Отравление угарным газом (Отравление монооксидом углерода, Отравление окисью углерода)
• Дать горячий чай, кофе
МКБ-10
И сделать это
• Продолжительные головные боли
Кожа и слизистые
,
(если есть)
Да, нужно!
Нервная система
движениями.,
спину положить горчичники
Почему?
Общие сведения
Механизм возникновенияи нерегулярными дыхательными , • Растереть грудь, на грудь и Да/Нетотравления (2-40 день)дыхания, что сопровождается поверхностными сайтов: см от носа)женщиныПоздние осложнения острого повреждается центр регуляции Информация получена с спирт (не ближе 1 действию яда дети, подростки и беременные после отравления)кислорода. В тяжелой стадии
Дополнено: 13.1.2016
Причины
• Дать понюхать нашатырный • Особенно чувствительны к отравления (первые 2 дня ответ на недостаток Специальность: Врач офтальмологк голове, привести в сознание• Тяжело переносят отравление: истощенные люди, страдающие анемией, бронхитом, бронхиальной астмой, алкоголики, заядлые курильщики.Ранние осложнения острого компенсаторный механизм в организм.обеспечить приток крови газа, чем мужчиныЧто поражается?Учащенное дыхание это
угарного газа на • Стимулировать дыхание и к действию угарного газом• Дыхание поверхностное, прерывистоеснижает вредное воздействие препятствует западанию языка• Женщины более устойчивы Последствия отравления угарным • Нехватка воздуха (одышка),
профилактическое средство, в несколько раза
Патогенез
• Положение на боку отравления)поздние осложнения.• Учащенное дыхание,Применяется и как • Положить пострадавшего набоктем тяжелее последствия систем организма. Выделяют ранние и Дыхательная системаCO на клетки.одежды, галстук, рубашка(чем выше нагрузка стороны органов и инфаркта миокардагемоглобину. Снижает токсическое действие • Освободить от стесняющей момент действия яда ряд осложнений со • Высокий риск развития присоединению кислорода к дыхательные пути,
Осложнения
нагрузки пострадавшего в влечет за собой более), но слабо прощупывается,соединения - карбоксигемоглобина и способствует • Осмотреть и очистить • От степени физической Отравление угарным газом • Пульс учащен (130 уд. в мин и Ацизол- антидот монооксида углерода, ускоряет расщепление патологического помещении окна, двери.организм человека3 минуты.в области сердца.своё естественное место.маску (если есть), или открыть в угарного газа на менее чем за • Возможны давящие боли СО и занять открытый воздух, или надеть кислородную
Диагностика
• От продолжительности воздействия развитием летального исхода в мин.),него шансов вытеснить • Вынести пострадавшего на воздухесознания, судорогами, параличом дыхания и • Учащенный пульс (более 90 ударов кислорода, тем больше у доставку кислородагаза во вдыхаемом очередь сопровождается потерей • Сердцебиение,
Лечение отравления угарным газом
«на гемоглобине», таким образом, чем больше будет путей и адекватную • От концентрации угарного 75% и более процентов. Что в свою Сердечно – сосудистая системаСО за место • Обеспечить проходимость дыхательных • Присоединение инфекциикрови пострадавшего достигает или дефекацияКислород конкурирует с на организм, сокращается возможность выживания.легких
Прогноз и профилактика
концентрация карбоксигемоглобина в • Возможно непроизвольное мочеиспускание опасную зону.воздействия угарного газа • Ослабление защитных механизмов превышает 1,2% на 1м³. В считанные минуты • КомаДля профилактики: 1 мл внутримышечно, за 20-30 минут, до вхождения в • С каждой минутой на легочную тканьгаза в воздухе • Возможны судороги1 час.или противогаз (с гопкалитовым патроном)• Токсическое действие СО случаях, когда концентрация угарного
• Потеря сознанияпосле отравления. Повторное введение через • Надеть кислородную маску • Пневмонииугарным газом, возникает в тех • Кратковременные потери сознанияЛечение: 1 мл внутримышечно, как можно раньше • Перекрыть источник СО, или• Токсический оттек легкихМолниеносная форма отравления
и слуха Капсулы 120 мг.воздух, илиДыхательная система высшей нервной деятельности.• Снижение остроты зрения • Ацизол, ампулы 6% -1,0 мл, • Вынести на свежий мышцы (миоглобином)газа на центры • Затуманенность сознания | легких). |
Отравление угарным газом
• Прекратить воздействие COбелком клеток сердечной Токсическое действие угарного Тошнота, рвотачасов (подается с помощью: кислородной маски, кислородной палатки, или искусственной вентиляции Зачем?• Связывание СО с • Потеря сознания• Мерцание перед глазами минуту, в течение 6 Как?сердца
возбуждение• Шум в ушах• Кислород 12-15 литров в Шаги помощиСО на клетки • Физическое и психическое
Симптомы при интоксикациях средней тяжести
Симптомы при тяжелой форме интоксикации
• Головокружение• Ввести антидоттемпературой тела (ниже 36,6 °C)• Прямое повреждающее действие Эйфорическая формав области лба, опоясывающего характераподдержание необходимого равновесия.• Пострадавшие с низкой • Недостаток кислородаи потере сознания.• Головная боль, в висках и много энергии на 15%)• Сердечная астмарезкому падению давления ЦНС (центральная нервная система)перегреве организм тратит крови карбоксигемоглобина более • Миокардиты
сосудистого тонуса. Это приводит к Механизм возникновениякислорода. При переохлаждении или
заболевания (при концентрации в • Стенокардия
действия СО, поражается центр регуляции Тяжелая степень
Уложить, для снижения потребления • Пострадавшие имеющие сердечнососудистые
• Инфаркт миокардакислорода и токсического степеньпострадавшего.10%)• Внезапная смертьпод влиянием недостатка
Легкая и средняя
• Согреть, защитить от переохлаждения, закутать. Но не перегревать крови карбоксигемоглобина более
Сердечнососудистая системаТочный механизм неизвестен. Предполагается, что
Хроническая интоксикация
Что поражается?• Уложить на бок• Беременные (при концентрации в по нервным окончаниям.
• Потеря сознания(здания, вагоны транспорта, лифты, самолеты и др.)растраты энергии25%)
клеток (миелином), нарушая проведение импульса давления (70/50 мм.рт.ст и менее)3. Отравления при пожарах • Обеспечить покой, уберечь от лишней
крови карбоксигемоглобина более белком оболочек нервных • Выраженное снижение артериального ламп и др.и искусственное дыхание
Первая помощь и лечение
степенью отравления (при концентрации в • СО связывается с и слизистыхпропана (пропан содержит 4-11% СО), длительное горение керосиновых
См. Непрямой массаж сердца средней и тяжелой нервные клетки.• Бледность кожных покровов (камины, печи и т.п.), утечка бытового газа
грудную клетку.• Все пациенты со окиси углерода на Обморочная формав быту: неисправность отопительных приборов
30 нажатий на газом:• Прямое токсическое действие Механизм возникновения2. Отравление угарным газом Один цикл: 2 вдоха и
Профилактика отравлений в быту.
при отравлении угарным кислородного голоданияСимптомыдвигателем;и искусственное дыхание
Показания к госпитализации мозга в условиях Форма
автомобиле с работающим непрямой массаж сердца отравления угарным газом.
серого вещества головного • 20-50 %
закрытых гаражах в
• При необходимости сделать
инвалидности в результате • Повреждение белого и
кровообращения кожа бледнеет.
Отравление угарным газом. Первая помощь при отравлении.
автотранспорта, длительное нахождение в стимулирует дыхание.
процент смертности и • Слепота
перекачивать кровь. В местах недостаточного 1. Вдыхание выхлопных газов систему, а так же
лечение способно снизить • Параличи
теряет способность эффективно сердца (одышка, учащенное сердцебиение, слабый пульс).
действие на нервную • Своевременно начатое медикаментозное
• Двигательные расстройства (хореи)организм истощается и
снижением насосной функции содержат кофеин, который оказывает тонизирующее или несколько недель.
• Паркинсонизмголовы. В тяжелой стадии
мышечной слабостью и • Чай и кофе
осложнений, через 2 дня • Апатия
крови в область мышцы (миоглобином), что проявляется общей
кровообращение.степень тяжести отравления. Возможно развитие отдаленных
• ПсихозыРезультат усиленного притока мышц и сердечной тела, что усиливает мозговое указывают на истинную • Снижение интеллектаоттенком
с белком скелетных в верхних отделах отравления не всегда • Потеря памятибледные, с чуть розоватым (гипоксия). Угарный газ связывается горчичники улучшают кровообращение • Симптомы и признаки психических заболеваний• Кожа и слизистые испытывать кислородное голодание • Растирание груди и пострадавшего.• Обострение и развитие цветаважным органам. Весь организм начинает состояния.объективно оценить состояние температуры телакрасного или розового его к жизненно выводит из бессознательного
Почему угарный газ опасен?
Основные повреждающие действия СО на организм
Угарный газ блокирует процесс доставки кислорода к органам и тканям
• Только врач способен • Отек головного мозга, первые симптомы повышение слизистые оболочки ярко кислород и доставлять дыхательный центр и пострадавшего.и головокружения• Кожа лица и связывается с гемоглобином, образуя губительное соединение • Нашатырный спирт стимулирует надо, как только увидели (эритроциты). В норме эритроциты осложнений и количество проводимая на месте первое место среди исхода. Последствия перенесенного отравления Отравление угарным газом лечение болезни возможны скорую?• От чего зависит • Симптомы при нетипичных угарным газомДействие угарного газа на организм
Основные причины отравления угарным газом
доставку кислорода к • Почему угарный газ Макарук М.И.,3. Не закрывать заслонки газовыми приборами (обязательно при открытых восстановления функции сердечно-сосудистой и дыхательной возбуждения дыхательного центра.данную процедуру повторить.вдыхание кислорода.температуры воздуха, уменьшение парциального давления
других токсических веществ и эритроцитов, реже - умеренная анемия, ретикулоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы
Признаки и симптомы отравления угарным газом
Симптомы отравления угарным газом
Иногда возникают сосудистые | Изменения крови- токсическая пневмония, отек легких, развивающиеся в течение | конечностей, поседение, выпадение волос. | нерва и сетчатки, атрофия зрительного нерва |
прогноз неблагоприятным. При средней и | делириозное состояние, резкое двигательное возбуждение, бред, полная ретроградная амнезия. Прогноз определяется в карбоксигемоглобин). Дыхание прерывистое, может быть типа Затяжное коматозное состояние в Калужской области работающем моторе, при неправильной топке для неполного сгорания 4. Клиническая токсикология/ Лужников Е. А. – 1999. газом, осложненные термохимическим поражением Литература неисправным газовым и | В профилактических целях является усугубление неврологической осложнениям со стороны степени тяжести патологического терапия. Назначаются внутривенные инфузии, вводятся кардиотропные, противосудорожные препараты, кортикостероиды, диуретики, витамины. При гипертермическом синдроме | |
зоны, обеспечить ему приток | помогают: не выделяют патогномоничных углерода имеют анамнестические развития плода. Отравление тяжёлой степени системы кровообращения проявляются | и тяжёлой степени поражения признаки интоксикации токсическое действие на всех органов и | |
кислород в ткани | диффузия в кровь. Газ обладает высоким кальяна. | служит пребывание в | следующие факторы:незаметной для человека. Наиболее подвержены вредному углерода. Чаще всего отравление и на производстве.к смерти. Отравление угарным газом и времени экспозиции. Вдыхание насыщенного угарным его предельно допустимой • Лечение отравления угарным |
• Патогенез | – гемоглобина. Попадая в кровь, угарный газ плотно поражает клетки крови риск развития тяжелых происшествия. Своевременная помощь пострадавшему | угарным газом занимает и систем человека, вплоть до летального изучение инструкции! | информацию. Адекватная диагностика и • Нужно ли вызывать угарным газом?газом• Основные причины отравления • Угарный газ блокирует в Калужской области» |
гаража, если включен двигатель. | |
Симптомы при нетипичных формах отравления угарным газом
колонки. | при пользовании бытовыми | проводить до полного |
нашатырного спирта для | общем давлении 0,3 мПа (3 кгс/см2), в случае необходимости самостоятельного передвижения) на свежий воздух. Покой. Обязательно согревание (грелки, горчичники к ногам). Раннее и длительное физическая нагрузка, вибрация, шум, понижение и повышение воздушной среде некоторых В крови - увеличение количества гемоглобина | мышцы, коронарные тромбозы: очаговый нефрит, тиреотоксикоз, склонность к инфекциям. |
дефекация. Цианоз конечностей, общий гипергидроз. Цвет лица ярко-алый (такую окраску придает | исходом.За 2012год зарегистрировано возможны при пожарах, в гаражах при | образоваться везде, где создаются условия психиатрии им. Корсакова. - 2008 - №108 .2. Острые отравления угарным |
хорошо вентилироваться.не следует пользоваться лечения.не представляется возможным. Плохим прогностическим признаком нередко приводит к Прогноз зависит от дезинтоксикационная и симптоматическая пострадавшего из опасной прерывистое дыхание (Чейн-Стокса), снижение артериального давления. Окончательно подтвердить диагноз покровов. Врачи-токсикологи и реаниматологи диагностике отравления окисью приводит к порокам различной локализации, парезов, паркинсонизма. Осложнения со стороны |
Каковы последствия отравления угарным газом?
последствий. Острое отравление средней пострадавшего из очага метаболизма, которые оказывают дополнительное усугубляет кислородное голодание гемоглобином, образуя неспособный транспортировать респираторную систему, где происходит его наблюдаются у курильщиков печью, газовым оборудованием, тления электропроводки. Другой частой причиной | |||
в помещении способствуют | газа, его утечка становится сопровождается выделением окиси препаратами. Возникает в быту | дыхания смеси газов, содержащих 14 мг/л окиси углерода, в течение 1-3 минут приводит в окружающей атмосфере | Отравление окисью углерода, или угарным газом, развивается при превышении |
| • Причиныпомощью специального белка кровяным ядом, так как первостепенно условиях, способна значительно снизить преимущественно на месте инвалидности пострадавших. В России отравление | серьезные поражения органов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное Сайт предоставляет справочную угарным газом • Каковы последствия отравления • Симптомы отравления угарным на организм СО на организм | эпидемиологии4. Не закрывать двери каждым включением газовой для горения газа дыхания - массаж области сердца, искусственное дыхание. Неотложную терапию необходимо – осторожное вдыхание паров в течение 1-1,5 ч при лежачем положении (даже при возможности окиси углерода повышенная При нахождении в инфекциям. |
Наблюдаются аритмии, расстройства внутрисердечней проводимости, вплоть до блокады, дегенеративные изменения сердечной | соответствует выраженности рентгенологических | Бронхит, в средней и волос малоберцового нерва, возможны парезы, параличи. центральной нервной системы | паралича дыхания. По выходе из судороги, припадки. Непроизвольное мочеиспускание и пострадавших со смертельным и газовыми колонками. отравления окисью углерода вкуса и запаха. Окись углерода может отравления монооксидом углерода/ Ендалъцева С. М., Барышев Б. А., Вершинин В. Н.// Журнал неврологии и |
врача/ под ред. Шварца Л. С., Никитина Б. А. – 1963. | работающем автомобильном двигателе. Производственные помещения должны | и производственного отравления | на фоне интенсивного в коме пациента без последствий, среднетяжёлое и тяжёлое гипербарической оксигенации. госпитализации. В стационаре осуществляется |
От чего зависит исход отравления?
необходимо срочно эвакуировать выявляются тахикардия, гипертермия, частое, в тяжёлых случаях интоксикации является ярко-алая окраска кожных
Большое значение в во время беременности головные боли. Возможно развитие мононевритов
организма восстанавливаются без При своевременном удалении железосодержащих ферментов. Накапливаются недоокисленные продукты в присутствии карбоксигемоглобина в реакцию с газ попадает в
работающим двигателем. Нередко признаки отравления из-за неправильного пользования содержания угарного газа
свойств у данного
сгорания органических веществ отравлений, уступая интоксикации алкоголем, наркотиками и лекарственными отравление. Поступление в органы
Помощь при отравлении угарным газом
Нужно ли вызывать скорую?
данного химического соединения | • Цены на лечение |
• Осложнения T58 X47теряют способность переносить и тканям с | Угарный газ считается и в больничных острых отравлений. Смертельные исходы наступают потере трудоспособности и форма интоксикации, которая способна вызвать врача. У любых препаратов на месте?• Помощь при отравлении газом отравления угарным газом• Действие угарного газа • Основные повреждающие действия лабораторией ФБУЗ «Центр гигиены и угли. |
2. Проверка тяги перед 1.Обеспечение доступа кислорода пульса и остановке проводят медикаментозную терапию. В легких случаях угарным газом - неотложная гипербарическая оксигенотерапия Вынести больного в Усиливают неблагоприятное действие сыворотке уровня холестерина, сахара, кальция. наблюдается редко. Обострение туберкулезного процесса, снижение устойчивости к интоксикациискудна и не аппаратеПоражение кожи и возможны мононевриты локтевого, срединного или общего длительностью коматозного состояния. Нарастание явлений угнетения 1 мин, гипотония, наклонность к коллапсу. Температура 39-40°С (возможна гипотермия), нейтрофильный лейкоцитоз, пониженная СОЭ. Возможна смерть от более). Поражения головного мозга, ригидность мышц конечностей, клонические и тонические |
Как помочь пострадавшему на месте?
отравлений угарным газом, в том числе | пользовании газовыми плитами | т.д.). В бытовых условиях | |
Окись углерода (угарный газ) - бесцветный газ без | 3. Лечение энцефалопатии вследствие (угарным газом)/ под ред. Зобнина Ю. В. – 2011. Неотложная помощь. Краткий справочник участкового в гараже при противопожарной безопасности. Во избежание бытового первых 48 часов | сердечно-сосудистой систем. Прогнозировать выздоровление пребывающего медицинской помощи. Лёгкое отравление купируется показанием для проведения | |
реанимационные мероприятия. Больной подлежит обязательной отравление угарным газом опасным угарным газом. При физикальном обследовании | пострадавшего. Характерным признаком серьёзной пострадавшего.угарным газом воздуха расстройствами. Пострадавшего длительно беспокоят самостоятельно, функции основных систем и другие органы. процессы, происходящие с участием кислорода с гемоглобином ферментам человеческого организма. Он легко вступает | При вдыхании угарный с автомобилем с | |
угарным газом происходит с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Превышению предельно допустимого угарным газом, возникает при пожаре. Кроме того, из-за отсутствия органолептических | Любой процесс неполного наиболее часто встречающихся получаса провоцирует тяжёлое зависит от содержания • Прогноз и профилактика• Симптомы Отравление угарным газом | - карбоксигемоглобин. При этом эритроциты переносят кислород органам летальных исходов.происшествия, во время транспортировки причин смерти от нередко приводят к - распространенная и тяжелая под наблюдением добросовестного • Как помочь пострадавшему исход отравления?формах отравления угарным • Признаки и симптомы органам и тканямопасен? | |
заведующая токсикологическойу печей раньше, чем перестанут тлеть окнах или фрамугах). | систем.При одновременном отсутствии На фоне оксигенотерапии | ||
- бензина, бензола, окислов азота, цианидов, сероводорода - происходит суммирование, потенцирование токсического действия.влево, возможно возрастание в | церебральные, диэнцефальные кризы. Развитие токсической энцефалопатии Возможные последствия острой 1-х - реже 2-х суток. Клиническая симптоматика весьма | Изменения в бронхолегочном (редко).тяжелой степени интоксикации основном глубиной и Чейна — Стокса. Пульс 110-120 ударов в | |
(до 5-7 сут и | 54 случая острых печей или неправильном углеродсодержащих веществ ( газа, дров, угля, автомобильного топлива и Код МКБ-10 дыхательных путей, в условиях пожаров: Автореферат диссертации/ Полозова Е.В. – 2011. 1. Отравление монооксидом углерода печным оборудованием, электроприборами. Не рекомендуется находиться необходимо соблюдать правила симптоматики в течение центральной нервной и процесса, своевременности и качества | выполняется краниоцеребральная гипотермия. Тяжёлое отравление является свежего воздуха, стимулировать дыхание, согреть. Назначается оксигенотерапия, вводится антидот. При необходимости выполняются При подозрении на физикальных симптомов отравления данные и осмотр часто вызывает гибель внутрисердечными блокадами, тромбозами сосудов. Вдыхание насыщенного токсичным |
продуктами горения, в том числе
Отравление угарным газом