Амброксол
оценки.
+
данные показали, что противокашлевой эффект электрической стимуляции или , недель, требует дополнительной диагностической +году, а недавно полученные
индуцированном кашле путем , • Кашель, сохраняющийся более 2 Декстрометорфан
Бутамират
Ричардсоном в 1890 демонстрируют эффективность при
,
декстраметорфана.об эффективностиментоловой мази Лансфордом более чем 50-летней давности. Однако, исследования на животных сайтов: назначение комбинированного препарата, содержащего достаточное количество
Отсутствие убедительных данных коммерциализирована после разработки с неподходящим дизайном Информация получена с симптомов следует рассмотреть
Ацетилцистеин
-
непатентованных препаратов. Противокашлевая эффективность была
проведенных клинических исследований • Chronic cough. Lancet 1981;2:907-8.• При наличии дополнительных -основным ингредиентом многих мало сведений, полученных из давно urge to cough—possible clinical application. Clin TranslAllergy 2013;3(Suppl 2):O17.показан декстрометорфан 30-60 мг/сутки.
-историей и является эффективности имеется очень cough threshold and малопродуктивном кашле наиболее
Бромгексин
Кодеин
Ментол обладает древней
действия. О его клинической in modulation of • При сухом или остром бронхитеканалов.противокашлевого средства центрального
expressing TRP channels предпочтительным, особенно у детей.интенсивности кашля при блокады потенциалзависимых натриевых в качестве неопиоидного nasal trigeminal nerves непродолжительный срок. Данный подход является
Преноксдиазин
различных систем оценки действие за счет
Пентоксиверина цитрат применяется
• Plevkova J, Biringerova Z, Gavliakova S, etal. The role of степени облегчить кашель, хотя и на с помощью трех и оказывает противораздражающее
примерно на 17%.Vicks: Lunsford Richardson (1854¬1919). Skinmed 2010;8:100-1.и лимона, могут в значительной эффективность противокашлевых препаратов
афферентных сенсорных нейронах дозе 30 мг • Al Aboud K. The founder of микстуры от кашля/сиропа, например, на основе меда
Таблица 1. Доказанная в РКИ главным образом в Очищенные антитела
противокашлевая активность, обусловленная декстрометорфаном в
1950;8:734-6.
• Успокаивающее действие простой нейрогенного воспаления.потенциала.56 Он расположен в доказательной базе, была отмечена чрезмерная Gastropoda. Ann Pharm Fr не угрожает.за счет блокады ноцицепторов транзиторного рецепторного
увеличения эффективности. Сочетая три направления of secretions of слабовыраженными симптомами ничего данного класса препаратов обусловлен специфическим «холодовым» рецептором TRPM8, входящим в семейство опции применяются для
Эвкалиптовое масло
it secretes, with an extract
и самоизлечивающимися состояниями, поэтому пациентам со
некоторые другие свойства натуральное мятное масло. Охлаждающий эффект ментола сиропов. В современных препаратах, содержащих декстрометорфан, все эти дополнительные mucoid substances which • ОРВИ являются доброкачественными также может объяснять перечной Mentha arvensis, из которого экстрагируют
и успокаивающее влияние and lysis of препараты.в горле. Блокада натриевых каналов Ментол — монотерпен, получаемый из мяты
Карбоцистеин
данном остром заболевании, выраженный эффект плацебо
pertussis in vitro
уверенностью рекомендовать комбинированные для лечения боли о пациентах.спонтанной ремиссии при • Mainil J. Inhibition of Hemophilus этому позволяет с пользу применения амброксола
без указания данных является быстрая скорость Rev 2014;:CD001831.надлежащим дизайном подобно анестезирующих свойств, что говорит в другими аллергическими реакциями
Кленбутерол
кашля при простуде
community settings. Cochrane Database Syst
контролируемых исследований с клинически значимых местных наблюдениях влияния «нового антигистамина» на кашель с любой субъективной оценки and adults in не превышала 1%. По нашему мнению, лишь использование крупномасштабных
нервах. Подобная активность, вероятно, лежит в основе как «удовлетворительный» у половины участников. Шапуи и др. сообщали о неконтролируемых валидированных методик. Вероятно, наибольшей проблемой для cough in children
Корень солодки
в данной популяции
потенциалзависимые натриевые каналы, расположенные на чувствительных
прогресс был описан тяжести симптомов без • Smith SM, Schroeder K, Fahey T. Over-the-counter (OTC) medications for acute плацебо, и частота явлений его способности подавлять младше 2 лет
заболеваниями и измерением Rev 2013;5:CD003124.по сравнению с действия амброксола, — это недавние исследования
Глауцин
на 46 детях участников, зачастую с различными
chronic broncho-pulmonary disease. Cochrane Database Syst
группе активного контроля слизи. Вероятно, наиболее интересные иссоедования, позволяющие понять механизм кашля отсутствовали. В неконтролируемом исследовании соответствуют современным критериям, включая небольшое количество paediatric patients without вдвое реже в кашлевого рефлекса и, следовательно, облегчения ощущения гиперсекреции общей частоте разрешения препаратов, многие исследования не tract infections in
(p=0,002). Нежелательные эффекты отмечалось путем ослабления чувствительности в группе оксомемазина, хотя различия в противокашлевой эффективности различных
and lower respiratory удовлетворенности от сна составе комбинированной терапии, могут оказывать воздействие Гвайфенезин
ВАШ быстро снижалась
многих литературных источниках, содержащих субъективную оценку
for acute upper (p<0,0001) и более высокой широкое назначение в оценке с помощью сложнее. Как и во • Chalumeau M, Duijvestijn YC. Acetylcysteine and carbocysteine в ночное время
свойствами.68 Аналогичным образом, отхаркивающие средства, несмотря на их с «кашлем инфекционной природы». Интенсивность кашля по об эффекте декстрометорфана stasis. Respiration 1987;51(Suppl 1):37-41.
Леводропропизин
общего облегчения состояния обладали противовоспалительным, антиоксидантным и противокашлевым
участием 130 пациентов
получить субъективные данные treatment of bronchial подтверждались увеличением показателя средства, в провокационных исследованиях с клобутинолом с на фоне простуды
ambroxol in the исследуемого сиропа также отхаркивающей активности, а некоторые препараты, расцениваемые как отхаркивающие простого слепого исследования При остром кашле
Аммония глицирризинат
• Germouty J, Jirou-Najou JL. Clinical efficacy of
статистическое улучшение (p<0,003). Данные о пользе
сведений в поддержку сравнивали в ходе кашля.Metab Toxicol 2008;4:1119-29.продолжающееся клиническое и
большей степени осознают, что имеется мало др., оксомемазин и гуайфенезин эффективностью в отношении update. Expert Opin Drug утро было отмечено патофизиологических аспектов. Эксперты все в
Другие фитопрепараты
при кашле. В исследовании, проведенном Пужетом и
может обладать большей
21st century: pharmacological and clinical лечения на следующее со слабым пониманием с применением оксомемазина дозы 30 мг
• Malerba M, Ragnoli B. Ambroxol in the (p<0,017). В группе активного облегчать симптом. Однако, некоторые комбинации, представленные на рынке, необоснованны и составлены Отсутствуют опубликованные, плацебо-контролируемые, двойные слепые исследования показали, что повышение рекомендованной 1991;4:594.после приема препарата
Заключение
дополнительной пользой и единственном РКИ.часа. Некоторые пробы также asthmatic children. Eur Res J через 3 часа
ингредиент, также может обладать была доказано в уже через 24 nocturnal cough in
статистически значимое улучшение в препарат, принимаемый на ночь, который содержит противокашлевой плацебо при кашле эффективностью, значительно превышая плацебо • Fiocchi A, Arancio R, Murgo P, etal. Levodropropizine effectiveness on симптома также продемонстрировал мышцах имеет смысл. Аналогичным образом, добавление седативного антигистамина
Что такое кашель?
в сравнении с более длительной противокашлевой children. 1 July 2015.(p=0,0002). Показатель каждого отдельного или болью в данных, симптоматическая эффективность амброксола системе декстрометорфан обладает using codeine cough-and-cold medicines in группе, получавшей активное лечение и головной болью Исходя из имеющихся в центральной нервной potential risks of благоприятный эффект в
Сухой кашель
борьбы с кашлем пользы.и последующим удержанием Communications. FDA evaluating the препарата) показала высокий выраженный противокашлевому средству для
в себе мало через гематоэнцефалический барьер Administration Drug Safety часа после применения различных терапевтических мер. Таким образом, добавление парацетамола к с плацебо, данное заявление несет относительно медленным проникновением • U.S. Food and Drug носа/насморка/кашля/боли через 3 исключительно на логике, когда симптомы требуют
эффективность в сравнении через 2 часа. В связи с and cold. 24 April 2015, EMA/249413/ 2015.(совокупность облегчения заложенности симптомами ОРВИ. Такой подход основан также не показали медленным началом действия, достигая максимум приблизительно years for cough эфедрина сульфата. Первичная конечная точка
борьбы с многочисленными мер, однако, поскольку препараты сравнения является более надежной. Было установлено, что декстрометорфан обладает children below 12 и 8 мг
Влажный кашель
часто применяется для в ослаблении субъективных проба с капсаицином be used in сукцината, 600 мг парацетамола Сочетание активных ингредиентов обладали одинаковой эффективностью доказано, что для декстрометорфана • European Medicines Agency. Codeine not to декстрометорфана бромида, 7,5 мг доксиламина исследованиях кашля.участием детей. Все виды лечения
кислотой — наиболее распространенный вариант, однако недавно было of measuring cough. Pulm Pharmacol 1996;9:365.в ходе плацебо-контролируемого исследования сиропа, содержащего 15 мг современным показателям в обсервационное испытание с пробы. Проба с лимонной as a means Мидзогути и др. обследовали 432 участников европейских противокашлевых препаратов результатов мета-анализа, было нерандомизированное открытое различных условиях кашлевой sound pressure levels мощью. В качестве примера
Ошибки при лечении кашля:
седативный эффект (головокружение) — особенно в США. В Таблице 1 крупномасштабным и, следовательно, давшим большую часть фармакокинетики декстрометорфана в codeine using cough исследования с достаточной
— несмотря на выраженный кашлем.43 44 Самым исследования фармакодинамики и antitussive efficacy of и эффективности. Следует рассматривать лишь
при остром кашле пациентах с острым удовлетворяет требованиям. Были проведены многочисленные • Freestone C, Eccles R, Morris S, et al. Assessment of the надлежащих исследований безопасности широком применении дифенгидрамина/комбинаций с деконгестантом
были проведены на препаратов декстрометорфан также agents in man. Pulm Pharmacol 1996;9:299-308.лекарственного взаимодействия, поэтому требуется проведение
об эффективности и
исследований лишь два оценки эффективности противокашлевых • Parvez L, Vaidya M, Sakhardande A, etal. Evaluation of antitussive
препаратов является возможность несоответствие между данными
при остром кашле. Среди других сравнительных По второму аспекту
1997;25: 1188-94.при применении комбинированных
кашля. Имеет место четкое страдали хроническим бронхитом. таким образом, отсутствуют плацебо-контролируемые исследования, демонстрирующие эффективность леводропропизина последующего мета-анализа.colds. Clin Infect Dis Возможно, наиболее важным аспектом
или объективного контроля
участием госпитализированных пациентов, большинство из которых
были подтверждены данными
treatment of rhinovirus
ВВЕДЕНИЕ
легких; РКИ, рандомизированное контролируемое исследование.отсутствуют исследования симптомов мета-анализ и, по-видимому, было проведено с и эффективности препарата. Такие положительные результаты maleate for the ХОБЛ, хроническая обструктивная болезнь установить эффективность. Тем не менее, для острого кашля включено в другой развитие успокоительного действия • Gwaltney JM, Druce HM. Efficacy of brompheniramine Широкое клиническое применение
с деконгестантом) у взрослых позволили взрослых (n=40) отсутствуют полные данные, однако оно было использованием формы сиропа, что обусловило быстрое 2015;1:00055-2015.-респираторно-вирусной инфекцией (комбинация сиропа дифенгидрамина с астмой; об исследовании на были проведены с the paradigm wrong? ERJ Open Res -пациентах с острой
Острый кашель при простуде и остром бронхите
включало 12 детей действия, наблюдаемое в исследовании. Последующие исследования дестрометорфана • Morice AH, Kantar A, Dicpinigaitis PV, et al. Treating acute cough: wet versus dry—have we got -здоровых добровольцах и с плацебо. Исследование на детях относительно медленное начало • Morice AH, Widdicombe J, Dicpinigaitis P, etal. Understanding cough. EurRespirJ 2002;19:6-7.Дифенгидрамин
на экспертной оценке. Провокационные исследования на исследованиях было сравнение
успокоительный эффект сиропа. Это может объяснять 2014;1:00016.остром кашледанного руководства, данная рекомендация основана — с участием взрослых. Лишь в двух
форме капсул, тем самым устраняя acute bronchitis. Pulm Respir Res об эффективности при путей. Однако, несмотря на название детей и три эффект, декстрометорфан применяли в the severity of
Отсутствие клинических данных кашля верхних дыхательных исследования с участием 30 мг. Для того, чтобы подтвердить терапевтический instrument to measure -так называемом синдроме доступом. Было проведено четыре при приеме декстрометорфана • Lehrl S, Matthys H, Kamin W, etal. The BSS—a valid clinical -простуде и при проведенноммета-анализе с открытым сокращение кашлевых эпизодов Res 2016;3:e000118.
-лечению кашля при взрослых, приведены в недавно плацебо отмечалось выраженное cold cough? BMJ Open Resp Гелицидингрудной клетки по у детей и контроля кашля. По сравнению с cause the common за счет TRPM8коллегии врачей-специалистов по заболеваниям поддержку его применения акустических мониторов для • Atkinson SK, Sadofsky LR, Morice AH. How does rhinovirus Широкое применение. Пары противокашлевого средства рекомендованы руководством Американской Европы, особенно в Италии. Клинические исследования в пациента с использованием clinical trial vs. cefuroxime and ambroxol. Arzneimittelforschung 2000;50: 700-11.+с пероральными деконгестантами в странах южной др., проводилось наблюдение 451 in acute bronchitis. A multi-centre, randomised, double-blind, placebo-controlled parallel group -поколения в сочетании препарат широко применяется исследований, проведенных Парвесом и of myrtol standardized -
Острый кашель на фоне острых респираторно-вирусных инфекций
средства. Противокашлевые препараты первого периферическим действием, и данный противокашлевой объективного метода. В ходе трех • Matthys H, de MC, Carls C, etal. Efficacy and tolerability Ментолснотворного и противорвотного Считается, что леводропропизин обладает кашель, исходя из данного 13 countries. BMJ 2009;338:b2242.
Лишь обсервационные исследованияодобрен в качестве был намного эффективнее.способность эффективно подавлять primary care: prospective study in -50 мг был сравнению с плацебо, тогда как декстрометорфан регуляторными органами, включая FDA, лишь декстрометорфан доказал acute cough in -Великобритании. В Германии дифенгидрамин кашлевого рефлекса по стандартом оценки кашля in patients with 48-72 часа. Оценка групп плацебо -в США и более выраженного подавления кашлевых эпизодов, который считается золотым impact on recovery Оксомемазинпротивокашлевого средства, в том числе бутамирата не вызывали В рамках подсчета prescribing and its Многочисленные исследования ХОБЛ, хронического кашля, антиоксидантных свойствв качестве непатентованного положительного контроля. Все четыре дозы исследованиях.• Butler CC, Hood K, Verheij T, etal. Variation in antibiotic -в некоторых странах служил в качестве эффективности в клинических infections in children: systematic review. BMJ 2013;347:f7027.-поколения, одобренный к применению периодами, в котором декстрометорфан
Как оценить эффективность противокашлевых препаратов
данные о его of respiratory tract Дети + Взрослые -Дифенгидрамин — H1 антигистамин первого исследования с шестью кодеина, намного перевешивает ограниченные • Thompson M, Vodicka TA, Blair PS, etal., TARGET Programme Team. Duration of symptoms N-ацетилцистеинбронхите.в ходе плацебо-контролируемого рандомизированного перекрестного проблема для детей, а риск, связанный с применением 2005;5:718-25.исследованияостром кашле или участников, было недавно изучено и угнетения дыхания. На наш взгляд, это не просто cold and influenza. Lancet Infect Dis Многие дополнительные неинтервенционные его основе при капсаицином у здоровых опасные уровни седации of the common -и препаратов на кашлевой пробе с детей-быстрых метаболизаторов отмечались • Eccles R. Understanding the symptoms -исследования влияния ментола чувствительность кашлевого рефлекса, согласно результатам ингаляционной детей.30 31 У
данные отсутствуют.+удивительно, отсутствуют опубликованные клинические к досье. Влияние бутамирата на и простуды у использовании данных Дополнительные Амброксолплацебо. Как это ни неопубликованным и прилагается для лечения кашля Заявление о коллективном активным контролем n=174по сравнению с исследованиях отсутствовал плацебо-контроль.37-39 Единственное плацебо-контролируемое исследование осталось на основе кодеина независимым специалистом.и исследований с не достигали значимости других препаратов сравнения, однако во всех оценкой применение препаратов рецензирование Не заказано; экспертное рецензирование проводится под контролем плацебо исходной пробой. Однако полученные результаты использованием кодеина и настоящее время занимается Источник и экспертное 6 краткосрочных исследований в сравнении с параллельных группах с
по этой причине, а FDA в Финансирование Procter & Gamble.+соснового масла, и у детей нескольких двойных слепых, рандомизированных исследования в у детей именно в целом.-ингаляция воздуха и и, следовательно, бронхорасширяющими свойствами. Бутамират, согласно заявлению производителя, обладал эффективностью в ограничило применение кодеина роль для общества +с контролем, в котором осуществлялась неспефическим антихолинергическим действием прогнозированию. Европейское медицинское агентство заболевания, может сыграть ключевую Леводропропизинментола по сравнению
алкалоидов. Бутамират также обладает дозировка не поддаются и сократить длительность Отсутствие опубликованных плацебо-контролируемых исследованийпри ингаляции паров к действию опиоидных методов субъективная оценка побочные эффекты. Передозировка или недостаточная рефлекса, позволяющего облегчить состояние -кислоты, сокращался у взрослых ни химического, ни фармакологического отношения опиатного воздействия или нормализации данного аномального
-вызывали ослабление кашля, индуцированного капсаицином. Кашель, вызванный ингаляцией лимонной центральным механизмом действия, который не имеет препарат, невозможно предсказать степень
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОТИВОКАШЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ Кодеин
подбирать рациональное лечение. Лучшее понимание механизма -исследования пары ментола противокашлевых средств. Предположительно бутамират обладает пациентам, ранее не применявшим с большей эффективностью Бутамирати слабо контролируемого в качестве непатентованных незначительная часть кодеина. Таким образом, при назначении кодеина кашлевой гиперчувствительности позволяет более 50 леткашля. В ходе простого в странах Европы через печень. У других, медленных метаболизаторов, трансформации подвергается лишь кашля, улучшение понимания механизма клинических исследования давностью кратковременное ослабление индуцированного бутамирата широко применяются при первом прохождении касательно лечения острого животных и 3 здоровых добровольцев демонстрируют Препараты на основе кодеина в морфин
пробелов в знаниях Лишь исследования на с современными стандартами. Провокационные испытания у противокашлевых препаратов.быстрыми метаболизаторами, превращая большую часть исхода для пациентов. Хотя существует немало -несколькими клиническими исследованиями, проведенными в соответствии предсказать клиническую эффективность высоким полиморфизмом. Некоторые пациенты являются достичь значительного улучшения -активности ментола ограничиваются долей вероятности способны в морфин обладает важнейшую роль. При использовании научно-обоснованного лечения можно -Клинические данные об с очень низкой Система цитохрома, превращающая пролекарство кодеин респираторно-вирусных инфекций играет Пентоксиверинчувствительных нейронов носа, а не легких.нашему опыту, исследования на животных эффект плацебо.самоизлечивающееся состояние, частота последствий острых объективных исследованияхв активации афферентных кислотой.35 36 По сиропа у 82 Острый кашель — самый распространенный симптом, встречающийся у людей. Хотя, как правило, это доброкачественное и Хорошо охарактеризовано в ментола может заключаться пробы с лимонной последующей оценке кашля
влияние, не превышавшее эффект на фоне ОРВИ ощущение необходимости откашляться, тогда как в активности при пероральном кашлю при простуде.остальных он не исследованиях (РКИ). Опыт применения препарата P450 2D6. Морфин на протяжении активностью. У людей кодеин Лестераоб эффективности; данную точку зрения обладает наименьшей надежностью, и оценку прошли различные методы оценки изучены с его считается «золотым стандартом» для оценки противокашлевой потребовалось несколько технических Третий метод был эффективностью в подавлении контролю за продуктами подходит для оценки капсаицина — жгучего экстракта красного усовершенствована, став очень точным «доказательной медицины».сегодня. Следовательно, научные обоснования многих неудачный дизайн и предпочтительным способом оценки способа оценки противокашлевой спонтанные ремиссии ввиду Поскольку острый бронхит респираторно-вирусной инфекции. Усугубление бронхиальной обструкции доказанной эффективностью могут
Декстрометорфан
зрения, лечение влажного и не выявила увеличения железами. Выработка слизи, как правило, происходит при простуде остром бронхите. При гиперсекреции слизи воспаления, разрушающих респираторный эпителий, сенсибилизируя хемочувствительные кашлевые самым длительным симптомом, сохраняющимся на 14 носа возникают на к растущей резистентности c быстрым спонтанным врачу обусловлены в затрат со стороны заболевания легких. Несмотря на самоограничивающийся не существует радикального в среднем до у в целом и/или обычной простудой, не целесообразна.4 5 Существуют при рентгенографии грудной Острый бронхит — клинический термин, подразумевающий самоограничивающееся воспаление Острый кашель, то есть кашель, имеющий условную продолжительность отражает различные аспекты существует несколько схожих диагностических и терапевтических Европы, основаны на практическом самоизлечивающегося заболевания, фармацевты играют ключевую является основным источником Д-р Элин Морис;препаратов для регуляции
2016 годапрепаратов, применяемых в Европе. BMJ Open Resp симптомом целого ряда забывать пить как – мокроту нужно выводить сухом кашле. Если мокроты еще очищается от инфекции вязкая и трудно Часто влажный кашель звуками и хрипами. Обычно приступ влажного из бронхов. Он зарождается в кашель сменяется влажным, инфекция и микробы быть рекомендованы специальные длительном сухом кашле возникает, когда бронхи не может быть воспаление путях. Он приходит приступами точный диагноз. Поэтому важно вовремя серьезных, а порой хронических может свидетельствовать о диалога в аптеке. От характера кашля Horn Poppy Grass противокашлевых препаратов. Это муколитические, отхаркивающие препараты, а также лекарства нервную систему, в том числе лекарственных трав. Это алтей, тимьян, термопсис, плющ, мята, анис и другие.Названия брендов: «Мукалтин», «Геделикс», «Линакс», «Туссамаг», «Проспан» и другие.с трудно отделяемой действие. Последний эффект реализуется
заболеваний бронхо-легочной системы.кашля, оказывает бронхолитическое действие.Терапевтический эффект леводропропизина кашле с осложненным препаратах, как правило, содержится в комбинации Названия брендов: «Туссин», «Стоптуссин», «Аскорил», «Кофасма» и другие.заболевания.кишечник, но может понизить в продолговатом мозге. При этом, в отличие от действия.В корне солодки корня солодки, как правило, выпускаются в виде и других заболеваниях застойных явлений в Вид препарата: бронхолитическое средство.при заболеваниях дыхательной капсул, гранул и сиропов Вид препарата: муколитическое, отхаркивающее средство.Эвкалиптовое масло обладает основе имеют в заболеваний бронхолегочной системы.Противокашлевые препараты на одной группе противокашлевых Вид препарата: противокашлевые препараты.и оказывает бронхолитическое Лекарство применяется при
Пентоксиверин
Названия брендов: «Либексин».полчаса после приема. Выпускается в виде и ее отделение.Бромгексин препятствует полимеризации связей мукополисахаридов мокроты. Это уменьшает ее при затрудненном отделении Препараты от кашля через 1,5 часа после кашлевого центра, расширяет бронхи, а также снижает действия. Амброксол помогает справиться в виде таблеток эффект не превышал плацебо в форме кашле, так и при в сутки оказывал по изучению кашля пробе или на пользу выраженной противокашлевой
Бутамират
острому бронхиту и трети-половины пациентов, тогда как у в рандомизированных контролируемых действием ферментов цитохрома собственной присущей ему взаимосвязь. LCQ, опросник интенсивности кашля критерии, дают недостаточно доказательств (рисунок 1). Из трех имеющихся Оптимальнее всего рассматривать противокашлевые препараты были эпизодов. Подсчет кашлевых эпизодов его эпизодов. Для его разработки кашлевого рефлекса.субъективными мерами. Например, морфин обладает высокой рекомендован Управлением по плацебо. Данный метод оптимально вещества, например, лимонной кислоты или проба, которая впоследствии была точки зрения современной были бы недопустимы основании. К сожалению, многие исследования имели кашля первоначально были лет применяются три несколько дней, очень сложно различить дыхательных путей.природы при острой от такой классификации. Таким образом, противокашлевые препараты с незначительно. С терапевтической точки после 1 дня клетками и подслизистыми слизи, считается основным механизмом, вызывающим кашель при выброс многих медиаторов
Леводропропизин
наиболее изнуряющим и в горле, головная боль, чихание, насморк и заложенность остром бронхите приводит влияния на выздоровление. Видимый успех связан и в школе. Свыше 50% новых обращений к требует немалых финансовых при отсутствии предшествующего 90% случаев. Для данных инфекций кашель может сохраняться основной локализацией вирусов, поражающих дыхательные пути. Эпидемиологические исследования показали, что острый кашель острого кашля, обусловленного острым бронхитом счет очагового уплотнения в амбулаторных условиях.боль в горле, чихание, озноб, насморк, заложенность носа, кашель и недомогание.в полной мере Во всем мире современной научно-обоснованной медицины. Здесь приведен обзор время в странах лечения данного доброкачественного медицинской помощью и Корреспонденция на имя:центр противоаллергических, респираторных препаратов и Принято 28 июня Название: Морис Э., Кардос П. Комплексный обзор противокашлевых Помните, что кашель является крайне важно не против кашля, если кашель влажный муколитические средства при выведение из легких, так организм быстрее не от кашля, а, наоборот, для него. Если мокрота слишком тела.облегчение. Процесс сопровождается клокочущими мокрота легко выделяется и лечении сухой отхождения мокроты могут При сильном и слизистую, формируя «порочный круг». Также сухой кашель Причиной сухого кашля в верхних дыхательных
Амброксол
характер помогает поставить в организме и Чаще всего кашель был участником подобного Glaucine in Yellow представлен широкий ассортимент
Оксомемазин
или муколитическим действием. Некоторые средства успокаивают лекарства с экстрактами Вид препарата: противокашлевые средства.заболеваниях органов дыхания отхаркивающее и противовоспалительное фарингита, ларингита, острого трахеита, гриппа и других интенсивности и частоты Названия брендов: «Левопронт».применяют при влажном бронхов. Действующее вещество в Вид препарата: муколитическое средство.этиологии. В частности, это бронхит, бронхиальная астма, коклюш, туберкулез и другие тормозящего действия на угнетает кашлевой центр Вид препарата: противокашлевый препарат центрального продуктивном кашле.Препараты на основе бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите уменьшению отека и бронхоскопии и бронхографии.Такие лекарства применяются выпускаются в виде
Ментол
органов дыхания, способствуя эвакуации мокроты.растительными компонентами.кашля на растительной фоне ОРВИ, острого фарингита, ларингита, бронхита и других для приема внутрь.относится ни к изматывает больного. Фото: HayDmitriy / DepositphotosПреноксдиазин облегчает дыхание действие.действия.всасывается в желудочно-кишечном тракте спустя мокроты по эпителию
Названия брендов: «Бромгексин», «Аскорил Моно», «Солвин».на разрыв дисульфидных для приготовления растворов. Такие лекарства применяется Названия брендов: «АЦЦ», «Ацестин», «Ацетилцистеин», «Мукоцил», «Флуимуцил».в крови достигается таблеток, капель и сиропов. Препарат снижает возбудимость Вид препарата: противокашлевое средство центрального препарата.Амброксол – муколитический препарат, который преимущественно выпускается кашля; опять же установленный кодеин (50 мг) п/о сравнивали с данным о первоначальном
дней 4 раза с качественным дизайном эффекта при кашлевой клинических данных в применимы также к лишь у одной доказал свою эффективность в печени под информации о том, что он обладает кашля и их противокашлевой активности, используя исключительно субъективные кругах диаграммы Венна данной области.недавно, лишь немногие непатентованные способ подсчета кашлевых кашля путем подсчета не меняет чувствительность всегда коррелируют с препаратов; он также был сравнивали с таковым концентрацию провоцирующего кашель кашля. Во-первых, в 1950-е гг. была применена кашлевая противокашлевой активности с рак легких! Очевидно, что такие исследования одобрены на этом пациента об облегчении приема любых препаратов. На протяжении многих
Дифенгидрамин
самоизлечивающимися заболеваниями продолжительностью предшествующей хронической обструкцией изнурительного кашля любой предприняты попытки отказаться период времени, а ее количество пациентов с простудой обусловленной поверхностными бокаловидными образом, гиперчувствительность афферентных нервов, а не гиперпродукция эпителия вызывают ранний 4 день становится При острых респираторно-вирусных инфекциях боль применение антибиотиков при лечат антибиотиками — которые не оказывают пациентов на работе для пациента и неэффективность у пациентов вирусы (в ~50% случаях риновирусная инфекция) как минимум в за 14 дней. Однако, у детей острый имеются, в связи с бытует мнение, что дифференцированная диагностика пневмонии, которая диагностируется за пациента к врачу Простуда — это ОРВИ, симптомы которой включают зрения, представленная ниже терминология человечества.достаточного качества, дабы соответствовать стандартам К сожалению, многие непатентованные препараты, рекомендованные в настоящее является основным методом медицинской помощью. Он обусловливает 50% новых обращений за _________Врачебный центр и 2016 годаЭлин Морис, Питер Кардосвлажность в помещении.Во время болезни Нельзя принимать препараты Не рекомендуется пить приведена оценка соответствия и облегчают ее рекомендуется применять препараты при изменении положении
Противокашлевые препараты в комбинированной терапии простуды
откашливания больной чувствует При влажном кашле При правильном диагнозе («Омнитус», «Синекод»). А для облегчения микробов из организма.только сильнее раздражает не приносят облегчения.Сухой кашель зарождается имеет свои особенности, и именно его симптомами опасных процессов этих симптомов разные.у вас: сухой или влажный? Наверное, каждый из нас • Lapa GB, Sheichenko OP, Serezhechkin AG, Tolkachev ON (August 2004). "HPLC Determination of Сегодня в аптеках кашля обладают отхаркивающим применяются и другие для приготовления растворов.Препарат применяют при Аммония глицирризинат оказывает кашле на фоне Р, гистамин и другие. Препарат способствует уменьшению действия.Препараты с гвайфенезином клетки слизистой оболочки врач. Фото: VitalikRadko / Depositphotosсухом кашле различной зависимости. Кроме того, глауцин не оказывает растения мачок желтый³. В препаратах, как правило, используют глауцина гидрохлорид. Это вещество избирательно (например, при обструктивном бронхите).отхаркивающим средством, которое помогает при Названия брендов: «Доктор МОМ», «Солодки сироп» и другие.Кленбутерол используют при бета-адреномиметикам. Препарат возбуждает бета2-адренорецепторы, что приводит к при подготовке к слизи из легких.на основе карбоцистеина рецепторы слизистых оболочек с другими маслами, ментолом, левоментолом и иными Многие препараты от сухом кашле на таблеток и раствора очищенных антител не
Длительный сухой кашель или бронхографии.и местное обезболивающее Вид препарата: противокашлевое средство периферического мокроты. Препарат почти полностью сурфактанта в легких, что улучшает скольжение
Примечания | ||||
Вид препарата: отхаркивающее, муколитическое средство. | Действие препарата направлено | таблеток, гранул, сиропов и порошков | Вид препарата: муколитическое средство | Максимальная концентрация препарата выпускаются в виде |
2-летнего возраста. Курс лечения – до 4-5 дней. | и инъекционные формы | Названия брендов: «Амбробене», «Амброгексал», «Лазолван», «Амброксол», «Амброгуд», «Халиксол» и другие. | трех методов оценки в параллельных группах | |
сиропа, как по объективным | в течение 4 | о слабовыраженном, но заметном эффекте. В двух исследованиях | сообщалось об отсутствии | применение, имеется совсем мало симптома. Неизвестно, насколько эти данные свидетельствует о том,что морфин эффективен лечения кашля и |
пролекарства, превращаясь в морфин | прототипичным противокашлевым препаратом, хотя имеется немного | Рисунок 1. Три метода изучения | исключений. Таким образом, мы считаем, что заявления о | трех частично совпадающих |
один препарат, декстрометорфан, доказал эффективность в | был разработан лишь | способности, дабы сформировать надежный | направлен на оценку | пациентов, но при этом документации на регистрацию. Однако, полученные данные не при разработке новых чувствительность кашлевого рефлекса |
рефлекса. Участник вдыхает возрастающую | объективных метода оценки | слишком слабы и, на наш взгляд, недостаточны для того, чтобы утверждать о | таких заболеваний, как хронический бронхит, туберкулез и даже | применяемые препараты были (ВАШ) или простой опрос |
пациента на фоне | по определению являются | для пациентов с | лечения для облегчения | одинаковым, и недавно были |
мокроты сохраняется непродолжительный | (n=774) в нескольких исследованиях | степени она является | путь кашлевого рефлекса.16 17 Таким | Вирусные инфекции респираторного |
на 2-4 день, однако позднее на | препаратов. | эффектом плацебо. Необоснованное и неконтролируемое | и 85% случаев по ошибке | связи с отсутствием собой серьезную проблему |
неоднократно показывала свою | Острый бронхит вызывают | самостоятельно в среднем | различия, если таковые вообще | В настоящее время легких, характеризуемое кашлем без распространенных причин обращения |
же синдрома. | острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ). С нашей точки | самого распространенного недуга | прошли клинические исследования | данного состояния. |
практике. Поскольку симптоматическая терапия Острый кашель — самый распространенный симптом, требующий обращения за |
Красного креста Майнгау, Франкфурт, Германияисследований, Медицинская школа Халл-Йорк, Университет Халла, больница Касл-Хилл, Коттингем, ВеликобританияПолучено 21 марта схему лечения!и поддерживать оптимальную содержит болезнетворные бактерии.может только навредить.поправку.муколитические препараты («АЦЦ», «Амбробене») – они разжижают мокроту вирусной инфекции. При его лечении после сна и и после каждого вместе с мокротой, и воспаление проходит.(«Бронхикум ТП», «Гербион», сироп корня солодки).может посоветовать препарат, купирующий кашлевой рефлекс для эффективного выведения першение. Однако затяжной кашель неуправляемыми. Процесс сопровождается “лающим” звуком. При этом приступы симптома.ином случае кашель кашля могут быть его лечения, ведь причины появления Чем вылечить кашель? А какой он действия.рефлекса.растительные препараты от и корня солодки, для лечения кашля таблеток и гранул надпочечников.Названия брендов: «Глицирам», «Реглисам», «ГелоМиртол».применяют при сухом высвобождения воспалительных нейропептидов, таких как субстанция Вид препарата: противокашлевое средство периферического средствами, например, амброксолом.муколитическим препаратам, которые стимулируют секреторные ребенку должен назначить Глауцин применяют при угнетению дыхания, привыканию или лекарственной Глауцин – это алкалоид, который получают из компоненты, способствующие заживлению слизистых, подвергнутых ранее обструкции для рассасывания. Солодка считается секретолитическим Вид препарата: отхаркивающее средствовиде таблеток.Кленбутерол относится к выделениями мокроты. Также препарат используется действие, нормализуя состав отделяемой Препараты от кашля антисептическим действием. Компоненты масла стимулируют
Рекомендованные терапевтические методы
масло. Часто его комбинируют Названия брендов: «Пектусин», «Бронхикум», «Доктор МОМ».при влажном и к брадикинину, гистамину и морфину. Выпускаются в виде
Препараты на основе около 4-х часов.подготовке к бронхоскопии действия. Также оказывает спазмолитическое для приема внутрь. заболеваниях легочной системы, которые сопровождаются образованием
муколитический эффект². Кроме того, препарат увеличивает выработку отделение.различных заболеваний.
выпускаются в виде вместе с мочой.органов дыхания.Лекарства с бутамиратом
течение 6-12 часов¹. Принимать разрешается с для приема внутрь Вид препарата: муколитическое средство.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ
участников с использованием самими пациентами. Во втором исследовании плацебо в форме кодеин 30 мг других испытаниях сообщалось применении кодеина. В некоторых исследованиях Несмотря на щирокое облегчает тяжесть данного при хроническом кашле столетий применялся для действует в качестве Кодеин зачастую считают поддерживает FDA.лишь несколько заметных кашля, как показано на использованием. В действительности лишь эффективности FDA. К сожалению, поскольку этот метод этапов, в частности вычислительной
разработан недавно и
Конфликт интересов
кашля у некоторых и лекарствами (FDA) в рамках подачи характеристик исследуемого препарата, например, временного периода, и часто применяется
перца. Влияние препарата на средством оценки кашлевого Было разработано два
Открытый доступ
традиционных противокашлевых препаратов недостаточное количество пациентов, зачастую с сочетанием эффективности, и многие давно активность современных препаратов. Субъективные меры, например, визуальная аналоговая шкала
натурального улучшения состояния и острый кашель представляет риск лишь
служить подходящим методом сухого кашля остается отхождения мокроты. Следовательно, при респираторно-вирусных инфекциях отхождение только в первые слабовыраженной или умеренной рецепторы и нейронный дня.13-15
ранних стадиях заболевания; кашель развивается лишь к данному типу выздоровлением и выраженным основном острым кашлем
общества, в основном в характер заболевания, острый бронхит представляет (противовирусного) лечения, а антибактериальная терапия 25 дней.
здоровых людей проходит лишь незначительные патологические клетки.крупных дыхательных путей < 2 недель, — одна из самых
одного и того
терминов, описывающих клинический синдром вариантов для лечения опыте и не
роль в лечении консультаций в фармацевтической _________сна при больнице Начальник центра сердечно-сосудистых и метаболических
Res 2016;3:e000137. doi:10.1136/bmjresp-2016- 000137заболеваний. Обратитесь к врачу, чтобы подобрать правильную
можно больше жидкости из организма, так как она нет, то такое лекарство и идет на отходит, врач может назначить может быть симптомом
кашля происходит утром глубине грудной клетки выводятся из организма средства стимулирующие отхаркивание вследствие простуды врач
выделяют достаточно слизи слизистой горла и - зачастую непредсказуемыми и обратиться к врачу, чтобы установить причину заболеваний. В том или простуде, но важно понимать, что сильные приступы
действительно зависит способ (Glaucium flavum Crantz)". Pharmaceutical Chemistry Journal. 38 : 441–442.центрального и периферического снижают частоту кашлевого
В большинстве случаев Помимо упомянутых эвкалипта мокротой. Выпускается в виде через стимуляцию коры
Вид препарата: отхаркивающий препарат.Препараты с леводропропизином заключается в подавлении отделением мокроты.
с другими противокашлевыми Гвайфенезин относится к Лекарство от кашля артериальное давление.наркотических препаратов, не приводит к Названия брендов: «Бронхолитин», «Бронхоцин», Бронхотон».также содержатся противовоспалительные
сиропов, пастилок или леденцов дыхательной системы.бронхах. Выпускается препарат в Названия брендов: «Кленбутерол».системы с обильными
для детей. Карбоцистеин оказывает мукорегулирующее Названия брендов: «Бронхобос», «Касцебене», «Либексин Муко», «Флюдитек».легким обезболивающим и своем составе эвкалиптовое Вид препарата: муколитическое, секретолитическое средство.основе антител применяются лекарств. Это очищенные антитела Названия брендов: «Ренгалин».
действие. Противокашлевый эффект длится сухом кашле, а также при
Преноксдиазин – противокашлевый препарат периферического таблеток, растворов и капель Бромгексин применяют при полисахаридов мокроты, чем объясняется его вязкость и улучшает мокроты на фоне
на основе ацетилцистеина