Зачем сдавать этот анализ?
Исследование соскоба на энтеробиоз обычно назначают в следующих случаях:
• зуд в области перианальной складки,
• диарея неизвестной этиологии,
• контакт с человеком, у которого подтверждён диагноз «энтеробиоз»,
• прохождение медицинского осмотра,
• оформление справки в детский сад и школу (026/у), личной медицинской книжки, справки для посещения бассейна, лечения в санатории, пребывания в детском оздоровительном лагере.
Подготовка
к анализу
Расшифровка
и референсы
Сдать анализ
на дому
Заказать анализ
Подробное описание исследования
Энтеробиоз: причины заражения, симптомы, диагностика
Энтеробиоз — заболевание, вызываемое острицами — круглыми червями, паразитирующими в кишечнике человека.
Заражение острицами происходит фекально-оральным путём, например, при проглатывании пищи или воды, заражённой яйцами паразитов, а также при их попадании в ротовую полость с грязных рук, бытовых предметов. Острицы обитают в кишечнике человека и питаются полезными веществами, поступающими с пищей, которую потребляет человек. В ночное время самки остриц перемещаются в прямую кишку и откладывают яйца, которым для развития нужен кислород, в перианальной складке — на коже в области ануса. Отложив яйца, самка погибает. Заражённый человек при этом испытывает зуд и дискомфорт, начинает чесать кожу. Так яйца попадают на пальцы рук и под ногти. В дальнейшем яйца остриц переносятся на все поверхности, к которым прикасался загрязнёнными руками человек. С поверхностей или грязных рук яйца остриц снова попадают в ротовую полость, а оттуда в кишечник. В организме человека они созревают, превращаясь за несколько дней во взрослую особь, способную отложить новые яйца. Так цикл заражения повторяется.
Яйца остриц способны выживать на различных поверхностях до месяца — всё это время они остаются заразными.
Симптомы энтеробиоза:
• зуд в перианальной складке, у женщин также в области вульвы,
• периодические боли в животе, тошнота.
Зачастую энтеробиоз протекает в бессимптомной форме.
Энтеробиоз — самая распространённая из глистных инвазий в России. Чаще всего энтеробиозом болеют дети в организованных коллективах — детских садах и школах.
Яйца остриц можно найти при исследовании под микроскопом отпечатка с перианальной складки, взятого с помощью специального шпателя с липкой поверхностью.
Профилактика энтеробиоза
Главная мера профилактики энтеробиоза — тщательное мытьё рук (особенно после посещения туалета и перед едой) и продуктов питания. Также стоит коротко подстригать ногти.
Правила вторичной профилактики энтеробиоза:
Возбудитель заболевания
Энтеробиоз вызывают острицы — нематоды (круглые черви) длиной 2–13 мм. Острицы обитают в кишечнике человека. Они прикрепляются ротовым отверстием к стенке кишечника и питаются полезными веществами, поступающими с пищей, которую потребляет человек — хозяин паразита. Самки остриц откладывают яйца на складках кожи в области ануса. Яйца остриц попадают в ротовую полость, а далее — в кишечник человека, заражая его. Происходит воспроизведение жизненного цикла паразита.
• Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным энтеробиозом / ФГБУ НИИДИ ФМБА России. 2014.
• Аракельян Р. С., Сергеева Н. А., Сангаджиева В. Ш., Коннова О. В., Загина А. Н., Обухова А. А. Клинико-эпидемиологические аспекты течения энтеробиоза у детей школьного возраста // Детские инфекции, 2018. Vol. 17. P. 50–53.
• Инфекционные болезни : национальное руководство / под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. М., 2010.
• Сергеев В. П. Атлас клинической паразитологии и тропической медицины. Авторская академия. Товарищество научных изданий КМК, 2010.
Заказать анализ
Технология выполнения
Отпечаток
Метод исследования
Микроскопия
Приказ МЗ РФ № 804н
Заказать анализ
Что еще назначают с этим исследованием
Вен. кровь (+270 ₽) 5 дней
117 бонусов
1 170 ₽
5 дней
Вен. кровь 270 ₽
1 170 ₽
Вен. кровь (+270 ₽) 3 дня
175 бонусов
1 750 ₽
3 дня
Вен. кровь 270 ₽
1 750 ₽
Вен. кровь (+270 ₽) 5 дней
86 бонусов
860 ₽
5 дней
Вен. кровь 270 ₽
860 ₽
Вен. кровь (+270 ₽) 3 дня
110 бонусов
1 100 ₽
3 дня
Вен. кровь 270 ₽
1 100 ₽
Кал 1 день
65 бонусов
650 ₽
1 день
Кал 0 ₽
650 ₽
Вен. кровь (+270 ₽) 3 дня
96 бонусов
960 ₽
3 дня
Вен. кровь 270 ₽
960 ₽
Кал 1 день
390 ₽
1 день
Кал 0 ₽
390 ₽
1 170 ₽ 5 дней
1 750 ₽ 3 дня
860 ₽ 5 дней
1 100 ₽ 3 дня
650 ₽ 1 день
960 ₽ 3 дня
390 ₽ 1 день
Заказать анализ
Подготовка к исследованию
• Бесплатно получите в любом лабораторном отделении специальный контейнер со шпателем.
• Достаньте шпатель из контейнера и прижмите его клейкой частью к перианальной складке.
Исследование соскоба на энтеробиоз не проводят во время приёма противогельминтных препаратов и в течение 7–14 дней после их отмены.
Интерпретация результата
Интерпретация анализа проводится только врачом при сопоставлении полученных результатов с клинической картиной и данными других обследований.
Краткое описание исследования «Анализ на энтеробиоз»
Энтеробиоз – самый распространенный гельминтоз преимущественно у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Его клиническими проявлениями являются перианальный зуд и кишечные расстройства. Возбудитель − острица (Enterobius vermicularis или Охуuris vermicularis) − мелкая нематода, которая обитает в толстом кишечнике и откладывает яйца в складках заднепроходного отверстия.
Источник заражения – больной человек. Механизм передачи – фекально-оральный, а основной фактор – руки, загрязненные яйцами гельминта. Также к факторам передачи можно отнести грязное белье, особенно нательное и постельное, предметы ухода за детьми, игрушки, посуду и т. д. Заражение происходит при проглатывании яиц гельминта. Инкубационный период длится 3-6 недель.
Самый ранний симптом энтеробиоза – зуд в перианальной области, обусловленный выходом остриц из анального отверстия, раздражением ими кожи ануса и чаще возникающий ночью.
Обращаем внимание
Внимание!
8 363-0-363, 8 200-363-0.
С какой целью выполняют исследование
Анализ проводят при подозрении на заражение острицами.
Литература
Подготовка
Правила подготовки к исследованию
Ватной палочкой, смоченной в глицерине, сделать соскоб с поверхности перианальных складок. Палочку поместить в пластиковую пробирку и плотно закрыть крышкой.
Показания к назначению
В каких случаях проводят Анализ на энтеробиоз:
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: не найдены/найдены.
Референсные значения: в норме яйца остриц в кале не обнаруживают.
Трактовка результатов исследования «Анализ на энтеробиоз»
В норме яйца остриц в соскобе с перианальных складок не обнаруживают. Наличие яиц указывает на энтеробиоз.
Почему возникает энтеробиоз
Ребёнок заражается глистами, глотая или вдыхая их крошечные яйца. Они попадают в рот с загрязнённой пищей, напитками или с грязных рук. Дальнейший жизненный цикл остриц выглядит так:
• Яйца попадают в тонкий кишечник и превращаются во взрослых глистов в течение 1–2 месяцев.
• Самки остриц перемещаются в толстую кишку и откладывают яйца на коже вокруг анального отверстия — в перианальной области — пока ребёнок спит.
• В этой области возникает сильный зуд. Ребёнок расчёсывает кожу — яйца оказываются под ногтями.
С загрязнённых пальцев яйца могут попасть в пищу, на одежду или руки окружающих. Также они попадают на другие поверхности: игрушки, постельные принадлежности, сиденья для унитаза. На поверхностях могут сохраняться достаточно долго — в течение двух-трёх недель.
Энтеробиоз может протекать без каких-либо симптомов. А если проявляется, то чаще всего зудом в перианальной области и появлением расчесов на коже.
Осложнения встречаются редко и включают1,3:
• Инфекции женских половых органов. Изредка глисты могут попасть во влагалище. Это может привести к вагиниту (воспалению слизистой оболочки влагалища) и эндометриту (воспалению слизистой оболочки матки).
• Кожную инфекцию. Раздражённая кожа вокруг анального отверстия становится уязвимой для бактерий. Образуются ссадины, трещины и высыпания, иногда с гнойным содержимым.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом. В случае тяжёлой инфекции возникают тошнота, учащение стула, похудение.
• Аллергические проявления. На коже появляется сыпь, а в крови повышаются эозинофилы — разновидность лейкоцитов, которые защищают организм от паразитов.
Как диагностируют энтеробиоз
Энтеробиоз выявляют несколькими методами:
• Осмотр. Можно обнаружить взрослых глистов на коже перианальной области через 2–3 часа после того, как ребёнок заснёт.
• Исследование образцов, взятых из-под ногтей. Под микроскопом можно обнаружить яйца, которые попали под ногти во время расчёсывания заражённой кожи.
Анализ кала на энтеробиоз может дать недостоверный результат в случае инфекции, так как острицы и их яйца редко встречаются в каловых массах.
Когда сдают анализ на энтеробиоз
Анализ на энтеробиоз делают, если есть симптомы: перианальный зуд, проблемы с ЖКТ и аллергические проявления.
Энтеробиоз может передаваться от человека к человеку и часто встречается в детских коллективах. Поэтому, согласно санитарным правилам, обследование делается обязательно:
• при зачислении в детский сад, школу, дома ребёнка, детские дома и школы-интернаты;
• для санаторно-курортного лечения и оформления в оздоровительные организации;
• для получения справки в бассейн;
• во время диспансеризации и медицинских осмотров.
Если энтеробиоз подтвердится, то анализ потребуется сдать тем, кто контактировал с заражённым.
Как правильно взять соскоб
В клинике вам выдадут небольшой контейнер с завинчивающейся крышкой. На нём есть специальная этикетка, чтобы образец можно было идентифицировать в лаборатории. Внутри контейнера находится прозрачный пластиковый шпатель, на который нанесён клей.
Что означает результат
Положительный результат указывает на инфекцию: в исследуемом образце обнаружены яйца остриц. Врач назначит препараты против энтеробиоза. После курса лечения анализ сдают повторно — не менее 3 раз.
Результат может оказаться ложноотрицательным, если ребёнка помыть утром. Тогда яйца глист смоются с кожи, и их не удастся обнаружить3.
Что ещё назначают с этим анализом
Ещё врач может назначить клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и общий анализ мочи. В них могут обнаружить признаки инфекции и воспалительного процесса, например повышение уровня лейкоцитов.
• ФГБУ НИИДИ ФМБА России. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным энтеробиозом. 2014.
• СанПиН СП 3.2.3110–13 "Профилактика энтеробиоза".
Анализы
1 день
от 540 ₽
1 день
от 455 ₽
1 день
от 1 180 ₽
Такая распространённость обусловлена простотой распространения, чрезвычайной живучестью и заразностью яиц остриц во внешней среде. Особенно часто гельминтами заражаются дети, потому что, в силу возраста и темперамента, пренебрегают элементарными правилами гигиены.
Энтеробиоз вызывают небольшие черви гельминты прозрачно-белого цвета — острицы (Enterobius vermicularis). Самцы вырастают до 5 мм, самки — до 10 мм. Задний конец самки заострён подобно шилу, отчего черви и получили своё название — острицы.
Острицы растут, живут, спариваются в кишечнике и питаются его содержимым. Заражают только людей. Когда яйца остриц попадают в благоприятную внешнюю среду (умеренно тепло, средняя/высокая влажность), они остаются жизнеспособными (инфекционными) до 21 дня. В жарком и сухом месте яйца выживают максимум 48 часов. В холоде до -8 °С 2/3 кладки сохраняется живой в течение 18—24 часов.
Способы заражения энтеробиозом
Болезнь распространяется от человека к человеку с помощью яиц остриц. Самки откладывают яйца вокруг заднего прохода (в перианальной области). Они выходят из кишечника наружу, потому что для созревания яиц необходим кислород. Затем яйца разнообразными способами попадают во внешнюю среду, а из неё через рот и нос — обратно в человека. Период от глотания, вдыхания яиц до появления новой кладки в перианальной области составляет 4—8 недель.
Проглоченные яйца попадают в двенадцатиперстную кишку, где из них появляются личинки. Они мигрируют через тонкую кишку к толстой, дважды линяют и становятся половозрелыми червями. Самцы остриц живут примерно 7 недель, самки — 5—13. Гельминты спариваются в подвздошной кишке, после чего самцы погибают и выводятся с калом. Самки оседают в подвздошной кишке, слепой кишке, восходящей ободочной кишке и аппендиксе, где прикрепляются к слизистой оболочке и поглощают содержимое кишечника, пока яйца созревают. Тело самки почти полностью наполнено яйцами: их от 11 до 16 тысяч. Когда приходит пора кладки, острицы мигрируют через толстую кишку к прямой со скоростью до 14 см в час. Они выходят из ануса, делают кладку, становятся непрозрачными и умирают.
Если в этот момент хорошо вымыть область заднего прохода с мылом или тщательно протереть дезинфицирующей салфеткой, можно погубить если не всю, то большую часть кладки. Потому в заражении острицами и излечении решающую роль играет личная гигиена.
Самозаражение и ретроинфекция
Первое заражение человека происходит от другого «хозяина» остриц. Последующие способы обычно сводятся к самозаражению. Если не соблюдать правила гигиены, не проводить лечение, цикл от кладки яиц до их проглатывания и новой кладки может длиться всю жизнь.
У 70 % заражённых первые симптомы возникают в тот момент, когда самки выходят из заднего прохода, чтобы отложить яйца. Кладка происходит ночью и сопровождается зудом разной интенсивности в перианальной области. Человек, особенно ребёнок, может чесаться во сне, даже не подозревая об этом.
Утром, если человек не умылся, а сразу сел завтракать, яйца с пальцев, из-под ногтей попадут на пищу, а с ней — в желудочно-кишечный тракт. Можно просто коснуться лица — и этого бывает достаточно для заражения. Перенести яйца от заднего прохода до рта можно и после посещения туалета. Если яйца попадут на пальцы, а руки не были вымыты, яйца рано или поздно с пищей окажутся внутри человека. При несоблюдении элементарной гигиены личинки остриц могут вылупиться из яиц и на слизистой оболочке анального отверстия. Они мигрируют вверх по кишечнику, где растут и развиваются. Этот механизм заражения называется ретроинфекцией.
Внешнее заражение
Особенно масштабными бывают инвазии гельминтов в детских садах, школах, лагерях отдыха. Если хотя бы у 1 ребёнка в учреждении, месте коллективного отдыха обнаруживают остриц, лечение должны проходить все. То же самое распространяется и на членов семьи. Для предотвращения дальнейшего заражения во всех помещениях проводят влажную уборку с дезинфицирующими средствами, проводят смену белья, обрабатывают все поверхности, игрушки, растения. Домашних животных, как активных разносчиков яиц остриц, моют со специальными шампунями или хозяйственным мылом.
Симптомы энтеробиоза
До 30 % заражённых острицами людей не чувствуют никакого дискомфорта. При соблюдении личной гигиены и без повторного заражения от других людей энтеробиоз проходит у них без лечения.
Самый частый симптом — зуд в области заднего прохода, т. к. возникает он преимущественно ночью, родители могут некоторое время не замечать, что ребёнок чешется, особенно если он уже достаточно взрослый и гигиенические процедуры выполняет самостоятельно. При длительном течении и увеличении паразитарной нагрузки расчёсы становятся обширными и очень болезненными, возможны вторичные дермаинфекции.
Если инфекция не лечится, аутозаражение насчитывает несколько циклов, симптомы расширяются и могут включать: <
• изменение аппетита — от «волчьего» до полного отсутствия;
• боли в животе разного характера, тенезмы — тянущие, иногда очень сильные боли в области прямой кишки;
• скрип зубов во сне (бруксизм);
• головную боль;
• нарастающую диарею или разжижение стула до кашицеобразного;
• периодические «беспричинные» тошноту, рвоту;
• головокружение, расстройство внимания;
• длительный кашель, насморк;
• аллергические реакции, которых ранее не было;
• сухость, вялость, бледность кожных покровов;
• высыпания на руках, ногах, животе, часто — зудящие;
• энурез;
• у девочек может развиться вульвит, вульвовагинит — это происходит потому, что личинки остриц, вылупившиеся на слизистой анального отверстия, могут мигрировать и в мочеполовой тракт.
Это общие симптомы для детей и взрослых. Дети, помимо сказанного, могут отставать в развитии, становиться капризными, «нервными», подвергаться частой смене настроения.
Когда назначаются анализы на энтеробиоз?
Исследования на энтеробиоз назначают при наличии клинических или профилактических показаний:
• если пациент жалуется на зуд в перианальной области, там есть следы расчёсов;
• если ребёнку нужно пройти обследование перед зачислением в детское дошкольное, школьное учреждение, перед посещением санатория, лагеря отдыха, записью в бассейн и в подобных случаях;
• если взрослый устраивается на работу (по санитарным требованиям учреждения);
• при прохождении планового медицинского осмотра;
• при диагностировании гельминтоза у детей, взрослых, с которыми контактирует человек.
Как подготовиться к анализу?
Соскоб (отпечаток) берут с кожных складок перианальной области утром, до дефекации и гигиенических процедур. Нужно максимально широко развести ягодицы, приложить шпатель клеевой поверхностью к коже перианальной области, чтобы получить отпечаток.
Методы диагностики и интерпретация результатов
Чтобы быть уверенным в стерильности от остриц или инвазии гельминтами, нужно пройти не менее 3 исследований через интервалы, которые объявит врач.
Срок выполнения, стоимость анализа на энтеробиоз в АО «СЗДЦМ»
Стоимость исследования на наличие/отсутствие остриц в лабораторных терминалах и медицинских центрах АО «СЗДЦМ» — одна из самых доступных в Санкт-Петербурге, Ленинградской области и других городах, населённых пунктах, где расположены наши отделения.
Срок проведения исследования — 1 сутки. Результаты выдаются лично на руки или отправляются по электронной почте*.
Где сдать анализы на энтеробиоз?
Сдать анализы на инвазию острицами и другими паразитами человека вы можете в любом из лабораторных терминалов, медицинских центров и подразделений АО «СЗДЦМ». Они расположены в Санкт-Петербурге, Ленинградской области, Великом Новгороде, Новгородской области, Балтийске.
Ближайшее к вам медицинское учреждение также можно выбрать на интерактивной карте — они помечены зелёными метками. Наведите на метку курсор — и во всплывающем меню вы увидите точный адрес медучреждения.
Во всех отделениях АО «СЗДЦМ» Вас встретят внимательные, доброжелательные сотрудники, которые деликатно помогут сдать даже «неудобные» анализы. Если результат исследования окажется положительным, к вам отнесутся с ещё больше заботой и сочувствием — наши сотрудники работают, чтобы помогать людям в любых ситуациях, тем более тяжёлых, неудобных.
Обратите внимание!
Выберите ваш город:
• Санкт-Петербург
• Великий Новгород
• Балтийск
• Валдай
• Великий Новгород
• Всеволожск
• Выборг
• Гатчина
• Калининград
• Кингисепп
• Луга
• Окуловка
• Первомайское
• Приозерск
• Рощино
• Санкт-Петербург
• Светогорск
• Сосново
• Старая Русса
• Тихвин
Заказать
Спасибо за заявку!
Мы приняли вашу заявку.
Наш менеджер свяжется с вами
в ближайшее время.