Чем раньше снят присосавшийся клещ, тем меньше вероятность попадания возбудителей клещевых инфекций в рану.
Самостоятельно пытаться извлечь насекомое не стоит. Это важно, поскольку при попытках самостоятельного извлечения его можно случайно придавить, а погибший клещ не пригоден для проведения лабораторных исследований. При самостоятельных попытках можно неудачно вытащить только туловище насекомого, при этом голова останется в образовавшейся ранке, а это чревато развитием инфекционного процесса. Также опасность в том, что часто клещ выбирает такое место на теле, откуда самостоятельно его вытащить проблематично.
Что не надо делать:
• Не берите и не давите клеща голыми руками – инфекция может попасть в кровь через микротрещины на коже.
• Не удаляйте клеща зубами, в этом случае не исключается заражение возбудителями инфекций через рот.
• Не выковыривайте клеща острыми предметами.
• Клеща нельзя сдавливать, тащить за брюшко и резко выдергивать.
• Клеща не нужно ничем заливать и мазать.
• Клеща не нужно прижигать.
• Не расчесывайте место укуса.
Поместите удаленного клеща в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую предварительно поместите немного смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.) – важно, чтобы тело насекомого находилось во влажной среде.После самостоятельного удаления клеща необходимо как можно быстрее обратиться в медицинскую организацию.
В медицинской организации пострадавшему от укуса клеща гарантированно окажут необходимую медицинскую помощь (удалят клеща, обработают место укуса, назначат необходимые исследования).
Если клещ живой, он будет направлен в вирусологическую лабораторию на исследование (наличие возбудителей клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза).
В случае подтверждения инфицирования клеща вирусом клещевого энцефалита, и если с момента укуса прошло не более 4-х дней (96 часов), в качестве экстренной профилактики клещевого энцефалита назначается внутримышечная инъекция иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита (однократно).
Иммуноглобулин вводят лицам, не привитым против клещевого вирусного энцефалита; получившим неполный курс прививок; имеющим дефекты в вакцинальном курсе; не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках.
В случае подтверждения клещевого боррелиоза, будет назначена антибитикопрофилактика.
Если клещ не может быть исследован, назначается исследование крови человека на клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз и другие клещевые инфекции. Кровь сдается натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов), исключить курение в течение 30 минут до сдачи крови. По результатам исследования крови принимается решение о необходимости введения иммуноглобулина.
Какие наиболее опасные инфекции переносят клещи?
Санкт‑Петербург и Ленинградская область относятся к эндемичным территориям, где распространены клещи, являющиеся переносчиками таких инфекций, как клещевой энцефалит, боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз и моноцитарный эрлихиоз.
Наиболее опасной инфекцией, передаваемой клещами, является клещевой энцефалит. Это вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга и оболочек головного и спинного мозга. В тяжёлых случаях может привести к смерти.
Боррелиоз, анаплазмоз и эрлихиоз – бактериальные инфекции, которые лечатся антибиотиками.
Как защитить себя от клещевых инфекций?
Наиболее эффективным способом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация. Вакцинация проводится во всех детских и взрослых поликлиниках. Плановая вакцинация начинается осенью, затем через 5-7 месяцев делается вторая прививка, через 1 год – третья и далее однократно каждые 3 года. Возможна и экстренная вакцинация в летний период, но в этом случае в течение курса вакцинации и еще 2 недели после вакцинации нельзя посещать лесные массивы, чтобы не встретиться с клещами.
Клещи максимально активны в мае, начале июня, но риск укуса сохраняется в течение всего теплого периода. При выходе в лес следует надевать защитную одежду, обязательно прикрывать руки и голову, обрабатывать одежду репеллентами. После выхода из леса осматривать кожные покровы, переодеваться. Следует осматривать домашних животных, так как они могут принести клеща из леса на себе.
Нельзя пить сырое молоко, так как клещевой энцефалит может передаваться от инфицированного животного с молоком.
Что делать, если укусил клещ?
При укусе клеща необходимо срочно обратиться в ближайший травматологический пункт, где клеща снимут и отправят на исследование, а место укуса осмотрят и обработают.
Вы можете снять клеща самостоятельно. При этом необходимо помнить о нескольких важных моментах. Клеща нужно вытаскивать целиком вместе с головкой. Нельзя давить его пальцами, так как при надавливании большее количество возбудителей клещевых инфекций может попасть в кровь. Нельзя капать на клеща маслом или спиртом, это приводит к тому, что клещ начинает задыхаться и более интенсивно вбрасывает содержимое кишечника в свою жертву, что увеличивает риски инфицирования. Снятых клещей необходимо привезти на лабораторное исследование.
Что делать, если анализ клеща покажет наличие вируса?
Взрослому населению в течение 3 суток с момента укуса вводится специфический иммуноглобулин с профилактической целью, в случае если анализ клеща на вирус клещевого энцефалита окажется положительным. При обнаружении симптомов клещевого энцефалита больной в обязательном порядке госпитализируется в инфекционную больницу для проведения интенсивного лечения.
Если у клеща выявлены боррелиоз или другие бактериальные инфекции, пациенту назначается курс антибиотиков.
Чтобы обезопасить себя и своих близких от тяжелых последствий укуса клеща, перед поездкой на природу необходимо соблюдать следующие правила:
Требования к одежде
2. Обычную одежду перед поездкой необходимо обработать специальными противоклещевыми защитными средствами, упаковать в плотный целлофановый пакет и дать пропитаться (2-3 часа). Надевают одежду таким образом, чтобы затруднить проникновение клещей на кожу: куртку заправляют в брюки, брюки - в носки, рукава и ворот куртки плотно застегивают.
Противоклещевые защитные средства
Для борьбы с клещами используют репеллентные, акарицидные и инсектицидно-репеллентные средства.Репеллентные средства отпугивают клещей. К ним относятся средства, содержащие диэтилтолуамид (“Бибан”, “ДЭТА-ПРОФ”, “ДЭФИ-Тайга” и др.).
Акарицидные средства убивают клещей. В качестве активного вещества такие препараты содержат альфаметрин, обладающий нервнопаралитическим действием на клещей. К акарицидным средствам относятся: “Рефтамид Таежный”, “Претикс”, “Пикник-Антиклещ” и др.
Инсектициднорепеллентные средства содержат 2 действующих вещества – диэтилтолуамид и альфаметрин: “Москитол-антиклещ”, “Фумитокс-антиклещ”, “Таран-антиклещ” и др.
Нельзя распылять защитные средства детям на руки, т.к. возможен контакт со слизистыми оболочками.
Тщательный осмотр
Во время нахождения на природе необходимо проводить визуальный осмотр одежды и открытых участков кожи каждые 15-20 минут.
После возвращения с прогулки проведите тщательный осмотр всего тела. Особое внимание уделите волосистой части головы, за ушами, складкам тела.
Действия при укусе клеща (удаление клеща)
В разных источниках безопасный период (когда риск инфицирования минимальный) колеблется от 24 до 36 часов. Важно как можно быстрее извлечь клеща, чтобы снизить вероятность заболевания. Для удаления клеща обратитесь в ближайшую лечебно-профилактическую организацию. Если нет такой возможности, то можно удалить клеща самостоятельно, соблюдая следующие правила:
Шаг 1. Тщательно вымойте руки и обработайте их любым дезинфицирующим средством.
Шаг 2. Желательно надеть защитные перчатки или обмотать пальцы бинтом или марлей.
Шаг 3. Удалите клеща любым, удобным вам способом:
С помощью пинцета. Захватите клеща как можно ближе к его голове. Держите пинцет перпендикулярно коже, аккуратно вращайте его вместе с клещом по часовой стрелке. Осторожно выньте клеща, потянув его вверх.
С помощью нитки. Возьмите тонкую нить (примерно 30 см), завяжите узел как можно ближе к хоботку клеща. Осторожно потягивая концы нити вверх и в стороны, вытяните клеща.
С помощью клещедера. Захватите клещедером клеща как можно ближе к его голове, аккуратно выкручивающими движениями вытяните клеща вверх.
Если головка насекомого оторвалась, то обработайте место укуса спиртом, а затем удалите её стерильной иглой.
Шаг 4. Обработайте место укуса любым дезинфицирующим средством.
Шаг 5. После извлечения клеща тщательно вымойте руки с мылом.
Нельзя: брать клеща голыми руками, тащить за брюшко, резко дергать при вытаскивании, выковыривать острыми предметами, прижигать, смазывать маслом, керосином, бензином, лаком.
Шаг 6. Удаленного клеща поместите в небольшую герметично закрывающуюся емкость с небольшим кусочком чуть влажной ваты или салфетки и отвезите в лабораторию.
Если нет возможности отвезти клеща в лабораторию в течение ближайшего времени, то банку с клещом необходимо поместить в холодильник сразу после удаления клеща. Доставить клеща в лабораторию, занимающуюся исследованием клещей, необходимо в течение 48 часов. При невозможности сдать насекомых для исследования, их следует залить кипятком.
Нельзя:
Шаг 7. В течение 72 часов после удаления клеща необходимо обратиться в медицинскую организацию для экстренной профилактики клещевого вирусного энцефалита и бактериальных инфекций, передающихся через укус клеща (боррелиоза (болезни Лайма), клещевого риккетсиоза, эрлихиоза, анаплазмоза, бабезиоза и др.). Иммуноглобулино-профилактику проводят в медицинских организациях, определяемых органами управления здравоохранением муниципальных образований. Чтобы не тратить время на поиски нужной больницы, ознакомьтесь со списком ближайших к вашему месту отдыха медучреждений заранее.
Затем в течение месяца после укуса необходимо следить за состоянием своего здоровья и при повышении температуры или появлении головной боли, слабости немедленно обратиться к врачу, сообщив о факте присасывания клеща и полученной ранее медицинской помощи.
Экстренная профилактика клещевого вирусного энцефалита (КВЭ) проводится путем введения иммуноглобулина. Препарат иммуноглобулина ставится, если вы не привиты против КВЭ, получили неполный курс прививок, имеются дефекты в вакцинальном курсе, не имеете документального подтверждения о профилактических прививках, если вам нет 18 лет.
Важно помнить, что введение иммуноглобулина - сомнительный метод профилактики клещевого энцефалита. В других странах мира он не используется. Более надежным методом является вакцинация.
Медикаментозная профилактика боррелиоза (болезни Лайма) заключается в применении антибактериальных препаратов в первые 72 часа от момента присасывания клеща. Это достоверно уменьшают риск развития болезни Лайма. Для подбора антибиотиков с учетом ваших противопоказаний следует обратиться к врачу-инфекционисту до поездки на природу.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Где получить помощь после укуса клеща в Екатеринбурге?
Вам помогут в Центре иммунопрофилактики медицинского объединения "НОВАЯ БОЛЬНИЦА" (Екатеринбург, ул.Заводская,29 корп.3)
Клещевой энцефалит: помощь после укуса клеща
Клещевой энцефалит – очень опасное заболевание, которое может окончиться даже летальным исходом. Разумеется, болезнь проще предотвратить, чем лечить.• Что делать, если уже произошёл укус клеща ?
• Что делать после укуса ?
• Где в Екатеринбурге получить помощь после укуса клеща ?
Какой клещ самый опасный?
В мире насчитывается несколько десятков тысяч видов клещей. Некоторые из них совершенно безопасны для человека, некоторые – разносят опасные и даже смертельные заболевания. По степени опасности для человека в списках лидирует иксодовый клещ. Именно это насекомое переносит вирус, вызывающий у людей энцефалит – воспаление головного мозга.Как кусает клещ?
Присасываясь к человеку, клещ впрыскивает в его кровь обезболивающие вещества. Поэтому в момент укуса человек ничего не чувствует. От первого контакта насекомого с кожей и до полного присасывания проходит порядка получаса. За это время клещ успевает полностью погрузить свой ротовой аппарат в кожу человека Удалить его после этого достаточно сложно.Чаще всего клещ выбирает участки тела с нежной и тонкой кожей. Поэтому чаще всего клещей можно обнаружить в паху, на шее и голове.
Что делать, если укусил клещ? Первая помощь
В случае, если обратиться к медикам невозможно, клеща следует удалить самостоятельно. Чем дольше насекомое кусает, тем выше шанс на заражение. Удалять клеща лучше ниткой или специальными петлями для избавления от этих насекомых.
Алгоритм действий при укусе клеща:
• Аккуратно извлечь клеща;
• Обработать место укуса местным антисептиком;
• Положить извлеченного клеща в отдельную герметичную емкость;
• Обратиться к врачу для проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита;
• Сдать клеща в диагностическую лабораторию.
Нужно ли ставить иммуноглобулин
Введение специфического иммуноглобулина после укуса – способ экстренной профилактики клещевого энцефалита. В этом препарате содержатся антитела к вирусу, которые борются с ним, пока организм не выработает собственную защиту от заболевания.
Инъекция специфического иммуноглобулина против клещевого энцефалита – метод, рекомендованный Министерством Здравоохранения Российской Федерации. Поэтому при укусе клеща – введение иммуноглобулина следует сделать обязательно. В первую очередь - непривитым. Относительно показаний и противопоказаний к его введению, обратившегося человека проконсультируют медицинские специалисты.
Если ранее человек был вакцинирован, не нарушал схему и проверял уровень иммунного ответа после вакцинации против клещевого энцефалита - необходимости вводить иммуноглобулин - нет.
Чего не нужно делать после укуса клеща?
• Пытаться извлечь клеща «народными» методами: прижечь, утопить в масле и т. д.;
• Уничтожать клеща после извлечения;
• Пытаться провести самостоятельную медицинскую профилактику энцефалита и других болезней;
• Пренебрегать обращением за медицинской помощью.
Диагностика последствий
Делать анализ на вирус клещевого энцефалита человеку сразу после укуса бесполезно – за такой короткий срок в организме просто не успевают выработаться антитела. Поэтому анализ не покажет заражения, даже если оно произошло.Являлся ли клещ переносчиком клещевого энцефалита, выясняет лаборатория, в которую пострадавший сдал насекомое. Дальнейшая тактика действий зависит от того, положительные будут анализы или отрицательные. При положительных результатах потребуется наблюдение специалистов.
Если в клеще будут обнаружены возбудители клещевых инфекций то необходимую профилактику и лечение назначит врач.
Лечение
Терапия клещевого энцефалита проводится в стационарных условиях, даже в случае лёгкого течения заболевания. Пациент нуждается в постоянном медицинском наблюдении. Точная схема терапии определяется лечащим врачом.Вакцинация как способ профилактики клещевого энцефалита
Специальная вакцина – лучший способ защититься от последствий укуса клеща. Людям, проживающим в эндемичных по клещевому энцефалиту зонах, необходимо регулярно прививаться от этой инфекции. Также ставить прививки следует тем, кто планирует выезжать в эндемичные зоны.Своевременная профилактика при помощи вакцины сводит шанс заражения клещевым энцефалитом к минимуму. В случае развития заболевания, оно протекает в лёгкой форме и не влечёт за собой тяжёлые осложнения.
Где получить помощь после укуса клеща в Екатеринбурге?
Обращайтесь в Центр иммунопрофилактики МО "Новая больница" (Екатеринбург, ул.Заводская,29 корп.3)
До конца лета Центр перешел на круглосуточный режим помощи пострадавшим от укуса клеща!
Стоимость введения противоклещевого иммуноглобулина
Ф.И.О.*
Телефон *
Наши специалисты
Заведующий центром иммунопрофилактики
Врач - аллерголог - иммунолог
Врач аллерголог- иммунолог