздражение нервных окончаний.
• Плеврит – воспаление оболочки легких вызывает сильный неконтролируемый кашель.
• Повреждение голосовых связок бактериями, вирусами, аллергенами, громким криком, вдыханием токсических веществ – кашель возникает по причине непроизвольных сокращений мускулатуры гортани.
• Гастро-эзофагеальный рефлюкс – сухой кашель появляется после того, как ребенок поел, и связан с забрасыванием кислоты из желудка в респираторный тракт.
• Попадание в носоглотку, бронхи, легкие инородных тел, в том числе личинок паразитов – рецепторы будут посылать сигналы в мозг до тех пор, пока посторонний предмет не покинет дыхательные пути.
Сухой кашель часто сопровождает хронический насморк. Также он может быть симптомом болезней сердца, опухоли в легких, воспаления бронхиальных лимфоузлов. Однако такие тяжелые заболевания у детей встречаются редко.
Чем опасен кашель?
Надсадный кашель появляется, когда слизистая носоглотки и дыхательных путей пересушена. Ребенок старается откашлять раздражитель, но не может. Приступы повторяются без перерыва днем и ночью. В кашлевом центре головного мозга формируется стойкий очаг раздражения. Из-за постоянных кашлевых усилий начинает болеть горло, голова, живот, малыш может начать задыхаться.
Влажная слизистая дыхательных путей работает эффективно, уничтожая массу болезнетворных микроорганизмов и вирусов. Сухая слизистая, травмированная интенсивными кашлевыми толчками – ворота для болезнетворной инфекции. Патогены надолго задерживаются в организме, все больше распространяясь по тканям, что приводит к развитию осложнений и хронизации процесса.
Ночной кашель
Часто дети особенно мучительно закашливаются ночью. Когда тело находиться в горизонтальном положении, избавиться от мокроты тяжелее. Если у малыша насморк, то стекающая по носоглотке слизь также будет раздражать кашлевые рецепторы. Заложенный нос заставляет ребенка дышать ртом, из-за чего слизистые сильнее пересыхают и кашель усиливается.
Лающий
Это надсадный кашель, похожий на лай собаки. В груди у ребенка хрипит и свистит, клокочет. Иногда у детей пропадает голос. Приступы такого кашля часто происходят ночью. Причины: коклюш, аллергия, ложный круп (ларинготрахеит), фарингит и др.
Аллергический
Обычно это кашель без температуры. Он может долго не беспокоить ребенка, а затем возникать снова, в зависимости от контакта с аллергеном. Ему часто сопутствует аллергический насморк и чихание, покраснение глаз и появление слез.
Температура и кашель как симптомы болезни
• ОРЗ. Температура не поднимается выше 38 градусов. Ребенок вялый, капризный, у него отсутствует аппетит, болит горло и есть другие признаки болезни. Как правило, со временем кашель меняет свой характер и становится влажным.
• сна
• Бронхит. Наблюдаются симптомы общей интоксикации, частое хриплое дыхание, боль за грудиной.
• Пневмония. У малыша развивается сильная слабость, одышка, может путаться сознание, возникать тошнота. При этом температура может как повышаться до очень высоких цифр (39-40 градусов), так и оставаться субфебрильной (37-37,1 градус).
Как ухаживать за ребенком в домашних условиях?
Облегчить симптомы любого заболевания у ребенка, и, в частности, сухой кашель, можно, если правильно организовать уход за ним дома.
• Воздух в помещении, где находится больной, нужно увлажнять. Его влажность должна составлять 60-75%. Можно воспользоваться увлажнителем, либо подручными средствами (расставить по комнате емкости с водой, развесить влажные полотенца).
• В комнате должен поддерживаться оптимальный температурный режим – 18-22 градуса. При этом малыш не должен мерзнуть: оденьте его потеплее. Некоторым детям легче дышать, если их спина, грудь, горло и ступни согреты мягкой шерстяной тканью.
• Кашляющему ребенку нужно давать много жидкости. Это должно быть теплое питье: щелочная минеральная вода, травяной чай, компоты, морсы, молоко. Выбирайте напитки, которые не будут раздражать горло малыша.
• Пока ребенок болеет, сделайте его питание щадящим. Кормите по аппетиту, не заставляйте есть насильно. Лучше готовить легкие, нежирные блюда мягкой, однородной консистенции: овощное, фруктовое пюре, суфле, кисель и т.д.
• сон, малышу необходимо организовать сон в дневное время. Также во время острого периода болезни лучше соблюдать постельный режим.
Все эти мероприятия облегчают отхождение мокроты и помогают успокоить раздраженные респираторные пути.
Лечение
Детям чаще всего назначают следующие лекарства:
• антибиотики и противомикробные – необходимы, когда кашель вызван микроорганизмами (бактериями, грибками, паразитами и проч.);
• противокашлевые препараты центрального и периферического действия – воздействуют на кашлевой центр в головном мозге и нервные окончания в слизистой дыхательных путей, подавляя рефлекс к кашлю;
• сиропы и настойки с комбинированным действием – быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте и оказывают выраженное противокашлевое действие;
Использование медикаментов для лечения детей проводится исключительно под контролем врача. Особенно если это препараты, угнетающие кашель. Например, неграмотная комбинация таких препаратов с лекарствами, обладающими муколитическим эффектом, может стать причиной закупорки бронхов и удушья: жидкая мокрота, которая не будет удаляться по сигналу мозга, просто затопит легкие.
Компрессы
Хотя выбор противокашлевых сиропов, таблеток и пастилок сегодня очень велик, согревающие компрессы в лечении кашля пользуются неизменной популярностью. Усиление местного кровообращения, которое вызывает компресс, действительно способно облегчить мучения ребенка и сделать кашель продуктивным.
Существует масса народных рецептов компрессов от кашля с использованием отварного картофеля, нагретого масла или соли.
После компресса необходимо одеть малыша в теплую сухую одежду, накрыть одеялом.
Внимание! Согревающие процедуры нельзя делать малышам до года, а также когда у ребенка высокая температура, он принимает антибиотики либо у него имеются кожные болезни. Ни в коем случае не накладывайте компрессы на область сердца!
Ингаляции
• Лекарственный состав, заливаемый в устройство, превращается в пар, который состоит из мельчайших частиц. В таком состоянии лекарство проникает максимально глубоко в пораженные ткани и оказывает более выраженный терапевтический эффект.
• Лекарства, применяемые в небулайзерах, дополнительно снимают спазм гладкой мускулатуры, расширяют капилляры и устраняют болевые ощущения. После процедуры общее состояние ребенка существенно облегчается.
• Под воздействием ингаляционных паров разжижается мокрота, облегчается ее движение по дыхательным путям и выведение из организма.
• Вибрации и воздействие препаратов улучшает микроциркуляцию крови и лимфы в тканях гортани и носоглотки. Это оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект.
Если в доме нет небулайзера, можно воспользоваться бабушкиным рецептом: усадить ребенка подышать горячим паром. Для таких ингаляций используются отвары лекарственных трав (ромашки, мать-и-мачехи, шалфея), картофельный отвар. Обязательно соблюдайте технику безопасности, чтобы не обжечь ребенка!
Ингаляции не проводят при лихорадке, склонности к носовым и легочным кровотечениям, диагностированных патологиях дыхательных путей либо аллергии на вещество для ингаляции.
Стоит ли ставить банки?
Банки как средство от кашля достаточно часто использовались в прошлом. Сейчас педиатры не рекомендуют их применение: процедура достаточно травматична и малоэффективна.
При сухом кашле у ребенка не затягивайте визит к врачу. Убедитесь, что малышу не угрожает опасность, а лечение проводиться корректно, и выздоровление не заставит себя ждать!