Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Яна.
В таком случае необходимо обработать палец раствором антисептика(хлоргексидином или мирамистином), наложить стерильную повязку, можно с мазью Левомеколь и обратитесь к хирургу, доктор с помощью инструментов достанет инородное тело, если оно там есть.
Прикрепите пожалуйста фото пальца
Сохранить
Принятый ответ
Яна, 15 февраля
Клиент
Ольга, фото приложила, но внешне он ничем не отличается от обычного состояния. На пальце йод, вчера намазала
Сохранить
Врач УЗД, Хирург
Яна, по фото видно, что есть припухлость бокового валика и подушечки.
При пальпации чувствуется, что что-то колит или нет?
Сохранить
Яна, 15 февраля
Клиент
Ольга, наощупь ничего инородного не ощущается, но нажимать очень больно, поэтому сильно не нажимаю.
Сохранить
Врач УЗД, Хирург
Яна, возможно укололи. Но и инородное тело тоже мы исключить не можем.
Попробуйте в течение суток полечиться и оценить динамику. Если без эффекта, тогда конечно, надо будет обратиться к хирургу.
Солевая ванночка(на 1л воды 100гр соли), пальчик подержать 10мин в теплой воде, осушите, обработайте хлоргексидином, наложите спирто-мазевую повязку (салфетка, смоченная водкой или спирт /вода 50 /50 +мазь Левомеколь). Перевязки 2р.д.
Нимесил1п 2р.д 5дн с омепразолом 20мг 2 р д.
Сохранить
Яна, 15 февраля
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответ! ?
Сохранить
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Сохранить
Хирург
Здравствуйте.
Все таки возможно чем то или накололи, или что то в палец попало небольшое острое (что я думаю маловероятно).
Остаётся только наблюдать. Или все нормализуется или, если инфекция попала, то не исключено развитие панариция.
Пока можно приложить любую антибактериальную мазь, например или Банеоцин или Фуцидин.
Внутрь принимать анальгетики.
И если в течении 2-3 дней боль не проходит, отек пальца нарастает, то конечно надо очно обращаться к хирургу.
Здоровья Вам.
Сохранить
Принятый ответ
Яна, 15 февраля
Клиент
Андрей, благодарю за ответ!
Сохранить
Хирург
Пожалуйста.
Сохранить
Хирург
Здравствуйте. остается только наблюдать в данном случае, палец обрабатывать стерильными растворами и покой нужен, если видимого ничего нет думаю доставать ничего не будут, возможно и нет предмета просто укол был и инфекция попала, нужно понаблюдать, организм и сам справится в данной ситуации удалит инородное тело через нагноение. будьте здоровы
Сохранить
Принятый ответ
Яна, 15 февраля
Клиент
Данил, спасибо за ответ!
Сохранить
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Если что-то попало, придётся извлекать. Но сначала сделайте так :на стакан горячей воды 3 ст ложки соли и палец опускать чем чаще в сутки, тем лучше. Солевой раствор вытянет на себя воспаление. Возможно, нет никакого инородного тела, просто укол, тогда он не разгноится.
Сохранить
Принятый ответ
Помощь на дому. Как удалить занозу
Как удалить занозу и не довести себя до ампутации?
Начало сюжета: | Участники: |
1. Если заноза видна, тогда достаньте ее пинцетом.
Обработайте руки и пинцет спиртосодержащим гелем, затем медленно вытащите
занозу пинцетом и обработайте место, где была заноза, спиртом.
Достать занозу пинцетом
Не выковыривайте занозу иголкой, иначе занесете инфекцию.
2. Если занозу нельзя достать пинцетом, тогда воспользуйтесь пластырем.
Обработайте руки спиртосодержащим гелем, плотно приклейте пластырь к месту,
где находится заноза, и снимите пластырь.
Достать занозу с помощью пластыря
Такой способ удаления занозы считается самым безопасным.
3. Если заноза находится глубоко, тогда обратитесь к врачу, предварительно
обработав место, где находится заноза, гипертоническим раствором.
Приготовьте гипертонический раствор (горячая вода и много соли), смочите
в нем вату, положите ее на место, где находится заноза, и зафиксируйте.
Как только вата подсохнет, снова смочите ее.
Предварительно обработать место занозы гипертоническим раствором
МКБ-10
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела
• Причины занозы
• Патогенез
• Симптомы занозы
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение занозы
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение
Осложнения
Особенностью строения тканей пальцев является наличие многочисленных соединительнотканных перемычек. Вследствие этого гной часто не может прорваться наружу и уходит вглубь тканей с формированием панариция. На кистях, стопах и других участках тела разлитое воспаление приводит к флегмоне. Гранулема на руке вызывает постоянный дискомфорт при выполнении мелких движений, может периодически травмироваться, если возвышается над уровнем кожи. Одним из наиболее грозных осложнений занозы является столбняк, который развивается при попадании в ранку клостридий тетани у непривитых лиц. При современном уровне развития медицины летальность от столбняка, по разным данным, составляет от 17 до 25%. Наибольшее количество случаев развития столбняка наблюдается в сельской местности.
• Визуальный осмотр.
• Инструментальные методы исследования. С учетом клинической картины может назначаться проведение УЗИ, рентгенологического исследования, КТ или МРТ мягких тканей. Это необходимо для визуализации прозрачных инородных тел и уточнения их расположения, контроля состояния расположенных рядом суставов и других анатомических структур.
Прогноз и профилактика
Прогноз благоприятный при условии грамотного удаления заноз и обработки ранок, своевременной вакцинации. Профилактика заключается в использовании средств защиты для наиболее подверженных повреждениям участков тела (защитных перчаток для рук, подходящей обуви, очков или масок для лица). Предотвратить развитие осложнений позволяет своевременное обращение за медицинской помощью, выполнение назначений врача, создание покоя для поврежденной конечности. Особенно важно это для пациентов с иммунодефицитом, тяжелой патологией сердечно-сосудистой системы, внутренних органов.
Лечение инородных тел кисти
Осколки стекла причиняют хирургам много забот, особенно тогда, когда они не были удалены при первичной обработке раны в результате отсутствия диагноза или неудачной попытки удаления. Позже эти осколки причиняют больным неприятности, так, при захватывании предмета постоянно возникает колющая боль. Это объясняется тем, что стеклянные осколки в большинстве случаев попадают в сгибательные поверхности пальцев или в ладонь.
Несмотря на то, что почти каждый вид стекла на рентгенограмме дает тень и локализация осколков может быть легко установлена, отыскание стеклянных осколков в тканях ввиду их прозрачности чрезвычайно трудно. Основным условием извлечения любого инородного тела является обескровливание конечности. В случаях свежей травмы, если наличие осколка сомнительно и тень его не видна на экране, поиски стеклянного осколка совершенно излишни.
После заживления раны локализация стеклянного осколка может быть сравнительно легко установлена путем надавливания на рубец. Точка расположения его устанавливается с помощью иглы, кончиком которой производится пальпация тканей до тех пор, пока он не соприкоснется с осколком.
У студента, в результате повреждения среднего пальца стеклом от пробирки, образовалась контрактура пальца.Причина фиброза выяснилась при рентгеновском исследовании. На рентгеновском снимке было обнаружено инородное тело
При повреждениях, полученных во время падения с термометром в руках, на рентгеновском снимке кроме стеклянных осколков обнаруживаются и капли ртути. Последние должны быть тщательно удалены, так как они могут оказать токсическое действие.
Повреждения, вызванные рыбной или обычной костью. Кости и рыбные косточки всегда загрязнены очень вирулентными бактериями. Последние могут вызывать не только нагноительные процессы, но и эризипелоид. На рентгенограмме кости выявляются отчетливо, поэтому извлечение их не представляет трудности. Края раны при этом иссекаются и не зашиваются.
Наличие осколка стекла в тканях большого пальца причиняло боль при каждом движении. Осколок был обнаружен при рентгеновском исследовании.Удаление его после обезболивания осуществлялось под экраном с помощью инъекционной иглы (а—б).
Осколок оказался большим по размеру, чем это можно было предполагать на основании рентгеновского снимка (в)
Повреждения кисти химическим карандашом встречается довольно часто. Так как анилиновые краски обладают сильным токсическим действием и вызывают некроз тканей, весь покрашенный участок тканей следует срочно иссечь. Рана остается открытой.
Гранулема инородного тела — это реакция на внедрение в ткани мелких инородных тел, как например: деревянных осколков, кусочков текстильных тканей, заноз, пчелиного жала и т. п. Очень часто больной даже не помнит о повреждении. Одновременное удаление инородного тела и грануломы приводит к полному излечению. Видимые инородные тела подлежат срочному удалению.
Капли ртути из термометра в тканях ладониКакие инородные тела кисти подлежат удалению?
В этом вопросе можно руководствоваться правилами, установленными Киршнером, особенно при продолжительном нахождении инородного тела в тканях:
1. если инородное тело лежит поверхностно и прощупывается, то его следует удалить;
2. если инородное тело препятствует заживлению гнойного свища, также показано его извлечение; длительно существующие свищи настораживают хирурга в отношении наличия скрытого деревянного, стеклянного или других инородных теп;
3. если к инородному телу присоединяется гнойная инфекция, то извлечение его обязательно при любых условиях;
4. если давление инородного тела вызывает боль или расстройство функции, инородное тело подлежит оперативному удалению;
5. если инородное тело находится в мышцах кисти (ладони или возвышения мизинца) и постоянно меняет свое место расположения, его следует также удалить.
Следует иметь в виду, что металлические булавки, вследствие мышечного сокращения, могут «перемещаться» в сторону наименьшего сопротивления. Очень часто в пальцы или в ладонь «незаметно» внедряются иглы, особенно при мытье пола.
В момент внедрения иглы пострадавший обычно фиксирует внимание только на уколе, проникновение инородного тела выясняется только позже, в связи с нагноением раны или же с появлением других жалоб.
а - внедрение части иголки в мягкие ткани пальца. В течение двух недель проводилось лечение по поводу начинающегося панариция.Истинная причина болей выяснилась при рентгеновском исследовании
б - через точкообразные повреждения кожи в ладонь попали длинные осколки стекла от разбитой пробирки
в-г - «незамеченные» обломки игл, попавшие в руки во время мытья полов, шитья и. т. д., причина жалоб была выявлена рентгеновским исследованием
Без боли избавиться от занозы — возможно ли это? Да, если придерживаться определенных рекомендаций. Боль, причиненная проникающими в кожу мелкими частицами стекла, железа или дерева, доставляет неприятные ощущения. Заноза, проникшая в кожу, не так безобидна, какой может показаться с первого взгляда. Она способна проникать в разные части тела, но в большинстве случаев поражает кисти рук и ноги.
Профилактика инфекции: удаление инородного тела без боли
Для той цели, чтобы снять боль, отечность, а также предупредить нагноение и попадание инфекции, необходимо по возможности быстрее удалить из кожи попавшие туда осколки. Избавление от занозы можно сравнить с маленькой хирургической операцией. Не следует надеяться, что заноза через определенное время выйдет сама по себе. Напротив, она может проникнуть глубже в кожу, боль в области поражения усилится и тогда без помощи врача не обойтись.
Некоторые пытаются извлечь занозу, используя иглу или пинцет. Подобный метод эффективный, но достаточно болезненный. Помимо того, что он причиняет боль в области ранки, этот метод увеличивает риск попадания инфекции, поэтому безопасным его назвать нельзя. В то же время известно немало безопасных и эффективных способов удаления занозы в домашних условиях.
Одним из самых простых является удаление осколка при помощи пластыря. В этом случае нужно, в первую очередь, теплой водой с мылом вымыть пораженный участок. Наклеить кусок пластыря на занозу и осторожно прижать пальцем, чтобы не причинить боль. Через пять минут удалить пластырь плавным движением. Заноза должна выйти вместе с ним. Но этот метод работает лишь в том случае, когда заноза торчит из кожи. Если же она полностью вошла в тело, пластырь не поможет.
Следующий способ — извлечение занозы при помощи уксуса. Кислая среда размягчает кожу, что помогает легко и без боли удалить занозу. Для этой цели нужно смочить в уксусе марлю или ватный диск и положить на поврежденное место. Через двадцать минут проверить, видна ли заноза на поверхности кожи. Если это так, то ее можно удалить, а если нет, придется подождать еще. После удаления инородного тела пораженный участок следует вымыть чистой водой и обработать ранку антисептиком.
Пищевая сода и водородная перекись для удаления занозы и снятия боли
Эффективным средством для извлечения маленьких, а также глубоко проникающих заноз считается пищевая сода. Использование ее снижает ощущение дискомфорта и способствует лучшему размягчению поверхности кожи, в результате чего занозу можно извлечь при помощи обработанного антисептиком пинцета. Необходимо одну четвертую часть чайной ложки соды соединить с водой до получения густой пасты. Положить приготовленную массу на пораженный участок и накрыть кусочком марли. Спустя сутки повязку снимают. Если заноза в пределах досягаемости, ее нужно удалить. В противном случае повторить процедуру, используя новую пасту и марлю. После извлечения занозы промыть пораженный участок теплой водой.
В избавлении от занозы способна помочь перекись водорода. Это средство действует как антисептик и уменьшает воспаление. В результате заноза становится видимой и легче поддается удалению. Процедура выполняется следующим образом:
• обработать ватный диск трехпроцентной перекисью водорода;
• положить диск на проблемное место и зафиксировать его при помощи пластыря;
• повязку оставить на два часа;
• удалить тампон, затем осторожно вытащить занозу, используя продезинфицированный пинцет;
• промыть участок теплой водой.
Другие способы извлечения инородного тела из кожи
Эффективным средством избавления от занозы является компресс из английской (горькой) соли. Это средство можно купить в аптеке. Английская соль обладает способностью размягчать кожу и вытягивать из нее влагу, приближая занозу к поверхности. Подобное средство позволяет удалить ее легко и без боли. Для этой цели нужно:
• насыпать немного соли на кусок бинта;
• наложить повязку на поврежденный участок;
• оставить ее на двенадцать часов;
• снять бинт, если заноза появилась на поверхности, извлечь ее, используя пинцет;
• при необходимости процесс повторить.
Удалить занозу без боли может помочь кожура спелых бананов. В ее состав входят ферменты, смягчающие кожу. Процедура выполняется следующим образом:
• отрезать немного кожуры банана;
• положить ее на поврежденный участок белой стороной вниз и зафиксировать при помощи пластыря;
• оставить повязку на ночь;
• утром извлечь занозу.
Боль в области поражения и другие поводы обращения к врачу
Удаление занозы самостоятельно не всегда безопасно. Заниматься самолечением не стоит, если:
• инородное тело вошло глубоко в эпидермис;
• заноза попала в глаз или находится вблизи артерии;
• заноза представляет собой крошечные кусочки стекла;
• место занозы воспалено и появился отек;
• кровотечение в области пораженного места;
• есть ощущение резкой боли в области поражения.
Не следует применять методы, вызывающие сомнения, для удаления инородного тела у ребенка. Некоторые средства, подходящие для взрослых, могут представлять опасность для малыша. В таком случае лучше обратиться к специалисту.
Если не удается извлечь занозу у взрослого человека, также нужно идти к врачу. Инородное тело, долгий промежуток времени находящееся в тканях эпидермиса, способно привести к развитию неприятных осложнений.
Если после самостоятельного удаления занозы кожные покровы вокруг ранки воспалились или покраснели, ни при каких обстоятельствах не следует использовать мазь. Она образует на поверхности ранки пленку, способную вызвать усиление воспаления и нагноение. Предпочтительнее обработать проблемный участок кожи препаратом йода, бриллиантовой зелени либо водородной перекиси. Если через два дня симптомы не исчезнут, следует обратиться к врачу.
Выполняя процедуру извлечения занозы самостоятельно, следует придерживаться таких рекомендаций:
• Извлекая занозу, не следует сжимать кожу возле ранки. Заноза может разделиться на мелкие кусочки либо еще больше углубиться в кожу.
• Чтобы выбрать правильный способ извлечения, рекомендуется сначала рассмотреть поврежденный участок через лупу и определить, как располагается заноза.
• После извлечения инородного тела нужно непременно обработать область ранки антисептиком.
• Все металлические инструменты, используемые в процессе избавления от занозы, должны быть хорошо продезинфицированы, а руки тщательно вымыты.
Выполняя эти несложные правила, можно минимизировать вероятность попадания инфекции в ранку и без боли избавиться от занозы.