Причины боли в спине выше поясницы по бокам
Такой симптом характерен для патологии мышечной ткани, связок, позвоночного столба или внутренних органов, расположенных близко к этой части тела.
Спина выше поясницы может болеть по следующим причинам:
• заболевания позвоночного столба: остеохондроз, искривление, протрузия или грыжа межпозвонкового диска;
• спазм и напряжение мышц;
• злокачественная или доброкачественная опухоль;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• патологии легких или плевры;
• травмы внутренних органов;
• болезни желудочно-кишечного тракта.
Характер симптома может указать на возможную причину его возникновения. Например, прострел (резкий кратковременный болевой синдром) чуть выше поясницы, появляющийся во время движений, связан с дегенеративно-дистрофическими патологиями позвоночного столба.
Разновидности
С точки зрения дифференциальной диагностики важны характер и локализация болевых ощущений. Боль может возникать в правой или левой стороне спины выше поясницы. Болевой синдром может возникать высоко, на уровне грудного или шейного отделов позвоночного столба, или низко, рядом с верхними поясничными позвонками. Возникшая сзади в области спины боль может распространяться на талию, живот, грудь и другие части тела.
Острые боли в правой или левой стороне спины над поясницей
Это резкие неприятные ощущения, появляющиеся впервые и сохраняющиеся на протяжении нескольких часов или суток.
Тупая боль в спине
Хронические боли справа или слева со стороны спины выше поясницы
Это периодически появляющийся и самостоятельно проходящий болевой синдром, обусловленный хроническими патологическими процессами опорно-двигательного аппарата. Во время обострения заболевания вновь появляется симптоматика, значительно снижающая качество жизни. Такие признаки часто наблюдаются при воспалительных патологиях скелета и соединительных тканей. При этом в области позвоночника тянет или ноет.
К какому врачу обратиться
Если болит правая сторона спины выше поясницы, можно обратиться к хирургу, ортопеду, неврологу, травматологу, ревматологу или терапевту. По результатам консультации и осмотра при необходимости будет намечен план дообследования для уточнения диагноза.
Методы диагностики
Сбор анамнеза и уточнение других жалоб помогает врачу исключить некоторые заболевания сразу. Для установления окончательного диагноза необходимы инструментальные и лабораторные исследования:
Комплексная диагностика при боли в спине выше поясницы по бокам помогает врачу оценить тяжесть состояния, установить диагноз, а также составить адекватный план лечения.
Лечение болевого синдрома в спине над поясницей
В зависимости от результатов обследования врач выбирает консервативные или хирургические методы.
При заболеваниях позвоночника для уменьшения болевого синдрома в рамках консервативной терапии применяют блокады, обезболивающие препараты в таблетированной или инъекционной форме, массаж, физиотерапевтические процедуры, применение ортопедических приспособлений. При сильной стреляющей боли в спине справа выше поясницы на фоне сдавления нервных волокон при деформации позвоночных суставов, врач может провести паравертебральную блокаду. Паравертебральная блокада - это метод введения лекарственных средств непосредственно в болезненную область около позвоночника. Операции чаще назначают на поздних стадиях заболеваний, когда другие методы уже неэффективны. Физиотерапия хорошо дополняет медикаментозное лечение и массаж.
Реабилитация
В реабилитационном центре “Лаборатория движения” специалисты применяют современные методы восстановления.
Последствия
Если пациент при наличии боли в правой стороне спины над поясницей вовремя не обращается к врачу и не проходит курс лечения, могут возникнуть следующие осложнения:
• парезы или параличи (выраженная слабость или полное отсутствие движений в конечностях);
• разрушение позвоночных суставов;
• поражение нервов;
• распространение злокачественного процесса;
• распространение инфекции.
Когда болит спина справа сверху или сбоку, не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. Промедление нередко приводит к необратимым последствиям.
Профилактика болезненности в спине над поясницей
Универсальных методов профилактики, защищающих от возникновения такого симптома при разных заболеваниях, нет. Поскольку подобная жалоба чаще связана с патологией опорно-двигательного аппарата, рекомендуется соблюдать следующие врачебные рекомендации:
Если стреляет в спине справа выше поясницы, нужно сразу пройти обследование. Диагностика не займет много времени. Результаты помогут врачу быстро провести лечение и предотвратить развитие опасных осложнений.
Остеохондроз
Остеохондроз, прежде всего грудной, характеризуется сильными болями (особенно на вдохе) и такими симптомами как прострелы, отдающие в плечо или лопаточную область, дискомфорт в районе ребер и подреберья, усиливающийся при кашле, чихании или смехе. К остеохондрозу (грудному, шейному, поясничному) приводят такие причины: постоянное нахождение в одной и той же позе, серьезные физические нагрузки (работа или спорт), травмы, возраст, малоподвижный образ жизни.
Межреберная невралгия
При межреберной невралгии болят грудная клетка и спина между лопаток или в середине. Острая боль в этих участках – характерный признак невралгии. Дискомфорт вызывает переохлаждение или подъем тяжелый вещей. Это, пожалуй, единственное заболевание, которое не несет особой опасности для организма, но доставляет серьезный дискомфорт.
Сколиоз
Искривление позвоночника из-за сколиоза возникает чаще всего в детстве, в школьном возрасте, и со временем только прогрессирует, если вовремя не начать лечение. Сколиоз не только делает нашу осанку некрасивой, но и создает серьезный дискомфорт. Боль в грудной клетке посередине и спине появляется при 3 или 4 степени сколиоза. Сильно сдавленные позвонки и нагрузка отдают резкой болью в грудине или в спине.
Травмы
Любые полученные травмы (позвоночника, грудного отдела или других участков организма) являются причиной боли в груди (грудной клетке) или спине, которая может появляться попеременно то там, то там, либо отдает в обе области одновременно. Травмы случаются по причине аварий, падений, физических увечий и пр. В таких случаях человеку лучше не шевелиться, его нельзя перемещать, если есть такая возможность, поскольку при серьезных травмах и ранениях велик риск внутреннего кровотечения.
Сердечно-сосудистые заболевания
Появление любой боли в области грудной клетки должно насторожить, потому что здесь находятся самые важные наши органы – сердце и легкие. Боль, в зависимости от заболевания, может быть постоянной или периодической, длительной или кратковременной, сопровождаться другими симптомами. При проблемах с желудком или поджелудочной железой боль часто отдает в нижний грудной отдел. Болевой синдром возникает при инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии, бронхите, грыже диафрагмы, язве желудка, онкологии и пр.
Инфаркт миокарда
При инфаркте миокарда болеть начинает грудная клетка и спина между лопатками, при этом боль может отдавать в левую руку или плечо, а также в челюсть с левой стороны.
Стенокардия
При стенокардии появляется характерная давящая боль и жжение в грудине, и иногда отдает в область лопаток.
Перикардит
Проявляется резким изменением температуры тела, воспалительными процессами в области сердца и болью с левой стороны груди.
Миокардит
Для заболевания характерна пронизывающая, ноющая боль в груди, а также постепенно появляющаяся слабость во всем теле и затрудненное дыхание.
Заболевания дыхательной системы
Обычно при патологиях дыхательной системы болезненность появляется посередине грудной клетки, но может отдавать и в другие области. Чаще всего боль вызывают такие болезни как плеврит (воспаляется слизистая легких), трахеит, бронхит, туберкулез. Все заболевания объединяет один симптом – сильный кашель, который, как правило, вызывает боль во время каждого приступа.
Патологии желудочно-кишечного тракта
Любые проблемы с ЖКТ наносят комплексный удар по организму. При заболеваниях системы пищеварения боль часто появляется посередине грудной клетки, в спине и иногда носит опоясывающий характер. При жалобах пациента в этих областях довольно часто диагностируют разрыв пищевода, панкреатит, колики, язвы, воспаление желчного пузыря.
Онкологические заболевания
При онкологических заболеваниях боли появляются в разных областях тела и могут менять локацию вне зависимости от расположения опухолей. Обычно болезненность появляется на поздних стадиях, когда патология широко распространилась и нанесла серьезный вред человеку. Вся грудная клетка может болеть при раке легких, при этом боль становится сильнее всего при кашле или учащенном дыхании. Еще одним симптомом рака легких может быть кашель с отхаркиванием кровью. У женщин при раке молочных желез болит в груди и отдает в спину.
Диагностика
Поскольку боль в спине и груди одновременно может быть признаком большого количества заболеваний и патологий, то поставить точный диагноз удается только после проведения обследований и сдачи необходимых анализов. Список диагностических мер составляет врач. Заниматься самодиагностикой и самолечением нельзя. Что может входить в диагностику при обращении пациента с такими жалобами:
• сбор информации о проблеме и состоянии здоровья пациента;
• осмотр, который включает прослушивание сердца и легких, измерение давления и пульса;
• ЭКГ назначают для оценки работы сердца;
• ФЭГДС и гастроскопию назначают при проблемах с ЖКТ.
Также могут быть назначены лабораторные исследования. Точный диагноз ставит только врач после полного обследования пациента.• Причины боли в пояснице
• Что можно и нельзя делать при прострелах в спине
• Методы лечения: лечебная гимнастика при болях в пояснице
• Упражнения при боли в пояснице по Бубновскому
• Профилактика
Причины боли в пояснице
Боли в пояснице и так называемые прострелы - распространенный синдром, особенно знакомый лицам старше 60 лет. Неприятные ноющие непрерывные ощущения наиболее часто локализуются в поясничном отделе. Их причиной могут быть различные заболевания, в том числе состояния после травм с повреждением диска, сустава, растяжением или спазмом мышц.
Боль может быть отраженной. В таком случае боль локализуется в месте, отличном от фактической причины. Например, при сердечном приступе ощущается боль в левой руке, а боль от внутренних органов в пояснице преимущественно носит глубокий и ноющий характер, и ее точное местоположение сложно определить. Такая боль не зависит от движений.
Итак, возможные причины боли в пояснице:
• переломы позвоночника и другие травмы,
• остеоартрит,
• перерастяжения мышц позвоночника при спондилолистезе,
• фибромиалгия,
• анкилозирующий спондилит (воспаление позвоночника и крупных суставов),
• онкологические заболевания,
• и другие патологии.
Что можно и нельзя делать при прострелах в спине?
Люмбаго (научное название прострела - острая дискогенная люмбалгия) – неожиданная и резкая боль в пояснице. Этот симптом сопровождает различные патологи позвоночника, но он сам по себе не является заболеванием. Боль вызывает неправильная нагрузка на спину, поднятие тяжестей, иногда спорт.
Прострел в поясницу требует незамедлительных действий: необходимо принять положение лежа на спине, приподнять ноги на 90 градусов – в таком положении получится мышцы расслабляются и станет легче. В некоторых случаях можно лечь на живот, под больного обязательно подложить 2-3 высокие подушки или лечь на фитбол, расслабив мышцы спины. Можно так же встать на четвереньки и выполнить выгибания и прогибания в спине с мягким выдохом, упражнение «Кошка». Если боль невыносимая, то приложить ледяной компресс к области поясницы на 5-10 секунд.
Обратитесь к врачу-кинезитерапевту, и под его наблюдением продолжайте дальнейшее лечение, не только домашние упражнения , но и специальные декомпрессионые упражнения, подобранные индивидуально.
При возникновении прострелов возникает большой соблазн согреть спину, приложить грелку, потому что тепло облегчает боль. Однако греть это место ни в коем случае нельзя, так как это может усугубить воспалительный процесс. Облегчение наступает, но оно временное и обманчивое, потому что кровь перестает быстро двигаться и постепенно отливает от мышц, мышцы перестают хорошо снабжаться кислородом. Из-за этого может произойти еще большее воспаление и боль - вы только навредите себе.
Методы лечения люмбаго
Не игнорируйте приступы люмбаго, думая, что “само пройдет”. Боль облегчится, но рано или поздно приступ повторится, а чтобы этого избежать, необходимо грамотное лечение. Чем лечить неприятные прострелы? Обязательно обратитесь к врачу для осмотра, диагностики и лечения. Как правило, назначают комплексную терапию в зависимости от характера и причины боли. Обычно в схему лечения включают:
• Комплекс обезболивающих упражнений для дома.
• Ледяной компресс на область боли или холодный душ 5 секунд.
• Растягивающие упражнения для мышц позвоночника и ног.
• Физиопрцедры, чаще контрастного типа.
Упражнения при боли в пояснице по Бубновскому
При «простреле» спазмируются глубокие мышцы позвоночника, как будто произошел сильный ушиб. Как следствие, возникает воспаление и застой крови, сравнимые с отеком, и чтобы быстрее с этим справиться, нужно восстановить кровообращение в больном месте. Лучший способ восстановить кровообращение – расправить мышцы и снять их спазм специальными упражнениями.
Работающие в декомпрессионном мышцы восстанавливают гемодинамику и снимают отек, после чего боль уменьшается. В этом помогает авторский многофункциональный тренажер МТБ. Очень важно научиться правильно выдыхать при выполнении лечебных упражнений. Диафрагмальное дыхание — важный элемент системы реабилитации доктора Бубновского. Дополнительно может быть назначены посещение сауныс холодным душем или ванной после, различные контрастные и гидромассажные ванны, лечебный массаж, растяжки и комплекс обезболивающих упражнений для дома.
Какие упражнения предлагает автор методики Сергей Михайлович Бубновский:
Профилактика
Болезненные синдромы в шее, спине, плечах, пояснице чаще всего возникают из-за неправильного образа жизни, сидячего и малоактивного. Что же делать? В первую очередь, будьте активны физически. Дополнительную помощь всегда готов оказать специалист по современной кинезитерапии. Подобрать упражнения можно и для дома и для тренажерного зала.
Часто у человека отсутствует мотивация заниматься на постоянной основе. В таких случаях могут помочь книги доктора Бубновского, в которых автор приводит реальные клинические примеры и обосновывает значимость здорового образа жизни. Важно выяснить причину возникновения люмбаго, чтобы адаптировать программу упражнений для проработки мышц спины. В программе упражнений на верхний этаж тела позвоночник постоянно подвергается нагрузке и расслаблению для достижения максимального оздоровительного эффекта. Помимо упражнений на тренажерах, есть упражнения с резиновыми эспандерами, йога или плавание, что тоже положительно влияет на состояние мышцы спины и не перегружают их.
Упражнения для укрепления мышц спины окупаются в долгосрочной перспективе и будут полезны как тем, кто сталкивался с люмбаго ранее, так и тем, кто приближается к пенсионному возрасту или испытывает боли в спине. Регулярные занятия позволяют предотвратить появление нового приступа прострела и в целом уменьшить повседневное напряжение и боль. Гибкое, выносливое, функциональное тело, которое наслаждается движением — что может быть лучше!
Будьте здоровы!
Информация проверена экспертом
Бубновская Людмила Сергеевна
Врач ЛФК, специалист по современной кинезитерапии