Сотрясение провоцирует не только появление неприятных симптомов, характерных для травмы головы, но и структурные изменения мозга, приводящие к различным осложнениям. Поэтому даже при наличии слабовыраженных признаков необходимо обратиться к врачу, чтобы защитить свое здоровье от развития патологий при травмировании жизненно важного органа.
Клиническая картина при сотрясении мозга
Макроскопические и гистологические изменения клеток в результате сотрясения мозга не выявлены.
В первое время после травмы в неврологическом статусе пациентов может наблюдаться нистагм (непроизвольные движения глаз), незначительная асимметрия рефлексов, слабо выраженные менингеальные симптомы.
Классификация
В зависимости от тяжести полученной травмы, сотрясение мозга бывает трех видов и сопровождается следующими симптомами:
• Легкая степень.
Человек находится в сознании, на протяжении 30 минут пострадавший испытывает головную боль, у него кружится голова, наблюдается тошнота и потеря ориентации в пространстве. После того как > 20полчаса проходит, состояние человека приходит
в норму.
• Средняя степень.Сознание сохранено, выявляется краткосрочная потеря памяти. Все остальные признаки похожи на легкий
вид сотрясения.
Причины сотрясения головного мозга
• Тяжелая степень.Какие обстоятельства вызывают данное патологическое состояние у взрослых и
детей:
• бытовые ушибы;
• резкое движение головой;
• дорожно-транспортные происшествия;• спортивная или производственная
травма;• удары, полученные во время уличных драк и при других криминальных
Симптомы сотрясения мозга
обстоятельствах.Выделяют 3 группы
признаков болезни: | соматические | поведенческие |
|---|---|---|
когнитивные • потеря сознания, • пульсирующая головная боль, • тошнота,• головокружение в неподвижном положении,• учащенное дыхание и сердцебиение,• размытое зрение, мушки перед глазами или двоящаяся картина; • нарушенная координация, • судороги,• звон или шум в ушах,• высокая чувствительность к | свету и звукам • ощущение слабости,• повышенная сонливость или бессонница, • быстрая утомляемость; • тревожность и раздражительность; | • подавленное настроение• спутанное сознание в первое время после травмы, • медленная бессвязная речь, • частичная амнезия, • рассеянность внимания,• сложности с запоминанием |
новой информации
ПатогенезПри тяжелой форме поражения происходит разрыв кровеносных сосудов и сильно повреждаются некоторые участки. Главной опасностью в такой ситуации является внутричерепное кровотечение, в результате чего происходит дополнительное сдавление
К какому врачу обращаться при подозрении на сотрясение мозга
тканей.Пациентам с черепно-мозговой травмой в первую очередь требуется осмотр у травматолога. Врач оценит тяжесть повреждений, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа. В случае серьезной травмы может дополнительно потребоваться консультация невролога
или нейрохирурга.Если у пациента сочетанная травма с повреждениями костей черепа, вывихом или переломом шейных позвонков, необходима экстренная помощь
хирурга.Консультация отоларинголога требуется при наличии кровотечения из ушей или носа, повреждении носовой перегородки или длительном (более суток) ощущении шума в
ушах.При подозрении на контузию глазного яблока пациента направляют к офтальмологу. Если у больного не проходят боли в глазах, наблюдается снижение зрения, помутнение или нечеткость картинки, вероятно ЧМТ сопровождается отеком роговицы или
По каким признакам определить сотрясение мозга
отрывом радужки глаза.В результате ЧМТ человек часто теряет сознание на срок от нескольких секунд до нескольких минут. Придя в себя он не понимает, где находится, не помнит недавних событий и с трудом различает лица. В тяжелых случаях может впасть в
кому.Сотрясение мозга вызывает сильную тошноту или рвоту. Пострадавший бледнеет, не может сфокусировать взгляд. В первые часы после травмы зрачки чрезмерно расширены или, наоборот, сужены. Больного с такими симптомами нельзя оставлять
Особенности проявления сотрясения мозга у детей и пожилых
без медицинской помощи.Клиническая картина во многом зависит от
возраста пациента: | |
МладенцыДошкольники и младшие | школьникиПатологическое состояние обычно протекает без потери сознания. Пульс становится лабильным. Часто наблюдается горизонтальный нистагм и снижение корнеальных рефлексов. Ребенок идет на поправку спустя 2-3 суток после травмы, тогда как у взрослых регресс симптоматики наступает только на |
5-9 день.Люди пожилого и | старческого возрастаПервичная потеря сознания наблюдается редко, однако часто встречается выраженная дезориентация во времени и пространстве. Пациенты жалуются на сильную пульсирующую боль в затылке, головокружения, расстройства памяти. Симптомы длятся от 3 до 7 |
Диагностика
суток.При сотрясении мозга необходимо обратиться к врачу, чтобы при необходимости назначить своевременное лечение, которое поможет предупредить развитие осложнений. При диагностике доктор учитывает все обстоятельства произошедшего, поэтому как пациенту, так и свидетелям происшествия необходимо рассказать, как можно больше
информации.Важную роль играет наличие травм на голове, психологическое состояние человека, алкогольное опьянение и другие сопутствующие факторы. При сборе анамнеза и осмотра пострадавшего врач проверяет отсутствие анизорефлексии (неодинаковых рефлексов с правой и левой стороны тела) и назначает дополнительные
методы исследования:• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) для обнаружения отека, кровоизлияния, костных и церебральных повреждений мозгового и
лицевого отдела черепа.• Рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника позволяет определить, сохранилась ли двигательная функция позвонков. Данное исследование также показывает наличие переломов, вывихов и подвывихов
позвонков.Кроме этого, специалист при необходимости направляет пациента на
консультацию к неврологу. Могут также потребоваться:
• электроэнцефалография;
• эхоэнцефалография;• допплеровское исследование сосудов
мозга;
• МРТ позвоночника.В тяжелых случаях по показаниям специалиста делают люмбальную пункцию. Данное исследование дает возможность определить давление, прозрачность, цвет и состав
Первая помощь при сотрясении мозга
спинномозговой жидкости.Прежде всего пострадавшему следует вызвать скорую помощь. Только медработник может правильно оценить состояние больного и вероятность серьезных осложнений. Позднее обращение к
врачу затрудняет диагностику. Нет специального питания, которое необходимо соблюдать покой. Если есть возможность, следует уложить больного при сотрясении головного мозга, но желательно во время реабилитации исключить продукты, которые могут обладать
стимулирующим эффектом. Это кофеинсодержащие напитки, энергетические коктейли, алкоголь.В рацион необходимо ввести продукты, содержащие витамины группы В и лецитин. Они содержатся в печени, спарже, яйцах, гречке, киноа, бобовых (нут, фасоль, чечевица), хлебе из цельнозерновой муки.
Рацион должен быть сбалансирован по белкам, углеводам, жирам. После полученного сотрясения
организм становится более чувствителен к повторным случаям. Если травма произошла у спортсмена, то необходимо воздерживаться от возвращения к
Лечение
физической спортивной нагрузке в течение времени до исчезновения симптомов.Последствия могут проявляться через некоторое время, особенно это характерно для тех, кто не обратился за медицинской помощью. Могут быть интенсивные головные боли мигренозного характера, трудности с запоминанием информации, концентрации внимания, быстрая утомляемость, трудности с чтением, речью.
Осложнения, которые могут быть
впоследствии:
• эпилептические приступы;• изменение личности;
• когнитивные расстройства.ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
30 летуспешной работыанестетика в место прикрепления заднешейных мышц, а также мануальную терапию и физиотерапию.
Профилактика
Для того чтобы не заниматься лечением возникшего сотрясения мозга Пострадавшему необходимо обеспечить выше туловища. К травме можно приложить холодный компресс или ледяную грелку на 5 мин.Пациента потерявшего сознание, следует привести в чувство. Однако если не удается этого сделать, его нужно уложить на правый бок, согнув левую руку и ногу под углом 90 градусов.Таким способом вы
предотвратите западение языка
или удушье из-за неконтролируемой рвоты.До приезда врачей нельзя давать обезболивающие препараты или иные лекарственные средства, поскольку они исказят
клиническую картину.
Лечение сотрясения мозга состоит из соблюдения
постельного режима и
приема назначенных медикаментов. Пострадавшему крайне важно быть в покое и хорошо высыпаться. Симптоматическая терапия для
устранения функциональных отклонений
в мозге включает в себя следующие виды медикаментов:• успокаивающие;• обезболивающие;• психотропные и гормональные
препараты;
• средства для устранения
бессонницы и прочее.
Также в некоторых
случаях назначают введение
• Стоимость услуг
• О заболевании
• Цены
Классификация
Сотрясение классифицируют на три степени:Легкая степень. Пострадавший находится в сознании, в течение получаса необходимо в первую очередь соблюдать осторожность во время ситуаций, которые могут привести к черепно-мозговой травме. При занятиях активными
видами спорта нужно использовать защитный шлем, а при езде в автомобиле пристегиваться. В зимний период выбирать обувь с подошвой, которая уменьшает скольжение
во время гололедицы или использовать специальные накладки.Последствия и осложненияЕсли своевременно не лечить и не соблюдать рекомендации квалифицированного врача, то могут развиться следующие осложнения:• эпилепсия;
Причины
• ухудшение слуха изрения;
• посттравматический невроз;
• вазомоторные расстройства, проявляющиеся сильными головными
болями, усиливающихся при физических
нагрузках.
Симптомы сотрясения мозга
ПрогнозВся описанная посттравматическая симптоматика может наблюдаться
от 3 до
12 месяцев. В дальнейшем неприятные
признаки либо полностью исчезают, либо значительно сглаживаются.
травматолог-ортопед
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Стаж 42 лет
Диагностика сотрясения мозга
ЗАПИСАТЬСЯ НА ИССЛЕДОВАНИЕ• О заболеваниипотеря сознания, признаки ухудшения самочувствия, есть гематомы и ушибы, то необходимо выполнение КТ или МРТ.Лечение сотрясения головного мозга
Лекарственная терапия назначается симптоматически.
Если травма серьезная, то лечение проходит в нейрохирургическом отделении после травмы типичные жалобы на головную
боль, головокружение, тошноту, дезориентацию в пространстве. По истечении получаса состояние нормализуется.Средняя. Сознание сохраняется, возникает кратковременная потеря
памяти, симптомы сходны с
легкой степенью, сохраняется головокружение, может быть головная
боль, тошнота, пострадавший дезориентирован в
пространстве.
Тяжелая степень. Для нее характеры
Лечение сотрясения головного мозга
потеря сознания, длящаяся пару минут, может несколько часов, сопровождается ретроградной амнезией. Симптомы головной боли, головокружения, тошноты, дезориентации в пространстве могут оставаться на две или три недели, возникают проблемы со сном, снижение аппетита. К появлению сосудистой деменции приводят органические поражения головного мозга. Это вторичное заболевание, то есть возникающее на фоне какого-либо патологического процесса. Основная причина − перенесенный ишемический илиПервая помощь
геморрагический инсульт. Причинами становятся травмы, полученные:• ДТП;• падение;• бытовые;• спортивные (футбол, регби, бокс, хоккей);• профессиональные. Общие симптомы:Симптомы, которые могут беспокоить
Профилактика
более длительный период:• интенсивная головная боль, может быть мигренозной;• трудности с чтением, запоминанием, письмом;• рассеянность, трудность в концентрации внимания;• тошнота, рвота;• сонливость, слабость;• головокружение. Диагностикой занимается врач-невролог или травматолог по клиническим признакам. Если у пострадавшего
Избегать травмоопасных видов спорта.
Не оставлять маленьких детей самих без присмотра, особенно во время пеленания, на высоких поверхностях, откуда они могут упасть.
Диета
так, чтобы голова располагалась под контролем лечащего врача.Лекарственная терапия направлена на купирование головной боли, расстройства сна.Препараты, которые могут назначаться:• анальгетики;• седативные;• транквилизаторы;• снотворные.
После завершения медикаментозной терапии и реабилитации
Последствия и осложнения
можно дополнительно использовать средства народной медицины. Это может быть растительный сбор, отвары трав, растений. Лечение народными средствами может быть как вспомогательная помощь к лечению. Обратиться за медицинской помощью сразу после получения травмы головы, особенно если пострадавшийнаходится без сознания.При рассечении кожи, необходимо наложить повязку для остановки кровотечения. Если пострадавший в сознании, необходимо помочь ему принять горизонтальное положение тела, голову приподнять. Необходимо быть предельно
внимательным и избегать травматических ситуаций.
В активных видах
спорта (ролики, велосипед, мотороллер) использовать шлем для
защиты головы. Во время езды
Стоимость услуг
Ф.И.О.*
Телефон *
в автомобиле пристегиваться
ремнем. Во время гололеда
использовать специальные накладки
на обувь, которые уменьшают скольжение.
медицинских направлений
ежедневно оказываемых услуг