Пальцы рук наиболее подвержены самым различным травмам. Приготовление еды, работа на садовом участке, ремонт автомобиля, домашний ремонт, а также многие другие обыденные занятия предполагают работу руками, а, следовательно, могут стать причиной травмы пальцев, самыми частыми из которых являются порезы большого и указательного пальцев. Каждый человек должен знать, как действовать, если он порезал палец.
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
• Разновидности порезов
• Первая помощь при глубоком порезе
• Порядок лечения пореза на пальце
• Промывание
• Остановка крови
• Обработка раны
• Перевязка
• Факторы, влияющие на скорость заживления раны
• Возможные осложнения
Разновидности порезов
Существует несколько типов порезов:
• Порезы, нанесённые тупыми предметами, характеризуются рваными краями раны, могут комбинироваться с ушибами и сплющиваниями мягких тканей, что осложняет лечение.
• Раны от острых предметов имеют ровные края, что облегчает заживление. Однако острыми предметами часто наносятся глубокие порезы, которые могут затрагивать, помимо кожи с мелкими капиллярами, крупные сосуды, связки и даже кости.
• Ещё один тип травм является скорее проколом, чем порезом. Наносятся так же острыми тонкими предметами. Лечение подобных порезов-проколов осложнено тем, что раневой канал, как правило, узкий и глубокий. Палец быстро отекает, а кровь не останавливается, пропитывает ткани вокруг, из-за этого рана быстро загнивает, палец начинает нарывать. Для таких порезов характерно посинение пальца.
• Зачастую палец не просто режут, а отрезают часть плоти. В таком случае, крайне важно уберечь рану от попадания патогенных микроорганизмов, так как открытая площадь гораздо больше, чем при обычном порезе.
Первая помощь при глубоком порезе
Глубокие порезы могут осложняться разрезами сухожилий. Такую травму легко получить, если порезать палец блендером или другим электроприбором достаточной мощности, чтобы глубоко разрубить плоть. При таких травмах теряется чувствительность пальца. Пациент не может им двигать, сгибать и разгибать.
Эти симптомы — прямое показание для обращения к врачу.
В большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство — сшивание сухожилий, зашивание пореза. Самостоятельное лечение может повлечь серьёзные осложнения. Но для начала нужно оказать неотложную помощь.
Изначально нужно определить интенсивность кровотечения. Если кровь пульсирует или хлещет постоянной струёй, значит, задет сосуд гораздо больше капилляра. Необходимо как можно быстрее остановить кровь. Для этого накладывается жгут либо резинка на палец выше места пореза. Затягивается ровно до того момента пока кровь не остановилась, не больше. Лучше зафиксировать время, когда был наложен жгут. Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей к которым был ограничен доступ крови.
Если кровотечение слабое, рекомендуется дать вытечь некоторому количеству крови. Таким образом, она вымоет из раны грязь и посторонние предметы.
На втором этапе следует промыть рану. Как правило, для этого используют 3 или 6 процентный раствор перекиси водорода, который так же обладает кровоостанавливающими свойствами. Если под рукой нет перекиси, то рану допустимо промыть под струёй холодной воды. Однако многие врачи не рекомендуют этого делать водой из-под крана, потому что качество труб зачастую оставляет желать лучшего, велик риск занести инфекцию.
После того, как рана промыта, накладывается умеренно тугая повязка из марли или бинта. Так же можно использовать любой кусок чистой хлопчатобумажной или льняной ткани.
После этого пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу либо вызвать скорую. Всё это время раненую руку лучше держать приподнятой, на уровне лица, это поможет замедлить или даже остановить кровотечение.
Порядок лечения пореза на пальце
Лечение порезов состоит из 4 основных этапов: промывание, остановка кровотечения, обработка раны, перевязка.
Промывание
Итак, в первую очередь нужно, осмотреть рану. Если внутри находятся инородные предметы, то их необходимо удалить. Удобно использовать для этого пинцет. Чтобы удалить из раны оставшиеся пыль, грязь, а возможно частички предмета которым была нанесена травма, например, кусочки стекла, её нужно промыть и продезинфицировать. С этой задачей прекрасно справляется раствор пероксида водорода. Его нужно залить непосредственно в рану. Там перекись начинает пениться, тем самым выталкивая всё лишнее. Она также проявляет антисептические свойства. Помимо перекиси для промывания раны можно использовать водный раствор фурацилина или мыльный раствор. Важно после процедуры тщательно смыть мыльный раствор холодной проточной водой. Правильно проведенная процедура позволит сохранить стенки раны в первоначальном положении, что поспособствует скорейшему заживлению.
Остановка крови
После того, как рана промыта, необходимо остановить кровотечение.
Обычно при неглубоком порезе кровь сама останавливается на протяжении 10-15 минут.
При условии, что у пострадавшего по каким либо причинам не нарушена свёртываемость крови. Достаточно после промывания держать руку приподнятой. Если кровь не останавливается за указанные сроки, нужно прижать порез бинтом или тканью. Когда через повязку продолжает проступать кровь, следует наложить ещё одну более тугую повязку поверх старой. Нельзя снимать старую повязку до момента остановки крови. Потому что есть риск снять уже запекшуюся кровь и спровоцировать кровотечение с новой силой.
Кровотечение, которое не удаётся остановить таким способом на протяжении 20-30 минут, может быть опасным — необходимо обратиться к врачу.
Жгут используется исключительно при ранении крупных сосудов, так как он сильно ограничивает кровообращение. Неправильное его использование может привести к необратимым последствиям.
Обработка раны
После остановки крови необходимо снять кровоостанавливающую повязку, если она была наложена. Присохшую повязку лучше смочить раствором фурацилина, для безболезненного её удаления. При необходимости рану протереть тампоном, смоченным тем же раствором, чтобы удалить остатки повязки. Затем просушить порез куском сухой чистой ткани. Далее рана обрабатывается антисептиком, для предотвращения инфицирования и последующего нагноения. Вокруг раны кожа обрабатывается спиртовым раствором йода либо бриллиантовой зелени.
Крайне важно следить, чтобы эти препараты не попали на края, а тем более непосредственно в рану, потому что там они могут убить живые ткани.
Это замедлит регенерацию тканей и затруднит лечение. Помимо этого спиртовой раствор вызовет дополнительные болезненные ощущения, что особенно нежелательно если палец повредил ребёнок. Сама рана обрабатывается мазями с антибиотиками, такими как левомеколь, метилурацил, гентамициновая мазь, левосин, тетрациклиновая мазь. Важно наносить мазь умеренными дозами. Слишком большое количество мази вызывает размягчение краёв пореза, чем усложняет лечение. После обработки раны её нужно правильно перевязать.
Перевязка
Для начала рекомендуется обернуть палец бумажной полоской, смоченной перекисью водорода, это поможет избежать болевых ощущений при замене повязки. Бумагу нужно использовать чистую, без текста. Чернила и краска для принтеров содержат вредные вещества. Края ранки при этом нужно максимально сдвинуть вместе, особенно если рана глубокая, до мяса. Поверх бумаги на палец накладывается повязка. Она должна быть достаточно тугой, чтобы держать края раны вместе. В то же время повязка не должна сильно сдавливать палец, перекрывать кровоток. Кровь питает повреждённые ткани кислородом. Это способствует скорейшему заживлению.
При небольшом порезе можно обойтись бактерицидным пластырем.
Повязка меняется раз в сутки.
При правильном лечении небольшие порезы полностью заживают через 4-5 дней. Более глубокие порезы осложнённые нагноением или повреждением связок заживают гораздо дольше.
Если рана нагноилась, то процесс лечения может затянуться до 10-12 дней.
Повреждённые связки восстанавливаются от 3-4 недель до 3 месяцев.
Факторы, влияющие на скорость заживления раны
Заживление зависит от многих факторов. Основными из них являются:
• Рацион пациента. Для выработки коллагеновых волокон нужны протеины, минералы, витамины, а также углеводы. Большое количество этих составляющих содержат мясо, молочные продукты, орехи.
• Качественная изоляция раны от внешней среды. Микроорганизмы попавшие в рану не только вызывают гнойное воспаление. Они также поглощают кислород, так необходимый для иммунных процессов.
Возможные осложнения
Даже самый маленький, на первый взгляд, незначительный порез может вылиться рядом осложнений.
Самым распространённым из них является воспаление с нагноением. Края раны становятся красными, заметна припухлость. Пациента беспокоит пульсирующая боль в пальце. Особенно часто это осложнение проявляется при порезах с глубоким узким каналом. От нагноения хорошо помогают повязки с мазью Левомеколь, а также её аналогами, такими как Ихтиоловая мазь и линимент бальзамический по Вишневскому. Они эффективно справляются с воспалением, хорошо вытягивают гной из раны.
Крайне опасным осложнением является заражение раны бактерией вызывающей столбняк. Это заболевание поражает нервную систему. Оно неизлечимо! Если порез был нанесён грязным предметом, например стеклом или ржавым гвоздём. Обязательно тщательно промыть порез и обратиться к врачу для введения противостолбнячной сыворотки.
Порезы пальцев являются очень частыми бытовыми травмами. Можно порезаться ножом на кухне, бритвой у зеркала, даже листом офисной бумаги. Подавляющее большинство порезов пальцев не страшны. Они легко лечатся в домашних условиях. Однако не стоит пренебрегать даже самими незначительными порезами.
Важно вовремя принимать необходимые меры по лечению.
Их игнорирование грозит самыми неприятными последствиями.
В каждом доме и на каждом рабочем месте должна быть аптечка с самым необходимым для оказания первой помощи: вата; бинт; бактерицидный пластырь; жгут; перекись водорода; таблетки фурацилина; йод или зелёнка; мазь, содержащая антибиотик.
Первая помощь при порезах. Как действовать, чтобы помочь себе или любому пострадавшему
Порез – это травма, которую может получить человек любого возраста и в любом месте. Провоцирует появление таких повреждений кожи неосторожное использование острых предметов, они могут появиться и при падении на что-то острое – битое стекло, острые и мелкие камешки, сучки деревьев.
Травмы бывают:
• Неглубокие – поражается только дерма и подкожный жировой слой;
• Глубокие – нарушены связки, сухожилия, нервы и даже сосуды.
Поэтому, если кровь не останавливается, следует обратиться за помощью, а не пытаться остановить кровотечение самостоятельно.
Возможные причины порезов на руке и традиционные методы их лечения
Неглубокие, мелкие порезы обычно получают от лезвия ножа или бритвы. В случае поверхностной, неглубокой раны нужно подставить руку под струю холодной воды. Тем самым вы промоете рану, а также вызовете сужение сосудов. Затем нужно прижать чистую салфетку к поврежденному месту и подержать так пару минут.
Кровотечение должно остановиться. После этого, необходимо обработать края зеленкой и наклеить бактерицидный пластырь.
При получении глубокого пореза рану тоже следует промыть, а затем наложить давящую повязку. Руку желательно приподнять вверх, тем самым уменьшив отток крови из вен. Затем следует обработать место повреждения перекисью водорода и зеленкой. Если вы не смогли остановить кровотечение, следует наложить жгут выше места травмы, поднять руку вверх и немедленно поехать в травмпункт. Скорее всего, у вас произошло повреждение крупного ствола сосуда, а это уже требует вмешательства хирурга.
Внимание! Не следует пытаться расширить края повреждения с целью извлечения стеклянных осколков или других предметов. Если кровотечение сильное, просто наложите жгут выше повреждения и немедленно обратитесь к врачу.
Подобную травму можно получить во время работы на огороде, даче, при купании в различных водоемах. В этих случаях возрастает опасность инфицирования даже при неглубоком порезе. При подобной травме недостаточно простого промывания. Для того чтобы обработать травму, можно использовать слабый раствор марганцовки или перекись водорода. Края лучше всего обработать зеленкой, а затем наложить стерильную марлевую повязку.
Если появились припухлость и покраснение, нарушилось движение пальцев, наблюдаются отек и боль – это все свидетельствует об инфицировании и распространении полученной инфекции. В этом случае следует немедленно обратиться к хирургу. Он осмотрит место повреждения и примет необходимые меры для быстрейшего излечения.
Чем обработать порез на руке: нестандартные решения
Как правильно обрабатывать порез на руке, если в доме есть йод, зеленка или хотя бы перекись понятно. Но что делать, если ни одного из перечисленных медикаментов в аптечке не нашлось? Как еще остановить кровь и чем обработать травму?
Нестандартные решения, которые помогут вам остановить кровь и обработать рану:
• Можно приложить лед или какой-то замороженный продукт из морозилки, кровь остановится, да и микробы под действием холода также долго не проживут;
• Горячий душ поможет при многочисленных ссадинах и порезах. Для этого очень осторожно помойте тело с мылом и кровь перестанет идти. Внимание! Тереть кожу в этом случае нельзя, поскольку раны могут увеличиться;
• Тонкий слой воска (вазелин, гигиеническая помада) защитит от инфекции небольшие раны, царапины. Это, конечно, не полноценное избавление от микробов в ране, но, по крайней мере, новые вредоносные микробы не попадут в организм;
• В походных условиях и в отсутствии аптечки можно прикладывать паутину, мох, лист подорожника, пленку куриного яичка. Использовать такие методы стоит только в крайнем случае.
Правила обработки пореза на руке
Правила при получении такой травмы, как порез:
• Порез следует промыть. Это может быть кипяченая вода, 3% перекись водорода. Перекись водорода не только уничтожает микробы, она за счет образования пузырьков выводит их на поверхность. Некипяченую воду использовать нельзя, в ней могут быть различные вредоносные микроорганизмы. Для промывания можно использовать мыльный раствор, который потом следует тщательно смыть чистой водой. Промывание позволит удалить инфекцию и предупредить нагноение места повреждения. Желательно процедуру промывания проводить каждый день, до полного рубцевания кожи. При отсутствии медицинских препаратов можно использовать 2% раствор соды, концентрированный раствор соли, настой ромашки, водку;
• Продезинфицировать кожу вокруг раны можно с помощью йода и зеленки. Внимание! Не нужно нажимать ватной палочкой или ватой на края. Просто аккуратно смазываем кожу йодом или зеленкой;
• Обработка антисептиком – обязательная процедура. Проводится для предупреждения инфицирования. Антисептик предупреждает воспалительный процесс, рубцевание проходит быстрее.
Антисептики:
Также в качестве антисептика возможно использование йода, йодинола, хлоргексина, перекиси водорода.
Что делать, если порезали палец ножом
В большинстве случаев такие повреждения можно лечить в домашних условиях. Повреждение пальца способно как причинить дискомфорт, так и стать большой проблемой. При глубоком ранении возможно онемение пальца – значит, произошло повреждение нерва ответственного за чувствительность.
Нельзя допустить инфицирования. При сильном кровотечении ни в коем случае нельзя опускать палец в холодную воду – тем самым можно спровоцировать усиление кровотечения. Лучше всего саму ранку обработать перекисью, а кожу вокруг смазать йодом.
В месте повреждения оберните палец полоской обычной канцелярской бумаги – это предохранит ранку, сдвинет ее края и, главное, бумага не прилипнет к коже и снять ее будет легко. Перед использованием бумагу необходимо смочить в перекиси водорода. Затем наложите тугую повязку или приклейте пластырь.
Подобное повреждение нужно каждый день промывать, а затем смазывать заживляющим препаратом Декспантенолом. Он выпускается в виде крема или мази. Кроме этого, для скорейшего исцеления можно использовать отвары трав с заживляющими качествами.
В случае если рана в течение длительного времени не заживает, следует обратиться к врачу. Он назначит антибиотики – Левосин, Гентомицин, Левомеколь. Если на протяжении пяти дней результат не улучшился, следует вновь обратиться к врачу. Также стоит пропить курс витаминов группы В, С, А и Е.
Неосторожное обращение с острыми предметами часто приводит к глубоким порезам на руках. Главное, помните – получив травму нужно прежде всего остановить кровотечение, промыть поврежденное место, обработать антисептиком и наложить стерильную повязку. В сложных случаях обязательно обращение к врачу. Таким образом вы избежите серьезных последствий. Здоровья вам!
Эксперт
иммунолог, терапевт
8 лет
Получить травму ноги очень просто даже в бытовых условиях. Часто повреждения являются открытыми. Чем лечить порез на ноге в общих чертах знают все, но на самом…
В повседневной жизни каждый из нас может получить травму: порез, ушиб, ожог и т.д. И если с первыми двумя травмами люди умеют бороться, то, как правильно обработать…
Никто не застрахован от порезов на руке. Но если мужчин это вовсе не беспокоит, то вот женщин появление следов после порезов очень даже расстраивает. Шрамы можно…
Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой пореза пальца. На работе, дома и даже на отдыхе постоянно используются острые предметы, которые могут…
Многие люди во время готовки получали ожог маслом, который относится к подвиду термических. Подобная травма является серьезным повреждением, поскольку она имеет…
Природа подарила много различных растений, но не все они безопасны для человека. При контакте с некоторыми из них можно получить ожог. Важно знать потенциальных…
Руки человека постоянно подвержены воздействию внешней среды. Они ежедневно страдают от постоянных перепадов температуры, контактов с водой, бытовой химией. В…
Порвать сухожилие довольно трудно, ведь это «сильная» часть мышцы, которая соединяет мышцу с костью. Разрыв чаще всего происходит при разрезе мягких тканей на…
Малыши по своей природе подвижны и любознательны. Такая активность нередко играет с ними злую шутку, и за свое любопытство юные исследователи расплачиваются…
Грибок стоп очень неприятное заболевание. Оно самое распространенное среди инфекционных заболеваний кожи. Проявления есть у каждого пятого жителя планеты. И…
Покраснение вокруг ануса в медицине является основным признаком перианального дерматита. Подобная проблема наблюдается как у взрослого человека, так и у…
Опоясывающий лишай представляет собой болезненную сыпь на коже, которая возникает в результате действия вируса герпеса. Проявляется он на теле в виде…