Нередко мы слышим от близких и знакомых: «От чего у меня может очень сильно болеть голова, что надо делать, почему надо поступать именно так, что посоветуешь выпить и как понять, что именно происходит?».
Так и есть: сильная головная боль – проблема, с которой сталкивается каждый человек. А универсального рецепта, как справиться с этой бедой, нет и быть не может. Привычные обезболивающие могут не только не помочь, но и серьезно навредить, если болевой синдром вызван развитием отдельных болезней.
Чтобы понять, отчего у человека ужасно болит голова в конкретной области, почему так происходит, и что нужно сделать, если боль невыносима, требуется обследование. Алгоритм должен составлять врач.
• Как определить причину головной боли?
• Типы боли
• В области висков
• Затылок
• В области глаз
• Лоб
• Лечение
• Медикаменты
• Немедикаментозный подход
• Профилактика
• Список использованной литературы
Как определить причину головной боли?
Неприятные ощущения внутри черепа возникают непосредственно из-за болезней, непосредственно, головы, редко. Чаще в этом виноваты другие органы и системы, засбоившие в своей работе, или даже внешнее воздействие.
Если у вас периодически вся голова ужасно сильно болит, дико давит виски, то выявление причины подскажет, что нужно сделать для выздоровления.
Как правило, виновниками плохого самочувствия становятся:
• нарушенный режим сна и бодрствования, проблемы, приводящие к бессоннице;
• смена часовых поясов или климата из-за переезда;
• регулярное попадание в стрессовые ситуации, в том числе и депрессивные расстройства;
• чрезмерные физические или интеллектуальные нагрузки;
• активное курение табака, кальянных смесей и наркотиков ;
• злоупотребление содержащими кофеин напитками;
• слишком большое или слишком маленькое количество пищи, голодание или нерациональные диеты.
Понаблюдайте, после каких ситуаций начинает болеть голова. Это поможет потом, в беседе с врачом, скорее найти источник проблемы и устранить его.
Типы боли
Кроме внешних факторов, причинами, из-за чего бывают очень сильные головные боли в различных областях и дикое давление на виски, могут стать болезни, чьи признаки – особый тип боли, помогающий понять, что делать, как снять приступы безопасным способом и начать лечение.
В области висков
Болевые ощущения в височных областях встречаются часто и достаточно серьезны, чтоб обратить на них внимание.
Боль может сигнализировать о перепадах давления или о проблемах посерьезнее:
• изменения в гормональном фоне женщин;
• возникновении инфекций и воспалений в области верхней челюсти.
Диагностическое значение также имеет, односторонний или двусторонний синдром отмечается у пациента.
Затылок
В области затылка нежелательно чувствовать дискомфорт. Болевой синдром в этой области всегда свидетельствует о тревожном состоянии.
Вызывать болезненность в затылке может шейный остеохондроз, то есть повреждение межпозвоночных дисков.
Это, в свою очередь, приводит к проблемам с циркуляцией крови в сосудистой системе мозга. Недополучение необходимого кислорода становится первым шагом к энцефалопатии.
Дополнительными симптомами становятся:
• головокружение;
• тошнота;
• развитие проблем с координацией;
• периодическое потемнение в глазах из-за нехватки кислорода.
В области глаз
У большинства пациентов неприятные ощущения за глазами вторичны, боль переходит со лба. Часто вызываются переутомлением.
Нет причин для беспокойства, пока спокойный достаточный отдых решает проблему. Стойкие патологические ощущения в глазах и лбу – повод задуматься о визите к врачу.
Иногда болезненные ощущения свидетельствуют о серьезном отклонении:
• Заболевания глаз . Воспаление слезного мешка (дакриоцистит) или сосудистой оболочки (увеит) нуждаются в лечении у офтальмолога.
• Глаукома, опасная слепотой болезнь, когда повышается внутриглазное давление. Человеку крайне неприятно наблюдать яркий свет, смотреть на вспышки.
Также часто проявляется болезненными ощущениями в области лба и глаз сотрясение мозга. Здесь диагностика не сложная: есть факт недавней травмы, дополнительными симптомами выступают тошнота и дезориентация в пространстве.
Лоб
Развитие болезненных ощущений в области лба говорит о возможном наличии серьезных заболеваний:
• Острый менингит, при котором воспаляются мягкие оболочки мозга.
• Воспаление носовых пазух при гайморите также проявляется болью в области носа и лба.
• Грипп и пневмония, кроме пульсирующей боли, сопровождаются общей слабостью, болью в мышцах и повышением температуры, лихорадкой.
• Воспаление лобной пазухи (фронтит). Неприятные ощущения над глазами проявляются при каждом движении, а проходят только после прочистки пазух.
В критической ситуации, когда головную боль не описать по-другому, кроме как дикая и разрывающая, нужно срочно вызывать скорую помощь. Так как это может быть симптом тяжелейшей патологии: субарахноидального кровоизлияния, инсульта.
Лечение
Что делать, если очень сильная, дикая головная боль в различных областях не дает жить, а приступы, при которых резко начинает болеть голова, ломит внутри, побаливают виски или разболелся лоб, случаются чаще, как понять, от чего они бывают, по каким причинам и какое лечение необходимо?
В такой критической ситуации поможет только опытный специалист в клинике. Заниматься самолечением, когда приступы становятся регулярными – опасно для жизни. Это может быть сигнал о серьезной острой болезни мозга.
Врач проведет обследование, определит, что такое значит ваша головная боль, какой это диагноз. По результатам предложит комплексное лечение, позволяющее избавиться от симптома и предотвратить прогрессирование вызвавшей его болезни.
Медикаменты
Как правило, чтобы избавиться от неприятного ощущения в неопасных ситуациях, помогают анальгетики. Если проблема глубже, назначаются медикаментозные препараты:
• Нейропротекторы поддерживают работу нейронов мозга, защищая их от гибели из-за негативного воздействия.
• Сосудистые препараты служат для нормализации кровообращения, снятия спазмов и восстановления нормального притока кислорода к тканям.
• Диуретики выведут лишнюю жидкость и помогут снять возникшие отеки.
• Седативные лекарства устраняют влияние стрессовых ситуаций, благотворно повлияют на работу центральной нервной системы.
• Противосудорожные лекарства помогают справиться с приступами при нейропатических болях.
Немедикаментозный подход
Также, для улучшения самочувствия в зависимости от возникшей проблемы, назначают процедуры физиотерапии:
• Массажи помогают справиться с мигренями и цефалгиями напряжения, восстанавливая нормальное кровообращения. Снимают тонус мышц, успокаивая неприятные ощущения в районе висков.
• Иглорефлексотерапия – один из признанных ВОЗ методов воздействия на организм, помогающий нормализовать работу организма . Положительно акупунктура сказывается на центральной нервной и сердечно-сосудистой системах.
• ЛФК (лечебная физкультура). Правильно подобранный врачом комплекс упражнений, выполняемый с тренером поможет купировать приступы боли. Плюс, остановит развитие многих заболеваний, влияющих на работу мозга.
• Регулярно проходите медицинское обследование, чтобы определять начало развития опасных заболеваний на ранних стадиях. Тогда, когда с ними легко справиться.
• Откажитесь от вредных привычек и чрезмерного употребление кофе. Снижение нагрузки спиртных напитков, никотина и кофеина, значительно улучшит состояние сосудов.
Если вас периодически мучают частые сильные головные боли, при этом других признаков болезни у взрослого человека нет, то понять, от чего они могут быть можно, заведя специальный дневник. Отмечайте в нем продолжительность сна, еду и периодичность приемов пищи, уровень собственной подвижности и эмоциональное состояние. В скором времени станет понятно, какие именно факторы способствуют возникновению дискомфорта.
Это поможет в диагностическом поиске, если потребуется консультация врача или перестанут помогать ранее эффективные лекарства.
Список использованной литературы
• ^Aliprandi, Angelo et al. “Headache in cerebral venous thrombosis.” Neurological sciences : official journal of the Italian Neurological Society and of the Italian Society of Clinical Neurophysiology, 10.1007/s10072-020-04784-w. 6 Oct. 2020.
• ^Kulenkamp, Jerome et al. “Eye pain in the white and quiet eye.” Current opinion in ophthalmology 31,6 .
• ^Farooque, Umar et al. “Cocaine-Induced Headache: A Review of Pathogenesis, Presentation, Diagnosis, and Management.” Cureus 12,8 e10128. 30 Aug. 2020.
• ^Dietrich, Lia et al. “Acupuncture in Temporomandibular Disorders Painful Symptomatology: An Evidence-Based Case Report.” European journal of dentistry 14,4 : 692-696.
• ^Krøll, Lotte Skytte et al. “Level of physical activity, well-being, stress and self-rated health in persons with migraine and co-existing tension-type headache and neck pain.” The journal of headache and pain 18,1 .
Хроническая боль: 9 способов уменьшить болевой синдром без лекарств
Статью проверил эксперт
С хронической болью – постоянной или в виде рецидивов — сталкивается в своей жизни почти половина населения Земли. По данным многочисленных исследований, распространенность хронической боли в разных странах составляет от 14% до 57%. В России в среднем от хронической боли в той или иной степени страдают 34 из каждых ста человек. И несмотря на это, полного понимания того, как и почему развивается хроническая боль, у врачей нет до сих пор.
MedAboutMe разбирался, какие основные механизмы развития хронической боли сегодня выделяют врачи и как с ней можно бороться, не прибегая к лекарствам.
Главная причина хронической боли
Рецепторы в тканях и нервные волокна при хронической боли постоянно активны. Центральная нервная система (ЦНС) непрерывно стимулируется болевыми импульсами. В результате на разных уровнях ЦНС появляются целые комплексы постоянно возбужденных, гиперреактивных нервных клеток. Механизм торможения нервных импульсов перестает работать, нейроны становятся патологически возбудимыми, активируются даже неактивные ранее синапсы (места контакта двух нейронов и передачи нервного импульса). Со временем происходят изменения в ЦНС, в результате чего человек продолжает страдать от боли, даже когда ее причина ликвидирована.
Если причина болевого синдрома – опухоль, то боль развивается немного по другому пути. Опухоль сдавливает здоровые ткани вокруг (и это вызывает механическую боль) или прорастает в ткани, сдавливая нервные волокна. Более того, раковые опухоли также выделяют в ткани вокруг себя вещества, увеличивающие восприимчивость тканевых рецепторов и нейронов к сенсорным раздражителям. А еще опухоль может генерировать протоны (ионы водорода H+), что закисляет окружающие ткани и также делает клетки более чувствительными к любым раздражителям.
Классификация боли по МКБ-11
С 1 января 2022 года начинает действовать новая Международная классификация болезней (МКБ-11). По МКБ-11 хроническая боль – это отдельное самостоятельное заболевание. Выделяют три основных разновидности боли.
Ноцицептивная боль
• Соматическая боль
Развивается в результате активации ноцицепторов, то есть болевых рецепторов, которые есть практически во всех тканях нашего тела: в костях, подкожной клетчатке, в мышцах, в коже и др. Обычно пациенты могут довольно точно указать, в каком именно месте у них болит. Болеть при этом может по-разному: дергать, пульсировать, сверлить, грызть, распирать и т. п.
• Висцеральная боль
Развивается, если поражены органы, которые иннервирует симпатическая нервная система. Например, это органы желудочно-кишечного тракта и их части – поджелудочная железа, капсула печени, стенки желудка. Такая боль ощущается как разлитая, точное место указать сложно. Она может быть тупой, тянущей, ощущаться в виде схваток или сжатия, и т. п.
Нейропатическая боль
Тут уже задействованы не рецепторы, а нервные волокна, или произошло повреждение соматосенсорной системы. Такая боль может быть продолжением ноцицептивной боли, а может быть и сама по себе, например, при проведении химиотерапии, или, как было выше сказано, при давлении опухоли на нерв. Нейропатические боли развиваются при вирусном поражении нейронов, а также у людей с тяжелыми форами сахарного диабета.
Что касается нейропатической боли, то у нее есть две интересные особенности:
• Боль может ощущаться на фоне патологического отсутствия чувствительности у кожи рядом с болевой точкой. Или, наоборот, это место является чересчур чувствительным даже к минимальным воздействиям извне. На этом фоне нейропатическая боль будет ощущаться особенно сильной.
• Пациенты часто описывают нейропатические боли эмоционально, образно, необычно: «как удар током», «как ожог» и т. п.
Дисфункциональная боль
Сюда относят все виды боли, причину которых определить не удается даже в результате полноценного обследования. Характерные примеры – фибромиалгия, психосоматические боли, а также головные боли напряжения.
Нередко случается так, что пациент, у которого от наличия боли зависят какие-то важные для него моменты в жизни – результат судебного решения, получение страховки, помощи от близких, лучших условий на работе – начинает подсознательно сильнее переживать боль, воспринимать ее более остро. Это не симуляция боли, так как пациент не преувеличивает симптомы намеренно. Он действительно ощущает боль, о которой рассказывает. Если поведение окружающих подкрепляет его действия, то есть он получает желаемое – хроническая боль будет персистировать, то есть останется с ним надолго.
Как справиться с хронической болью?
Учитывая, что хроническая боль нередко тесно связана с психическим состоянием человека, следует попробовать использовать для борьбы с ней не только анальгетики, но и нелекарственные средства.
• Ходьба
Прогулки на свежем воздухе, по возможности достаточно интенсивные, приводят к выработке эндорфинов. Эти гормоны радости не только поднимают настроение, но также обладают обезболивающим эффектов. Врачи рекомендуют гулять ежедневно хотя бы по полчаса, постепенно по возможности увеличивая время прогулок.
• Глубокое дыхание
Боль можно уменьшить при помощи дыхательной гимнастики. Для этого надо сесть или лечь, положить руку на живот, чтобы ощущать, как он поднимается и опускается, и делать глубокие медленные вдохи и выдохи. С каждым выдохом надо стараться максимально расслабиться, ощущая, как утекают и растворяются в пространстве боль и напряжение.
• Силовые тренировки
Не только ходьба, но и занятия с гантелями позволяют уменьшить боль. Особенно, если речь идет о заболеваниях суставов, например, об артрите. Врачи советуют заниматься не менее двух раз в неделю.
• Йога
Еще один вид физической активности, про который не следует забывать. В основе йоги – растяжка и тренировка спокойного созерцания мира. Регулярные занятия йогой приводят к уменьшению боли при артрите и фибромиалгиях, при хронических болях в области поясницы.
• Иглоукалывание
Споры насчет того, эффективно ли иглоукалывание для лечения разнообразных недугов, ведутся давно. Но вот обезболивающий эффект игл, вводимых в определенные точки на теле, доказан. Ученые утверждают, что, помимо воздействия на нервные узлы, уколы стимулируют выработку обезболивающих веществ.
• Крепкий сон
Недосып усиливает болевые ощущения, а хороший сон позволяет организму отдохнуть – и боль отступает. Поэтому следует постараться принять все возможные меры, чтобы высыпаться.
• Отвлекающие занятия
Занятия, которые полностью поглощают внимание пациента, тоже могут стать неплохим обезболивающим. Если человек увлечен чем-то, области мозга, занятые обработкой болевого синдрома, становятся менее активными – и боль отступает.
• Коррекция рациона
Иногда с болью можно бороться, корректируя свой рацион. При мигренях следует отказаться от красного вина и сыра. При артрите – от молока и жирных мясных продуктов, и т. п. Чтобы определить, какие именно продукты могут быть триггерами боли или просто усиливать ее, достаточно на протяжении пары месяцев вести пищевой дневник и отмечать там свои болевые ощущения.
Если речь идет о дисфункциональной боли, следует обратиться к психотерапевту за консультацией. Весьма вероятно, что часть этой боли можно снять, не прибегая к лекарствам, только лишь распознав ее истинные причины.
Читайте далее
Использованные источники
Клинические рекомендации. Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи // Минздрав России –
Хроническая боль / James C. Watson // Справочник MSD. Профессиональная версия –
Беспокоит хруст и боль в суставах во время занятий фитнесом? Попробуем решить проблему с помощью питания.
Тренировка должна приносить радость, а вызывает головную боль? Этого можно избежать, если следовать нашим советам.
Одним людям молоко пить нельзя, а другим — не только можно, но даже нужно! Чем они отличаются друг от друга?
Аллергия, инфекции и другие причины хронической боли в горле: на какие симптомы обратить внимание, советы врача.
Диабет: почему появляется боль в ногах, тревожные симптомы, диагностика и лечение. Советы врача.
Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.