Даниил Давыдов
похмелился
Эту статью мы написали для тех, кто морально готовится к Новому году и свободен от алкогольной зависимости.
Пациенты с алкоголизмом страдают от похмелья иначе, им наша статья не подойдет.
Что такое похмелье
Похмелье — неприятные ощущения, которые возникают у некоторых людей после употребления слишком большого для них количества алкоголя. Большинство людей мучаются сутки, но некоторые страдают до трех дней. К счастью, какими бы неприятными ни были эти ощущения, в конце концов они проходят даже без лечения.
В похмелье виноват не столько этиловый спирт, сколько химические соединения, которые образуются в организме в результате его переработки.
Когда-то вину за похмелье возлагали именно на этиловый спирт. Это вещество способствует обезвоживанию, поэтому считалось, что похмелье — это, по сути, мучительная жажда. Но затем ученые взяли страдающих от похмелья людей и решили измерить у них объективный показатель обезвоживания — уровень гормона вазопрессина в крови. Если бы сила похмелья действительно была связана с обезвоживанием, то у тех, кто мучился сильнее, вазопрессина в крови должно было быть больше, чем у тех, кто похмелья практически не замечал. Однако выяснилось, что уровень этого гормона у страдальцев примерно такой же, как у тех, кому похмелье не досаждает. То есть обезвоживание при похмелье действительно есть, но на тяжесть похмелья оно почти не влияет.
Похмельные страдания длятся до тех пор, пока ацетальдегид находится в крови, и прекращаются только после того, как печень переработает уже его в относительно безобидную уксусную кислоту.
Что происходит с организмом при похмелье
Механизм похмелья пока изучен не до конца. Мы знаем только, что этиловый спирт провоцирует жажду, а ацетальдегид вызывает слабое воспаление в печени, поджелудочной железе, желудочно-кишечном тракте и головном мозге. Так что неудивительно, что неприятные ощущения при похмелье настолько разнообразны, ведь каждый страдающий от похмелья орган болит по-своему.
Возможно, уксусная кислота тоже вносит свою лепту в плохое самочувствие — во всяком случае, инъекции этого вещества провоцировали головную боль у крыс. На людях этого никто не проверял — это было бы слишком бесчеловечно.
Как понять, что плохое самочувствие связано именно с похмельем
Понять это несложно, потому что похмелье возникает примерно через 8—16 часов после застолья: как правило, на следующее утро. В среднем столько времени нужно ферменту, чтобы превратить спирт в альдегид.
У похмелья есть узнаваемые симптомы — их удалось выявить, опросив 1410 человек, которые сталкивались с этим состоянием. Большинство, то есть 74% опрошенных, жаловались — в порядке убывания частоты — на слабость, жажду, сонливость, головную боль, тошноту, проблемы с концентрацией и снижение скорости реакции.
Порой похмелье сопровождают и более редкие симптомы: например, 28% опрошенных теряли вкусовые ощущения, 29% чувствовали усиленное сердцебиение, а около 2% опрошенных страдали так сильно, что их даже посещали суицидальные мысли.
Как быть здоровым и богатым
От чего зависит сила похмелья
Сила похмелья зависит от нескольких причин.
Количество выпитого. По некоторым данным, 25—30% людей в принципе не страдают от похмелья, сколько бы ни выпили. Однако у остальных прослеживается четкая зависимость: чем больше выпито спиртного накануне, тем сильнее похмелье.
Цвет напитка. Многие спиртные напитки, например красное вино, виски и текила, получаются в результате ферментации, в которой участвует измельченный виноград с кожицей или цельное зерно. Запускают этот процесс дрожжи — микроорганизмы, которые понемногу съедают сахар и выделяют продукты жизнедеятельности. Это этиловый спирт и некоторые другие химические вещества, часть из которых придает напиткам цвет, — виноделы называют их конгенерами.
Главную роль в похмелье играет ацетальдегид, но конгенеры тоже вносят свою лепту. Некоторые из них, например метанол, формальдегид и муравьиная кислота, довольно ядовиты, поэтому могут усугублять неприятные ощущения при похмелье. А поскольку в окрашенных спиртных напитках конгенеров больше, чем в очищенных, считается, что они вызывают более тяжелое похмелье, чем очищенные и бесцветные.
Наследственность. Тяжесть похмелья зависит от эффективности работы фермента печени альдегиддегидрогеназы: чем скорее он переработает альдегид в уксусную кислоту, тем быстрее пройдет похмелье. При этом у некоторых людей, например у азиатов, этот фермент работает медленнее, чем у европейцев. В результате альдегид накапливается в организме и продлевает страдания. Если человеку от родителей досталась «медленная» альдегиддегидрогеназа, он будет страдать от похмелья сильнее ровесников, которые выпьют ровно столько же, сколько и он.
Частота употребления алкоголя. Люди, которые пьют понемногу и изредка, страдают от похмелья гораздо чаще и сильнее, чем те, кто пьет регулярно и помногу. Это тоже может быть косвенно связано с наследственностью — возможно, страдающие от похмелья люди реже решаются на роман с алкоголем, чем те, кто похмелья не испытывает.
Пол. При одной и той же концентрации алкоголя в крови женщины чаще жалуются на похмелье, чем мужчины. Правда, если алкоголя в крови совсем мало или, наоборот, много, разница между мужчинами и женщинами пропадает. Возможно, дело в том, что большинство мужчин весят больше, чем большинство их ровесниц-женщин, поэтому, чтобы заработать похмелье, мужчинам в среднем нужна большая доза алкоголя.
Курение. Во время курения сигарет тоже образуется ацетальдегид, а дополнительная доза яда способна усугубить похмельные страдания. Исследование студентов-курильщиков показало: более интенсивным похмелье было у тех, кто курил одновременно с употреблением алкоголя. Причем чем больше выкурено сигарет, тем сильнее будет похмелье.
Хотя в исследовании об этом не упоминается, выходит, что пострадать от курильщиков могут даже некурящие участники вечеринки. В накуренном помещении они могут надышаться дымом и тоже станут сильнее мучиться поутру.
Что помогает при похмелье
Лекарства от похмелья как такового не существует. В 2005 году исследователи оценили эффективность пропранолола, трописетрона, толфенамовой кислоты, фруктозы или глюкозы, БАДов с огуречником (Borago officinalis), артишоком (Cynara scolymus), опунцией (Opuntia) и дрожжами. Результат: нет убедительных доказательств, что хоть что-то из вышеперечисленного помогает при похмелье.
Эффективность остальных популярных средств от похмелья, например кофе, молочных коктейлей, меда, витаминов, активированного угля, спортивных напитков с электролитами, физических упражнений, прогулок на свежем воздухе, горячих ванн и холодных грелок, толком никто не проверял.
Похмелье похоже на простуду: все, что можно сделать, — попытаться облегчить симптомы и ждать, когда организм восстановится сам.
Примите лекарство с ибупрофеном. Это хорошо изученный нестероидный противовоспалительный препарат, уменьшающий головную боль и снимающий воспаление. В нашей стране популярен препарат под торговым наименованием «Нурофен», но для лечения похмелья подойдет любое средство с ибупрофеном.
Не стоит принимать лекарства с ацетилсалициловой кислотой, например знаменитый «Алка-Зельтцер» или шипучий аспирин, а также парацетамол.
Спиртное часто повреждает оболочку желудка, так что она начинает кровоточить, а ацетилсалициловая кислота делает кровь более текучей — в результате может возникнуть тяжелое внутреннее кровотечение. Препараты с парацетамолом увеличивают нагрузку на печень, которая во время похмелья и без того работает «на износ» — это может ее повредить. Здоровый человек этого может и не ощутить, потому что печень — очень выносливый орган. Однако в будущем это может увеличить риск болезней печени.
Выпейте воды и съешьте теплого супа. Вода облегчает жажду. Главное — не заставляйте себя пить: избыток жидкости тоже может навредить. Суп помогает восстановить силы — но если есть не хочется, без него вполне можно обойтись.
Не пейте алкоголь. Тем, кто пил накануне и испытывает похмелье, рекомендуется сделать паузу перед следующим приемом алкоголя как минимум на двое суток — за это время организм успеет восстановиться. «Лечить подобное подобным» — опасная практика: есть шанс превратить простое похмелье в опасное для жизни отравление алкоголем.
Эти три способа — самые доказательные. Но похмелье — штука во многом индивидуальная. Так что, если есть способ, который помогает именно вам, например прогулка или старый добрый рассол, не стоит им пренебрегать.
Когда надо вызывать врача
Как и в случае с похмельем, симптомы отравления зависят от количества выпитого, пола и индивидуальной реакции человека на этиловый спирт. Доза, которая у одного вызывает легкое похмелье, у другого провоцирует тяжелое отравление.
• неконтролируемая рвота;
• нистагм — дрожание зрачков.
Человеку, который отравился алкоголем, можно дать чистой воды. Лекарства давать не надо — лечение лучше оставить неотложной бригаде.
Иногда отравившийся алкоголем человек теряет сознание. Это не просто сон, если:
• человека не получается разбудить;
• кожа пострадавшего прохладная, бледная или синеватая;
• человек делает меньше 8 вдохов в минуту, и его дыхание останавливается на 10 секунд и дольше;
• у лежащего без сознания человека возникают мышечные судороги.
Если человек находится в таком состоянии, нужно как можно скорее вызвать неотложную помощь.
Если человек без сознания, нужно перенести его на кровать или на пол и уложить на бок — если начнется рвота, он не задохнется. Стоит укрыть пострадавшего одеялом: отравившись алкоголем, люди замерзают быстрее, чем трезвые.
Можно ли избежать похмелья
Единственный по-настоящему надежный способ избежать похмелья — вообще не пить либо пить ровно столько алкоголя, чтобы не было похмелья или отравления. Проблема только в том, что все люди разные и доза у каждого своя.
Пейте умеренно. Женщинам рекомендуется пить не более одной порции алкогольных напитков в день, мужчинам — не более двух порций. Одна стандартная порция алкогольных напитков — 14 г чистого этанола. В разных напитках содержится разное количество спирта. Условно, одна порция — это примерно 360 мл 5% пива, 150 мл 12% вина или 45 мл 40% ликера.
Пейте как можно медленнее. Так меньше шанс превысить вашу норму.
Пейте воду между порциями алкоголя. Это поможет избежать сильной жажды наутро.
Закусывайте. Еда замедляет всасывание алкоголя: так выше шанс, что ферменты печени, ответственные за расщепление этанола, успеют выполнить свою задачу и обезвредить алкоголь до появления похмелья.
Быстро и по-простому
• Контрастный душ — стимуляция кровеносной системы и кожи, токсины быстро выходят через поры.
• Потребление жидкости — если вода, то лучше без газа.
• Продукты с витамином С — лимон, мороженые ягоды клюквы или брусники.
• Витаминные препараты.
• Лекарства от головной боли.
Дальше — более детальная инфа, в которой вы точно найдете то, что лучше всего подходит именно вам.
Что попить
• Чай с имбирем и лимоном — быстро облегчает состояние, устраняет тошноту, тревогу, слабость.
• Вода фильтрованная — стимулирует кровообращение, нормализует перистальтику, вымывает токсины.
• Вода с соком лимона или лайма — витамин С отлично помогает от похмелья, связывает токсины и способствует их скорейшему выводу, укрепляет иммунитет.
• Минеральная вода — активно борется с обезвоживанием; из газированных хорошо подойдут Боржоми или Ессентуки-17, но лучше взять негазированную минералку.
• Натуральные фруктовые соки — фруктоза ускоряет выведение токсинов из организма; хорошо подходит сок из моркови и сельдерея — нормализуются функции печени, стимулируется аппетит, повышается иммунитет.
• Томатный сок — он хорошо восстанавливает водно-солевой баланс, в идеале это должен быть натуральный сок из томатов.
• Компоты и смузи — настоящие «витаминные бомбы», которые улучшают общее состояние организма.
• Отвары из мяты, мелиссы, пустырника, липы, шиповника, облепихи или ромашки — благотворно влияют на организм, ускоряют выведение токсинов.
• Рассол — за счет содержания солей и эфирного масла укропа нормализует водно-солевой баланс, восстанавливают осмотическое давление в крови.
• Натуральный квас (без консервантов) — борется с обезвоживанием, насыщает организм полезными кислотами и витаминами группы В.
• Овсяный отвар — обладает адсорбирующим действием, благотворно влияет на желудок и кишечник, выводит лишнюю жидкость (уменьшает отеки), облегчает головную боль.
• Какао на воде — насыщает организм магнием (нормализует работу сердечно-сосудистой системы), эффективный антидепрессант (борется с тревогой).
А вот кофе, вопреки стереотипу, пить не стоит: он с похмелья не столько бодрит, сколько усугубляет обезвоживание организма!
Что съесть
• Куриный бульон с вареным яйцом — легкое похмелье снимает на раз, хорошо борется с более серьезным.
• Отварная говядина — восстанавливает печень (из-за большого содержания белка), насыщает организм аминокислотами, восстанавливает энергию, нормализует кислотность в пищеварительной системе.
• Отварная рыба — очищает сосуды, помогает усваиваться витаминам, обновляет клетки организма, повышает иммунитет.
• Овсяная каша на молоке — обволакивает стенки желудка и благотворно влияет на пищеварительный тракт, а содержащаяся в крупе клетчатка способствует выводу шлаков.
Что поможет из медикаментов
• Янтарная кислота — способствует восстановлению клеток и тканей, ускоряет выведение токсинов, насыщает кровь кислородом, повышает иммунитет.
• Глицин — нормализует функции мозга, тонизирует и укрепляет организм, в комплексе с другими средствами хорошо избавляет от недомогания и прострации.
• Регидрон — активирует работу почек, борется с обезвоживанием и нехваткой минералов; необходимо сочетать с сорбентами и симптоматическими препаратами (см. ниже).
• Полисорб — обладает адсорбирующим действием, ускоряет выведение токсинов.
• Энтеросгель — эффективно очищает организм от токсинов, выводит шлаки, восстанавливает функции печени.
• Уголь черный и белый — эффективные бюджетные сорбенты; при обильном питьевом режиме ускоряют выведение ацетальдегида (токсин, продукт распада этанола).
• Аспирин — дешевое средство устранения головной боли; не рекомендуется людям с болезнями желудка.
Также в сочетании с сорбентами (полисорб, уголь) помогут: Антипохмелин, Лимонтар, Алка-Зельцер, Зорекс.
Если совсем плохо
Снять сильный похмельный синдром в короткие сроки можно только при помощи врача-нарколога. Вызванный на дом специалист поставит капельницу (это могут быть водно-солевые растворы, гепатопротекторы, витаминные и минеральные комплексы), назначит специализированные средства и даст рекомендации по быстрому подъему на ноги. В стационарных условиях комплекс мер может быть более широким: аппаратные методики УБОД (ультрабыстрая опиоидная детоксикация), озонотерапия и др.
Главный совет
Побеждайте похмелье дома! Не садитесь за руль, сколь необходимым это ни казалось бы. Вызовите такси или перенесите поездку на потом.
• А еще лучше — не злоупотребляйте алкоголем и отправляйтесь в путешествие, вот вам Топ-10 мест в России, куда стоит поехать зимой. Счастливого нового года!
• Собираясь покататься по бездорожью, всегда лучше заранее надеть цепи на колеса. Если необходимость цепей не очевидна, убедитесь в наличии браслетов. Не лишними окажутся и антибуксы!
Фото: unsplash