• Панические атаки
Панические атаки
Паническая атака представляет собой комплекс симптомов, сочетающий в себе признаки соматического (со стороны различных систем органов) и психического расстройства (тревога, страх). Панические атаки возникают обычно в молодом возрасте, однако иногда встречаются у подростков и у пожилых людей. В зависимости от степени тяжести данного расстройства, частота панических атак может варьироваться от нескольких раз в день до единичных случаев в месяц.
Ввиду обильной соматической симптоматики термин «панические атаки» имеет ряд синонимов, которые более привычны в широком кругу населения. Так, например, понятия «вегетативный криз», «вегетососудистая дистония с кризовым течением» или «нейроциркуляторная дистония (НЦД)» более приемлемы для тех, кто не имеет прямого отношения к медицине. Однако в мировой практике, а также среди специалистов, более употребим термин «паническая атака». Он правильно отражает суть заболевания, первичную ее причину и ведущий симптом.
Симптомы панической атаки
Ключевой симптом панической атаки – приступ тревоги, который, в зависимости от своей тяжести, может варьировать от незначительного ощущения внутреннего беспокойства или напряжения до настоящей паники. Иногда паническая атака проявляется чувством страха, выраженность которого также может быть разной.
Продолжительность приступа панической атаки составляет не более 30 минут, чаще всего – 10-20 минут. В это время укладывается течение ключевого симптома (психической составляющей).
Тяжесть и длительность приступа не коррелируют между собой. Атака может быть короткой и выраженной, долгой и слабой, короткой и с минимальными клиническими проявлениями, длительной и с тяжелой симптоматикой. Последний вариант обычно наблюдается у запущенных пациентов, которые не получали необходимого лечения несмотря на ухудшение их психического здоровья.
Паническая атака практически всегда сопровождается соматической составляющей. Более того, соматические симптомы появляются несколько раньше самой тревоги или паники, что ухудшает течение болезни, усиливая страх скорого ожидания приступа. После окончания приступа симптомы со стороны различных систем органов продолжаются еще некоторое время, вплоть до нескольких часов.
Согласно установленным международным диагностическим критериям, при панической атаке психическая составляющая должна сочетаться не менее чем с четырьмя соматическими симптомами из нижеперечисленных:
• Усиленное потоотделение;
• Внутренняя или внешняя дрожь;
• Головокружение вплоть до предобморочного состояния;
• Тахикардия (пульс выше 90 ударов в минуту);
• Дискомфорт или чувство сдавления за грудиной;
• Одышка;
• Затруднённое дыхание;
• Тошнота или неприятные ощущения в животе;
• Онемение и покалывание руках и ногах;
• Спутанность мыслей;
• Дереализации, деперсонализации;
• Страх неконтролируемых и непредсказуемых действий;
• Страх смерти.
Именно за счет выраженности данных симптомов, особенно со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной системы в сочетании с незначительным психическим компонентом, случаются основные диагностические ошибки и необходимое лечение назначается с большим опозданием.
Совокупность панических атак, их систематическое появление с присоединением других симптомов приводит к развитию панического расстройства.
Лечение панических атак
Специалисты клиники К+31 уже много лет занимаются диагностикой и лечением панических атак. Имея богатый клинический опыт и хорошую теоретическую подготовку, психиатры и психотерапевты отделения кризисных состояний К+31 проводят точную дифференциальную диагностику панических атак с последующим назначением эффективных лечебных мероприятий.
В К+31 применяется не только психофармакология, широко используется и немедикаментозные методы в виде когнитивно-поведенческой терапии. Правильная психотерапия – один из основных подходов в лечении начальных форм панических атак. При проведении индивидуальных и групповых терапевтических сеансов внедряются современные методики, разработанные учеными с мировым именем в области психологии и психиатрии. Благодаря этому пациенты с паническими атаками получают неоценимую помощь в клинике К+31.
К+31 на Лобачевского
Стоимость * | |
|---|---|
Прием врача-психотерапевта первичный | от 9 700.00 руб. |
Прием врача-психотерапевта повторный | от 7 600.00 руб. |
Индивидуальная психотерапия | от 7 700.00 руб. |
К+31 Петровские Ворота
Стоимость * | |
|---|---|
Прием врача-психотерапевта первичный | от 9 700.00 руб. |
Прием врача-психотерапевта повторный | от 7 600.00 руб. |
Индивидуальная психотерапия | от 7 700.00 руб. |
К+31 Запад
Стоимость * | |
|---|---|
Прием врача-психотерапевта первичный | от 8 400.00 руб. |
Прием врача-психотерапевта повторный | от 6 600.00 руб. |
Индивидуальная психотерапия | от 6 900.00 руб. |
* Цены носят ознакомительный характер.
Записаться к врачу
Запись на приемУслуги
• Индвидуальная терапия
• Поддержка для пациентов с заболеваниями
• Коллективные группы
Специалисты
Врач-психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Врач детский психиатр
Врач-психиатр, врач-психотерапевт
Врач-психиатр
Врач-психотерапевт
Врач-психиатр
Врач-психиатр
Врач-нейрофизиолог
Врач-психиатр
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, 42с4
К+31 Петровские Ворота
1-й Колобовский пер., 4
К+31 Запад
Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22
Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых. Для детей ведётся приём детского травматолога в соответствие с расписанием.
Цены действительны для потребителей — физических лиц. Оплата возможна за наличный расчёт, дебетовыми и кредитными картами, и банковскими переводами. Внести аванс онлайн.
Запись на приемВыберите вариант * На прием в клинику Выезд на дом
Запись на приемЗаписаться на госпитализацию
Запись на приемБанк идей
Помогите нам стать лучше! Мы будем рады услышать Ваши предложения, замечания и пожелания.
К+31 на Лобачевского
К+31 Петровские Ворота
К+31 Запад
В ритме современной жизни человек подвержен эмоциональным перегрузкам и стрессам , так как мир становится менее предсказуем,устойчивым и прогнозируемым. Что очень часто может привезти к состоянию страха и паники.
Панической атакой называют приступ сильного (глубинного, «животного») страха, который возникает внезапно, иногда – ночью, за несколько минут достигает наибольшей интенсивности. Сопровождается он сильным сердцебиением, нехваткой воздуха или затруднением дыхания, болью в груди, тошнотой, чувством «кома» в горле, ощущением размытости, нереальности происходящего. Состояние появляется без видимой причины, длится от 10 минут до 2 часов (обычно – до 30 минут), проходит само, в течение первого часа сопровождаясь умеренной тревогой, оставляет после себя боязнь повторения подобного приступа
Паническая атака редко бывает одиночной. Чаще всего человек, испытавший это однажды, проходит через это снова и снова. В этом случае у него появляются фобии (страхи), в его личности происходят изменения. Подобное состояние, имея продолжительность в год или более, называется паническим расстройством или синдромом панической атаки. То есть если оно возникло 1-кратно или преследовало только месяц — это не считается расстройством. Развиваться оно может не только у взрослых: дети с момента появления осознанности (с 3 лет) также могут переживать приступ паники.
Сами по себе приступы панической атаки для жизни не опасны. Не зафиксировано ни одного случая смерти от них, и связано это с их механизмом: он направлен на мобилизацию организма при угрозе (такой же развивается при реальной опасности или при выраженной непривычной физической нагрузке). Такие же симптомы могут стать предвестником и других заболеваний – как тяжелых вроде кровотечения, инсульта, бронхиальной астмы или височной эпилепсии, так и не таких опасных для жизни как мигрень или тиреотоксикоз. Подобными признаками могут проявиться и побочные действия от некоторых препаратов.
Причины панических атак - перенесенный инфаркт миокарда ,ишемическая болезнь сердца , роды ,беременность ,начало половой жизни ,климакс, прием гормонов глюкокортикоидов, анаболических стероидов.
Панические атаки могут быть симптомами психических заболеваний:фобий (страхов) , депрессий,шизофрении и шизотипических расстройств,посттравматического расстройства (после ДТП, ожогов, природных катаклизмов),обсессивно-компульсивного расстройства – состояния, когда постоянно присутствует какой-то страх (заболеть, сгореть), приводящий к появлению навязчивых действий (проверке электроприборов, частом мытье рук и так далее).
Корень проблемы лежит в области функционирования вегетативной нервной системы. Сангвиники (устойчивая нервная система) менее подвержены паническим атакам.
Меланхолики подвержены больше.
Что происходит во время атаки стресс активирует выброс адреналина ,адреналин суживает сосуды, учащает сердцебиение и учащает дыхание ,сужение сосудов приводит к повышению артериального давления, учащение дыхания ведет к выведению углекислого газа, из-за чего тревога усиливается еще больше, выведение избытка углекислого газа изменяет pH крови, что приводит к головокружению и ощущению онемения конечностей; спазм сосудов происходит только в периферических тканях (коже, жировой клетчатке, мышцах), что ухудшает местное кровообращение и их питание (кровь вся мобилизируется к центру: мозгу, сердцу, чтобы выжить, как считает организм).
Симптомы панической атаки.
Психические:ощущение надвигающейся опасности страх смерти .страх получить инфаркт или инсульт, страх сойти с ума, ощущение кома в горле ощущение нереальности происходящего.
Физические:Учащение сердцебиения (в кровь выбрасывается адреналин),ощущение приливов жара или холода, учащение дыхания ,повышение потоотделения, сухость во рту, похолодание ног и рук ,признаки со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, жидкий стул, слабость, головокружение.
Факторы риска атак паники:Сидячий образ жизни, при отсутствии физических нагрузок(нет сброса негативных эмоций).
Злоупотребление кофеином. Оно приводит к истощению нервной системы. Курение, изменяя структуру сосудов человека, ослабляет стрессоустойчивость организма. Удерживание эмоций «в себе». Отсутствие полноценного сна.
Такие атаки чаще всего развиваются в людном помещении, но не появляются, когда человек остается один. Их еще называют истерическим неврозом. Глядя на человека во время приступа даже опытный врач не может сказать, что здесь имеет место: паника или предвестники серьезного заболевания, как инсульт, кровотечение,затяжной приступ бронхиальной астмы. При заболеваниях симптомы длятся более получаса сопровождаются и другими признаками, часть из которых остается и далее . Например, асимметрия лица при инсульте или затрудненное дыхание при приступе бронхиальной астмы.
Панические атаки – распространенное состояние. Хотя бы раз в жизни ее переносил каждый пятый, частым же расстройствам, повторяющимся дольше года, подвержено не более 1% людей. В 5 раз чаще болеют женщины, и пик заболеваемости приходится на возраст 25-35 лет. Но атака может появиться и у ребенка старше 3 лет, и у подростка, и у людей старше 60 лет. В 70% случаев панические атаки являются причинами депрессий и попыток суицида. А каждый пятый страдающий «борется» с паникой алкоголем или медикаментами, приобретая от них зависимость. Избавиться от панического расстройства возможно полностью, если приложить к этому больше усилий, чем помнить о приеме таблеток.
Лечение панической атаки и ее профилактика:эмоциональная поддержка,дыхательные упражнения,физиотерапия (массаж,контрастный душ),отвлекающие медитации(считать машины, петь, решать математические примеры),фитотерапия( настой валерианы,пустырника,пиона), медикаментозное лечение(транквилизаторы,антидепрессанты только по назначению врача,спорт, занятия повышающие стрессоустойчивость (психотерапия),хороший сон, сокращение приема алкоголя и никотина.Продукты богатые витаминами и минералами:цинк — говядина , индейка, витамин «С» - мандарины,апельсины ,ягоды ,магний -курага,бананы, кальций — творог ,сыр.
Надежда Белозерцева
фельдшер В-Кемского ФАП