Как возникает остеохондроз грудного отдела позвоночника
Общий принцип всегда схож, а вот факторы, вызывающие повышенную нагрузку на межпозвоночные диски, могут различаться. К ним относятся:
• длительное вибрационное воздействие на позвоночник (например, у водителей, которые часто находятся за рулём транспортного средства);
• физическое перенапряжение;
• гиподинамия, также известная как малоподвижный образ жизни;
• курение;
• повышенный вес, ожирение;
• индивидуальные аномалии в строении позвоночника;
• врождённое проявление сужения спинномозгового канала;
• соматические или спондилогенные мышечные боли;
• асимметрия суставных щелей в межпозвонковых суставах;
Классификация разновидностей грудного остеохондроза
Есть несколько разновидностей остеохондроза грудного отдела позвоночника — симптомы и лечение у них могут заметно варьироваться.
Классификация осуществляется на основании того, на какие именно нервные окончания оказывают воздействия повреждённые структуры позвоночника. Принято выделять следующие типы патологии:
• Миоадаптивный. Он же известен под названием «перегрузочный».
• Компрессионный. Причиной его развития обычно является деформация, натяжение или сдавливание участка спинного мозга, нервного корешка или кровеносного сосуда, что ведёт к нежелательным последствиям.
Симптомы грудного остеохондроза
Остеохондроз грудной клетки протекает наименее выражено по сравнению с другими видами остеохондроза. Различают следующие признаки грудного остеохондроза:
• боль в груди, которая усиливается по ночам, при долгом пребывании в одной позе, охлаждении, поворотах, наклонах в сторону, большой физической нагрузке;
• боль между лопатками, при поднятии правой или левой руки, наклонах;
• усиление боли при глубоком вдохе и выдохе;
• болезненные ощущения между рёбрами во время ходьбы;
• ощущение, как будто грудь и спину сдавили обручем.
Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.
Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:
• онемение некоторых участков кожи, ощущение «мурашек»;
• зуд, жжение, ощущение холода в ногах;
• шелушение кожи, ломкость ногтей;
• боли в области глотки и пищевода;
• расстройства работы желудочно-кишечного тракта.
Для остеохондроза грудного отдела позвоночника характерны два симптома — дорсаго и дорсалгия.
Дорсаго и дорсалгия — проявления болезни
Дорсаго — это резкая острая боль в груди, «грудной прострел». Обычно она возникает после монотонной работы в одинаковой позе. Во время приступа такой боли трудно дышать. Болезненные ощущения усиливаются при вращении верхней части тела.
Дорсалгия — несильная боль в области поражённых межпозвоночных дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Болезненные ощущения усиливаются при глубоком дыхании и наклонах. Пациенту может не хватать воздуха. Боль усиливается ночью и проходит после непродолжительной ходьбы.
Причины остеохондроза грудной клетки
Грудной остеохондроз чаще всего возникает у людей, которые:
• работают за компьютером;
• постоянно находятся за рулем;
• получали травмы позвоночника;
• обладают слабыми мышцами спины;
• Грудной остеохондроз встречается реже других видов болезни — шейного и поясничного остеохондроза. Причина в том, что этот отдел позвоночника наименее подвижен и наиболее защищен благодаря рёбрам и мышечному корсету. В грудном отделе больше дисков, чем в шейном и поясничном отделах вместе взятых.
Чем опасен грудной остеохондроз
Без своевременного правильного лечения грудной остеохондроз может вызвать следующие болезни:
• протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;
• компрессию спинного мозга;
• проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;
• межрёберную невралгию — сдавливание или раздражение межрёберных нервов.
лечение грудного отдела позвоночника
С чем можно спутать остеохондроз грудной клетки
Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника разнообразны, его легко перепутать со следующими заболеваниями:
Поставить правильный диагноз самостоятельно невозможно. Определить остеохондроз грудного отдела позвоночника может только специалист.
Отзывы о лечении
Хочу выразить благодарность врачу-неврологу Баратову Валерию Владимировичу.
Это уникальный доктор и замечательный психотерапевт. После консультации появилось желание жить дальше, т.к. были намечены способы лечения моей постоянной головной боли в течение 2-х лет. И я стала чувствовать себя намного лучше, уверенней. Спасибо Валерию Владимировичу и всему коллективу «Мастерской Здоровья»!
Лечение грудного остеохондроза в «Мастерской Здоровья»
Врачи «Мастерской Здоровья» более 14 лет лечат грудной остеохондроз консервативными методами. В курс лечения входят следующие процедуры:
При грудном остеохондрозе позвоночника лечение может дополняться массажем ног или спины. Также периодически назначается консервативная поддерживающая медикаментозная терапия с применением противовоспалительных нестероидных препаратов и анальгетиков. В ряде случаев пациенту могут быть назначены новокаиновые околопозвоночные блокады. Каждый случай индивидуален, потому подход к каждому пациенту должен быть особым, чтобы терапия была эффективной и проблема в дальнейшем не давала о себе знать.
Лечение грудного остеохондроза в «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге даёт разносторонний лечебный эффект:
• улучшает кровообращение и питание межпозвоночных дисков;
• останавливает разрушение дисков, восстанавливает их структуру;
• снимает воспаление нервных корешков;
• расслабляет напряжённые мышцы спины и груди;
• восстанавливает биомеханику позвоночника;
• предотвращает осложнения в виде протрузий и грыжи;
• нормализует артериальное давление;
• укрепляет мышцы спины, плечевого пояса, дыхательные мышцы;
• выправляет осанку;
• стимулирует работу иммунной системы.
После окончания курса доктор выдаст вам методичку с упражнениями, которые нужно выполнять самостоятельно. Врач посоветует, как скорректировать образ жизни, чтобы боль в груди больше не побеспокоила.
Профилактика
• в течение дня ложитесь на 40-50 минут — это снимет нагрузку с позвоночника;
• если вы много работаете за компьютером, меняйте позу, каждые 2 часа вставайте со стула, сделайте пару наклонов в разные стороны, потянитесь, расправьте плечи;
• занимайтесь водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;
• не переохлаждайтесь, сохраняйте спину в тепле;
• регулярно делайте следующее упражнение: лежа на животе, упритесь руками в пол и прогнитесь назад. Задержитесь в этом положении на 5-10 секунд. Повторите упражнение 8-10 раз.
Также настоятельно рекомендуется поддерживать массу тела на должном уровне и отказаться от вредных привычек (включая курение).
Питание при грудном остеохондрозе
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника рекомендуется питаться 5-6 раз в день небольшими порциями. Придерживайтесь следующих принципов питания:
Масленин Максим Игоревич,
врач-невролог,
ведущий специалист "Мастерской Здоровья"
Дата обновления:
Запишитесь на прием сегодня
Когда перезвонить и что вас беспокоит? (по желанию):
Спасибо за заявку!
Номер телефона, который вы оставили:
В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.
Он распросит о симптомах, ответит на вопросы и запишет на прием к врачу в удобное для вас время.
Болезненность в этой зоне знакома многим. Ощущая дискомфорт в области лопаток мы думаем, что слишком долго сидели в неудобной позе или переохладились. Однако если болит грудной отдел позвоночника, где каждый позвонок много значит и расположены основные системы организма, нельзя быть уверенным, что происходящее – следствие усталости.
Приступы болезненности могут говорить о серьезном искривлении позвоночного столба, заболеваниях костей, мышц, сердца, кровеносных сосудов, легких, пищеварительной системы. Поэтому важно вовремя обратиться к профессионалам.
• Виды боли
• Причины боли в грудном отделе
• Что нельзя делать при боли в груди
• Когда необходима срочная врачебная помощь
• Диагностика
• Лечение
• Медикаментозное
• Физиотерапия и ЛФК
• Хирургическое вмешательство
• Профилактика
• Список использованной литературы:
Виды боли
Они бывают:
• Корешковые. Острая простреливающая, возникающая из-за сдавливания корешков. Чаще всего симптом наличия дегенеративных патологий, новообразований.
• Отраженные. Дискомфорт в области ребер, но источником являются внутренние органы и негативные процессы, протекающие рядом с сердцем, в легких или в пищеварительной системе.
• Неспецифические. Возникают из-за приобретенного или врожденного искривления. Иногда сопровождается корешковыми приступами.
• Специфические. Часто встречается при развитии онкологии или туберкулеза позвоночного столба.
Боль в спине в области грудного отдела позвоночника может быть слабой и сильной, острой, проявляться, когда лежишь или двигаешься, отдаваться сзади или впереди, и от того, как проявляется этот симптом, зависит причина и будущий диагноз.
Причины боли в грудном отделе
Существует около сотни причин, способных вызвать боли в области грудного отдела позвоночника, в спине сзади, затрагивающие грудную клетку. Многие легко устранить, убрав провоцирующий их фактор или можно исправить в домашних условиях. Часто они провоцируют серьезные, а иногда и опасные для жизни патологии.
От изначальной причины боль в грудном отделе позвоночника у мужчин и женщин, молодых и старых, может быть тупой и отдавать в грудину, давящей и постоянной, возникающей при входе, колющей, пульсирующей, мешающей дышать.
Мы расскажем о наиболее часто встречающихся проблемах:
• Остеохондроз в этой части развивается медленнее, так же происходит спазмирование мышц из-за дегенеративных изменений в межпозвоночных хрящах. Болезненность может быть в месте пострадавшего позвонка или распространяться на всю грудную клетку, тогда ощущения будут похожими на боли при сердечных патологиях.
• Грыжа межпозвонкового диска в этой области крайне редко образуется после травм, неудачных резких движений или физических усилий, тренировок, тяжелой работы. Появление новообразования приводит к пережатию корешков нерва и спазмированию мышц округ нее. Убрать грыжу возможно только оперативным путем.
• Межреберная невралгия возникает при ущемлении нервных окончаний. Боль сильная, резкая, увеличивающаяся при каждом вздохе, поскольку часто спазмируются мышцы. Возникает в результате остеохондроза, различных воспалительных процессов, длительного и регулярного пребывания в неудобной позе.
• Искривление врожденное или приобретенное, чаще это сколиоз или кифоз. Постоянная ноющая болезненность, со временем приобретает опоясывающий характер. Увеличивающаяся нагрузка разрушает позвонки и пережимает нервные корешки.
• Мышечные патологии. Сюда относится мышечный спазм груди и спины. При затяжных стрессах, чрезмерном перенапряжении, регулярном превышением привычных нагрузок может развиться миофасциальный синдром — серия уплотнений на мышце. Также из-за переохлаждения развиваются воспалительные процессы.
• Травмы в этой части достаточно редкое явление. Но и в области грудной клетки можно получить как перелом ребер, так и трещину. Тогда будет болезненность постоянная, усиливающаяся при движениях, глубоком вдохе. Обращение к врачам обязательно. Велика вероятность развития мышечных травм, повреждений внутренних органов. А неправильно сросшиеся кости будут напоминать о себе на протяжении всей жизни.
Со стороны внутренних органов:
• Болезни молочных желез характерны для женщин. Иногда болезненность проявляется с двух сторон одновременно в период менструации, но затем затухает. Однако если есть постоянное беспокойство, то легко может спутать с сердечной или желудочной проблемой. Дискомфорт на постоянной основе говорят о возникновении новообразования, которое давит на нервные окончания. Важно сразу же начать обследование.
• Сердечные заболевания. Стеноз коронарных артерий приводит к постепенному развитию ишемии миокарда. Во время нагрузок, стрессовых ситуаций бляшки перекрывают артерии и сердце остается без необходимого для работы кислорода, возникает внезапная и резкая боль, затем может наступить облегчение, или же ишемия перейдет в инфаркт миокарда – ткани главного органа человеческого тела начнут отмирать. По интенсивности болезненные ощущения схож с остеохондрозом. Но отличить приступ возможно, употребив Нитроглицерин, он моментально снимает приступ.
• Патологии ЖКТ. Сигнал о появлении воспалений в этой системе часто поступает к позвоночнику в области груди, ещё здесь чувствуется симптоматика при повреждении пищевода. Отличительной особенностью является не исчезающая от положения тела боль.
• Болезни бронхолёгочной проявляются резкой рёберной болезненностью при вдохе. Также происходит поднятие температуры и кашель. Боль появляется при воспалении плевры – оболочки легких, нужна немедленная терапия антибиотиками.
• Патологии поджелудочной железы. При сильных правосторонних болезненностях в груди, с отдачей в спину вероятен панкреатит. Нужно обратиться за экстренной медицинской помощью, так как велика вероятность начала некроза тканей, иначе он может привести к летальному исходу.
Точно определить причину и сказать, как называется болезнь, вызывающая боль в грудном отделе справа или слева от позвоночника, усиление симптомов ночью в положении лежа на спине со стороны спины прямо между позвонками, сможет только врач, проводящий осмотр и имеющий результаты исследований.
Что нельзя делать при боли в груди
Если вы чувствуете резкую или тянущую боль вдоль позвоночника в грудном или нижнегрудном отделе спины, то постарайтесь избегать:
• Резких движений, иначе может усилиться болезненность.
• Нахождение в неудобной позе долгое время.
• Подъем тяжестей.
• Увеличение веса тела. Каждый лишний килограмм – это нагрузка на скелет.
• Обувь на высоком каблуке заставляет мышцы постоянно находиться в напряженном состоянии.
• Сон на чрезмерно мягкой поверхности или на высокой подушке, когда напрягается спина, перекрывается полноценный кровоток к головному мозгу.
• Занятия лечебной физкультурой при возникновении болезненностей, приводящие к ее усилению.
Сталкиваясь с ситуациями, когда болят мышцы грудного отдела позвоночника, стоит максимально снизить двигательную активность для того, чтобы не ухудшить случайно свое состояние.
Когда необходима срочная врачебная помощь
Боль в грудной части позвоночника может быть проявлением хронического заболевания, а также опасным для жизни. Иногда нужно как можно скорее попасть в больницу, чтобы сохранить дальнейшее здоровье и жизнь.
Поводы экстренной помощи:
• Боли в спине в области грудного отдела со стороны спины сразу были очень интенсивными. Тогда подозревается ущемление. Любое движение либо будет невозможным, либо будет причинять невероятные муки.
• Сильнейшая опоясывающая, усиливающаяся при попытке двигаться, глубоко вздохнуть. Возможно это острый панкреатит, когда через несколько часов после возникновения боли может развиться опасное состояние.
• Сильные и резкие начинаются обычно слева, отдают в руку и лопатку. Так может проявляться и инфаркт миокарда.
• Неприятные ощущения усугубляются при вдохе, кашлевом рефлексе. Одновременно повышается температура, дышать становится труднее, высока вероятность развития плевропневмонии.
• Правосторонние приступообразные боли в спине при попытке сменить положение тела, подвигать правой рукой или поднять тяжесть. Возможно это защемление корешков.
Даже если боль в позвонке в области грудного отдела позвоночника не приносит сильного дискомфорта, не выглядит опасной, не нужно её игнорировать. Пройти обследование все равно нужно, чтобы выяснить причину и обезопасить себя.
Диагностика
Нужно точно определить, почему болят грудные позвонки. Для этого проводится на первом приеме тщательный осмотр и опрос. Важно подробно объяснить, как ноет грудной отдел позвоночника и куда отдает боль. Первичный осмотр проводит ортопед-травматолог, а затем назначаются дополнительные консультации.
Обычно назначаются:
• Рентгенографическое исследование, чтобы выявить искривления и дегенеративные изменения в костной структуре позвоночного столба. Благодаря этому методу можно определить степень врожденных, и приобретенных заболеваний, травм. При подозрении на наличие компрессионного перелома или грыж межпозвоночных дисков проводят КТ или МРТ. Рентген ОГК позволяет обнаружить пульмонологические патологии.
• ЭФГДС проводится, если подозрение падает на пищеварительную систему.
• Ультразвуковое ангиосканирование проводится для определения наличия аневризмы или воспалительных процессов в крупных сосудах.
• Лабораторные анализы на наличие воспалительных процессов или инфекционного заражения. При подозрениях на наличие болезни Бехтерева проводятся специальные тесты.
Если же боли в грудном отделе позвоночника отзываются спереди, они сильные, тянущие, схваткообразные, то велика вероятность, что ставить диагноз и назначать лечение должен кардиолог, а не травматолог.
Лечение
Определив, почему сзади в области грудного отдела позвоночника постоянно сильно болит спина и давит грудь, врач сможет решить, что делать. Для достижения лучшего эффекта используется комплексная терапия, важно пройти весь курс полностью. Не стоит использовать другое лечение без согласования с врачом.
Медикаментозное
Когда понятно, почему болит грудная клетка и часть позвоночника сзади, затрагивая и со стороны спины и сильно отдавая в грудину, можно назначить необходимые препараты, чтобы грудь перестала болеть. Подбор лекарств индивидуален.
Часто используют несколько групп препаратов:
• Нестероидные противовоспалительные средства снимают болезненность, снижают воспаление. Существуют несколько форм выпуска: для приема внутрь и наружного применения. Это позволяет комбинировать сразу несколько средств для более быстрого достижения эффекта.
• Антибиотики. Если причина – инфекция, то начинают использование антибиотики.
• Миорелаксанты и спазмолитики также применяются в качестве обезболивающих средств в при поражении мышц и нервных корешков. Они снимают отек и воспаление, гипертонус, улучшают кровообращение.
• Антисекреторные используются, если произошло поражение пищеварительной системы. Они позволяют снизить поражение пищевода содержимым желудка, убирают чувство жжения.
Курс и дозировка рассчитывается индивидуально. Если пациент принимает слишком много лекарств или бросает их пить до конца курса, то возможно возникновение побочных эффектов.
Физиотерапия и ЛФК
Еще одним действенным методом является физиотерапия. Используется:
• Точечный массаж. Только по назначению врача правильно проведенный курс позволит снизить болевые ощущения, вернуть подвижность и улучшит кровообращение.
• Электрофорез с сильнодействующими обезболивающими препаратами – один из наиболее часто используемых методов за счет того, что лекарство не попадает в кровоток, снижает вероятность аллергии и осложнений.
• Лечебная физкультура. Побирается специальный курс с учетом выявленной проблемы. Занятия первоначально проводятся с тренером. Впоследствии пациент сможет самостоятельно заниматься в домашних условиях.
Когда у женщин или мужчин постоянно очень сильно болит грудной отдел позвоночника спереди и сзади посредине спины, так, что тяжело дышать лежа, а при вдохе, как будто ребра ломает, то пока не выявлены причины, почему болит настолько сильно, и не проведено лечение препаратами, никакие физические нагрузки или процедуры физиотерапии проводиться не должны. Проведенные массажи без назначения врача могут принести вред, усугубив плохое самочувствие.
Хирургическое вмешательство
К оперативному вмешательству специалисты прибегают, когда консервативное лечение не способно дать длительного положительного результата или не эффективно вообще. Так экстренную операцию проводят при необходимости удалить расслаивающуюся аневризму. Работа сосудистого хирурга – единственный способ выжить для пациента.
Также попадание в операционную неизбежно при тяжелых травмах, переломах. Оперативное вмешательство требуется для того, чтобы удалить образовавшиеся грыжи и устранить спиральную компрессию, в запущенных искривлениях.
После проведенной операции предстоит пройти курс реабилитации и консервативного лечения, чтобы полностью избавиться от симптоматики, тогда придется на протяжении многих лет соблюдать ограничения.
Профилактика
Для того, чтобы избегнуть такой проблемы, как неприятные ощущения в грудном отделе позвоночника, нужно следить за своим здоровьем. Специалисты разработали несколько правил. Эти советы также защищают от повторных приступов, поэтому их стоит взять на вооружение и тем, кто уже прошел лечение.
Для того, чтобы не чувствовать острую боль в груди и спине в районе грудной клетки и позвоночника, вспышками появляющуюся со стороны грудины, нужно:
• Использовать ортопедический матрас и не слишком высокую подушку. Максимальный комфорт во время сна крайне важен для самочувствия в течение дня.
• Следить за осанкой. Прямая спина – это не только красиво, но и полезно. Это один из важнейших элементов профилактики патологических искривлений.
• Правильно распределять вес поднимаемых тяжестей. Большая часть нагрузки должна приходиться на руки, а не на поясницу.
• Следить за рационом. Ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и минералами, а вот от вредной, жирной и жаренной, консервированной еды отказаться.
• Поддерживать нормальный вес.
• Заниматься спортом только с опытным тренером. Чрезмерное увлечение спортивным залом и желание увеличить поднимаемый вес часто приводит к травмам.
• При наличии хронических заболеваний в период обострений или при выполнении физической работы использовать бондажи и ортопедические корсеты.
• Обеспечить ежедневную нагрузку. Делать зарядку по утрам или после длительного пребывания в неудобной позе, выделять время на прогулки.
• Принятие контрастного душа способствует здоровому тонусу. Улучшению кровообращения и повышению закалки организма.
Если же, несмотря на здоровый образ жизни и выполнение советов специалистов, вы сталкиваетесь с тем, что позвоночник болит посередине в области груди и отдает непосредственно в грудную клетку, то стоит как можно скорее обратиться к специалистам. Чем быстрее будет начато лечение, тем лучший результат вы получите.
Список использованной литературы:
Показать/скрыть
• ^ Masaracchio, Michael et al.“ Thoracic spine manipulation for the management of mechanical neck pain: A systematic review and meta-analysis.” PLoS One. 2019 Feb 13;14:e0211877.